Hogyan lehet megelőzni a kanyarót?

A kanyarófertőzötteket a kiütés megjelenésétől számított legalább 4 napig, tüdőgyulladás szövődménye esetén pedig legalább 10 napig elkülönítik.

A beteg személyre és a beteggel kapcsolatban álló személyekre vonatkozó információkat továbbítják az illetékes gyermekintézményeknek. Azok a gyermekek, akik nem voltak kanyarósak, és akik kapcsolatba kerültek kanyarós beteggel, a kapcsolatfelvételtől számított 17 napig nem tartózkodhatnak gyermekintézményekben (bölcsődék, óvodák és az iskola első két osztálya), azoknál, akik megelőző célból immunglobulint kaptak, az elkülönítési időszak 21 napra meghosszabbodik. A kapcsolatfelvételtől számított első 7 napban a gyermek látogathatja a gyermekintézményét, mivel a kanyaró lappangási ideje soha nem rövidebb 7 napnál, az elkülönítésük a kapcsolatfelvételt követő 8. napon kezdődik. A kanyarós betegeket, valamint az élő kanyaró elleni vakcinával beoltottakat és a felnőtteket nem különítik el.

A kanyaró specifikus megelőzésére donorvérből előállított immunglobulint alkalmaznak. Sürgősségi megelőzés céljából csak azoknak a gyermekeknek adják be, akik kapcsolatba kerültek kanyarós beteggel, és akiknél a vakcina ellenjavallt, vagy olyan gyermekeknek, akik még nem érték el az oltási kort. Az immunglobulin adagja 3 ml. Az immunglobulinnak a legnagyobb megelőző hatása akkor van, ha legkésőbb az érintkezéstől számított 5. napon adják be.

Az aktív immunizálást élő, AA Smorodintsev felügyelete alatt az L-16 vakcinatörzsből gyártott kanyaróvakcinával, valamint kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltással végzik Priorix és MMR II külföldi készítményekkel. A vakcina beadása fogékony gyermekeknek immunológiai reakciót vált ki, specifikus kanyaró elleni antitestek megjelenésével az oltottak 95-98%-ánál. Az antitestek felhalmozódása a vakcina beadása után 7-15 nappal kezdődik. Az antitestek legmagasabb szintje 1-2 hónap után alakul ki. 4-6 hónap elteltével az antitest titer csökkenni kezd. Az aktív immunizálás eredményeként szerzett immunitás időtartamát még nem állapították meg (a megfigyelési időszak akár 20 év is lehet).

Az élő kanyaróvakcina bevezetésére válaszul az oltási folyamat klinikai tünetei a 6. és 18. nap között jelentkezhetnek testhőmérséklet-emelkedés, kötőhártya-gyulladás, hurutos tünetek és néha kiütés formájában. Az oltási reakció általában legfeljebb 2-3 napig tart. Az oltási reakcióval rendelkező gyermekek nem fertőzőek másokra.

A kanyaró elleni kötelező, élő kórokozót tartalmazó vakcinával történő oltást azoknak végzik, akik 12 hónapos korukban nem voltak kanyarósak, 6 éves korban pedig újraoltják őket. A vakcinát egyszeri alkalommal, szubkután adják be, 0,5 ml-es dózisban. A járványügyi jólét érdekében a gyermekek 95%-ának immunisnak kell lennie (felépülve és beoltva). A kanyaró elleni aktív immunizálás széles körű bevezetése hozzájárult a fertőzés előfordulásának jelentős csökkenéséhez, különösen az óvodáskorú és iskoláskorú gyermekek körében. A gyermekek tömeges aktív immunizálása keretében az idősebb gyermekek és felnőttek aránya a kanyarós betegek között növekszik.

Az élő kanyaróvakcinát sürgősségi kanyarómegelőzésre és szervezett csoportokban (óvodák, iskolák, egyéb középfokú oktatási intézmények) a járványkitörések megállítására használják. Ebben az esetben minden olyan kontakt személyt (kivéve a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeket), akinek nincs információja a kanyaróról vagy az oltásról, azonnal beoltanak. A fertőzés középpontjában, a lappangási időszak korai szakaszában (legfeljebb az 5. napig) végzett oltás megállítja a kanyaró terjedését a csoportban.

A kanyaró elleni védőoltásnak nincsenek ellenjavallatai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]