Hólyagok égés után: hogyan kell kezelni és hogyan kell kezelni őket

Sokan találkoztak már életükben legalább egyszer a bőrégés problémájával. Leggyakrabban otthon, a konyhában történik, miután forró tűzhellyel, sütővel, forrásban lévő folyadék gőzével vagy vasalás közben forró vasalóval érintkeztek. Ha ez csak bőrpírt okoz, akkor az égés nem súlyos, elsőfokú, és 2-3 napon belül magától elmúlik. Ha hólyagok képződnek, az súlyosabb bőrelváltozásra - másodfokú égésre - utal, amely, ha az érintett terület kicsi, 10-12 nap alatt magától gyógyulhat, egyébként kezelést igényel.

[ 1 ]

Okoz egy hólyag égés után

Az égés utáni hólyagképződés oka a keratinizált hámréteg károsodása a csíralemezig, ami hámláshoz vezet. Általánosságban elmondható, hogy a hólyagok kialakulásához vezető hatások a következőképpen osztályozhatók:

• termikus (magas hőmérséklet);
• kémiai (savak, vegyszerek, lúgok);
• elektromos (elektromos áram);
• sugárzó (nap).

[ 2 ]

Pathogenezis

Az égési sérülések patogenezise a bőrszövetek kóros elváltozásaiból áll, amelyek másodfokú égési sérüléseknek felelnek meg, az érintett területek kipirosodásával és apró hólyagok megjelenésével. Ezek lokális folyamatok, gyógyulásuk a sérülés óta eltelt időtől, másodlagos fertőzés jelenlététől stb. függ.

Amikor a hólyagok felnyílnak, egy vörös, erozív, bőr nélküli felület válik szabaddá. Az ilyen égési sérülések általában 1-2 hét alatt gyógyulnak, hegek nélkül. A gyógyulás a varasodás alatt történik, azaz először folyadék szabadul fel (váladékozás), majd a bőrszövet regenerálódik, durvább szerkezetet - varasodást - képezve, amely fokozatosan leválik, megkezdődik az hámosodási fázis. Amikor a hólyagok elfertőződnek, az első fázis helyett gennyes-nekrotikus fázis következik be, amelynek elmúlása hosszú folyamat.

A fertőzés megszűnése után bekövetkezik a granulációs stádium – új sejtek képződése. Ebben a szakaszban ügyelni kell az újrafertőződés elkerülésére, és a gennyes-nekrotikus stádiumba való visszatérés elkerülésére. Ha minden jól megy, a granulációs szövetet hámszövet váltja fel. Amikor az égési sebek elfertőződnek, heg keletkezik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tünetek egy hólyag égés után

Az égés utáni hólyag tünetei közé tartozik a bőr kipirosodása az érintett területre áramló vér miatt (hyperamia), duzzanat, égő fájdalom a sérülés helyén, és néhány óra múlva sárgás, átlátszó serózus folyadékkal töltött hólyagok megjelenése.

[ 9 ]

Hólyag égés után egy gyermeknél

A gyermekek égési sérülései meglehetősen gyakoriak. Nehéz lehet otthon szemmel tartani a babráló kütyüket. Nagyon veszélyeztetettek a fűtőberendezések, a bekapcsolt vasalók, a gondatlanul elrakott forró edények, a csatlakozó nélküli konnektorok és a hosszan tartó napsugárzás közelsége miatt. Ha a hőforrással való érintkezés csak bőrpírt okoz, az kedvező kimenetel, de ha hólyagok jelennek meg, sürgősségi intézkedéseket kell tenni.

Azonos fokú égési sérülések esetén a gyermekek sokkal nagyobb károkat szenvednek, mint a felnőttek, és nehezebben kezelhetők. Már kisebb sérülések is égési sokkhoz vezethetnek. Súlyos sérülés esetén a gyermek élete veszélyben van. Ezért azonnal orvoshoz kell fordulni, és otthon kell elsősegélyt nyújtani. Ilyen intézkedések lehetnek az égést okozó anyaggal való érintkezés megszüntetése, a ruházat eltávolítása a sérülés körül, hideg folyó vízzel történő hűtés, és esetleg érzéstelenítés.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikációk és következmények

A másodfokú égések, melyeket hólyagok megjelenése jellemez, felületesek, így gyakran nem hagynak hegeket. Az égési sérülések kellemetlen következményei és szövődményei a sebbe került fertőzéssel járnak. A baktériumok bejuthatnak a megrepedt hólyagon, vagy a faggyú- és verejtékmirigyeken keresztül. Égési sérülés után az ember elveszíti az immunitását, a mikrobák gyorsan szaporodnak, gyulladásos, gennyes folyamat indul meg. Ilyenkor a bőrpír területe megnő, duzzanat jelentkezik, és a hőmérséklet emelkedhet. Orvos segítsége nélkül nem lehet meglenni, a gyógyulás akár hat hónapig is lelassulhat.

Súlyos szövődmény az égési betegség kialakulása. Másodfokú égési sérülések esetén fordulhat elő, ha a károsodás területe gyermekeknél meghaladja a felület 10%-át, felnőtteknél pedig a felület 20%-át. Ennek kiváltó oka a vérplazma elvesztése, a szöveti bomlástermékek hatása a szervezetre, amelyek káros hatással vannak a vesékre, azok elégtelenségét okozva.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics egy hólyag égés után

Az égési hólyagok diagnosztizálásának feladata a hőforrás, a sérülés területének, a lokalizációnak és a mélységnek a meghatározása. A mély sérülés nem jellemző a másodfokú égésekre. A terület meghatározásához leggyakrabban az úgynevezett kilences szabályt alkalmazzák, amely szerint a test minden részének meghatározott százaléka van. Például a fej és a nyak, a kar, a sípcsont, a comb egyenként a test 9%-át, a gát 1%-át, a test elülső és hátsó részét egyenként 18%-át stb. A diagnózis egy törtet tartalmaz, amelynek számlálója a sérülés teljes területe százalékban, mellette zárójelben a mély sérülés területe, a nevezőben az égés mértéke, valamint az érintett testrész van feltüntetve. Ezek a paraméterek szükségesek a sérülés súlyosságának, a kórházi kezelés szükségességének, a megfelelő szállítási mód kiválasztásának és a kórházon kívüli ellátás taktikájának felméréséhez. Ha az égési seb elfertőződik, a hőmérséklet emelkedik, a vérvizsgálat megnövekedett leukocitatartalmat mutat (több mint 8 ezer).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis vizsgálatokat foglal magában. Így a fájdalomteszt, amely az égés felületének megérintéséből áll, segít meghatározni annak mélységét: mély égések esetén a fájdalom nem érzékeny, felületi égéseknél fáj. Ugyanebből a célból végzik a "hajszál" tesztet is. A felületi sérülésű hajszál kihúzása fájdalommal jár. Ez a teszt leginkább a forrásban lévő vízzel és gőzzel történő égési sérülések esetén indikatív.

Kezelés egy hólyag égés után

Mi a teendő, ha égés után hólyag keletkezik? A kezelést helyi kezelési intézkedésekkel kell kezdeni: az agresszív tényezővel való érintkezés megszüntetése, idegen testek, ruházat eltávolítása a sérült felületről, jéggel vagy folyó vízzel való hűtés, fájdalomcsillapítás. A fájdalmat jobb kis dózisú fájdalomcsillapítókkal csillapítani, de gyakran. Ha a sérülés a végtagokon van, jobb azokat megemelve tartani. Az égés körüli bőrt fertőtlenítővel kezelik. A fő feladat ebben a szakaszban a fertőzés megelőzése, a helyi vérkeringés javítása és az anyagcsere-folyamatok helyreállítása. Az égés utáni hólyag kezelésében speciális aeroszolok, kenőcsök, oldatok, paraffinnal és viasszal készült hidrofób bevonatok segítenek. Ha az égési terület meghaladja a tenyér méretét, vagy az arc, a nyak, az ágyék területe érintett, az első sürgősségi intézkedések után orvosi intézményhez kell fordulni.

Ki lehet pattintani egy égési hólyagot?

Ha kicsi, jobb, ha nem nyúlunk hozzá. Egy nagy hólyagot fertőtlenített éles tárggyal kiszúrhatunk, vagy levághatunk, ha biztosak vagyunk a sterilitásban, de semmiképpen sem szabad levágni. A lehúzott bőr megvédi a sebet a fertőzéstől.

Gyógyszerek

Az égés utáni első lépések közé tartozik a sérült terület gyógyszeres kezelése: antiszeptikumok és hipertóniás oldatok, például sóoldat. Az antiszeptikumok megakadályozzák a baktériumok és mikroorganizmusok fejlődését, és ezáltal a gennyesedés kialakulását. Ezek közé tartozik a hidrogén-peroxid, a bórsav, a kálium-permanganát gyenge oldata, az ezüst-nitrát, az ezüst-szulfadiazin, a furacilin oldat stb. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat használhat: ibuprofen, nurofen, citromon, tsitropak, ketonal, analgin, paracetamol stb.

A Nurofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással. Szájon át történő alkalmazásra tabletta, gyermekeknek szánt rágótabletta, kapszula, szuszpenzió és szirup formájában, külsőleg kenőcs és gél formájában kapható. Szájon át történő alkalmazás esetén napi 0,2-0,8 g 3-4 adagban, külsőleg pedig a sérülés helyét naponta 3-4 alkalommal kell bekenni. A gyógyszer ellenjavallt gyomorfekély, vastagbélgyulladás, magas vérnyomás, szívelégtelenség, terhesség 3. trimeszterében esetén. Ne alkalmazza nyílt sebre. Lehetséges mellékhatások: hányinger, hányás, puffadás, vérképzés gátlása, fokozott vérnyomás, allergia.

Hogyan kezeljük az égés utáni hólyagokat? Az égés által érintett szövetek normalizálására speciális kenőcsöket, géleket, oldatokat, aeroszolokat használnak: lincocel, levosin, procelan, nitacid, miramistin, olazol, panthenol stb. Az égés utáni hólyagokra a következő kenőcsök ajánlhatók:

A Lincocel kenőcsök és gélek formájában kapható. A hatóanyag a linkomicin antibiotikum, amely a gyógyszer antimikrobiális hatásáért felelős. Főként termikus égési sérülések esetén alkalmazzák. Naponta egyszer vékony rétegben, kötés alatt alkalmazzák. Mellékhatások ritkán fordulnak elő allergia formájában. Ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén.

A Nitacid egy külsőleges kenőcs, kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot tartalmaz, gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatású. Hetente 2-3 alkalommal kötés alatt alkalmazza. Ellenjavallt gyermekek, terhes nők, szoptató anyák és a gyógyszerre allergiára hajlamos személyek számára. Mellékhatások bőrkiütés formájában jelentkezhetnek. Hosszan tartó, nagy bőrfelületen történő alkalmazás esetén fejfájás, légzési nehézség, hányinger léphet fel.

Az égési sebek gyógyítására szolgáló spray-ket is sikeresen alkalmazzák.

Panthenol spray - naponta egyszer vagy kétszer alkalmazza a kezelendő területre. Arcsérülések esetén ne permetezze közvetlenül a kézre, először vigye fel a kézre, majd fedje be az égési területet habbal. A panthenol használata bőrirritációt, viszketést okozhat. Várandós és szoptató nők csak orvosi utasításra alkalmazhatják, ha a várható előnyök meghaladják a gyermekre jelentett kockázatot. Ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén.

Az égési sérülések kezelésének következő szakaszában kenőcsöket használnak, amelyek serkentik a bőr regenerálódását, helyreállítják a bőrszövet sejtjeinek anyagcsere-mechanizmusait és növelik a kollagénrostok szilárdságát. Ezek közé tartozik a metiluracil, a bepanten, a streptonitol stb.

Bepanten kenőcs - égett területekre alkalmazva. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a sérülések összetettségétől függően. Mellékhatások, például bőrkiütés, viszketés előfordulhatnak. Nincs ellenjavallata terhes nők és gyermekek számára. Ritka esetekben allergiás reakciókat okoz.

Az újonnan képződött hám károsodásának elkerülése érdekében a kötszerek során paraffinnal és viasszal ellátott hálós hidrofób bevonatokat használnak.

Mi a teendő, ha égés után felrobban a hólyag?

Ha a hólyag égés után megreped, a fenti lépéseket meg kell tenni a sebbe kerülő fertőzés elkerülése érdekében, és semmiképpen sem szabad levágni a hólyagot képző bőrt. Ez védőrétegként szolgál a baktériumok behatolása ellen. Hogyan kezeljük a felrobbant hólyagot égés után? A cselekvési algoritmus ugyanaz: antiszeptikus oldattal történő kezelés, fájdalomcsillapítás, kenőcsök, spray-k használata. Szükség van kötésre a felrobbant hólyagra égés után? Igen, jobb bekötni. Létezik a speciális kötszerek új generációja, amelyek biztosítják a környezeti páratartalmat, a serózus folyadék és az elhalt szövetek eltávolítását, a stabil hőmérséklet fenntartását, a külső fertőzések elleni védelmet. Ezekre a kötszerekre gyógyászati készítményeket (géleket, kenőcsöket, spray-ket) alkalmaznak, amelyek cseréje fájdalommentes, és csak kéthetente egyszer végezhető el. A Granuflex, Aquasel, Merilex, Combixin, Diosep és mások jól bizonyították magukat.

Vitaminok

Az égési seb gyógyulásának felgyorsításához és az immunitás erősítéséhez vitaminokat kell szedni. Ehhez C-vitaminra lesz szükséged, amely elősegíti a kollagén - a heg rostos részének fehérjéjének - képződését. A D-, A- és B-vitamin szintén hozzájárul a gyógyuláshoz. Az E-vitamin segít felgyorsítani a gyógyulást. Először szájon át kell bevenni, és amikor a seb összehúzódik, az égési felület bekenésére használhatsz egy, az E-vitamint tartalmazó kenőcsöt.

Fizioterápiás kezelés

Kisebb sérülések esetén a fizioterápiás módszerekre valószínűleg nincs szükség. Súlyos égési sérülések esetén jó módszert jelentenek a bőr regenerálódásának felgyorsítására, az érintett testrészek vérellátásának javítására, a gyulladás enyhítésére, a fájdalom enyhítésére és a hegek csökkentésére. Erre alkalmasak a fizioterápiás módszerek, mint az ultraibolya sugárzás, az elektromos és ultrahangos terápia, az UHF, a lézer, a mágneses terápia, a darsonval és az aeroionoterápia.

Népi gyógymódok

Ha égési sérülés következtében kisebb sérülést szenvedett, népi gyógymódokhoz folyamodhat. A népgyógyászati receptekben gyakran találkozhat különféle állati eredetű olajok és zsírok használatával. A hivatalos orvoslás kategorikusan ellenzi ezt. Ezért ajánlásaimban a gyógynövények olajaira korlátozom magam: fenyő, homoktövis, orbáncfű - naponta többször kenje be velük a sérült felületet. Használhat mosott káposztalevelet, reszelt nyers burgonyát, reszelt sárgarépát is, és készíthet fürdőt gyenge sóoldatban. Az aloe vera, kalanchoe - jól ismert növények, amelyek régen szinte minden ablakpárkányon álltak, de most sajnos divatosabbak váltották fel őket. A levél leszedése után el kell távolítani a felső héjat, és szabaddá kell tenni a sebbel érintkező pépet, majd kötéssel rögzíteni. Ugyanígy használhat aranybajuszt is. A seb fertőtlenítésére friss vizelet használata is ajánlott.

[ 19 ], [ 20 ]

Gyógynövényes kezelés

A természetben számos gyógynövény található, amelyeket égési sérülésekre lehet használni. Azok számára, akik "a földön" nőttek fel, a különféle sebek legnépszerűbb gyógymódja az útifűlevél. Ahhoz, hogy megtaláljuk, csak le kell hajolni és leszedni, mindenhol körülöttünk van. Jól meg kell mosni, a sebre kell helyezni és bekötni. A körömvirág gyógyító növényként ismert. Tinktúrájából, vazelinnel (1:2) keverve, égési sérülésekre is készíthetünk főzetet. Miután a bojtorjánleveleket húsdarálóban megőröljük, pépjüket testápolókhoz használhatjuk. Ugyanígy adjunk mézet a rézszínű rebarbara szárához, és kenjük be a sérült felületre.

Homeopátia

Hólyagokat okozó égési sérülések esetén homeopátiás készítményeket, például cantharist, urnica urenst, apist, rus toxot és sulfuricum acidumot használnak.

Cantharis - bármilyen eredetű égési sérülések esetén használják. A készítményt spanyol légyből porrá őrléssel készítik. Külsőleg és belsőleg is alkalmazzák, a hatodik, néha a tizenkettedik hígítástól kezdve. Külsőleges használatra a készítmény néhány cseppjét vízzel hígítjuk a sérült felületen.

Az Urnica urens egy csalánvirágból készült szer. Borogatás készítésére használják az égési területen. Ahogy a borogatás szárad, újra megnedvesítik. Ezt a készítményt leggyakrabban forró víz okozta, erős fájdalommal és viszketéssel járó égési sérülések esetén alkalmazzák. Jelentősen felgyorsítja a gyógyulási időt.

Az Apis méhméregből készült készítmény. Égési hólyagok kezelésekor belladonna kenőcsöt használnak.

A Rus tox hatékony, ha fertőzés jut a sebbe, gennyesedés. A toxikodendron növényből készül, és homeopátiás hígításként használják.

Sulfuricum acidum - főként kémiai égési sérülések esetén használják, kénsav alapú. 3-30 hígításban alkalmazzák.

Az összes felsorolt homeopátiás szer ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén, nemkívánatosak terhes és szoptató nők, kisgyermekek számára. Mellékhatások, például bőrpír, égő érzés, viszketés, ha koncentrált állapotban kerülnek a bőrre.

Sebészeti kezelés

A másodfokú égési sérülések, amelyeket hólyagok megjelenése jellemez, általában nem okoznak mély károsodást a bőrben, így nem igényelnek sebészeti beavatkozást. A hólyagok egyszerűen felnyithatók a gyógyulás felgyorsítása és a savós folyadék kiáramlása érdekében.

Megelőzés

Az égési sérülések legjobb megelőzése a különféle elektromos készülékekkel, tűzzel, forrásban lévő vízzel, háztartási és egyéb vegyszerekkel való viselkedési szabályok betartása. Szükséges továbbá a napon töltött idő korlátozása is. A felnőtteknek felelősséget kell érezniük a gyermekekért, és mindent meg kell tenniük, hogy megvédjék őket a káros anyagokkal való veszélyes érintkezéstől.

[ 21 ], [ 22 ]

Előrejelzés

A kisebb égési sérülések utáni hólyagok kezelésének prognózisa kedvező, a gyógyulás akár két hétig is eltarthat. A kiterjedt elváltozások égési betegséget okoznak, ami más szervek és rendszerek patológiáját vonja maga után, csökkenti az immunitást. Mindez eltérő kimenetelű lehet, kedvező kimenetel esetén a gyógyulási idő jelentősen megnő.

[ 23 ]