A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Influenza gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az influenza járványos fertőzés epidémiás és pandémiás betegségekkel. Az interepidémiás periódusban az incidenciát sporadikus esetek és helyi kitörések támasztják alá. A járvány / pandémia folyamán a lakosság többségének természetes immunizációja és a fogékony populáció csökkenése következik be, ami az incidencia gyors csökkenéséhez vezet. A leggyakoribb betegségek az A típusú vírussal társulnak, a B típusú vírus általában helyi kitöréseket okoz, és C típusú vírusos sporadikus eseteket. Az influenza járványok szinte minden évben előfordulnak, és az antigén sodródás miatt új vírus törzsek megjelenése okozza őket. Az influenzajárványok viszonylag ritkák, 10-20 éves vagy annál idősebbek, és az antigén rohamok miatt megváltoztak a vírus altípusában.
ICD-10 kód
- J10 influenza vírus által okozott influenza.
- J10.0 Influenza tüdőgyulladással, azonosított influenza vírus.
- J10.1 Influenza más légúti tünetekkel, az influenzavírust azonosították.
- J10.8 Egyéb megnyilvánulásokkal járó influenza, az influenzavírus azonosítása.
- J11.0 Influenza tüdőgyulladással, a vírus nem azonosítható.
- J11.1 Influenza más légúti tünetekkel, a vírust nem azonosítják.
- J11.8 Egyéb megnyilvánulásokkal járó influenza, a vírus nem azonosítható.
- G 00.0 Influenza agyhártyagyulladás.
Okok
Kórokozót influenza - RNS-tartalmú vírusok a család ortomixovírus, átmérője 80-120 nm. Vannak lipoprotein burok képződik glikoproteinek neuraminidáz (N) és hemagglutinin (H). A nukleoprotein (NP) és a mátrix (M) fehérjét influenzavírusok sorolják három antigén szempontból eltérő típusú A, B és C megvalósításai szerint az antigén glikoproteinek H és N-t izoláltunk az influenza A-vírus altípusok jelenleg ismert 16 altípusát hemagglutinin (HI-H16 ) és 12 neuraminidáz altípusa (N1-N12), a vírus a törzsek általában jelöljük rövid antigén képlet: H1N1, H2N1, H3N2, stb
Besorolás
Az influenza tipikus és atipikus esetei különböznek egymástól, amelyek között a következő tünetek súlyossága alapján különböztethetők meg.
- tipikus:
- egyszerű;
- mid-tömeg;
- nehéz;
- Atipichnыe:
- hypertoxic;
- elhasználódtak;
- tünetmentes.
A súlyossága influenza súlyossága határozza meg az intoxikáció szindróma (hipertermia), neurológiai tünetek (fejfájás, eszméletvesztés, görcsök, meningeális tünetek), vérzéses szindróma, a kardiovaszkuláris aktivitás.
Tünetek
A lappangási idő több influenza óra és 2 nap az influenza A és legfeljebb 3-4 napig influenza B A betegség kezdődik akutan, a testhőmérséklet emelkedik, hogy magas értékeket (39-40 ° C), lázzal, általános gyengeség, fáradtság , izom- és ízületi fájdalom. A láz az első, de ritkábban a betegség második napján eléri a maximális értéket. Ebben az időben az influenza minden tünete a lehető legnagyobb mértékben fejeződik ki. A gyermekek panaszkodnak a fejfájásról, általában a templomokban, a homlokon, a szupervízívben, a szemgolyókban; elveszítik az étvágyat, rontják az alvást, hányingert, hányást és súlyos esetekben - delírium és hallucinációk. Hurutos jelenségek általában enyhék, és bemutatják a köhögés, a zsúfoltság és kevés nyákos váladék az orr, torokfájás, különösen akkor, ha a nyelés. Súlyos esetekben lehetséges orrvérzés, görcsök, rövid távú eszméletvesztés, meningealus tünetek (merev nyak, gyengén pozitív Kernig-tünet).
Diagnosztika
Klinikailag az influenzát diagnosztizálják, ha a páciensek tipikus betegség-formája járványos emelkedést mutat a morbiditásban.
A laboratóriumi megerősítéshez expresszált módszert alkalmaznak, amely a felső légúti nyálkahártya hám epitheliumában található vírusantigének detektálásán alapul a RIF segítségével. Az eredmény 3 óra alatt érhető el.
Kezelés
Az influenzavírusos gyermekek kezelését főként otthon végzik.
A kórházi ellátást klinikai, epidemiológiai és szociális jelzések szerint végzik.
- Klinikai indikációk:
- az influenza súlyos és hipertoxikus formái;
- bonyolult influenza (influenza, meningitis, encephalitis, tüdőgyulladás stb.);
- az újszülött kora, függetlenül a betegség súlyosságától; A csecsemők kórházi ellátása is tanácsos.
- Epidemiológiai indikációk:
- a gyermek egy zárt intézményben vagy egy szervezett kollektívumban (egy árvaház, gyermek otthon, egészségügyi tábor, stb.).
- Szociális jelzések:
- a kezelés, valamint a járóbeteg-ellátás megfelelő ellátásának hiánya szociális, technikai vagy egyéb okok miatt;
- a "kórház otthonában" történő megszervezésének lehetősége hiányában;
- antiszociális család;
- hajléktalanok és elhanyagolt gyermekek.
Megelőzés
Szervezeti és járványellenes intézkedések (expozíciós megelőzés) fontosak az influenza megelőzésében:
Az influenza megelőzésében vezető szerepet játszik a vakcinázás.
Az influenza elleni vakcinák megengedettek Ukrajnában:
- Grippol (influenza vírus-alegység vakcina, Oroszország);
- Influvac (alegység vakcina, Hollandia);
- Vaxigripp (split vaccine, Franciaország);
- Fluorix (split vaccine, Anglia);
- Agrippal S1 (alegység, Németország).
Hol fáj?
Milyen tesztekre van szükség?
Использованная литература