Iriten

Az Iriten egy alkaloid, növényi gyógyszer, amely daganatellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Aktív eleme az irinotekán. Az anyag előállításánál a kamptotecint használják bázisként.

A gyógyszer lelassítja a topoizomeráz I enzim aktivitását (ez egy monomer fehérje, amely befolyásolhatja a DNS topológiáját). Az ezen a területen szakosodott orvosok véleményei azt mutatják, hogy az aktív elem olyan neoplazmákra hat, amelyek magas sejtrezisztenciával rendelkeznek a modern terápiás módszerekhez képest. [1]

Jelzések Iriten

A kolorektális karcinóma lokálisan előrehaladott vagy áttétes formájának kezelésére alkalmazzák (másodlagos kezelési gyógyszerként).

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulása koncentrátum formájában történik infúziós folyadék gyártásához, 2, 5 vagy 15 ml térfogatú palackokban; a dobozon belül 5 vagy 10 ilyen üveg található.

Gyógyszerhatástani

Az Iriten rákellenes gyógyszer, amelynek elve a DNS -kötési folyamatok résztvevője, a topoizomeráz I sejt enzim aktivitásának lassulásával függ össze. A gyógyszer immunszuppresszív hatással rendelkezik, és lelassítja az acetil -kolinészteráz hatását. [2]

Farmakokinetikája

Az intravénás infúzió bevezetése után a gyógyszer részt vesz az anyagcsere folyamatokban az SN-38 aktív bomlástermék képződésével. Az anyagcsere folyamatok elsősorban a májban alakulnak ki. Az irinotekán átlagos vizelettel történő kiválasztása 24 óra alatt 19,9%, az SN-38 bomlásterméke pedig 0,25%. [3]

A gyógyszer farmakokinetikája nem függ az adag nagyságától.

Adagolás és beadás

Az infúziót 30-90 percen belül kell beadni.

A vakbél és a vastagbél régiójában található rosszindulatú daganat esetén monoterápiát alkalmaznak, 0,35 g anyagot 20 nap alatt.

5-fluorouracilral vagy Ca-folináttal kombinálva hetente 80 mg / m2 dózist kell alkalmazni.

Egy mód 0,18 g egyszeri beadással, 2 hetes időközönként megengedett.

A Ca-folinátot és az 5-fluorouracilot tartalmazó bólus infúziók további használatával hetente 0,125 g / m2 mennyiségben kell használni.

Szükséges az Iriten alkalmazása, amíg a hasmenés és a hányás teljesen le nem áll; ezenkívül a neutrofilszám nem haladhatja meg az 1500 sejtet. Súlyos vérképzőszervi rendellenességek, súlyos hasmenés, egyidejű fertőzések és a vérlemezkék kóros fehérvérsejt -száma esetén csökkentett mennyiségű gyógyszert kell alkalmazni. Szükséges továbbá az 5-fluorouracil adagját 15-20%-ra csökkenteni.

• Alkalmazás gyerekeknek

Mivel nincs információ a gyógyszerek gyermekgyógyászati alkalmazásának biztonságosságáról, nem használhatók ebben a korcsoportban.

Terhesség Iriten alatt történő alkalmazás

A gyógyszert nem szabad terhes vagy szoptató nőknek felírni.

A termékeny életkorú személyeknek megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a kezelés alatt és 3 hónapig a kezelés befejezése után.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• gyulladásos jellegű bélbetegségek krónikus formában;
• bélelzáródás;
• a bilirubin vérparamétereinek emelkedése a VGN -t meghaladó szintre több mint 1,5 -szeresére;
• súlyos mielodepresszió;
• az irinotekánnal szembeni súlyos intolerancia.

Mellékhatások Iriten

Az oldalsó jelek között:

• hematopoietikus funkcióval kapcsolatos problémák: thrombocytopenia vagy neutropenia (kezelhető), valamint vérszegénység;
• emésztési zavarok: hányinger, hasmenés és hányás. Székrekedés, hasi fájdalom vagy szájgyulladás alakulhat ki.
• bőrgyógyászati tünetek: kezelhető alopecia lehet;
• az allergia megnyilvánulásai: esetenként epidermális kiütések jelentkeznek;
• egyéb: görcsök, aszténia, nehézlégzés, paresztézia, akaratlan izomösszehúzódások és láz (a fertőzés hiánya és súlyos neutropenia feltételével) figyelhetők meg.
• A kolinerg szindróma megjelenése aktív formában (hyperhidrosis, csökkent vérnyomás, értágulat, hidegrázás, aszténia, korai hasmenés, hasi fájdalom, látászavarok, orrfolyás és kötőhártya -gyulladás, valamint fokozott nyálelválás vagy könnyezés) lehetséges.

Overdose

Gyógyszermérgezés esetén bélpanaszok (hasmenés) és granulocytopeniás agranulocitózis léphet fel a neutrofilek vérképének csökkenése miatt.

Tüneti eljárásokat végeznek (a kórházban, mivel így könnyebb nyomon követni a beteg állapotát). Ha a gyógyszer adagjának felét túllépik, egészségre veszélyes szövődmények alakulhatnak ki, néha halálosak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tilos a gyógyszert más anyagokkal keverni egy üvegben.

A gyógyszer lelassítja a kolinészteráz aktivitását, amely gerjeszti az NA aktivitását, ami miatt szuxametóniummal kombinálva a neuromuscularis blokád meghosszabbítható. Ezzel ellentétes hatás figyelhető meg nem depolarizáló hatású izomrelaxánsokkal kombinált gyógyszerek esetén.

Tárolási feltételek

Az Iriten -t napfénytől védett helyen, 25 ° C -ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Szavatossági idő

Az Iriten alkalmazható a gyógyszerkészítmény gyártásának időpontjától számított 2 éves időtartamon belül.