Ízületi diagnosztika

Először is megtudja, ha megkérdőjelezik a jelenléte a beteg bármilyen panasza a fájdalom különböző ízületek, amely lehet állandó vagy például illékony (azaz gyorsan eltűnik egy közös, és megjelennek a másik) fordul elő önállóan vagy mozgásban van. Ügyeljen arra, hogy meghatározzák, hogy a betegben a reggeli ízületi merevség az ízületekben, hogy ő betartja a korlátozás a mozgások egyes kötések (merevség) és jelenléte a crunch vezetés közben az ízületek, stb

Közös tanulmány különböző beteg helyzete (álló, ülő, fekvő, lefelé és gyaloglás), tiszteletben tartva a meghatározott sorrendben. Eleinte értékeli a feltétele a kéz ízületeit, majd folytassa a tanulmány a könyök és váll ízületek, TMJ, nyaki, háti és ágyéki gerinc a sacroiliakális ízületek, keresztcsont és farkcsont, csípő és a térd ízületi, az ízületek a láb. A szimmetrikus ízületek vizsgálatában kapott eredményeket szükségszerűen összehasonlítjuk.

Az ízületek vizsgálata és tapintása

A vizsgálat során figyelni változásokat a konfigurációs az ízületek (például növekedett a volumen, orsó alakú forma), a sima a kontúrok, a változó a színe a bőr az együttes (bőrpír, ragyog).

Az ízületek tapintása esetén jobban meg lehet határozni duzzanatukat, ami mind a folyadékgyülem jelenlétének, mind a periartikuláris szövet gyulladásos ödémájának köszönhető. A szabad folyadék felgyülemlése az ízületi üregben az ilyen ingadozási esetekben - a folyadék ingadozás (duzzadás) tapintása során észlelhető - megjelenése igazolja . Különösen indikatív ebben a tekintetben a patella szavazati tünete. A beteg azonosításához a pácienst vízszintesen kell elhelyezni az alsó végtagok maximális megnyomásával. A hüvelykujjak a patellán helyezkednek el, és a két kéz tenyere összenyomja a térdízület oldalirányú és középső részeit. További hüvelykujjok patellás nyomást eredményeznek a comb kombinált végének elülső felületének irányában. Ha a térdcsukló üregében szabad folyadék van, akkor az ujjak gyengén reagálnak, amelyet a patella a comb felületén okoz.

Az ízületek diagnosztizálásának folyamatában figyelmet fordítanak a fájdalom jelenlétére is, amikor éreznek. Ehhez egy óvatos, de ugyanakkor elég mély tapintást kell alkalmazni, amely két vagy két ujjal (nagy és indexes) fedezi az egyik vagy másik kötést. Ha az aktív gyulladásos folyamat ízületei a tapintás alatt jelen vannak, akkor az érintett ízületek területén a bőr hőmérsékletének helyi növekedése is megfigyelhető . Ehhez az ecset hátlapját a megfelelő ízületek fölé kell vinni a bőrön. Az így kapott adatokat összehasonlítjuk a bőr hőmérsékletével egy szimmetrikus egészséges ízületen. Ha a szimmetrikus ízület kóros folyamatban is részt vesz, a bőrhőmérséklet-meghatározás eredményeit összehasonlítjuk a bőr hőmérsékletének más nem változó ízületeinek vizsgálatakor kapott adatokkal. Egy centiméteres mérőszalag segítségével, továbbá a szimmetrikus ízületek kerülete, például a váll, könyök, csukló, térd, boka.

A különböző ízületi megbetegedések diagnózisában nagy jelentőséggel bír a különböző ízületekben végzett aktív és passzív mozgások térfogata, a merevség azonosítása, fájdalmas érzések a mozgás során. Az aktív mozgást a beteg maga végzi el, és a passzív (rugalmasság, kiterjesztés, visszahúzás, végtagcsökkentés) az orvos teljes pihentetéssel végzi el a páciens izmait.

Az ízületek bizonyos mozgása során bizonyos szög alakul ki, amely szükség esetén mérhető. Így például a térd abszolút mobilitása hajlításkor körülbelül 150 °, a boka - 45 °, a csípőízület - 120 °, stb. A különböző ízületek mozgékonyságára vonatkozó pontosabb adatok különféle műszerekkel - goniométerekkel, amelyek egy fokozatos félkörív, amelyhez rögzített és rögzített ágak csatlakoznak. Amikor a mozgatható pofa szinkronban mozog a végtag mozgásával, a szögek különböző nagyságúak, a goniométer skálán mérve.

A fejlesztés a ízületankylosishoz (varrás ízületi felszínek) mozgása során néha meghatározza crunch vagy crepitus, ami egyre inkább nyilvánvalóvá érzékelni, olyan esetekben, amikor az orvos tenyér kerül a megfelelő közös. Az ízületek auszkulációjánál az epifízis intraartikuláris felületének súrlódási zaját hallhatjuk.

Klinikai változások hiányában ez a rész a kórelőzményben meglehetősen tömör. Lehet például leírni ezt a változatot:

Az ízületek diagnosztizálása

Nincsenek panaszok. Ha látják, az ízületek normálisak. A bőr normál színnel át borítja a bőrt. Amikor az ízületek tapintása, duzzanata és deformitása, a periartikuláris szövetekben bekövetkező változások, valamint a fájdalom nem ismeretes. Az ízületek aktív és passzív mozgásának mennyisége teljes mértékben megmarad. A fájdalmas érzések, a rázkódás és a kanyargás a mozgás alatt hiányoznak. Továbbá (jobb egy tabletta formájában) van egy szimmetrikus ízületek cm-ben (váll, könyök, csukló, térd, boka).

Az általános vizsga befejezése után továbbadják a test főbb rendszereinek közvetlen vizsgálatát: légzés, vérkeringés, emésztés, stb. Az egyes testrendszerek közvetlen vizsgálatának különféle módszereinek alkalmazását az alábbi fejezetekben következetesen fogalmazzák meg.

[1], [2], [3], [4], [5]