A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Duzzadt és forró ízületek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az "arthritis" kifejezés egy vagy több ízület gyulladásos elváltozását jelenti. A gyulladás jelei: fájdalom, duzzanat, a bőr felszívódása a gyulladt ízület felett, merevsége; A gyulladt kötés forró az érintésre (+ az általános testhőmérséklet-növekedés). Diagnosztika diagnosztizálásakor a következő kulcskérdéseket kell megoldani.
- Csak egy közös érintettség van (pl. Monoartritis)?
- A többi páciens egészséges vagy szenved semmilyen olyan más betegségek által okozott ízületi gyulladás (például a fekélyes vastagbélgyulladás), vagy hogy vannak-e kockázati tényezők infektsnonnogo folyamat (diabetes mellitus, veseelégtelenség, immunszuppresszió, parenterális beadásra a gyógyszerek)?
- Miért duzzadt az ízület? Mi van az ízületi üregben: vér, kristályok, genny?
Ilyen helyzetekben mindig szükség van az izület üregének diagnosztizálására.
A reumatoid faktor jelenléte a vérben minden artritiszt szeropozitív (SP) és szeronegatív betegre oszt.
[Duzzadt és forró ízületek okai
Monoartrit
- Bakteriális fertőzés, pl. Tuberkulózis, gonorrhoea, szeptikémia
- Gadget vagy Pszeudo Gadget
- Reiter-betegség
- Traumás hemarthrosis
- pikkelysömör
- Rheumatoid arthritis
- Leukémiás sejtek proliferációja az ízületen belül
Poliartrit
- Számos vírus - kanyaró rubeola, mumpsz, hepatitis A, az Epstein-Barr vírus
- Rheumatoid arthritis
- Sherpin szindróma
- Akut reuma
- Szisztémás lupus erythematosus
- Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség
- A kábítószer-betegség megnyilvánulása
A beteg vizsgálata
- Az ízületi üregből kiszívott folyadékot mikroszkópálták, beoltották, előkészítették Gram-foltokból, kristálytartalmú kompenzált polarizált fényben. A szinoviális folyadékot pikkelyükkel vérrel színezik, ízületi sérülés után, de szeptikus ízületi gyulladással ez ritkán fordul elő.
- Szükséges az érintett ízület roentgenogramja. Fontos megvizsgálni, hogy vannak-e trauma (törések) vagy jelei a reumás ízületi gyulladásnak. A porc meszesedése pszeudo-gátlást jelez. Néhány beteg esetében az érintett ízület röntgensugara normális.
- Klinikai analízis vér, vérsüllyedés, a vér húgysav, rheumatoid faktor (RF), a C-reaktív protein (normál kevesebb, mint 20 mg / l) - mindezek a mutatók lehet kórosan megváltozott a szeropozitív és szeronegatív izületi gyulladás és, természetesen nem szepszis szűrővizsgálat.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Gyógyító intézkedések
Amíg az adatok mikrobiológiai vizsgálatok az ízületi folyadékot kapunk, minden olyan személy akut monoarthritis kell küldeni a kórházba, így zsák feltétlenül szükségesnek, hogy megszüntesse a folyosón egy fertőző betegség, vagy antibiotikumot írnak, megfelelő specifikus fertőzések.
A kezelést minden esetben egyedi módon határozzák meg. Ha diagnosztizálják a szeptikus arthritis, célszerű, hogy egy közös folyadék (illetve az ilyen esetekben, hogy megtalálják a szakember, mintha eltalálta egy csípőízület szüksége lehet műtét), a beteg előírt flucloxacillin (ez ellen hatásos staphylococcus), amíg a készlet érzékenysége mikroflóra antibiotikumok. A gyógyszert lassan intravénásan 6 órán át 500 mg-os adagban adjuk be. A 2 és 10 év közötti betegek 1/2 adagot kapnak. A csecsemőknél a fertőző betegség gyakran Haemophilus. A kezelést 6 hétig folytatjuk.