Keller osteochondropátia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aszeptikus nekrózis egyik típusa a Keller-betegség. Két formában fordul elő, befolyásolja a láb csontjait, és az életkorhoz kapcsolódik. Leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél fordul elő.
Okoz osteochondropathy
A kóros csontszövet halálának fő okait a vérellátás folyamatos megszakítása okozza:
- Rendszeres trauma a lábra.
- Endokrin betegségek és anyagcsere-rendellenességek: cukorbetegség, pajzsmirigy-elváltozások, elhízás.
- Kényelmes vagy nem méretű cipő viselése.
- A lábfej ívének megszerzett hibái.
- Genetikai hajlam.
A Keller oszteokondropátia esetén elégtelen a csontszövet oxigénnel és más hasznos anyagokkal. Emiatt a degeneratív folyamatok kezdődnek, a csontstruktúrák elpusztulnak és aszeptikus nekrózis alakul ki.
[1],
Tünetek osteochondropathy
A kóros állapot két formában fordul elő:
- Keller betegsége
A scaphoid változások jellemzik. A leggyakoribb fiúk 3-7 év. Az ödéma a láb hátsó részének belső széle közelében jelenik meg. A kipirulás és a gyaloglás kényelmetlenséget okoz. A beteg elkezd lebomlani, mivel a teljes terhelés egészséges lábra kerül.
Az állandó fájdalom a patológia előrehaladásához vezet. A gyulladásos folyamat hiányzik. A betegség nem terjed a második lábra. E forma időtartama körülbelül egy év, majd a fájdalmas tünetek teljesen eltűnnek.
- Keller betegsége II
Kétoldalú jellegű, károsítja a lábak metatarsalis csontjainak fejét II és III. A patológiai folyamat kezdete enyhe fájdalommal jár a 2 és 3 lábujjak alapjain. A kényelmetlenséget súlyosbítja a tapintás, a gyaloglás és egy másik terhelés a lábujjakon, de nyugalomban a fájdalom megszűnik.
Mivel a fájdalom progressziója erős és állandó lesz, még nyugalmi állapotban sem. Vizuálisan az ujjak ízületei korlátozzák a mozgást, és megrövidítik a fonalakat. Ez a forma kétoldalú. 2-3 évig tart.
A kóros csontok pusztulása és lassú helyreállítása ilyen kóros változások esetén fokozatosan megy végbe:
- Az aszeptikus nekrózis - a csont gerendák meghalnak, vagyis az egyik csontstruktúra. Csökken a csontsűrűség, így nem ellenáll az előző terhelésnek.
- A kompressziós törés - új, de nem erős gerendák jönnek létre, amelyek normál terhelésnél felszakadnak és egymásba ékelve vannak.
- Töredezettség - az oszteoklasztok a csont gerendák törött és halott részeit oldják fel.
- Javítás - a csont szerkezetének és alakjának fokozatos helyreállítása. Teljes regeneráció lehetséges, miközben biztosítja az érintett csontterület normális vérellátását.
A betegség minden formájának tünetei hátrányosan befolyásolják a beteg fizikai aktivitását. A láb gyengesége és duzzadása a járás, a sértés, a mozgás és a gyors mozgás elmulasztását okozhatja. A kóros állapotot bonyolítja az érintett terület rendszeres mikro-törése.
Kezelés osteochondropathy
A kezelés mindkét típusú patológiánál azonos, és az ilyen intézkedések összetettségéből áll:
- Az érintett végtag immobilizálása egy vagy több hónapos vakolatsal.
- Drogterápia - nem kábító fájdalomcsillapítók a fájdalom enyhítésére. Készítmények a perifériás vérkeringés javítására és a kalcium anyagcsere aktiválására, vitamin-ásványi komplexek.
- Fizikai terápia - a gipsz eltávolítása után a páciens lábmasszázst, lábfürdőt, elektroforézist, sárterápiát, mágneses terápiát ír elő.
- Fizioterápiás komplexum - az orvos speciális gyakorlatokat választ ki, amelyek lehetővé teszik, hogy hosszan tartó immobilizálás után fejlesszen ki lábadat, és helyreállítsa a funkcióit.
- Sebészeti kezelés - a revascularisáció osteoperforációját műveletként végzik, vagyis a csontban lyukakat hoznak létre az artériás véráramlás javítása érdekében. Ennek következtében a vérellátás szövete megkerüli az érintett hajókat.
Megelőzés
Különös figyelmet fordítanak a megelőző intézkedésekre. A Keller betegségének megakadályozásához a megfelelő cipőt ortopéd béléssel kell kiválasztani. Az óvodáskorú gyermekek számára is meg kell előzni a fokozott fizikai aktivitást. Bármilyen sérülés vagy fájdalmas tünet esetén forduljon orvoshoz.