Korai menopauza a 30-as éveikben járó nőknél

A menopauza a nőknél általában 48-50 éves korban kezdődik. De vannak olyan esetek, amikor a korai menopauza 30 éves korban is megfigyelhető. Mi provokálja, mennyire veszélyes a női szervezetre, és mit kell tenni?

Megpróbálunk ezekre és számos más kérdésre a lehető legrészletesebben válaszolni ebben a cikkben.

[ 1 ]

Okoz korai menopauza nőknél

A korai menopauza lehetséges okai 30 éves nőknél:

1. Petefészek-alulműködés.
2. A petefészek gonadotropin stimulációra adott biológiai visszacsatolásának zavara.
3. Örökletes hajlam. Ha hasonló képet figyeltek meg közeli női rokonoknál (anya, nagymama, nővér).
4. Az endokrin rendszer betegsége.
5. Petefészek diszgenezis.
6. Rezisztens petefészek szindróma - primer vagy szekunder amenorrhoea, meddőség.
7. A sugárterápia következményei.
8. A kemoterápia következménye.
9. A Shereshevsky-Turner szindróma egy veleszületett patológia, amely a nemi kromoszómák számának eltérésével jár.
10. Krónikus gyulladás a medencei szervekben és a húgyúti rendszer szöveteiben.
11. Genetikai jellegű mutációk
12. Számos abortusz és nőgyógyászati küret.
13. A petefészkeken végzett sebészeti beavatkozás.
14. Medencei sérülések.
15. A húgyúti rendszer jóindulatú vagy rosszindulatú daganata.
16. A hipotalamusz-hipofízis régió betegségei, rendellenességei és sérülései.
17. Egyéb autoimmun folyamatok.

[ 2 ]

Pathogenezis

A menopauza kialakulásának patogenezise a hipotalamusz működését befolyásoló életkorral összefüggő vagy kóros változásokból áll, ami az agyalapi mirigyhez való kapcsolódások és az agyalapi mirigy feletti kontroll gyengüléséhez vezet.

Az agyalapi mirigy felelős az endokrin és a nemi mirigyek normális működéséért. Ezért diszfunkciója a gonádok hormontermelésének csökkenéséhez vezet, ami tovább csökkenti azok mennyiségét a vérben. Mindezek a patogenetikai mechanizmusok korai menopauzához vezetnek.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tünetek korai menopauza nőknél

A 30 éves nők korai menopauzájának következő tünetei különböztethetők meg:

• A „hőhullámok” megjelenése: a nőt vagy a hideg dobja a testébe, izzadságcseppek jelennek meg az arcán, vagy gyors véráramlatot érez az arcában és a felső végtagjaiban. A bőr kipirosodik.
• Hidegrázás léphet fel.
• A vérnyomás éles ugrásai megfigyelhetők.
• Szívdobogás, tachycardia.
• Alvászavarok, álmosság.
• Fejfájás és szédülés támadásai.
• Fokozott érzelmi instabilitás: hangulatingadozások, ingerlékenység, gyakori depresszió, agresszivitás.
• Memóriazavar, koncentrációzavar.
• Csökkent libidó.
• A szeméremajkak szárazsága, viszketés az intim területeken.
• Vizeletinkontinencia és fájdalmas vizelés megjelenése.
• A fájdalom megjelenése a nemi közösülés során.
• A bőr, a haj és a körmök állapotának romlása. Elveszítik a rugalmasságukat, kiszáradnak és törékennyé válnak. Fokozott hajhullás is előfordulhat.

Első jelek

A menopauza közeledtének első jelei a legtöbb esetben a következők:

• Menstruációs ciklus zavarai: a menstruáció meghosszabbodása, lerövidülése, teljes eltűnése.
• A hőhullámok tüneteinek megjelenése.
• Érzelmi állapot változása: ingerlékenység, ingerlékenység, depresszió, a nő szórakozottá válik, problémák jelentkeznek a rövid távú memóriával
• Alvászavarok.
• A vizelési problémák megjelenése.
• Súlygyarapodás.
• A bőr, a haj és a körmök állapotának romlása.

[ 6 ]

Szakaszai

A szakember a klimaxos folyamat három megnyilvánulási fokát határozza meg:

1. Enyhe tünetek. Egy nő képes viszonylag magas színvonalú életet élni és teljes mértékben elvégezni a munkáját (akár napi tíz hőhullám is előfordulhat).
2. Átlagos szint. Jelentős alvászavar, memóriaproblémák jelentkeznek, a beteg gyakori, elhúzódó fejfájástól és szédüléstől, vizelési problémáktól szenved, és a teljesítmény is romlik (akár napi húsz hőhullám is előfordulhat).
3. Súlyos megnyilvánulási fok. Munkaképesség elvesztése, a kóros tünetek magas intenzitása.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikációk és következmények

A korai menopauza súlyos megnyilvánulásainak következményei kóros, néha visszafordíthatatlan változások lehetnek a nő testében. Ebben az időszakban a nő immunállapota csökken, ami gyakori megfázást és fertőző betegségeket von maga után. A szervezetnek egyszerűen nincs ereje a külső behatások leküzdésére.

A korai menopauza idején a nő korábban kezd öregedni.

A bőr veszít a kollagénkészleteiből, szárazabbá és ráncosabbá válik, pigmentfoltok jelennek meg rajta.

A kellemetlen változások mind a nő elsődleges szexuális jellemzőit befolyásolják (szárazság és égés a szeméremajkakban és a hüvelyben), mind a másodlagos (az emlőmirigyek alakja elveszik, a mellek megereszkednek).

A nő a problémás területeken (csípő és fenék) zsírrétegek növekedését tapasztalja.

A 30 éves nők korai menopauzája számos szövődményt okozhat:

• A kóros folyamatok befolyásolják a szív- és érrendszert. Magas a stroke és a szívroham kialakulásának kockázata.
• A hormonális egyensúlyhiány rosszindulatú és jóindulatú daganatok kialakulását okozhatja az emlőmirigyben vagy a petefészkekben.
• A csontszövet ásványianyag-telítettsége romlik, ami csontritkuláshoz és gyakori törések kialakulásához vezet.
• Az érelmeszesedés kialakulása.
• Elhízottság.
• Meddőség.
• Artériás magas vérnyomás kialakulása.
• Cukorbetegség.

[ 11 ]

Diagnostics korai menopauza nőknél

A korai menopauza diagnózisa 30 éves nőknél számos intézkedés eredményeinek elvégzéséből és elemzéséből áll:

• Egészségügyi panaszok elemzése.
• Az anamnézis elemzése.
• Nőgyógyász vizsgálata. Az emlőmirigyek vizsgálata.
• Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése:
  • Általános vizeletelemzés.
  • Általános és biokémiai vérvizsgálat.
  • Progeszteron teszt elvégzése.
  • Kenet citogenetikai vizsgálata.
  • Az onkológiai markerek szintjének meghatározása.
  • A lipidogram egy vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a lipidösszetétel szintjének és jellegének felmérését: alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL), trigliceridek, teljes koleszterin, nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL).
• Instrumentális diagnosztika elvégzése:
  • A denzitometria a csontok ásványi sűrűségének kvalitatív és kvantitatív vizsgálata.
  • Csontszövet röntgenfelvétele.
  • A hasüreg belső szerveinek ultrahangvizsgálata.
• Más szakemberek konzultációja és vizsgálata.
• Differenciáldiagnózis elvégzése:
  • A hasonló tüneteket mutató betegségek kizárása.
  • A kapott eredmények teljes körű elemzése. Diagnózis.
  • A kóros elváltozások stádiumának meghatározása.

[ 12 ], [ 13 ]

Tesztek

Laboratóriumi körülmények között végzett elemzések:

• Általános és biokémiai vérvizsgálatok.
• Vérvizsgálat FSH (follikulusstimuláló hormon) kimutatására. Ez az egyik fő vizsgálat, amely a menopauzára utal. Az ösztrogénszint gyorsan közeledik a nullához.
• Általános vizeletelemzés.
• A hüvelyi folyás bakteriológiai és bakterioszkópos elemzése.
• Az agyalapi mirigy-gonadotrop rendszer hormonjainak szintjének elemzése. Ösztradiolszint vérvizsgálata. Menopauza alatt ez a mutató a normálérték alatt van (35 pmol/l). A luteinizáló hormonok szintje emelkedett (52,30 mIU/ml vagy annál nagyobb).
• Progeszteron teszt elvégzése. Ebben az esetben negatív eredményt ad.
• PAP-teszt - Pap-teszt. Hüvelykenet citológiai elemzése. A mintát laboratóriumban mikroszkóp alatt vizsgálják.
• Szükség esetén tumormarkerekkel végzett immunhisztokémia is elvégezhető - ezt a vizsgálatot csak azoknál a betegeknél végzik, akiknél rosszindulatú patológia gyanúja merül fel.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Műszeres diagnosztika

A nők korai menopauzájának instrumentális diagnosztikájában alkalmazott módszerek:

• Az emlőmirigyek röntgenvizsgálata (mammográfia).
• A denzitometria a csontszövet ásványi sűrűségének vizsgálata, amely lehetővé teszi az oszteoporózis mértékének felmérését.
• Csontszövet röntgenfelvétele.
• Elektrokardiográfia.
• A méh és a függelékek ultrahangvizsgálata.
• Az érrendszer ultrahangvizsgálata.

Megkülönböztető diagnózis

Ennek a fiziológiai folyamatnak a differenciáldiagnosztikája a következőkből áll:

• A betegek panaszainak elemzése.
• Női anamnézis elemzése.
• Figyelembe véve a korát.
• A vizsgálatának eredményei.
• Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei.
• Más szakemberek által végzett konzultációs vizsgálat eredményei.

Ugyanakkor a szakembernek meg kell határoznia a patológia stádiumát is. Ez szükséges a legmegfelelőbb kezelési protokoll kiválasztásához.

Kezelés korai menopauza nőknél

A 30 éves nők korai menopauzájának kezelése általában hormonpótló terápián alapul, amelynek lényege a hiányzó hormonmennyiség pótlása, amelynek hiányát a nő szervezete megtapasztalja.

Ez lehetővé teszi az életminőség jelentős javítását és számos szövődmény kialakulásának kockázatának megelőzését.

Ez a kezelés gyógyszeres és nem gyógyszeres módszerekkel történik.

A nem gyógyászati készítmények közé tartoznak a gyógynövény-főzetek és -infúziók, valamint a természetes ösztrogének forrásai. Ilyen például a szója és a szójaalapú termékek.

A 30 éves nők korai menopauzájára felírt gyógyszerek két hormonális összetevőn alapuló készítmények: ösztrogén és progesztogén. Az első jótékony hatással van a hormonfüggő sejtszerkezetekre. A második megakadályozza a méhnyálkahártya túlzott proliferációját, a rákos daganatok kialakulását és fejlődését.

Kombinált gyógyszerek: mersilon, rigevidon, novinet, diane-35 és számos más.

Az ilyen betegeknél nagy a valószínűsége az oszteoporózis kialakulásának, ezért a betegség megelőzése érdekében vitamin- és ásványianyag-készítmények komplexét írják fel neki, amelyek a következőkön alapulnak:

1. Biszfoszfonátok: fosamax, pamifos, bonefos, pamidronát, aredia, szindronát, pamitor, osteomax, loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron és mások.
2. Kalciumvegyületek – telítik a csontszöveteket ezzel az elemmel, így erősebbek lesznek. Ilyen készítmények például: kalcium-karbonát, kalcium-szilikát, vitacalcin és számos más.
3. A D-vitamin elengedhetetlen, mivel felelős a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozásáért az emberi szervezetben. Ebbe a csoportba tartoznak: aquadetrim, vigantol, alphadol, oxydevite, etalfa, zemplpr és sok más.

Komplex kezelés magában foglalhatja a homeopátiás készítményeket, a hagyományos orvoslást, a hidroterápiát, a fizioterápiás technikákat, a megfelelően kiválasztott gyakorlatsort és a gyógyfürdői kezelést is.

A 30 éves nők korai menopauzájának kezelésének átfogó megközelítése lehetővé teszi számunkra, hogy hatékonyan megoldjuk a klimax kezdetének problémáját.

Gyógyszerek

A 30 éves nők korai menopauzájának kezelésére szolgáló protokoll első és egyben fő csoportját a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerek alkotják. Nagyon fontos, hogy mind az ösztrogén, mind a progesztogén bejusson a nő szervezetébe. Ezért két monogyógyszert vagy egy komplex gyógyszert írnak fel, amely mindkét hormont tartalmazza.

Ösztrogéntartalmú gyógyszerek: Estrogel, Hormoplex, KES, Premarin, Dermestril, Estrocad, Klimara, Estrofem, Divigel, Microfollin, Ovestin, Proginova, Estrimax és mások.

A mikrofollint szájon át, napi 0,01-0,06 mg-os adagban kell bevenni. A pontosabb adagolást a kezelőorvos minden egyes esetben egyedileg írja elő.

Ezt a gyógyszert nem szabad felírni, ha a betegnek túlérzékenysége van az összetevőkkel szemben, rákja (vagy jelenlétének gyanúja), belső vérzése vagy vérrögképződésre való hajlama van.

Progesztogént tartalmazó gyógyszerek: Depo-Provera, Prajisan, Progesterone, Depostat, Orgametril, Livial, Duphaston, Norcolut, Primolut-Nor, Provera, Progestogel és mások.

A progeszteront naponta 5 ml-es injekciók (vagy tabletták) formájában, vagy kétnaponta 10 ml-es adagban írják fel a nőknek. Ebben az esetben a beteg ezt a gyógyszert ösztrogént tartalmazó gyógyszerrel együtt szedi.

A gyógyszer szedésének ellenjavallatai közé tartozik a súlyos májműködési zavar, az emlőmirigy és a női reproduktív szervek rosszindulatú elváltozásai, valamint a vérrögképződés hajlama.

Komplex készítmények: cikloprogin, klimen, mersilon, divin, rigevidon, livial, femoston, novinet, diane-35, kliogest és számos más.

A Rigevidon szedésének nagyon fontos szempontja, hogy elegendő mennyiségű folyadékkal, egyszerre egy tablettát, minden nap, ugyanabban az időben kell bevenni. Még egyetlen adagot sem szabad kihagyni.

Az ellenjavallatok közé tartozik a súlyos májkárosodás, a szív- és érrendszeri és cerebrovaszkuláris patológiák előfordulása, a vérrögképződés hajlama, a rák, a magas vérnyomás súlyos formái és számos más.

A korai menopauza különböző súlyosságú eseteire különböző hormonális gyógyszereket írnak fel.

Tüneti kezelést is végeznek. Ha a beteg depresszióssá vált, antidepresszánsokat (benaktizin, hidroxizin, klobazám, fenazepám, meprobamát, gidazepám) írnak fel neki, ha magas vérnyomás aggodalomra ad okot, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket (enam, lozartán, enap) alkalmaznak. Idegesség, alvászavarok és feledékenység esetén nyugtatók alkalmasak: afobazol, persen, novo-passit, atarax, adaptol, phenibut, motherwort tabletták.

A csontritkulás megelőzése érdekében D-vitamint (aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalfa, zemplpr), biszfoszfonátokat (bonefos, pamidronát, szindronát, pamitor, osteomax, pamiredin, pamired) és kalciumkészítményeket (kalcium-karbonát, kalcium-szilikát, vitacalcin) tartalmazó vitamin- és ásványianyag-komplexeket írnak fel.

Népi gyógymódok

Korai menopauza esetén népi gyógymódok is alkalmazhatók.

Csak a kezelőorvos engedélyével alkalmazhatók. A hagyományos orvoslás egy kiegészítő módszer a korai menopauza kóros tüneteinek kezelésére egy 30 éves nőnél.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gyógynövényes kezelés

A 30 éves nők korai menopauzájának gyógynövényes kezelése a hagyományos orvoslás fő módszere. Íme néhány recept, amely segíthet egy nőnek és enyhítheti az állapotát.

1. recept

1. Adjunk egy evőkanál orthilia secundát forrásban lévő vízhez, 200 ml folyadékot felvéve.
2. Alacsony lángon, gőzfürdő segítségével tegyük fel, és forralás pillanatától számítva negyed órán át hagyjuk állni.
3. Tedd félre, és ne érj hozzá körülbelül négy órán át.
4. Szűrjük le és fogyasszunk el egy evőkanálnyit, naponta négy-öt alkalommal. A kezelés időtartama három hónap.

2. recept

1. Tegyen 50 g szárított orthilia secunda gyógynövényt egy edénybe, amelybe 400 ml alkoholt vagy vodkát adjon.
2. A tartályt jól lezárjuk, és körülbelül három hétig sötét helyen hagyjuk.
3. A kapott tinktúrát naponta háromszor 15-30 cseppben vegye be. A kezelés időtartama három hónap.

3. recept

1. Keverjünk össze egy evőkanál szárított és finomra aprított vörös kefe gyökeret 300 ml frissen forralt vízzel.
2. Alacsony lángon főzzük, és forrástól számítva öt percig főzzük.
3. Szűrd le a főzetet, és igyál meg belőle fél pohárral, naponta háromszor.
4. A nagyobb hatékonyság érdekében tanácsos a gyógyszert 15 perccel étkezés előtt bevenni. Kívánság szerint egy teáskanál mézzel édesíthető.

4. recept

1. Helyezzen 50 g szárított vörös kefe gyökeret egy edénybe, és adjon hozzá 500 ml alkoholt vagy vodkát.
2. Zárja le a tartályt, és tegye egy hónapra sötét helyre.
3. A kapott tinktúrát naponta háromszor 30-40 cseppben vegye be. A nagyobb hatékonyság érdekében ajánlott a gyógyszert fél órával étkezés előtt bevenni.

5. recept

1. Keverjünk össze 15 g fehér fagyöngyöt egy tartályban egy pohár forrásban lévő vízzel.
2. Hagyja a tartályt néhány órán át ázni.
3. A kapott tinktúrát naponta háromszor, egy evőkanállal vegye be. Az ajánlott bevételi idő étkezés előtt 15-20 perc.

Homeopátia

A 30 éves nők korai menopauzájának homeopátiája segít megszüntetni a tüneteit. A homeopátiás készítmények ösztrogénszerű és nyugtató hatásúak, enyhítik a szédülést és a fejfájást, normalizálják az alvást és csökkentik a hőhullámok intenzitását.

Az ilyen terápia időtartama átlagosan legfeljebb hat hónap. Gyakran a következő homeoterápiás gyógyszereket alkalmazzák: Estrovel, Remens, Klimaxan, Feminal, Tsi-Klim, Klimaktoplan.

A Klimaktoplant tabletták formájában írják fel, naponta háromszor egy-két tablettát szájon át kell bevenni. A gyógyszert szájon át kell bevenni, a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódik. Az ajánlott bevételi idő 30 perccel étkezés előtt vagy után.

A Klimaktoplan ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszer egy vagy több összetevőjére való egyéni intolerancia.

Sebészeti kezelés

A korai menopauza problémájának megoldására általában nem alkalmazzák a sebészeti beavatkozást. Az orvosok a végéig megpróbálják megmenteni a nő reproduktív szerveit, lehetőséget adva neki arra, hogy a jövőben teherbe essen, teherbe essen és szüljön.

De az okok, amiért egy szakember dönthet a műtét elvégzése mellett, a következők:

1. Elhúzódó méhvérzés.
2. Endometriális adenokarcinóma.
3. Adenomatózus endometrium hiperplázia, atípusos endometrium hiperplázia.
4. Mióma.
5. Az endometrium mirigyes cisztás hiperpláziája.
6. Fókuszos vagy noduláris adenomyosis.
7. A fenti patológiák különböző kombinációi.

Megelőzés

A 30 éves nők korai menopauzájának megelőzése egyszerű, de betartása csökkenti a menopauza valószínűségét.

1. Egy nőnek, a pubertás pillanatától kezdve, és különösen a szexuális tevékenység kezdete után, legalább félévente egyszer megelőző vizsgálaton kell átesnie egy nőgyógyászon.
2. Vezessen egészséges életmódot, kerülje az alkohol, a nikotin és a kábítószerek túlzott fogyasztását.
3. Kerülje a stresszes helyzeteket.
4. Az étrendnek racionálisnak, ásványi anyagokban, vitaminokban és mikroelemekben gazdagnak kell lennie. Minimalizálja az étrendjében a modern szupermarketekből származó termékeket, amelyek stabilizátorokat, tartósítószereket, színezékeket, ízfokozókat tartalmaznak. Kerülje a génmódosított termékeket, a gyorséttermi ételeket és a félkész termékeket. A részleges táplálkozás üdvözlendő.
5. Figyelj a testsúlyodra. A plusz kilók egészségügyi problémákat okoznak. Az elhízás a nők korai menopauzájának egyik oka.
6. Sportolni, mert a mozgás maga az élet. De a túl sok stressz sem elfogadható, különösen a menstruáció alatt.
7. Védje testét a hipotermiától vagy a túlmelegedéstől.
8. A személyes higiéniai szabályok betartása.
9. A szexuális kapcsolatoknak is kultúrát kell kialakítani: ki kell zárni a kapcsolatokban a promiszkuitást, kívánatos, hogy csak egy szexuális partner legyen. Ugyanakkor a nőnek biztosnak kell lennie az egészségében. Ez csökkenti a csak szexuális úton terjedő fertőzés valószínűségét.
10. Teljes pihenés.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Előrejelzés

Egyetlen szakember sem vállalja a korai menopauza egyértelmű prognózisának felmérését 30 éves nőknél. Ebben az esetben minden egészen egyedi.

Ahogy az orvosi gyakorlat mutatja, ha egy nőnek hat hónapja nem volt menstruációja, akkor a nők körülbelül egy százalékának még mindig van esélye a menstruációs ciklus spontán visszatérésére, valamint a teherbe esés és az anyaság lehetőségére.

A legtöbb nő prognózisa attól függ, hogy milyen időben kért segítséget a nő szakképzett szakembertől. Ha az orvos összes ajánlását leírták és gondosan betartották, a helyettesítő terápia lehetővé teszi a nő számára, hogy minőségi, aktív életet éljen. És a terhesség tervezése során problémamentesen teherbe essen, kihordjon és világra hozzon egy egészséges és erős babát.

Ha egy nő korai menopauzában van, és nem fordul orvoshoz, akkor a hosszú távú ösztrogénhiánynak minden esélye megvan arra, hogy valamikor rosszindulatú emlő-, méh- vagy petefészekelváltozás kialakulását provokálja. Nagy a valószínűsége a szövődményeknek, amelyeket ebben a cikkben már említettünk: csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek és számos más.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]