Krónikus vénás elégtelenség és terhesség

Krónikus vénás elégtelenség vagy krónikus vénás betegségek közé tartozik a varikózis, a posztrombotikus betegség, a veleszületett vénák veleszületett és traumatikus rendellenességei

BNO-10:

• 183 Alsó végtagok varikózisai
  • 183.0 Alsó végtagok hasnyálmirigyek, fekélyekkel
  • 183.1 Alsó végtagok gyulladásos hasi fájdalmai
  • 183.2 Alsó végtagok hasnyálmirigye, fekély és gyulladás
  • 183.9 Az alsó végtagok hasnyálmirigye, fekély és gyulladás nélkül
• 186.3. A vulva hasfájása
• 187 Egyéb vénás rendellenességek
  • 187.0. Post-tromboflebitikus szindróma
  • 187.1 A vénák kompressziója
  • 187.2 Vénás elégtelenség (krónikus) (perifériás)
  • 187.8 Egyéb rendellenességek a vénákban
  • 187.9 Vénás elváltozások, nem specifikált
• 022 Vénás szövődmények a terhesség alatt
  • 022.0 Az alsó végtagok hasnyálmirigyvérei a terhesség alatt.

[1], [2]

Járványtan

Terhességi krónikus vénás elégtelenség epidemiológiája

A krónikus vénás elégtelenség előfordulási gyakorisága 7-51,4%, a nők esetében 62,3%, a férfiaknál 21,8%. A mérsékelt és súlyos veseelégtelenség krónikus vénás elégtelensége az esetek 10,4% -ában fordul elő (a nők 12,1% -ában és a férfiak 6,3% -ában), míg a populációban 0,48% -ban trofikus fekélyek alakulnak ki. A szerzők szerint a terhesség alatt a krónikus vénás elégtelenség a nők 7-35% -át érinti, a terhesség első alkalmával a krónikus vénás elégtelenség 80% -ban fejlődik ki.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Okoz krónikus vénás elégtelenség a terhesség alatt

Krónikus vénás elégtelenség okai

A terhességen kívüli krónikus vénás elégtelenség kialakulásának fő etiológiai tényezői a következők:

• az érfal gyengesége, beleértve a kötőszövetet és a sima izmokat;
• diszfunkció és a vénák endotéliumának károsodása;
• a vénás szelepek károsodása;
• a mikrocirkuláció zavara.

E tényezők jelenlétében ezek súlyosbodása a terhesség alatt jelentkezik.

Krónikus vénás elégtelenség terhesség alatt - okai

[10], [11], [12], [13]

Tünetek krónikus vénás elégtelenség a terhesség alatt

A krónikus vénás elégtelenség tünetei a terhesség alatt

A klinikai osztályozás a krónikus vénás elégtelenség (C0-6) objektív klinikai tünetein alapul, az alábbiak hozzáadásával: A - tünetmentes betegségre vagy C - tüneti kezelésre. A tünetek közé tartoznak a következők: húzás, fájdalmas fájdalom, nehézség az alsó végtagokban, trofikus bőrelváltozások, a lábizmok görcsös meggörbülése és a vénás működésben rejlő egyéb tünetek. A klinikai osztályozás felfelé nő, mivel a betegség súlyossága nő. A magasabb pontszámú végtagok szignifikánsan súlyosabbak a krónikus vénás megbetegedéseknél, és az alsó kategóriába tartozó tünetek részben vagy egészben megtalálhatók. A terápia és bizonyos feltételek (például a terhesség) megváltoztathatják a klinikai tüneteket, majd a végtag állapotát túlbecsülni kell.

Krónikus vénás elégtelenség és terhesség - Tünetek

Diagnostics krónikus vénás elégtelenség a terhesség alatt

A krónikus vénás elégtelenség diagnosztizálása terhesség alatt

Vénák vizsgálat terhes nők, krónikus vénás elégtelenség segítségével végzik, érzékelők frekvenciák 8 MHz-es (poszterior tibiális Bécs, a kis és nagy saphena véna) és 4 MHz-es (a femoralis és a térdhajlati vénák).

A Doppler-vizsgálatot a következőképpen hozza létre:

• a mélyvénás rendszer átjárhatósága;
• A szelepek érvényessége;
• a reflux helyek lokalizálása perforáló erekben és anasztomózisban;
• meghatározva a thrombus jelenlétét és lokalizációját.

A tömörítési teszteket nem csak a mélyvénák átjárhatóságának, hanem a mély, szubkután és perforáló vénák szelepének konzisztenciájára is fel lehet használni. Általában a proximális tömörítés és a distalis dekompresszió során a lábak ereiben lévő áramlás leáll.

Krónikus vénás elégtelenség és terhesség - Diagnózis

[14], [15], [16], [17], [18]

Kezelés krónikus vénás elégtelenség a terhesség alatt

Krónikus vénás elégtelenség kezelése

A legmodernebb módszer nem specifikus megelőzésére és kezelésére, a krónikus vénás elégtelenség a terhesség alatt - a speciális kompressziós harisnyák 1-2 évfolyam tömörítés, beleértve a kórházban. Kutatásokat végeztek a hatékonyságát az egészségügyi harisnyákat kompressziós 1-2 évfolyam a terhesség alatt, és a szülés utáni időszakban kimutatták, hogy annak használata a terhesség alatt, szülés és a szülés utáni időszakban, hogy gyorsítsa vénás áramlás az alsó végtagok és javítja a szubjektív érzés, a betegek. Az amerikai betegek, akik használják termékek 1-2 kötött terápiás minőségű tömörítés jegyezni még kifejezettebb csökkenését átmérőjű vénás fatörzsek szülés utáni.

A betegek kompressziós kötöttáruját a terhesség alatt és a szülés utáni időszakban, legalább 4-6 hónapon keresztül kell alkalmazni.

Krónikus vénás elégtelenség és terhesség - Kezelés