A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A külső nemi szervek elefántja
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Elephantiasis a külső nemi szervek nagyon ritka, de súlyos szomatikus betegség jellemző állandó krónikus bőr-ödéma, a bőr alatti zsír és a felületes fascia megsérti a nyirok és a vénás elvezetés.
A fejlesztés oka és mechanizmusa - az orvosok évek óta felhalmozott tapasztalata ellenére - nem vizsgálták kellőképpen.
Mi okozza a külső nemi szervek elefantiázását?
A veleszületett elefántok egy "családi" örökletes formát (Milroy-kór) hordanak, amely ritka, ugyanazon család tagjai.
A pénisz elefántja megjelenése az elővessző körülmetélése után lehetséges. Az összes okait gyulladásos soraiban első orbánc, amely gyakran fordul elő az alhasi, perineum, vulva, valamint az alsó végtagok bizonyos értékek a fejlesztés elephantiasis a külső nemi szervek egy specifikus fertőzés.
A külső nemi szervek elefántjainak tünetei
Elephantiasis aktuális lassan degeneratív gyulladásos folyamatot a bőr, a bőr alatti zsírréteg, a felszínes fascia, egy tömítéssel, megvastagodása és heges változások kísérik hiányosság nyirokerek. A patogenezis elefantiázis hazugság rendellenességek nyirokkeringést különböző szinteken a nyirokrendszer az ezt követő a fehérje felhalmozódását a folyadék (5%) a kötőszövetbe, ami zavar a fehérje és a víz-só egyensúlyt a szövetekben, ami azok disztrófiás változások és követte hyalinosis sclerosis.
A külső genitális szervek elefantizusával a patológiás folyamat általában nem tartalmaz mély nyirokcsomókat, kavargó testeket, húgycsövet, herékeket és melléktáblákat.
A külső nemi szervek elephantiázisának tünetei - a külső nemi szervek növekedése, néha hatalmas méreteket érhetnek el, amelyekben a patológiásan változó skótvér súlya több tíz kilogramm súlyos.
A külső nemi szervek elefántjainak diagnosztizálása
Diagnózis elefantiázis szeméremtesti magában ellenőrzés, tapintással kórosan megváltozott lágyrész, ujj prosztata kutatási és regionális nyirokcsomók, és speciális technikák (meghatározása kerületi térfogata genitális termometriai bőrt, buborékfólia vizsgálati Aldrich, tanulmányozza a bőr mikroflóráját és a bőr alatti zsírréteg , X-ray a csontok és a lágy szövetek, limfográfiás bizonyos esetekben, venográfia).
A kismedencei terület és az ágyéki gerinc "puha" röntgenfelvételein nem észlelték a veleszületett és megszerzett elefantiasisban szenvedő betegek csontszövetének változásait.
A limfatartalmak tanulmányozásában egy kicsit több információ nyerhető közvetlen limfográfiával - a kontrasztanyag közvetlen beinjektálása a korábban színezett nyirokerekbe.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A külső nemi szervek elefantiázisa
A külső nemi szervek elefantiázisának konzervatív kezelése
Konzervatív kezelést alkalmaznak a betegség kezdeti szakaszaiban, mind a mögöttes betegség, mind a szövődmények kiküszöbölése érdekében, amelyek a betegség előrehaladott állapotában szenvedő betegeknél jelentkeznek. A betegek elefantiázis létre pihenés, helyileg alkalmazott meleg és hideg borogatást, bőr kenőcsök kenje különböző állati zsírok csökkentésére ödéma a szövetekben fülészeti megváltozott.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
A külső nemi szervek elefantiázisának kezelése
Számos meglévő módszerek sebészi kezelése elephantiasis a külső nemi szervek jelenleg a legtöbb helyes elismerik radikális eltávolítása kórosan megváltozott szövet a külső nemi szervek, majd a bőrátültetés. A műtét előtt gondosan kiképzik a betegeket.
A külső nemi szervek elefantiázisa sebészeti kezelésére utaló jelek:
- a külső nemi szervek nyirokrendületeinek veleszületett rendellenességei:
- tartós progresszív ödéma;
- a külső genitális szervek krónikus nyirokcsomó-képesség és az erysipelas többszörös ismétlődésének nagysága és deformációja jelentősen megnövekedett.
A műtéti kezelés ellenjavallatai: hipokróm vérszegénység, rákos megbetegedések és a tüdő tuberkulózis aktív formája. A műveletnek meg kell felelnie a következő követelményeknek:
- fiziológia és egyszerűség;
- a patológiásan megváltozott szövetek radikális eltávolítása a betegség esetleges megismétlődésének megakadályozásaként;
- a legkedvezőbb funkcionális és kozmetikai eredmények elérése.
A külső nemi szervek elefantiásza operatív kezelésének elvei:
- a sebészeti beavatkozás egyéni megközelítése;
- az a vágy, hogy egy fiatalos korú betegeknél a test jó általános állapota mellett egy lépcsős mûtétet hajtson végre a péniszen és a herezacskóban;
- más esetekben, különösen azoknál a betegeknél az idősek, a művelet a két szakaszban (első szakasz - a radikális eltávolítása a herezacskó, a második lépésben - az eltávolítása patológiásán elváltozott lágy szövetek a pénisz, majd a bőr autoplasty);
- minden anesztéziás művelet végrehajtása.
A zsíros zöld színű oldatát a javasolt bőrmetszés vonalán a haskocsatornán jelölik. Mivel az első, az alap felületének a herezacskó termelnek fokozatos kimetszés fibro-megváltozott a bőr és a bőr alatti zsírréteg a teljes mélysége a saját here membránok. Ezután a tojás kialakítva a külső ágy lágyéki csatornák nyílásai, ha a herék által rögzített két vagy három selyem varratokat. Ez a módszer a heréknek a külső inguinális gyűrűbe való merítését az N.I. Krakowski 1962-ben. Ezután alapos hemosztázis keletkezik. A patológiásan megváltozott lágy szövetek fokozatos kiválása a hemostatikus szorítók egyidejű gyors alkalmazásával és a későbbi öltésekkel megakadályozza a vérzést. Átlagosan a vérveszteség 100-150 ml.
Létrehozása herezacskó bőre végezzük a mozgósítás a bőr alatti zsírréteg, vett semiiunaris számláló változatlan bőrgraftokat alján a herezacskó és a gát.
A sebet vékonyan varrják a bevonással egy vagy két aktív csatorna körvonalán keresztül, hogy elvezethessék az izzadságot. 3-4 hét elteltével az első után művelet előállítására második szakasz a művelet - radikális kimetszését patológiásán elváltozott pénisz szövetek majd autoplasty sávban osztott bőrátültetés. Erre a célra, a művelet kezdődik kimetszés fibro-megváltoztatott bőr, a bőr alatti zsírréteg, a felszínes fascia, a fityma körkörösen a gyökértől a fej, ahol a belső réteg marad fityma nem több, mint 3 mm. A szegényített szabad csappantyú 0,3-0,5 mm vastag, veszünk egy dermatome egy elülső felülete egészséges csípő, átmenetileg steril fiziológiás sóoldatba helyeztük.
A hüvely elülső és hátulsó felületén két hosszirányú, szabadon húzódó bőrszárny van elhelyezve. A bőrtáblákat varrják a hülye régió bőrére, a fityma belső levélének maradékára, és egyedi selyemvarratokat varrnak össze. A bőrbevonatokat bevonják az izzadás kiáramlására.
Továbbá dinamikus megfigyelést hajtanak végre. Lehetőség van szanatórium-és-spa kezelésére.
A külső genitális szervek elefántjainak modern diagnosztikai és kezelési módszerei azt mutatják, hogy a megfelelően elvégzett diagnosztika és kezelés a jó közeli és távolabbi eredmények megszerzésének garanciája.