Lekadol plusz C

A Lekadol plus a fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyógyszerek kategóriájába lép.

Jelzések Lekadola plusz C

Az influenza vagy a hideg jeleinek kiküszöbölésére használják - fejfájás, torokfájás, láz és fájdalom, amely az izületekben az ízületekben jelentkezik.

[1]

Kiadási űrlap

Az orális folyadék előállításához granulátumban előállított gyógyszer felszabadulása; 5 g anyag a zsákban. A csomag 10 vagy 20 ilyen zsákot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Lekadol plus c egy komplex orvos, amely C-vitamint tartalmaz paracetamollal.

A paracetamol hatékony antipiretikus és fájdalomcsillapító szer. Gátolja a PG-kötést a központi idegrendszerben, segít enyhíteni a fájdalmat és csökkenti a láz. Ha összehasonlítjuk azt az NSAID-okkal, akkor nincs negatív hatása a gyomor-bél traktusra, amely lehetővé teszi, hogy a gyomorbetegségekben és a gyomor-bélrendszeri fekélyekben használják a történelemben.

A gyógyszert fel kell adni az embereknek, akik nem használhatnak aszpirint. A paracetamol gyulladásgátló hatása elég gyenge, és nincs klinikai jelentősége.

Az aszkorbinsav szükséges elem a különböző testrendszerek stabil működéséhez. Ez egy nagyszámú enzimfolyamat kofaktorja, megakadályozza a sejtek pusztulását az oxidációs folyamatok hatására (antioxidáns tulajdonságok), növeli a vas belek felszívódásának mértékét, részt vesz a kollagén kialakulásában (a porc, a csontok és az epidermisz számára szükséges kötőszövet), ugyanakkor fenntartja az érrendszeri integritást endothelium.

A gyulladás, láz vagy terhesség esetén az aszkorbinsav befogadásának szükségességének növekedését az anyag fő antioxidáns hatása okozza - a szabad gyökök számának csökkenése. A preklinikai vizsgálatok során kiderült, hogy ez a vitamin immunmoduláló aktivitást mutat a nem specifikus és humorális immunitás tekintetében a gyulladás során.

Farmakokinetikája

A paracetamol nagy sebességgel majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban, a beadás pillanatától számított 0,5-1 óra elteltével elérte a plazma Cmax értékeit. Az anyag biológiai hozzáférhetősége 88 ± 15%. A felezési idő 2 ± 0,4 óra.

A paracetamol intraplasmikus gyógyszerértékei 10-20 μg / ml; az anyag toxikus koncentrációjának mérete meghaladja a 300 μg / ml-t. A fehérjével végzett intramma szintézis 10-30%.

A paracetamol képes behatolni a BBB-re és a placentára, valamint kiválasztódik az anyatejjel. Az elem fő része metabolikus folyamatokon megy keresztül, amelyekben konjugátumokkal (60%), valamint szulfáttal (30%) és ciszteinnel (3%) rendelkező glükuronsav keletkezik.

A komponens több mint 85% -a 24 órás időtartam alatt kiválasztódik a vizelettel metabolikus termékek formájában, és csak 1% -a válik változatlan formában. Az elem kis része kiválasztódik az epében.

Az aszkorbinsav lenyelése után nagy sebességgel felszívódik a vékonybél felső részéből. Indikátorok A vérszérumban lévő Cmax-anyagokat a használat időpontjától számított 2-3 óra elteltével figyelték meg. A stabil szérum gyógyszerszint 10 mg / l.

A komponens behatol a placentába, és kiválasztódik az anyatejbe. A cserefolyamatok oxál- és dehidro-korbinsavak képződéséhez vezetnek, továbbá részlegesen 2-szulfát-aszkorbinsavhoz.

Egy elem felezési ideje körülbelül 10 óra. A vitamin metabolikus termékeinek eliminációja a veséken keresztül történik.

Mindkét komponens nem befolyásolja az egymás abszorpciós fokát.

Adagolás és beadás

Szájon át kell szednie a gyógyszert az első zsákban, naponta 4-6 alkalommal. Naponta maximum 6 zsákot kaphat. A használat közötti időnek legalább 4 órának kell lennie.

A terápia időtartamát egyedileg választják, figyelembe véve a betegség lefolyását és a gyógyszer személyes toleranciáját (de nem lehet több mint 5 napig tartani).

Szükséges, hogy a granulátumot a zsákból egy pohárba vagy pohárba öntsük, majd forró (de nem forró) vízzel vagy teavel (0,2 l) öntjük, és addig keverjük, amíg az anyag teljesen fel nem oldódik. Igyon a folyadékot meleg legyen, ezért a gyógyszert közvetlenül az elkészítése előtt kell elkészíteni.

Az étkezés csökkentheti a Lekadol felszívódásának súlyosságát.

A vese- vagy májfunkcióval rendelkező személyek, valamint a Gilbert-betegségben szenvedő embereknek a gyógyszer kis részeit kell használniuk (vagy hosszú időn keresztül).

Mivel a hemodialízis csökkenti a paracetamol vérparamétereit, a dialízis után a betegnek ezen anyag egy részét is be kell vezetnie.

Terhesség Lekadola plusz C alatt történő alkalmazás

Tilos a Lekadol Plus C használata az első trimeszterben. A 2. és 3. Trimeszterben csak az orvos engedélyével lehet használni. A terhes nőknek minimális ideig kell használni a gyógyszert személyre szabott adagokban, olyan helyzetekben, ahol a várható előnyök nagyobbak, mint a magzat negatív tüneteinek kockázata.

A paracetamol képes az anyatejjel kiemelkedni, ezért el kell utasítani a szoptatást a gyógyszer bevétele idején.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a paracetamol, a C-vitamin vagy a gyógyszer egyéb elemeihez kapcsolódó súlyos intolerancia;
• májfunkció hiánya a súlyos stádiumban (> 9 pont a Child-Pugh besorolásnak megfelelően);
• a vesék munka hiánya súlyos formában;
• a G6PD enzim hiányában szenvedő emberek, akikben a C-vitamin nagy adagokban történő alkalmazása hemolízis kialakulásához vezethet (néha hemolízis is előfordulhat a paracetamol bevezetésével);
• sárgaság;
• fenilketonúria (mivel a gyógyszer részeként aszpartám van, amely a fenilalanin komponense);
• giperoksalaturiya;
• az oxalát kövek jelenléte a vesékben;
• urolitiasis, olyan esetekben, amikor a C-vitamin napi adagja több mint 1 g. 

Mellékhatások Lekadola plusz C

A mellékhatások között szerepel:

• vér rendellenességek: néha hemolitikus jellegű vérszegénység jelentkezik. A leuko-, pancyto- vagy thrombocytopenia, valamint az agranulocitózis önmagában is megjelenik. Hemolízis előfordulhat a G6PD-komponens hiányában szenvedő embereknél, valamint a skorbusz fejlődésének előrehaladása a C-vitamin magas adagjának bevezetésével;
• immunhiányok: ritkán vannak allergiás tünetek (kiütés, asztmás roham, viszketés, csalánkiütés vagy erythema), amelyben meg kell szüntetni a gyógyszert, és olyan eljárásokat kell végrehajtania, amelyek célja az anafilaxiás megnyilvánulások kiküszöbölése. Dyspnea, hányinger, angioödéma, hiperhidrosis, vérnyomáscsökkenés és hörgőgörcs az olyan betegeknél, akik hajlamosak (fájdalomcsillapítók, asztma);
• a hepatobiliaris rendszer rendellenességei: a sárgaság ritkán alakul ki, vagy a máj transzaminázok aktivitása nő. A máj mérgezését ritkán észlelik (túl nagy adagok alkalmazása vagy a gyógyszerek tartós alkalmazása miatt);
• a húgyúti aktivitással kapcsolatos problémák: a C-vitamin nagyon nagy adagjának bevezetése hyperoxalaturia-t vagy vesekőképződést okozhat. A nefropátia mérgező formáját, amely fájdalomcsillapító jellegű (a drogok nagy adagjainak alkalmazása miatt), külön-külön jelöljük ki. A 0,6 g-ot meghaladó C-vitamin adagok alkalmazása esetén a diurézis mérsékelt növekedése lehetséges;
• anyagcsere rendellenességek: a VEB megsértése vagy a kobalamin aktivitás elnyomása kialakulhat;
• NS rendellenességek: álmatlanság vagy fejfájás fordulhat elő;
• a vaszkuláris rendszert érintő elváltozások: a bőrön felszínre emelkedhet a vér;
• emésztési zavarok: hányás, hasmenés, gyomorégés és hányinger, valamint epigasztriás fájdalom.

Overdose

Gyógyszermérgezés gyakran előfordul gyermekekben, idősekben, májbetegségekben, valamint gyenge táplálkozás, alkoholizmus, krónikus jellegű és máj enzimeket kiváltó gyógyszerek együttes alkalmazása.

A paracetamol toxikus aktivitása egyetlen túladagolással és ismételt dózisok esetén (6-10 g naponta 1-2 nap alatt) kialakulhat.

A paracetamol mérgezés nagyszámú N-acetil-para-benzokinon-imin toxikus metabolikus termék kialakulásához vezet, amelyet a májsejtek szulfhidril-alcsoportjaival szintetizálnak, ami károsodáshoz vezet. Az encephalopathia metabolikus acidózissal való előfordulása komatikus állapotot és halált okozhat.

Nagy mennyiségű gyógyszert szedve az első 12-24 órában álmosság, hányás, hiperhidrosis és hányinger jelentkezhet. A mérgezés pillanatától számított 12-48 órás periódus után a máj transzaminázok (ALT és ACT), a bilirubin és a laktát-dehidrogenáz aktivitása nő; emellett emelkedik a PTV aránya.

A mérgezés pillanatától számított 2 nap elteltével fájdalom fordulhat elő a hasi területen, ami a májkárosodás első jele.

Az olyan megnyilvánulások, mint a sárgaság, az étvágytalanság és a vérzés a gyomor-bél traktusban, 3 nap elteltével jelentkezhetnek. A májkárosodás, amelynek súlyossága a gyógyszer dózisának nagyságától függ, a paracetamol mérgezés által okozott súlyos toxikus reakció.

A hepatotoxicitás klinikai jelei 4-6 nap elteltével maximális súlyosságot mutatnak. Még ha a hepatotoxicitás súlyos stádiumában sem alakul ki, a paracetamol mérgezés akut veseelégtelenséget idézhet elő, akut tubuláris nekrózis kíséretében.

A paracetamol mérgezés pancreatitist és miokardiális rendellenességeket okoz.

Az aszkorbinsav nagy része vese kövek kialakulásához, hasmenéshez és a gyomornyálkahártya gyulladásához vezet.

A G6PD komponens hiányában szenvedő embereknél a C-vitamin nagy adagjai a hemolízis kialakulásához vezetnek.

Az áldozatot azonnal kórházba kell helyezni. A közelmúltban alkalmazott gyógyszereknek hányást kell előidézniük, gyomormosást kell végezniük (az első 6 órában), és adniuk kell a páciens aktívszenet. Tüneti beavatkozások történnek.

A metionint N-acetil-ciszteinnel a paracetamol mérgezés ellenszerként alkalmazzák. Az acetil-ciszteint az eljárásban bevezettük. Először (az első 8 órás időközönként) intravénásan kell beadni 0,15 g / kg anyagot (20% folyadék 0,2 liter 5% -os glükózoldatban). Az infúzió időtartama 15 perc.

Az intravénás eljárásokat folytatni kell - 50 mg / kg acetil-ciszteint 4 órás időközönként (0,5 l 5% -os glükóz) és később 0,1 g / kg-os adagolással, 16 órás intervallummal kell beadni. 12 óra elteltével az acetil-ciszteint orálisan indítjuk. Az acetil-cisztein tartós használata 48 órás védelmet tesz lehetővé.

Jelentős mennyiségű paracetamol a glükuronid szulfát leple alatt hemodialízissel választódik ki a vérplazmából.

[2],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer kombinációja mikroszómás máj enzimindukáló szerekkel (fenitoin és rifampicin és fenobarbitál karbamazepinnel együtt) növeli a májkárosodás valószínűségét a májban kialakuló paracetamol metabolikus termékek számának növekedése miatt.

A hepatotoxicitás valószínűsége a paracetamol és az izoniazid kombinációjával nő. Ilyen jogsértés szükséges a kábítószerek használatának korlátozásához.

A Lekadola Plus C és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazása fokozhatja tulajdonságaikat. Azoknál a betegeknél, akik a gyógyszert (több mint 2 g paracetamolt naponta) használják antikoagulánsokkal (varfarinnal más kumarinnal), hosszú ideig (több mint 7 nap) szükséges figyelemmel kísérni a PTV értékeit.

A paracetamol meghosszabbíthatja a kloramfenikol felezési idejét, aminek következtében az utóbbi toxicitása fokozódik.

A zidovudinnal történő gyógyszerek kombinációja a granulocitopénia megjelenését okozza, melynek következtében csak a kezelőorvos engedélyével vehetik fel őket.

A Kolestiramin gyógyszereinek együttes alkalmazása gyengíti a paracetamol felszívódását (a páciensnek 1 órával a Kolestiramin alkalmazása előtt vagy után 3 órát kell használnia).

A domperidon metoklopramiddal növeli a paracetamol felszívódását.

A paracetamol felszívódását a gyomor-bél traktusban lassítják egy olyan gyógyszer kombinációja esetén, amely antikolinerg anyagokkal (például propantelinnel) vagy aktív szénnel rendelkezik.

A probenecid csökkenti a paracetamol máj metabolizmusának sebességét, ami csökkenti annak clearance-ét. A gyógyszer és a probenecid kombinációja alacsonyabb dózist igényel.

A gyógyszer és a ciprofloxacin kombinációja késlelteti a paracetamol hatását.

A granisetron vagy a tropisetron együttes bevezetése teljesen gátolja a Lekadol fájdalomcsillapító hatását.

A gyógyszer hosszú távú kombinációja az aszpirinnel vagy más lázcsillapító szerekkel és fájdalomcsillapítókkal tilos, mert növeli a meddő jellegű nefropátia és vese nekrózis valószínűségét.

A gyógyszer kombinációja nefrotoxikus szerekkel növeli az akut tubuláris nekrózis valószínűségét.

A szalicilamid meghosszabbítja a paracetamol felezési idejét.

Az alkoholizmusban szenvedők és az etanolból nagy mennyiségben fogyasztók, a gyógyszerrel kombinálva növeli a májkárosodások és a gyomorban belüli vérzés valószínűségét.

A Fe-t tartalmazó anyagokkal való alkalmazás azt eredményezi, hogy az aszkorbinsav hatása alatt növeli a vas felszívódását és növeli annak toxicitását a szövetekhez viszonyítva.

A nagy mennyiségű C-vitamin bevezetése csökkenti a warfarin felszívódását a gyomor-bél traktusban, és csökkenti a specifikus természetű lúgos gyógyszerek (triciklusos vagy amfetamin) glomeruláris reabszorpcióját.

Az aszkorbinsav és az ösztrogén (etinil-ösztradiol) nagy dózisainak együttes alkalmazása az utóbbi plazma értékeinek növekedését okozhatja.

A C-vitamin képes csökkenteni a propranolol plazmaindikátorait, mert befolyásolja az első átmeneti felszívódását és az intrahepatikus metabolikus folyamatokat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kombináció a fő hatásának és a káros tünetek fokozásához vezet.

Tárolási feltételek

A Lekadol plusz C-t a kisgyermekek behatolásától zárt helyen kell tartani. Hőmérséklet értékek - 25 ° C-on belül.

Szavatossági idő

A Lekadol plus C-t a gyógyszer hatóanyag felszabadulásától számított 3 évig lehet használni.

Alkalmazás gyerekeknek

Tilos a gyógyszert gyermekgyógyászatban (12 évnél fiatalabb) használni.

Analógok

A gyógyszer analógjai gyógyszerek Caffetine, Paracetamol, Panadol és Cefecone D, és ezen kívül Efferalgan, Antigrippin és Theraflu.

[3]