Lekoklar

A Lecoclar szisztémás antibakteriális gyógyszer a makrolid kategóriából.

Jelzések Lekoklar

Ilyen betegségek esetén használatos:

• a légutak felső régióját érintő fertőzések (akut középfülgyulladás, akut streptococcus mandulagyulladás és akut sinusitis );
• a légzőrendszer alsó részének károsodása (akut bronchitis baktérium jellegű vagy krónikus stádiumának súlyosbodása, továbbá járóbeteg-tüdőgyulladás (atipikus tüdőgyulladás));
• a szubkután réteg és az epidermisz fertőzése;
• mikobakteriális eredetű fertőzések, amelyeket a MAC, a mycobacterium kansasi, a tengeri mikobaktériumok és a Hansen bacillái aktivitása vált ki;
• a Helicobacter pylori expozícióval összefüggő gyomor-bélrendszeri fekély (más gyógyszerekkel kombinálva).

[1],

Kiadási űrlap

A terápiás szer felszabadulását tabletta formájában - a lemez belsejében 10 vagy 14 darab (0,25 g térfogat), valamint 14 darab a csomagoláson belül (0,5 g térfogat) hajtjuk végre.

Gyógyszerhatástani

A klaritromicin egy félig mesterséges makrolid antibiotikum. Az anyag antimikrobiális hatását a baktériumsejtekben lévő fehérjék kötődésének lassításával biztosítjuk, ami a fő mikrobiális fehérjék hiányának kialakulásához vezet, melynek következtében normális életképességük megszakad.

A klaritromicint, mint más makrolidokat is, bakteriosztatikus hatás jellemzi, ugyanakkor képes baktericid hatást mutatni.

Az anyag terápiás hatása van a következő baktériumokra:

• mikrobák gram (+): sztraphococcusok, corynebacteriumok és listeria monocytogenes szterafokokok;
• Gram baktériumok (-): Ducrey botok, meningokokok, gonococciákkal rendelkező kampylobaktérium, hemofil pálca, multitocid pasteurella, Helicobacter pylori moraxella catarallis és Bordeurfere Borrelia Borde-Zhang baktériumokkal;
• anaerobok: peptokokok, Clostridium perfringens, propionibaktériumokú eubaktériumok és Bacteroides melaninogenicus;
• intracelluláris mikrobák: legionella pneumophilus, mycoplasma pneumonia, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis Toxoplasma gondii, valamint chlamydophilia tüdőgyulladás és minden mikobaktérium, kivéve Koch botokat.

A klaritromicin antibakteriális aktivitásának tartománya hasonlít az eritromicinhez, és emellett az atipikus mikobaktériumokra gyakorolt hatását is mutatja.

A mikrobáknak a klaritromicinnel és az eritromicinnel szembeni keresztrezisztenciája magas.

Farmakokinetikája

A klaritromicin stabilitást mutat a savas gyomorkörnyezetben; jól felszívódik. Az élelmiszer nem változtatja meg az anyag felszívódásának mértékét, de az aránya csökkenhet.

Az alkalmazott komponens kb. 20% -a azonnal átalakul a 14-hidroxilaritromicinné, amelynek hasonló klaritromicin hatása van. Az elem gyorsan folyik a szövet belsejében. Jellemzően a gyógyszerek szöveti mutatói 10-szerese a szérumértékeknek.

A gyógyszer aktívan részt vesz a P450 hemoprotein segítségével kialakuló máj metabolikus folyamatokban. Az elem kevesebb, mint 7 metabolikus terméke van.

Metabolikus termékek formájában vagy a vizelettel változatlan formában; kisebb része kiválasztódik az emésztőrendszeren keresztül. A gyógyszer körülbelül 20-30% -a változatlan formában ürül a vizelettel együtt.

A gyógyszer felezési ideje 3-4 óra, ha 0,25 g-os adagot alkalmazunk 12 órás időközönként, és 5-7 órát, ha 0,5 g-os adagot alkalmazunk 12 órás időközönként.

Adagolás és beadás

A tablettát egészben lenyelik, szokásos vízzel le kell mosni.

A 12 éves korú serdülőknek, valamint felnőtteknek 0,25-0,5 g anyagot kell fogyasztaniuk naponta kétszer 1-2 hétig. A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy az 5-6 napos rövidebb terápiás ciklus is hatékony a középfülgyulladás vagy az akut bronchitis esetében.

Azokat a HIV-fertőzötteket vagy fertőzést szenvedő személyeket, akik a M.avium komplex aktivitása következtében alakultak ki, naponta 1000-2000 mg gyógyszerekre kell alkalmazni. Egy felnőtt naponta legfeljebb 2000 mg Lecoklar-t használhat.

A felnőttek kezelésére használt rendszerek:

• mandulagyulladás esetén 0,25 g anyagot kell alkalmazni 12 órás időközönként, 10 napig;
• a sinusitis akut stádiumában - 0,5 g 12 órás időközönként 14 napig;
• a krónikus hörghurut vagy az otthoni tüdőgyulladás (a pneumococcus, a mycoplasma pneumonia vagy a moraxella catarallis által kiváltott) súlyosbodása során 0,25 g hatóanyagot használnak 12 órás időközönként 1-2 hét alatt (a Hemophilus bacillus által kiváltott otthoni tüdőgyulladásra, ugyanebben az időszakban a hatóanyag 0,5 g-jára ugyanazzal a gyakorisággal rendelkező időszakot alkalmazunk);
• az epidermisz és szerkezeteinek legyőzésével - 0,25 g gyógyszer 12 órás időközönként, 7-14 napon belül;
• a Helicobacter pylori (kombinált) kezelése - 0,25 g naponta kétszer vagy 0,5 g naponta háromszor, 2 hetes időszakban.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek (CC értékek - 30 ml / perc alatt) szükségesek a gyógyszerek adagjának felére csökkentéséhez (vagy 2-szer hosszabb időközönként).

Terhesség Lekoklar alatt történő alkalmazás

Nem áll rendelkezésre információ a Lekoclar használatának biztonságosságáról terhes vagy szoptató nőknél. A klaritromicin, mint más makrolidok is, képes az anyatejjel kiemelkedni.

A terápia során már meglévő terhességgel, tervezéssel vagy fogamzásgátlással a betegnek értesítenie kell az orvost, mert a klaritromicin csak kivételes esetekben adható terhes és szoptató nőknek, figyelembe véve annak előnyeit és esetleges negatív hatásait.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a klaritromicinnel vagy más makrolidokkal kapcsolatos súlyos intolerancia;
• súlyos májbetegség;
• ciszapriddal, terfenadinnal vagy pimoziddal együtt alkalmazzák.

[2]

Mellékhatások Lekoklar

A gyógyszerek alkalmazása során előforduló negatív tünetek többsége átmeneti vagy enyhe volt. Gyakran megfigyeltek a gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hányinger, gyomorfájdalom, emésztési zavarok és hasmenés) vagy fejfájás. Talán a glossitis vagy stomatitis kialakulása, az íz receptorok rendellenessége és az intolerancia jeleinek megjelenése (anafilaxia, kiütések és egyénileg SJS). Kevés jelentés érkezett a központi idegrendszeri betegség tüneteiről (szorongás vagy zavartság, szédülés, rémálmok és álmatlanság).

Az intrahepatikus kolesztázis rendkívül ritka, vagy a máj enzimek aktivitása nő.

A klaritromicin (az eritromicinhez hasonlóan) használata kamrai aritmiákhoz vezethet (ez magában foglalja a kamrai tachycardia és a pirouette tachycardia a hosszabb QT-intervallumú személyeknél).

Overdose

A gyógyszer túl nagy részei főként zavart, fejfájást és a gyomor-bél traktus diszfunkcióját okozzák.

Szükség van a gyomormosás elvégzésére a gyógyszer használatának pillanatától számított 2 órával.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A klaritromicin részt vesz az intrahepatikus metabolikus folyamatokban, ahol lassítja a P450 hemoprotein egyes enzimek aktivitását. Ezek a folyamatok, amelyekben más gyógyszerek is szerepet játszanak (az enzimrendszer segítségével), a szérumon belüli értékük növekedésével lassulhatnak, ami mérgezést okozhat.

A pimoziddal és a ciszapriddal és a terfenadinnal végzett gyógyszerek kombinációja tilos.

Nem kombinálhatja a hatóanyagot digoxinnal, dihidroergotaminnal, valamint az asztemizollal.

A ciklosporin, a bizmut-nitrát, a benzodiazepinek, valamint a ranitidin, a szakinavir, a karbamazepin és a rifabutin, a varfarin, a teofillin és a takrolimusz és a zidovudin egyidejű alkalmazása esetén a terápiás folyamatot gondosan ellenőrizni kell. Javasolt ezeknek a gyógyszereknek a szérumindikátorainak monitorozása, amelyek dózisa túl kicsi lehet.

[3]

Tárolási feltételek

A Lecoclar-ot olyan helyen kell tartani, amely a kisgyermekek behatolása miatt zárva van. A hőmérséklet 25 ° C lehet.

Szavatossági idő

A Lecoclar a terápiás gyógyszer felszabadulása óta 2 évig használható.

Alkalmazás gyerekeknek

Nincs bizonyíték arra, hogy hat hónapos korú csecsemőknél hatékonyan és biztonságosan használhatja a gyógyszert.

[4], [5]

Analógok

A gyógyszer analógjai Arvicin, Clabacax, Binokuláris Arvicin retard, Clarbact, Claritrosyn és Vero-Clarithromycin és klaritromicin, valamint Klacid, ClaroSip, Claritsin, Klasine és Claritsit és Saidon-Sanovel mellett. A lista tartalmazza a Clerimed, Fromilid, Claromin és Crixane és az Ecozetrin.

[6]