Leukoplakiát

Leukoplakia - leykokeratoz, nyilvánul formájában tejfehér foltok a nyálkahártyákon bevont többrétegű lapos epitélium (szájüreg, hüvely, vörös határán az ajkak), által kifejlesztett a hatása a helyi irritáló és a gyulladás. A leukoplakia három klinikai fajtája létezik: lapos, merevedési és eróziós-fekélyes.

[1], [2], [3]

Lapos leukoplakia

A lapos leukoplakia-t élesen vázolt, különböző méretű és formájú keratinizált szürke területek jellemzik, rendszerint kondenzáció nélkül, amelyek nem emelkednek fel a környező nyálkahártyán, mechanikailag nehezen eltávolíthatók. A hisztológiai vizsgálat során parazitózis akantózist találtak a sérülésekben és a sztróma - ödémában a perivaszkuláris polimorf sejtinfiltrátumok összevonásával.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Verrucous leukoplakia

Szemöicsös forma leukoplakia blyaschechnye, rögös vagy szemölcsös léziók szürke-fehér, enyhén plotnovata kiálló fölött a környező nyálkahártya, néha fejlődő lapos leukoplakia. Szövettanilag mutatnak ejtik meglazítása nélkül hyperkeratosis a stratum corneum, a szemcsés réteg áll 3-6 réteg sejtek egy jól meghatározott szemcseméretű, szabálytalan epidermális acanthosis outgrowths. A tüskés réteg kitágulása bizonyos sejtcsoportokban - intracelluláris ödéma. A dermiszedema, vasodilatatio és perivaszkuláris limfocita infiltrációk. Az arcon nyálkahártyán gyakrabban észlelhető a parakeratosis, néha a hyperkeratosis, az exocitózis és a sztrómában kifejezettebb infiltráció.

Erosiv-ulceratív leukoplakia

A leukoplakia eróziós-fekélyes formáját klinikailag egy vagy több különböző méretű erózió jelenléte jellemzi, általában a lapos leukoplakia rohított fókuszainak hátterében. A szövettani vizsgálat során epitheliális hiba lép fel, amelynek pereme mentén acanthosis található a hámfejlődés, a parakeratosis és az egzocitózis megnyúlásával. A sztrómában kifejeződő gyulladásos változások, amelyek kíséri a hyperemia és az ödéma, valamint a diffúz infiltrátumok megjelenése a limfocitákból, plazmociták és szöveti bazofilek keverékével.

A. Burkhardt és G. Seifert (1977) különbséget tesz a leukoplakia jóindulatú, prekancerus és rákos formái között. A leukoplakia jóindulatú formájaként acanthosis, hyperkeratosis és világos bazális membrán található; nincs celluláris atípus. Gyulladásos jelenségek gyengén kifejeződnek. A leukoplakia alatt a nyálkahártya epitéliumában bekövetkező prekancerózus változások három szakaszon mennek keresztül. Az első szakaszban az epidermis basalis és suprabasalis rétegeiben diszkomplexáció jelentéktelen celluláris atypia. A második szakaszban az epidermis vastagságában az atipia gócainak eloszlása a dyskeratosis és a kifejezett parakeratosis jelenségeivel figyelhető meg. A harmadik szakaszban az epitélium élesen megvastagszik (akanthózis), a sejtpolimorfizmus, dyskeratosis és az eróziós foltokkal rendelkező parakeratosis expresszálódik. Ennek megfelelően a gyulladásos jelenségek fokozódnak, melyet a limfociták sűrű infiltrációjával, plazmociták és számos Roussel-test keverésével kísértek.

A jóindulatú és a prekancerózis leukoplakia differenciálódása nagyon nehéz, mert közöttük gyakran átmeneti formák. A differenciáldiagnózist jóindulatú reaktív epidermális hiperpláziával kell végrehajtani, például a szájüreg candida nyálkahártyáján.

[10], [11], [12], [13],