Levoflotsin

A levoflocin egy szisztémás kezelésben használt antibakteriális szer.

[1], [2], [3], [4]

Jelzések Levoflotsin

Mérsékelten és könnyű baktériumfertőzésben szenvedő betegeknél alkalmazzák, akik a baktériumok aktivitásából erednek, és a levofloxacinnal szemben érzékenyek:

• súlyosbodó sinusitis ;
• krónikus hörghurut, amely súlyosbodás formájában van;
• ambuláns tüdőgyulladás;
• a húgyúti rendellenességek szövődményei (ez magában foglalja a pyelonefritist is);
• a bőr alatti területet és az epidermiszet érintő elváltozások.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kiadási űrlap

A tabletta formában előállított anyag felszabadulása; A lemez 5 darabot tartalmaz. Egy külön dobozban - 1 csomagolólemez.

[11], [12]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer nagy antibakteriális aktivitással rendelkezik. A baktericid tulajdonságok magas fejlődési sebességét a bakteriális enzim aktivitásának visszaszorítása biztosítja a DNS girázban, amely a 2-es topoizomerázok szerkezetének része. Ennek eredménye a bakteriális DNS ömlesztett szerkezetének megsemmisítése, és az elosztási folyamatok blokkolása.

A levofloxacin által befolyásolt mikrobák közül:

• aerob Gram (+): gennyes streptococcusok, széklet alakja enterococcusok, arany képez staphylococcusok metil-S, és ezzel együtt a szaprofita sztafilokokkuszok hemolitikus staphylococcusok metil-S, Streptococcus típusú agalactia a streptococcusok C és G alcsoportok és pneumococcus Peni-I / S / R;
• aerob Gram (-): tsitrobakter Freund, Enterobacter kloáka akinetobakterii Baumann, coliform baktériumok eikeneiia corrodens, továbbá Klebsiella oxytoca, Haemophilus AMPI-S / R, Klebsiella pneumoniae és Enterobacter agglomerans baktériumokkal Morgan. A lista tartalmazza a Haemophilus parainfluenze-t, a Proteus Mirabilis-t, a Stuart Providences-t, a Moraksella Cataralys b + / b-, a Retger-provinciákat, a Vulgar Proteas-t, a Multhotside Pasteurella-t és a Marzescense-t a kék-potenciális pálcikával.
• anaerob baktériumok: clostridia perfringens fragilis bakteroidokkal és peptostreptokokki-val;
• egyéb: legionella pneumophilus, chlamydophilia tüdőgyulladás és mikoplazma pneumonia chlamydophilia psittaciával.

A gyógyszerek hatására vonatkozó szabálytalan érzékenység:

• aerobok gramm (+): hemolitikus staphylococcus mety-R;
• aeroba gram (-): Bukholderia cepacia;
• anaerobok: tetaotomycron baktériumok Bacteroides isus, Clostridium és Bacteroides vulgaris.

Viszonylag rezisztens Levoflotsina rendelkeznek aerob Gram (+): S. Aureus metil-R.

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetikája

A levoflotsin nagy sebességgel és gyakorlatilag 100% -ban felszívódik a gyomor-bél traktusban a plazma Cmax-indexekkel, amelyet a gyógyszer felhasználásától számított 1. óra lejárta után észleltek. Az anyag abszolút biohasznosulásának értéke közel 100%. A regisztrált lineáris farmakokinetika 50-600 mg-os dózistartományban. Az étkezés gyenge hatással van a gyógyszer felszívódására.

A gyógyszer körülbelül 30-40% -át savófehérjével szintetizáljuk. Egy 0,5 g-os dózis 0,5-szeres napi dózisának felhalmozódása nem vezet jelentős klinikai hatások kialakulásához. A 0,5 g-os adag napi kétszeres alkalmazásakor jelentéktelen, de előre jelzett gyógyszerek felhalmozódása történik, a stabil eloszlási értékeket 3 nap után észleljük.

0,5 g-nál nagyobb adagolás esetén a hörgők nyálkahártyáján belüli hatóanyag Cmax-értékei, valamint a hörgők epiteliális szekréciója 8,3 és 10,8 µg / ml; a tüdőszöveten belüli értékek körülbelül 11,3 µg / ml (a felhasználás időpontjától számított 4-6 óra elteltével). Az italban a gyógyszer rosszul behatol.

A vizelet belsejében lévő átlagos gyógyszeradatok 8–12 óra, az egyszeri 0,15, 0,3 és 0,5 g adagok pillanatától kezdve 44, 91 és 200 μg / ml.

A cserefolyamatok gyakorlatilag nincsenek kitéve; A metabolikus termékek a vizelettel ürített gyógyszer mennyiségének kevesebb mint 5% -át teszik ki.

A plazma kiválasztása elég alacsony sebességgel történik (az összetevő felezési ideje 6-8 óra tartományban változik). 85% -ban kiválasztódik a vesék.

[18], [19]

Adagolás és beadás

A gyógyszer napi használatát 1-2 alkalmazásban kell elvégezni, nem kötve őket a folyamatos táplálékfelvételhez. A gyógyszert rágás nélkül lenyelik, és tiszta vízzel le kell mosni.

A levoflocint legalább 2 órával elfogyasztják Fe-sót tartalmazó gyógyszerek alkalmazása előtt vagy után, valamint a szukralfátot és az antacidákat, mivel csökkenthetik a gyógyszer felszívódását. A teljes rész méretét a pálya súlyossága és a fertőzés formája határozza meg, továbbá a kórokozó szervezet érzékenységét a levofloxacinnal szemben.

A terápia legfeljebb 2 hétig tarthat. Továbbá további 48-72 órával a hőmérséklet stabilizálódása után, vagy a mikroba megsemmisülése után (amint azt mikrobiológiai vizsgálatok is megerősítették) szükséges a terápiás kurzus folytatása.

Adagolási méretek különböző betegségek esetén:

• a sinusitis akut fázisai - 1 naponta 0,5 g hatóanyagot 10-14 napig;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása - napi egyszeri használat 0,25-0,5 g, 7-10 nap alatt;
• otthoni tüdőgyulladás - 1-2-szer napi 0,5 g Levoflocin bevitel 7-14 napon belül;
• a vizeletrendszer károsodása (komplikációkkal) - 0,25 g gyógyszer naponta 1-szer 7-10 napos periódusban;
• bőrkárosodások - naponta 1-2 alkalommal 0,15-0,5 g hatóanyagot használnak 1-2 héten át.

Azok a személyek, akiknek a vesebetegséggel kapcsolatos problémái vannak (a QC szintje 50 ml / perc alatt) az első napon szükséges, hogy vegyen be teljes gyógyszert, és tovább csökkentse azt, figyelembe véve a QC mutatóit. Az ebbe a csoportba tartozó betegeket folyamatosan orvosnak kell felügyelnie.

[28], [29], [30], [31]

Terhesség Levoflotsin alatt történő alkalmazás

Tilos szoptatás és terhesség alatt használni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• az ebbe az alkategóriába tartozó gyógyszerek súlyos intoleranciája;
• epilepszia;
• az ínrégióban kialakuló negatív megnyilvánulásokkal kapcsolatos panaszok jelenlétében, és a kinolonok használatához kapcsolódóan.

[20], [21], [22], [23]

Mellékhatások Levoflotsin

A feltörekvő mellékjelek közül:

• néha bőrpír vagy viszketés van. Időnként súlyos intolerancia tünetei a csalánkiütés vagy az epidermisz és a nyálkahártyák duzzanata;
• tachycardia;
• dyspepsia jelei;
• álmosság, szédülés vagy fejfájás;
• a vérnyomás csökkenése;
• a bilirubin értékek, valamint a máj enzimek és a szérum kreatininszint növekedése;
• leuko-, trombocyto- vagy neutropenia és eozinofília;
• szisztémás gyengeség érzése;
• az izom-izületi zónában az inak kifejezett gyulladása vagy fájdalma.

[24], [25], [26], [27]

Overdose

Amikor a levoflotsinommal való mérgezés gyakran jelzi a központi idegrendszer károsodását: súlyos szédülés, súlyos zavartság, görcsrohamok, görcsök és tudatzavar.

Megfelelő tüneti intézkedéseket hajtanak végre. A gyógyszerek aktív elemét a dialízis nem választja ki. Továbbá, a gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

[32], [33]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer felszívódása szignifikánsan gyengül, ha Al-vagy Mg-tartalmú antacidokkal kombinálják, valamint a Fe-sókat tartalmazó eszközökkel együtt.

A gyógyszerek biohasznosulási értékei jelentősen csökkentek a kombinált adagolással a szukralfáttal. Ezért legalább 120 perces intervallumot kell megfigyelni injekciójuk között.

Nagyon óvatosan a levoflocint olyan gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek befolyásolják a vesék szekrécióját (cimetidin vagy probenecid). Ez különösen igaz a vesekárosodásban szenvedő emberekre.

A ciklosporin komponens felezési ideje 33% -kal emelkedik levofloxacinnal kombinálva.

[34], [35]

Tárolási feltételek

A levoflocinnak kis gyermekektől zárt helyen kell tartania. Hőmérséklet - 15-25 ° C-os tartományban.

[36], [37], [38]

Szavatossági idő

A levoflocint 3 éven keresztül lehet beadni a gyógyszer hatóanyag felszabadulásától számítva.

[39], [40]

Alkalmazás gyerekeknek

Gyermekeknél (18 év alatti) nem írják elő.

[41], [42], [43], [44], [45]

Analógok

A gyógyszer analógjai az Ofloxacin, a Tsiprolet, a Glevo és a Moflaksii, valamint a ciprofloxacin, a Levofloxacin és a Rotomax.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]