A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
2. fokú égési sérülések
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Amikor másodfokú égés diagnózisát állítják fel, ez azt jelenti, hogy a bőr károsodása nemcsak a hám felső szarurétegét, hanem az alatta lévő epidermisz rétegeit is érintette (eleidin, granuláris, tövises), de a károsodás nem érintette a bazális réteg sejtjeit.
És bár a másodfokú égést a szövetkárosodás mélysége szempontjából közepesen súlyos sérülésnek tekintjük, amikor annak területe meghaladja egy személy tenyérének méretét (azaz a teljes bőrfelület 1%-át), ajánlott orvoshoz fordulni. Nem szabad elfelejteni, hogy egy gyermeknél vagy egy idős embernél már egy kisebb másodfokú égés is nagyon súlyos lehet.
Járványtan
A Globális Betegségteher Felülvizsgálata szerint 2013-ban világszerte 35 millió ember szenvedett égési sérüléseket (a súlyosságot nem részletezve). Ez közel 3 millió kórházi kezelést és 238 000 halálesetet eredményezett.
A szakértők megállapították, hogy az égési sérülések leggyakoribb okai a következők: tűz (44%), forrázás (33%), forró tárgyak (9%), elektromos áram (4%), vegyszerek (3%). Ugyanakkor a legtöbb (69%) égési sérülés otthon, valamint a munkahelyen (9%) történik.
A forrásban lévő víz és más forró folyadékok okozta másod- és harmadfokú égések leggyakoribbak öt év alatti gyermekeknél; az Egyesült Államokban, Kanadában, Európában és Ausztráliában a gyermekkori égési sérülések az összes égési sérülés körülbelül kétharmadát teszik ki. A forró tárgyakkal való érintkezés pedig az összes gyermekkori égési sérülés körülbelül 25%-ának oka.
A vegyi anyagok az összes égési sérülés 2-11%-át okozzák, ugyanakkor az összes haláleset közel 30%-áért is felelősek. A halálesetek kétharmadának okai a szepsziskór és a vérmérgezés kialakulásához kapcsolódnak.
Okoz 2. fokú égési sérülések
A másodfokú égési sérülések fő okai a magas hőmérséklet (nyílt tűz) káros hatásai a test különböző részeinek bőrére, vagy a bőr érintkezése magas hőmérsékletre melegített tárgyakkal, gőzzel, forrásban lévő vagy nagyon forró folyadékokkal, valamint agresszív vegyszerekkel vagy sugárzással.
A kórokozó forrásától függően a következő égési típusokat különböztetjük meg: másodfokú hő okozta égés (másodfokú tűz okozta égés, másodfokú forrásban lévő víz okozta égés stb.), másodfokú kémiai égés (savas, lúgos vagy nehézfémsók okozta égés) és a bőr sugárzás okozta égése. Igaz, hogy a másodfokú leégés ritka: általában felületi, elsőfokú égésekről van szó. De nagyon világos bőrűeknél, különösen szőkéknél és vörös hajúaknál, a másodfokú UV-égés a túlzott szoláriumhasználat következménye lehet.
Ahogy a szakértők megjegyzik, az egy-három éves gyermekek másodfokú égési sérülése 100 esetből több mint 65-ben forrásban lévő vízzel történő forrázás következménye.
A kéz hő- vagy kémiai égései leggyakrabban másodfokúak – beleértve a kéz másodfokú égését és a tenyér másodfokú égését is. Annak ellenére, hogy a tenyér felhámja vastagabb és sűrűbb (a dermális fibroblasztok által kiválasztott DKK1 keratinfehérje magasabb tartalma miatt), a tenyér kiterjedt másodfokú égése rendkívül fájdalmas sérülés, mivel a kéz tenyéri felszínén és az ujjbegyeken található a legtöbb idegreceptor.
A másodfokú lábszárégés, vagy csak a másodfokú lábszárégés leggyakrabban termikus eredetű, és a kockázati tényezők itt is ugyanazok: forrásban lévő víz vagy forró olaj gondatlan kezelése (ami égési sérülésekhez vezethet), nyílt láng, védelem nélküli fűtőberendezések vagy agresszív folyadékok.
Másodfokú arczégést okozhat forrásban lévő víz vagy gőz, sav vagy lúg, kvarclámpa vagy elektromos hegesztés. Ez a bőrkárosodás nem megfelelően elvégzett kémiai arctisztító eljárás során fordulhat elő, amelyhez fenoltartalmú anyagokat használnak. Az arcbőr égési sérülései jóddal, hidrogén-peroxiddal, kálium-permanganáttal fordulnak elő; másodfokú égés bodyagi-tól is lehetséges, ha porát bőrtisztítóként használják.
A klinikai statisztikák szerint a másodfokú szemégés a vegyi anyagok, gyúlékony folyadékok, robbanásveszélyes vagy gyúlékony tárgyak gondatlan kezelése miatt következik be.
Másodfokú nyelőcsőégés – nemcsak a nyálkahártya, hanem a falak izomszövetének károsodása is – tömény savak, lúgok, fenoltartalmú folyadékok stb. lenyelésének eredménye. További információ a kiadványban – A nyelőcső kémiai égései
[ 7 ]
Pathogenezis
A hipertermia vagy vegyi anyagok hatása alatt álló szövetekben zajló helyi folyamatok határozzák meg az égési sérülés patogenezisét.
A hatásközpont közelében egy koagulációs zóna alakul ki: az epidermisz fehérjesejtjei a denaturáció miatt elveszítik heteropolimer szerkezetüket. Ebben a zónában visszafordíthatatlan nekrózis alakul ki, amelynek mértéke mind a hőmérséklettől (vagy a kémiai anyag koncentrációjától), mind a hatás időtartamától függ.
Ezenkívül a sejtmembránok pusztulása miatt a sejtek káliumot veszítenek, és vizet és nátriumot szívnak fel az intercelluláris mátrixból. Az érfalak megnövekedett permeabilitása pedig a sejtek közötti folyadék mennyiségének növekedéséhez vezet, ami jelentős duzzanatot okoz másodfokú égés esetén.
Közvetlenül a nekrózis körül egy ischaemiás zóna jelenik meg, amelyben a kapillárisok károsodása miatt a véráramlás meredeken csökken, és a sejtek oxigénhiányban szenvednek. Megfelelő orvosi ellátás hiányában az ischaemiás zóna teljes nekrózisig progresszálhat.
Az égés perifériáján egy harmadik zóna található – egy hiperémia zóna, amely reverzibilis véráramlás- és gyulladásnövekedéssel jár, és akkor alakul ki, amikor a T-sejtek, leukotriének, neutrofilek, vérlemezkék, monociták stb. aktiválódnak.
Tünetek 2. fokú égési sérülések
A másodfokú égés tünetei közé tartozik a fájdalom, a bőrpír, a duzzanat, a bőr tapintásra jelentkező erős érzékenysége és a hólyagok. Az első jelek az égő fájdalom és az égett terület bőrpírja.
A másodfokú égés fő megkülönböztető jellemzője a felhám felső rétegének leválása, és alatta egy vagy több hólyag gyors kialakulása, amelyeket átlátszó sárgás váladék tölt ki. A sérülés után néhány nappal a hólyagokban lévő folyadék zavarossá válik: oldhatatlan denaturált fehérje és elhalt leukociták keverednek vele. A hólyagok szivároghatnak és spontán felnyílhatnak, feltárva egy erodált, élénk rózsaszín vagy vörös égési területet, amely nedves és fényes.
A szakértők szerint, ha az égési terület nagy, akkor a bőr termoregulációs funkciójának zavara miatt a másodfokú égési sérülések hőmérséklete emelkedhet, és a betegek lázat tapasztalhatnak.
Fertőzés esetén az égett terület lilás színűvé válik, a környező bőr forró és duzzadt, a sebből pedig zöldes, gennyet tartalmazó váladék szivároghat.
A másodfokú leégést a bőr kifejezett hiperémiája és kontakt fájdalma jellemzi, míg a szomszédos területek hólyagosodása és duzzanata valamivel később jelenik meg. Sokan, akiknél ilyen mértékű bőrkárosodást okoz a napsugárzás, egészségi állapotuk romlását, hányingert és testhőmérséklet-emelkedést tapasztalnak.
Komplikációk és következmények
Bármely égés a szöveti makrofágrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezet a fibronektin hiánya miatt, amely az epiteliális sejtek által szintetizált extracelluláris mátrix adhéziós glikoproteinje. Enélkül a fagociták nem tudnak kötődni a patogén baktériumok sejtjeihez, hogy fagocitózissal elpusztítsák azokat. Ezért az égési betegek szöveti immunitása jelentősen legyengül.
Az égési sérülések leggyakoribb szövődményei az égési seb mikrobiális inváziójával járnak, aminek következtében fertőzött másodfokú égés alakulhat ki, amelyben bőr alatti flegmon és streptococcus vagy staphylococcus okozta pyoderma alakulhat ki.
A másodfokú égési sérülések hegei és nyomai súlyosbító következményei lehetnek a végtagok (különösen a kezek és a lábak) égési sérüléseinek, mivel a hegszövet – az ízületi és ín-kontraktúrák kialakulása miatt – korlátozhatja azok mozgékonyságát. Az arcon keletkező égési hegek pedig jelentős kozmetikai hibákhoz vezetnek.
Ha az égési terület elég nagy (akár 20-25%), az áldozat életveszélyes következményeit a kiszáradás okozza: a szervezet folyadékot veszít, amit olyan tünetek jeleznek, mint a szomjúság, szédülés (különösen testhelyzet változtatásakor), száraz bőr és csökkent diurézis.
Hogyan gyógyulnak a másodfokú égési sérülések?
Ha az égési seb nem fertőzött (ami a legkedvezőbb lehetőség), akkor a felszínén képződő varasodás alatt aktiválódik a polipeptid növekedési faktorok szintézise, ami beindítja a bazális membrán növekedési sejtjeinek gyorsított fejlődését, azaz a bőr regenerálódását másodfokú égés után, illetve beindul a reparatív regeneráció.
Ebben az esetben a másodfokú égés gyógyulásának szakaszai közé tartozik a sejtek regenerációja proliferációval, majd a kambális sejtek differenciálódása keratinocitákká, fibroblasztokká, melanocitákká stb. Ez átlagosan 10-12 napot vesz igénybe. Az epitelializáció az epidermisz új szarurétegének kialakulásával zárul. Ebben az esetben nincs heg, és egy idő után az égés helyén megváltozott pigmentációjú bőrfelület szinte normális megjelenést ölt.
A fertőzött másodfokú égés másképp gyógyul, gennyes nekrózissal és gyulladással jár. A nekrózis helyén, miután a seb megtisztult az elhalt szövetektől, varasodás alakul ki, amely alatt granulációs szövet képződik: két-három héten belül kitölti a bőrhibát. A granulációs szövet rostos szerkezetű; ezután érett kötőszövetté alakul, amely a fibrilláris fehérje, a kollagén rostjaiból áll. Ezért, amikor az égett bőrfelületek elfertőződnek, hegek és másodfokú égési hegek keletkeznek.
Diagnostics 2. fokú égési sérülések
A másodfokú égés diagnózisát a sérülés helyének vizuális vizsgálatával, annak helyének és eredetének meghatározásával végzik.
Ennek eredményeként az orvosnak meg kell határoznia az égés mértékét (azaz a szövetkárosodás mélységét) és teljes területét - a bőr teljes felületének százalékában. Felmérik a fájdalom szindróma intenzitását, a szövetek duzzanatának szintjét és a fertőzés jeleit. A kezelési taktika és a lehetséges szövődmények megelőzése ezen klinikai tényezők kombinációjától függ.
Ha a másodfokú égés felülete jelentős, vérvizsgálatot (teljes klinikai) végeznek, valamint részletes vizeletvizsgálatot az általános homeosztázis objektív értékeléséhez.
A szemégések esetén oftalmoszkóppal végzett műszeres diagnosztikát alkalmazzák, és a gyomor-bél traktus röntgenfelvételei szükségesek, ha nyelőcsőégés gyanúja merül fel.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis feladata a másodfokú égés elkülönítése a 3A fokú égéstől, amely szintén hólyagokat okoz.
Ki kapcsolódni?
Kezelés 2. fokú égési sérülések
Felnőtteknél és öt év feletti gyermekeknél a 15%-nál nagyobb területű másodfokú égések, valamint az öt év alatti gyermekeknél és a 60 év feletti felnőtteknél a bőr 5%-ánál nagyobb területét érintő másodfokú égések kezelését egészségügyi intézmény végzi. A karok, lábak, arc (különösen a szemek) és az ágyék másodfokú égései is kórházi kezelést igényelnek. A kórházban tetanusz elleni injekció beadása kötelező, és fájdalomcsillapítót is adnak.
Elsősegély másodfokú égési sérülések esetén
Szükséges a második fokú égési sérülések elsősegélynyújtását magában foglaló cselekvési sorrend követése:
- késedelem nélkül leállítják a károsító anyag hatását vagy az égési sérülés vagy más égés forrásával való érintkezést, és mentőt hívnak;
- az égett területet hideg vízzel (+16-17°C) hűtjük negyed órán keresztül (jég és +10°C alatti víz nem használható);
- Kémiai égés esetén a folyékony vegyszert ugyanígy kell lemosni (nagy mennyiségű folyóvízzel +12-15°C-on) (a kénsavat először száraz ruhával fel kell törölni); a por állagú vegyszert először szárazon kell eltávolítani. További információ a cikkben - Mit tegyünk kémiai égés esetén?
- bármilyen fájdalomcsillapítót tabletta formájában vesznek be;
- száraz, steril kötést alkalmaznak az égési felületre, a nagy érintett területet steril gézlapokkal borítják;
- Ha az áldozat nem hány, vizet adnak neki hozzáadott asztali sóval (fél teáskanálnyi 0,5 literenként).
A kezelés az égési felület vízzel történő megtisztításával és antiszeptikumokkal történő kezelésével kezdődik: 2-3%-os hidrogén-peroxid vagy furacilin oldat, klórhexidin vagy miramistin oldat. Az égés körüli sértetlen bőrt alkoholtartalmú szerekkel fertőtlenítik.
A másodfokú égés során keletkezett kis hólyagokat nem szabad felnyitni, a nagyobbakat orvosnak kell felnyitnia steril eszközzel. A váladék távozása után gyógyszereket kell felvinni a sérült területre (amelyet hámlasztott hám borít), és kötést kell felhelyezni. A hámlasztott bőr eltávolítását, amely az égési hólyag külső falaként szolgált, szintén sebész végzi - feltéve, hogy a váladék zavaros. Az égési hólyagokkal végzett bármilyen önálló beavatkozás szigorúan ellenjavallt a gennyes folyamat kialakulásának magas kockázata miatt.
A másodfokú égés kezelése a hólyag kinyitása után antimikrobiális gyógyszerek és a bőr regenerálódását elősegítő szerek alkalmazását foglalja magában.
A kisebb méretű másodfokú égési sérülések antibiotikumait helyileg írják fel - közvetlenül a sebfelületre vagy kötésre alkalmazzák.
Azonnal hangsúlyozni kell, hogy a modern égési sérülések kenőcseit nem vazelin alapú, hanem nagy molekulatömegű hidrofil homopolimerek (PEO) alapján használják.
A következők bizonyították hatékonyságukat:
- Antibakteriális, gyulladáscsökkentő Levomekol kenőcs másodfokú égési sérülésekre, amely klóramfenikolt (levomicetint) és regeneráló metiluracilt tartalmaz; a gyógyszert az égett területre kell felvinni, vagy belemártott kötést kell felhelyezni (naponta egyszer).
- Kombinált kenőcs Levosin (kloramfenikollal, szulfadimetoxinnal, metiluracillal és érzéstelenítő trimecainnal).
- Antimikrobiális kenőcs ezüst-szulfadiazinnal (Sulfadiazine, Sulfagin, Dermazin, Argosulfan). A gyógyszer nem alkalmazható jelentős váladékkiválasztás, vese- és májproblémák esetén, három hónaposnál fiatalabb gyermekeknél és terhes nőknél. Lehetséges mellékhatások közé tartozik az allergia, a fehérvérsejtszám csökkenése, a vesegyulladás és a szövetek elhalása.
- Kenőcs streptociddal és nitazollal Streptonitol és 0,1% gentamicin kenőcs (fertőzött égési sérülések esetén naponta egyszer vagy kétszer alkalmazzák).
A szövettrofizmus javítására és a bőr regenerálódásának serkentésére szolgáló külsőleges gyógyszerek listáját a másodfokú égési sérülésekre szolgáló Panthenol kenőcs vezeti - provitamin B5 dexpanthenol alapú. Ez a termék Panthenol égés elleni aeroszol formájában is kapható. További információ - Kenőcs égési sérülésekre
A szemészek átfogóan kezelik a másodfokú szemégéseket, többek között szemcseppek, például Okomistin (Oftamirin) és Thiotriazolin segítségével.
[ 15 ]
Másodfokú égés ellátása
A másodfokú égés ellátásának legfontosabb eleme az antiszepszis szabályainak betartása a másodlagos fertőzés előfordulásának minimalizálása érdekében.
Sokan kíváncsiak arra, hogy vajon lehetséges-e másodfokú égést lemosni? Ha nem ajánlott a kötés gyakori cseréje egyszerű égési sérülések esetén (elég ezt 5-6 naponta megtenni), akkor az égési felület lemosásáról szó sem lehet. Ez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a betegnek fertőzött égése van.
Optimálisnak tekinthető a kötés cseréje (a sérülés antiszeptikumokkal történő kezelése és a következő adag kenőcs felvitele) a nedvesedés után. A másodfokú (és harmadfokú) égési sérülésekhez speciális antibakteriális, nedvszívó kötszerek – Mepilex Ag, Atrauman Ag, Silkofix, Fibrotul Ag, Fibrosorb, Aquacel Ag Burn Hydrofiber (kesztyű formájában is – a kéz vagy a tenyér égési sérüléseinek hatékonyabb kezelésére) – megkönnyítik az égés ellátását és segítenek csökkenteni a fertőzés kockázatát.
Minden alkalommal, amikor bármilyen kötést cserélnek, meg kell vizsgálni a sebet és fel kell mérni annak állapotát, mivel a gennyes gyulladás megjelenése nem zárja ki a sebészeti kezelés szükségességét.
Sebészeti kezelés
A nagymértékű gennyesedés és az elhalt szövetek nekrózistermékeinek a szisztémás véráramba jutásának elkerülése, valamint annak biztosítása érdekében, hogy a másodfokú égés utáni bőrgyógyulás a lehető legfiziológiaibb módon történjen, az égési felület sebészeti fertőtlenítését - necrectomia - végzik.
Ezen égési sérülések sebészeti kezelése az elhalt szövetek rétegenkénti eltávolítása, amelyet leggyakrabban a bőr kiterjedt égési sérülései esetén alkalmaznak (több mint 15-20%).
Szükség esetén a sebet egyidejűleg dermoepidermális autograftokkal zárják, és xenograftokat használnak az epithelializáció és a bőrgyógyulás folyamatainak stimulálására.
Homeopátia, fizioterápia, vitaminterápia
A homotoxikus szerek felírásakor figyelembe veszik a személy alkati típusát és jellemét; kevesen fordulnak homeopatához égési sérülések esetén. A homeopátia a másodfokú égési sérülések kezelésére olyan szereket ajánl, mint az Arnica 30 (hegyi árnika), Aconit 30 (sisakvirág), Cantharis 30 (spanyollégy kivonat, óránként szájon át bevéve, amíg a fájdalom szindróma meg nem szűnik), Sulphuricum acidum 30 (kénsav) és Urtica urens (csalánkivonat).
Másodfokú égési sérülések esetén alkalmazható a Traumeel S nevű gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító homeopátiás kenőcs is, amelyet kötés alatt a gyógyuló sebre kell felvinni (de a bőr vérbőségét és viszketését okozhatja).
Kiterjedt égési sérülések esetén az orvosok fizioterápiát alkalmaznak. A fő módszerek közé tartozik a mágnesterápia, az UHF-terápia, a helyi hiperoxigenizáció és a baroterápia. Az égés utáni hegek kezelésére thalassoterápiát, kontraktúrák esetén pedig masszázst és gyógytornát alkalmaznak.
Javasolt továbbá A-, C- és E-vitamin szedése. Az első kettő elősegíti a kollagéntermelést; a C-vitamin csökkenti a szövetek folyadékigényét és segít csökkenteni a duzzanatot; az E-vitamin (napi 400-800 NE) elősegíti a gyógyulást.
Másodfokú égési sérülések otthoni kezelése
A másodfokú égési sérülések otthoni kezelése csak kis sérülési területek esetén lehetséges. Tehát, ha egy leforrázott ujjat otthon kezelnek, akkor a kéz égését járóbeteg-ellátásban, az egész kéz égését pedig kórházban kezelik.
Az égési sebek gyógyszerei és ellátásának alapelvei ugyanazok. Igaz, egyesek népi kezelést javasolnak káposztalevéllel, tökkel, burgonyával (tejföllel) vagy sárgarépával. Én azt is javaslom, hogy az égési sebet nyers tojásfehérjével kenjük be, vagy tojáshéjporral szórjuk meg…
Célszerűbb gyógynövényekkel és gyógynövényekkel, például aloe verával, kalanchoe-val és aranybajuszszal kezelni.
A kisebb égési sérüléseket körömvirág, útifű, orbáncfű, tűzfű, kígyófű, réti legyezőfű, vörösáfonya levél főzetével (egy evőkanálnyi adag egy pohár vízhez) készített borogatással lehet kezelni. A gyógynövényes borogatást azonban nem szabad nyílt sebre alkalmazni. Leégés esetén forrásban lévő vízzel párolt, száraz hínár (tengeri moszat) alkalmazható.
Az égett felületet naponta többször öntözik aloe levelek, Kalanchoe, arany bajusz vagy mumiyo és propolisz oldatok levével.
Táplálkozás másodfokú égési sérülések esetén
Az égési sérülések táplálkozásának főbb szabályai a következők: elegendő mennyiségű folyadék (napi 1,5 liter) és fehérjében gazdag ételek fogyasztása.
A táplálkozás az égési sérüléseket szenvedett betegek felépülésének egyik fő összetevője. Égési sérülések esetén a fehérjeszükséglet megnő az égési seb miatti fehérjeveszteség miatt. Táplálkozási szakértők számításai szerint napi 1,5-2 gramm fehérje fogyasztása szükséges testsúlykilogrammonként, azaz a napi kalóriabevitel legalább 25%-a. A magas fehérjetartalmú élelmiszerek közé tartozik a hús, a baromfi, a hal, a diófélék, a magvak, a tejtermékek és a tojás.
Az étrendnek elegendő szénhidrátot kell tartalmaznia: először is, glükózforrás (stimulálja a fibrilláris fehérjék szintézisét), másodszor pedig a szénhidrátok megakadályozzák az izomfehérje energiaforrásként való felhasználását.
A zsírok – vaj, tejszín, zsíros halak – szükségesek az égési sérülések étrendjében, hogy a szervezet esszenciális zsírsavakkal rendelkezzen. A zsírok azonban nem haladhatják meg a napi kalóriabevitel 30%-át, mivel feleslegük gyengítheti az immunrendszert.
További információ a kezelésről
Megelőzés
Megelőzhetők az égési sérülések? Elméletileg lehetséges – ha mindenki szigorúan betartja a biztonsági szabályokat a munkahelyen és otthon is. A gyakorlatban azonban gyakran előfordul, hogy egy anya a konyhában dolgozik egy égő tűzhely közelében, és egy kisgyerek is a közelben van. Vagy veszélyes anyagokat tartalmazó tartályok vannak elhelyezve, ahonnan ugyanaz a gyerek elviheti őket, és kinyithatja a fedelet – csak úgy, kíváncsiságból…
Előrejelzés
Természetesen, ha a bőr több mint 10%-a sérült, az orvosi intézményhez való fordulás után nemcsak megfelelő kezelést, hanem másodfokú égési sérülés esetén betegszabadságot is kap.
De ne feledje, hogy az égési sérülések prognózisa csak akkor tekinthető kedvezőnek, ha a bőr 30%-kal sérült, akár 60% is feltételesen kedvező, és bármi magasabb (és gyermekeknél - 40-45%-nál magasabb) problémás és kedvezőtlen.