A nyelőcső kémiai égési sérülései
Utolsó ellenőrzés: 27.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Kémiai égési amelyek a nyelőcsőben véletlen vagy szándékos lenyelése korrozív folyadékok nyújtó koagulációs és denaturáló hatással a nyelőcső és a gyomor szöveti fehérjék, ami azok megsemmisítését. A jogi értelmezés ezeket a sérüléseket balesetként vagy öngyilkossági kísérletként határozza meg. A közvetlen hatása maró folyadék a nyelőcső és a gyomor nem vezet halálhoz, de a következmények vezethet, hogy az áldozat súlyos morfológiai elváltozások ezeknek a szerveknek és mély a fogyatékosság és a feltörekvő utáni égési perforáció a nyelőcső és a gyomor - súlyos gyulladást a mediastinum és a has, gyakran végzetes.
A nyelőcső kémiai égési sérüléseinek oka. Leggyakrabban a nyelőcső kémiai égési sérüléseit savak (ecetsav, sósav, kénsav, salétromsav) vagy lúgok (kálium-hidroxid, nátrium-hidroxid) lenyelése okozzák. VO Danilov (1962) szerint a nátrium-hidroxid égési sérülése gyakoribb (115 eset 98 esetben). A román szerzõk szerint 7 évesnél fiatalabb (43,7%), 7-16 éves gyermekek - 9,1%, 7-16 éves gyermekek - 9,1%, 16 év és 30 év között - 25,8%, a fennmaradó 21,4% az idősebb korosztályhoz tartozik. Leggyakrabban a nyelőcső kémiai égése baleset következtében alakul ki (minden 16 év alatti, 16 év után - az esetek 78,2% -ában). A marihuána folyadék (ugyanolyan morfológiailag és legsúlyosabb) szándékos használata az áldozatok összlétszáma 19,3%, amelyből 16 és 30 év közötti korosztály, 94,2% nő és 5,8% férfi.
A nyelőcső kémiai égése - Okok és patogenezis
Tünetek és klinikai során kémiai égések a nyelőcső szorosan kapcsolódik a dinamika a patológiás változások érintették a nyelőcső és az eltelt idő attól a pillanattól kezdve, hogy elütötte egy maró hatású folyadékot. Az akut patogénatomnak megfelelő debütáló szakaszban az akut oesophagitis tünetei figyelhetők meg. A "könnyű" látens látens vagy szakaszában észlelhetőek a szubakut oesophagitis tünetei. A krónikus fázisban a krónikus nyelőcsőgyulladás tünetei dominálnak.
Az akut színpadot drámai klinikai kép jellemzi: éles égési fájdalom a szájban, a garatban, a nyelőcsőben és az epigasztrikus régióban; köhögés vagy átmeneti szüneteltetése légzés miatt gége görcs, hányás vérrel, attól függően, hogy a kapott folyadékot: barna vagy fekete, amikor mérgezett alkálifém zöldes (sósav), sárgás (salétromsav). A beteg gyékény, ösztönösen odarohan a csapot, hogy mossa az égő folyadékot a száj duzzanata, zihálás, az arc - kifejezése leírhatatlan rémület, szorongatva a kezében a torokban és a mellkasban. Ennek a tünetegyüttesnek a legkedvezőbb jelensége a hányás, amelynél a lenyelt folyadéknak a része törölhető. Egy bizonyos idő elteltével (1 / 2-1 óra) jelenik nyelési nehézségek vagy teljes képtelenség azt, rekedtség a hang vagy teljes elvesztése, gyengeség, fokozott szomjúság, gyakori és kis impulzus. Ilyen esetekben néhány óra alatt összeomlás és haláleset fordul elő.
A nyelőcső kémiai égése - Tünetek
Diagnostics kémiai nehézségek nyelőcső éget okok (történelem, maradványai maró folyadékot egy megfelelő tartályba, a jellegzetes „Bucco-garat-nyelőcső” szindróma és más klinikai jelek általános jellegű. Sokkal nehezebb olyan mértékű égés, annak mértéke és mélysége, és még nehezebb megjósolni szövődmények és A következmények, amelyek ennek a traumának a következményei lehetnek.
Miután a páciens első sürgős ellátását biztosította és eltávolította a sokk állapotából, amelyet rendszerint az incidens 2. Napján érnek el, a páciens fluoroszkópiát végez, szemben a vízben oldódó gyógyszerrel. Az akut stádiumban ez a módszer érzékeli a nyelőcső reflex görcsét, mély égési sérüléseket - nyálkahártya-hiányokat. A krónikus fázisban a fejlődő kismedencei eljárással egyértelműen meghatározták és felülmúlják a szűkületet - a nyelőcső kezdeti dilatációját, és esetleg egy másik hegek területét.
A nyelőcső kémiai égése - Diagnózis
A nyelőcső kémiai égési sérüléseinek kezelésére. Taktikák terápiás beavatkozások által meghatározott szakasz elváltozások, annak klinikai formájáról, végül rendering elsősegély vagy sérült érkezés a sürgősségi vagy kórházi eltelt mérgezés mennyisége, koncentrációja és a fajta folyékony marónátron (sav, lúg, stb).
Ami az orvosi ellátás kezelés kémiai égések a nyelőcső oszlik sürgősségi akut állapotú (az 1. és 10. Napon, miután az égési), a korai szubakut szakaszban vagy egy színpadi a szűkület képződés (10-20 nap), és később krónikus nyelőcsőgyulladás postburns (30 nap után).
[