A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mikotikus (candidás) húgycsőgyulladás
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Mi okozza a kandidális húgycsőgyulladást?
A Candida húgycsőgyulladás leggyakrabban endokrin rendellenességekben ( diabétesz mellitusz ) szenvedő betegeknél vagy hosszú távú antibakteriális terápia hátterében fordul elő. Endokrin rendellenességek nélküli betegeknél az antibiotikum-terápia következtében kialakuló gombás húgycsőgyulladás viszonylag ritkán fordul elő. Nőknél a Candida húgycsőgyulladás a nemi szervek gombás fertőzés okozta teljes károsodásának következménye lehet, amelyet a nők egyik leggyakoribb gombás fertőzésének tartanak. Férfiaknál a gombás húgycsőgyulladás elszigetelt formában fordul elő.
A fertőzés szexuális úton történik. A candidiasis kórokozói közé tartoznak a Candida nemzetségbe tartozó élesztőszerű gombák, amelyekből jelenleg több mint 150 faj létezik. Az esetek 80-90%-ában a C. albicans, 1-5%-ában a C. tropicalis, 10%-ában pedig a C. Grabrata okozza a betegséget. A húgycsőből kifolyó váladékban nagyszámú, sűrű, sűrű nyálkában található pszeudomicélium szál található. A Candida más fajai ritkán okoznak károsodást a hüvelyben és a szeméremtestben. Az ilyen betegségekben szenvedő nőknél, valamint szexuális partnereiknél gyakran kialakul a húgycső károsodása, amelyet Candida vagy Gardnerella vaginalis okoz.
A kandidális húgycsőgyulladás tünetei
A Candida húgycsőgyulladás általában szubakut módon kezdődik, lefolyása lassú. A lappangási idő átlagosan 10-20 napig tart. A Candida húgycsőgyulladás szubjektív tünetei nem mutatnak jellegzetes jeleket. Előfordul, hogy a váladék megjelenését paresztézia előzi meg, enyhe viszketés vagy égő érzés formájában. A Candida húgycsőgyulladás tünetei általában a húgycsőből ürülő, gyér vagy vizes, halvány rózsaszínű váladék, de lehetnek sűrűek, nyálkásak is, szabad szemmel látható hosszú szálakkal, amelyek gyorsan leülepednek az ér aljára. A járulékos nemi mirigyek elváltozásai gombás húgycsőgyulladásban ritkák, de a balanoposthitis nagyon gyakori.
A Candida húgycsőgyulladást fehéres bevonat, sajtos foltok képződése jellemzi a húgycső nyálkahártyáján. A nyálkahártya ödémás, élesen hiperémiás.
A kandidális húgycsőgyulladást bonyolíthatja a prosztatagyulladás, a mellékhere-gyulladás, a hólyaggyulladás, különösen gombák és kórokozó mikroorganizmusok által okozott vegyes fertőzés esetén.
A kandidális húgycsőgyulladás diagnózisa
A Candida húgycsőgyulladás diagnózisa nem nehéz. A Candida albicans mind az érintett bőrön, mind a húgycsőváladékban kimutatható. A natív és a festett preparátumok közvetlen mikroszkópos vizsgálata nagyszámú pszeudomicélium szálat mutat ki sűrű, sűrű nyálkában.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Candida húgycsőgyulladás kezelése
A flukonazol aktivitásáról kapott adatok lehetővé teszik, hogy továbbra is választott gyógyszerként alkalmazzák a legtöbb Candida-fertőzés kezelésére. Ezért a húgyutak és a hüvely Candida-elváltozásainak kezelésében a nőknél a flukonazolt tartják a fő gyógyszernek, 150 mg egyszeri adagban vagy 200 mg az első napon, majd 100 mg naponta egyszer 4 napig.
A nők 10-15%-ában a kandidális vaginózis bakteriális vaginózissal kombinálódik, ebben az esetben antibakteriális terápia párhuzamos alkalmazása szükséges.
A Candida húgycsőgyulladás kezelése helyi eljárások alkalmazását foglalja magában: a húgycső behelyezése 1%-os vizes klotrimazol-oldattal, miramistinnel. A pénisz fejének és fitymájának kandidózisának külső kezelésére a klotrimazolt 1%-os krém formájában alkalmazzák. Trichomonasszal kombinált Candida fertőzés esetén metronidazol vagy más antitrichomonas szerek alkalmazása is ajánlott. A Candida húgycsőgyulladást mindkét partnernél kezelni kell.