A nasopharynx jóindulatú daganatai: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A papillóma és a fiatalkori (juvenilis) angiofibroma nyálkahártyájának leggyakoribb jóindulatú daganata.
A papillomát gyakrabban lokalizálják a puha nyálka hátsó felületén, ritkábban a nasopharynx oldalán és hátfalain. A lokalizáció papilloma gyakrabban találkozik férfiakban. A daganat jellemző megjelenése: szürkés színű, széles alapon, szemcsés felületű. A nasopharynx elszigetelt elváltozásai nagyon ritkán jelentkeznek. A végleges diagnózis a szövettani vizsgálaton alapul.
A kezelés sebészeti. A papillóma ultrahang diszintegrátor, lézersugár vagy sargitron segítségével távolítható el.
A fiatalkori angiofibroma az egyik leggyakoribb nasopharyngeális daganat, helyileg elpusztítja a növekedést, a fiúk és fiúk orrnyálkahártyája alapján jelenik meg.
Hisztológiailag a daganat kötőszövetből és különböző érettségi fokú hajókból áll. Az érrendszeri elemek kaotikusan helyezkednek el, és a vaskuláris formák egy része sűrített vagy hígított falakkal van ellátva.
A klinikai kép nagyon jellemző. A daganat viszonylag gyorsan növekszik. Fokozatosan rosszabb orr-légzés. Az orr légzés nehézsége mellett a hallás fokozatosan, egyenként, ritkán mindkettőben csökken. Az angiofibrózt orrvérzés jellemzi. Ahogy a tumor nő, a vérzés intenzitása és gyakorisága nő. Az angiofibroma orrüregéből az orrüregbe és a paranasalis sinusokba jut, elsősorban a sphenoid csont sinusjába. A daganat okozhatja a koponya alján lévő pusztulást, és behatol az üregébe. Ebben az esetben a felsorolt tünetekhez fejfájás társul.
A rhinoscopia vagy a fibroszkópia hátsó részén egy széles alapon cyanotikus, gumó-sűrű képződmény található. Értékes információkat röntgensugaras vizsgálattal, különösen CT-vel lehet elérni.
A kezelés sebészeti. Az angiofibroma műtéti beavatkozás során felmerülő fő nehézség bőséges, életveszélyes vérzés. Egyes szerek által a tumor szklerotizálására ajánlott módszerek az intraoperatív vérzés csökkentésére az alkohol vagy a formalin bevezetése nélkül hatástalanok. A betegek ebből a célból történő oktatása szintén indokolatlan.
A daganat eltávolítása a széles külső bejáratból történik: a vágás Moore szerint történik, néha a középső vonal mentén a felső ajak levágásával. A külső karotid artériát előzetesen kötni kell a tumor oldalán (ritkán mindkét külső carotis artéria). A külső carotis artéria előzetes ligálása az intraoperatív vérveszteség jelentős csökkenéséhez vezet; széles kültéri hozzáférés radikális beavatkozást, és így nagy hatékonyságot eredményez. Az utóbbi években a vérveszteség csökkentése érdekében a vezető hajók embolizációját végezzük.
Neurofibroma, schwannoma, kemodectomia, teratoma, meningeoma és más jóindulatú daganatok a nasopharynxben nagyon ritkán fordulnak elő.
[