Neyrispin

Neuryspin egy antipszichotikus. Riszperidont tartalmaz.

Jelzések Neyrispina

Különböző típusú skizofrénia (köztük az első feltörekvő pszichózis, amely a skizofrénia akut, akut vagy krónikus stádiuma) és más pszichotikus állapotok, valamint intenzív termelékenység (köztük hallucinációk, téveszmék, gyanú vagy agresszivitás és mentális zavarok) vagy negatív (többek között az ilyen társadalmi és érzelmi elidegenedés, a beszédtelenség és a beszéd elszegényedése).

Csökkenti az érzelmi megnyilvánulásokat (szorongás vagy félelem és depresszió) a skizofrénia és a schizoaffektív betegségekben szenvedőknél.

Hosszú távú fenntartó kezelésre használják a skizofrénia (akut pszichotikus állapotok) krónikus stádiumában fellépő ismétlődések megelőzésére.

A demencia és az agresszivitás jelei (a fizikai erőszak használata és az erős harag kitörése), a viselkedési zavarok (agitáció és szorongás), illetve a pszichotikus megnyilvánulások előfordulása esetén a betegségek viselkedési formáit írják elő.

Viselkedési zavarok olyan esetekben, amikor az asszociális vagy agresszív viselkedés a patológia fő tünetei.

A mániás reakciók megszüntetése BAR-val.

[1], [2]

Kiadási űrlap

Az elem felszabadulása tablettákban történik (0,5, 1, 2 és 4 mg térfogat), lemezenként 10 darab, dobozonként 2 lemez. Műanyag edények belsejében is előállítható - 100 tabletta, mindegyik 1, 2 vagy 4 mg.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer az antipszichotikumok csoportjába tartozik, a benzizoxazol, szelektív monoaminerg antagonista származéka. Jelentős affinitást mutat a dopamin szerotonin és D2-terminálisainak 5-HT2-terminálisaihoz. Ezenkívül α1-adrenerg receptorokkal, és enyhén alacsonyabb affinitással α2-adrenerg receptorokkal és a hisztamin H1-végeivel szintetizálódik. Nincs affinitás a kolinerg receptorokkal szemben.

Nagyon erős D2-antagonistaként a risperidon gyengébb gátló hatást fejt ki a motoros aktivitásra, és jelentősen kevésbé indukálja a katalepsziás folyamatokat (összehasonlítva a standard antipszichotikumokkal). A risperidon kiegyensúlyozott központi antagonizmusa a szerotonin és a dopamin tekintetében csökkenti az extrapiramidális negatív megnyilvánulások intenzitását, és kiterjeszti a gyógyszer hatóanyag-hatását a skizofrénia negatív és affektív jeleire.

[3], [4]

Farmakokinetikája

A risperidon felszívódása teljes, az élelmiszerek használatától függetlenül. A plazma Cmax értékeket 1-2 óra elteltével észleljük. Az intraplasma fehérjével (albuminnal, valamint az α1-savglikoproteinnel) végzett szintézis 88%.

Gyors eloszlásnak van kitéve, és áthalad a központi idegrendszer szöveteiben; Az eloszlási térfogat 1-2 l / kg. Az izoenzim P450IID6-at magában foglaló intrahepatikus metabolikus folyamatok a 9-hidroxiriszperidon aktív elemének kialakulásához vezetnek, amelyet 77% -ban fehérjével szintetizálunk. Részben az anyagcsere-folyamatok N-desalkiláción keresztül fejlődnek. A hatóanyag egyensúlyi értékeit egy nap után, a 9-hidroxiriszperidonra pedig 4-5 nap elteltével rögzítik.

A risperidon felezési ideje 3 óra, a 9-hidroxiriszperidon komponens 24 óra. 7 napos használat után a gyógyszerek 70% -a kiválasztódik a vizelettel, és további 14% - az emésztőrendszeren keresztül. A 35-45% -ot meglévő tételek formájában kapjuk meg.

Az idősebbek vagy a veseelégtelenségben szenvedő emberek a gyógyszer egyszeri alkalmazásával magasabb plazmaszintet és a risperidon kiválasztását késleltetik.

[5], [6],

Adagolás és beadás

Szükséges, hogy a gyógyszert szájon át alkalmazzuk, naponta 1-2 alkalommal, az élelmiszer-bevitel nélkül.

A skizofrénia kezelése: az első napon - 2 mg, a második - 4 mg. Később a dózist 4 mg sebességgel tartják, vagy szükség esetén személyre szabva a betegre. Gyakran előírt 4-6 mg gyógyszer naponta. Emlékeztetni kell arra, hogy a napi 10 mg-nál nagyobb mennyiségű gyógyszer alkalmazása esetén a terápiás hatékonyság nem nő, de ez növeli az extrapiramidális tünetek valószínűségét.

A vese- vagy májelégtelenségben szenvedők, valamint az idősebbek esetében a terápia naponta kétszer 0,5 mg-os adaggal kezdődik, majd naponta kétszer 1-2 mg-ra növekszik.

Viselkedési zavarok a demenciában szenvedő embereknél: a kezdeti adag mennyisége 0,25 mg, napi kétszer használva; ha szükséges, az adagot naponta kétszer +0,25 mg-mal lehet növelni, de ez legalább egy nap alatt megengedett. Alapvetően napi 0,5 mg-os dózisban írják elő, de az egyes betegek naponta kétszer 1 mg anyagot igényelhetnek.

A mánia BAR-hez kapcsolódik: a kezdeti dózis 2 mg naponta egy alkalmazásban; ha szükséges, a dózist naponta +2 mg-mal növelik, de legalább minden második napban. Alapvetően naponta 2-6 mg-ot jelöl ki.

Viselkedési zavarok a szellemi fejlődésben késleltetett emberekben vagy a romboló reakciók túlnyomó többségében: 50 kg-nál nagyobb tömegű egyéneknek napi 0,5 mg-ot kell alkalmaznia 1-szeresére, és a napi adagot 0,5 mg-nál tovább növelni ( nap), ha szükséges. Az 50 kg-nál kisebb súlyú embereket először napi 0,25 mg-ot alkalmazzák; A dózis naponta +0,25 mg-tal növelhető. Az optimális adag mérete naponta 0,5 mg.

Az optimális eredmény elérése után a gyógyszer alkalmazása napi 1-szeresére csökkenthető. A maximális napi adag 16 mg.

[10]

Terhesség Neyrispina alatt történő alkalmazás

A terhesség ideje alatt a neuriszpint csak olyan esetekben írják elő, ahol a kezelés előnyei nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, mint a magzattal kapcsolatos komplikációk kialakulásának kockázata.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt használat a személyes intoleranciában, valamint a szoptatás során.

[7], [8], [9]

Mellékhatások Neyrispina

A mellékhatások között:

• a központi idegrendszer károsodása az érzékekkel együtt: gyakran izgatottság, fejfájás, álmatlanság és szorongás. Néha szédülést, fáradtságot vagy álmosságot, vizuális tisztasági és koncentrációs zavarokat okozhat. Alkalmanként extrapiramidális tünetek (merevség, akathisia, tremor bradykinesia, hipersaliváció és akut dystonia) fordulnak elő, a késői stádiumban előfordulhatnak termoregulációs rendellenességek, görcsrohamok, CSN és dyskinesia;
• emésztési zavarok: dyspepsia, hányás, hasi fájdalom, hányinger, székrekedés és a májenzimek értékeinek növekedése;
• problémák a szív- és érrendszer és a vérrendszer munkájával kapcsolatban: ritkán reflex jellegű tachycardia, hipervolémia, ortosztatikus összeomlás, vérlemezkék vagy neutrofilek és stroke bizonyos mértékű csökkenése (időseknél prediszponáló faktorok jelenléte);
• endokrin rendellenességek: gynecomastia, galenorrhea-val kapcsolatos amenorrhoea, súlygyarapodás és menstruációs ciklus rendellenesség. Alkalmanként a cukorbetegség súlyosbodik vagy hiperglikémia alakul ki;
• a reproduktív rendszer elváltozásai: ritkán vannak problémák az ejakuláció, az erekció és az orgazmus, valamint a priapizmus;
• allergiás tünetek: A Quincke ödéma, orrfolyás és bőrkiütés néha megfigyelhető;
• mások: néha előfordul a vizelet inkontinencia.

Overdose

A mérgezés jelei közé tartozik az erős nyugtató hatás kialakulása, álmosság, vérnyomás értékek csökkenése, tachycardia és extrapiramidális megnyilvánulások. Az EKG-n lévő QT-intervallum-jelzések növekedését külön-külön jelezzük.

A kezelés során biztosítani kell a levegő akadálytalan áthaladását a légutakon a szükséges oxigénellátás és megfelelő szellőzés fenntartása érdekében. Ugyanakkor a gyomormosás és a hashajtó aktív szénnel történő bevezetése történik, továbbá az EKG-értékeket figyelemmel kísérjük a lehetséges szívritmuszavarok kimutatására. Szintetikus tevékenységeket is végeztek, amelyek támogatják a fontos szervek életét.

Vaszkuláris összeomlás kialakulása és a vérnyomás értékek csökkenése, az infúzió vagy a szimpatomimetikumok alkalmazása. Az extrapiramidális tünetek megjelenése esetén írjon elő antikolinerg anyagokat.

Neuryspinnek nincs antdotja. Szükséges az áldozat állapotának rendszeres ellenőrzése, amíg a mérgezés minden jele el nem tűnik.

[11]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A risperidon és a dopamin végződések antagonistáinak együttes alkalmazása késői jellegű diszkinézis kialakulásához vezet (főleg egy személy vagy nyelv önkényes ritmikus mozgása), ami miatt bármilyen antipszichotikum bevezetése szükséges.

A riszperidon antagonista hatással lehet a levodopára.

A fenotiazinok, a fluoxetin és a β-blokkolók triciklusai képesek növelni a risperidon vérszintjét, miközben nem befolyásolják az aktív antipszichotikus frakció szintjét.

A karbamazepinnel való kombináció, valamint a máj enzimeket kiváltó egyéb eszközök a vérben lévő antipszichotikus frakció aktivitásának csökkenéséhez vezetnek. Az ilyen anyagok bevezetésének eltörlése után szükséges a Neuryspin adagjának mérete.

Ha további szedációra van szükség, a benzodiazepin-származékokat a gyógyszerrel együtt kell előírni.

[12], [13]

Tárolási feltételek

A Neuryspin-t sötét és száraz helyen kell tárolni, zárva a kisgyermekek számára. Hőmérsékleti mutatók - 15-30 ° C tartományban

Szavatossági idő

A Neuryspin a gyógyszerkészítmény gyártásától számított 24 hónapon belül használható.

Alkalmazás gyerekeknek

Nincs elegendő információ a gyógyszer gyermekgyógyászati alkalmazásának hatékonyságáról és biztonságáról. Nem írják elő a 15 év alatti személyek számára.

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Rileptid, a Risset és a Rispaxol hatóanyagai, továbbá Rispolept és Risperon és Aridon Rispetril-szel.

[14], [15], [16]