A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyaki plasztikai sebészet
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyaki plasztikai sebészet olyan sebészi beavatkozás, amelyet a méhnyakon végzett, határozott sebészeti beavatkozás után végeznek a műtét eredményeinek kijavítására. A legtöbb esetben a méhnyakon végzett műtéti beavatkozással egyidejűleg végezhető el. Vannak olyan patológiák, amelyek a méh és a méhnyak szerkezetét zavarják, ami plasztikai sebészeti beavatkozást is igényel. A technika különbözik a belső nemi szervek anatómiai szerkezetének diagnózisától és egyedi jellemzőitől függően. Ennek az intervenciónak az eredményei általában teljesen korrigálják a patológiát, és lehetővé teszik, hogy a jövőben teljesen terhesek maradjanak és folytassák a nemzetséget.
A nyaki plasztikai sebészeti beavatkozás jelzése és technikája
Először is tisztázni kell azokat az eseteket, amikor általában a sebészeti beavatkozási módszerekről és a méhnyak plaszticitásáról van szó, beleértve. Vagyis pontosan meg kell határozni a diagnózist, és meg kell határoznia a következő művelet hatókörét. Vannak olyan feltételek, amelyeknél a méhnyak plaszticitása szükséges, mivel az anatómiai rendellenességek nagyon jelentősek.
A nyaki plasztikai sebészeti beavatkozások a következők:
- a méhnyak ectropionja;
- a hüvely teljes vagy hiányos elvesztése, amelyhez a méh vagy a méhnyak elvesztése, valamint ezek a körülmények izolált esetekben társulhatnak;
- a különböző etiológiájú méhnyak deformációja;
- hosszúkás méhnyak;
- a méhnyak hiánya;
- a szülés utáni deformitások, a varrás utáni deformáció, a cervicalis deformitások.
Mindezek a feltételek együtt járnak a cervix, a test és a hüvely integritásának vagy anatómiai arányának megsértésével. Feltételek, mint a méhnyakrák deformáció, gyakran előfordul, mint egy hosszú idő, és ezért a műanyag nem szükséges azonnal a műtét után a nyakát, de csak egy bizonyos idő után, ha a változás halad, a szükséges műanyag beavatkozást a méhnyak. Ez az árnyalat megnehezíti a nyaki plasztikai sebészet technikáját, mivel a változások nagyon jelentősek és a cicatriális deformációk idővel rosszabbodhatnak. Ezért fontos az ilyen állapotokban, valamint az anamnézisben lévő hasonló betegségeknél a saját egészségének figyelemmel kísérése és a változások figyelemmel kísérése.
Nyaki kifordulás - amely folyamatot kíséri „kifordítás” nyaki nyálkahártya kifelé, azaz a vaginalis üregben, a képződése jelentős hiba. Ez a patológia sebészeti beavatkozást igényel, mivel nem reagál konzervatív kezelésre. A betegség hosszú idejével nemcsak a méhnyak funkciója szünetel, hanem normális petefészek-idegrendszeri ciklusban is, de az endometrium szerkezetének szövettani képét is zavarná. Ez azt jelenti, hogy ez a feltétel hosszú időtartamra eltérő metapláziát eredményezhet, és hátrányos betegségnek számít, amely magas rosszindulatú kockázattal jár. Ezért a méhnyak műanyagát az ectropionban a lehető legkorábban el kell végezni.
Az idősebb nők esetében a teljes vagy hiányos méhenyek előfordulása gyakran előfordul, ami a női nemi szervek életkorral kapcsolatos változásaiban jelentkezik. Ebben az esetben gyengeség áll fenn a medencefenék izomzatában, az elülső hasfalban, melyet a méh fokozatos mulasztása vagy prolapsusa kísér. Az ilyen állapotot csak műtéti úton lehet kezelni, a méh üregének kijavítása és a méhnyakkendővel való kombinálásával. Nyaki műanyag prolapsus a méh végezzük tervezett módon, és el kell végezni komplex műtét utáni terápia célja, hogy erősítse az izmok a medencefenék és a has, hogy megakadályozza, hogy más hasonló komplikációk.
A hosszúkás méhnyak olyan kórtörténet, amely akkor következik be, amikor a méhnyak felépülése megszakad, amelynek hossza nő és több mint 45 milliméter. Ez a patológia tünetmentes, de gyakran komplikált komplikációk vannak a meddőség, a dyspareunia, a szülés és a terhesség során felmerülő problémák kialakulásában. Ezért szükséges kijavítani ezt a patológiát. A hosszúkás méhnyak kezelésére konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyeket széles körben használnak közvetlenül a munka során. A hosszúkás méhnyak műtéti műtét formájában történő sebészeti beavatkozása a terhesség megtervezése során történik, amikor egy nő ismeri a lehetséges szövődményeket, és szándékosan kezeli ezt a patológiát.
Nyaki alakváltozás fordulhat elő leggyakrabban a szülés utáni időszakban, amikor vannak könnyek, belső szervek, amelyek varrjuk és hegesedés a helyszínen ezeket a töréseket. Lehet, hogy a méhnyak szűkülése megvan, olyan mértékben, amely már műanyagot igényel. A méhnyak jelentős torzulása esetén a kezelés operatív módszerei kiemelt fontosságúak, mivel az ilyen deformációk korrigálhatók. A sebészeti beavatkozás különböző módszereit alkalmazzák, amelyek a kórtól függenek. Gyakran előfordulnak minimálisan invazív beavatkozások bizonyos indikációkra, mivel kevésbé traumatikusak, különösen ha terhességet terveznek. A méhnyak szerkezetének megsértése esetén a deformitások, például a nyaki csatorna szűkületének vagy elzáródásának köszönhetően speciális eljárást hajtanak végre - a nyaki csatorna bougiezelését. Nyaki műanyag szülést korrekciójával jár ilyen körülmények között, amelyek miatt ilyen deformáció, és minél hamarabb megtette műanyag, annál kifejezettebb a hatása, és a kezelés hatására, ami viszont lehetővé teszi, hogy megtervezze a következő terhesség normális szülési és a szülés egy egészséges baba.
A nyaki műanyag előkészítése magában foglalja az általános klinikai pillanatokat - ez elsősorban és pontosan meghatározott diagnózis. Az ilyen beavatkozás meghozatala elıtt át kell vizsgálni az orvos átfogó vizsgálatait instrumentális és laboratóriumi vizsgálati módszerekkel. Először, meg kell felelnie a kolposzkópia, amely lehetővé teszi, hogy pontosan láthatóvá a változásokat, amelyek ki kell igazítani, valamint jelenlétében társbetegségek. Fontos szempont a preoperatív előkészítés során a következő műanyag méhnyak esetében deformációk, tartja hysterography - egy tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy töltse ki az üreg a méh és a méhnyak kontrasztanyag, majd vizsgálni a méh és a jelenléte az összes törzs. Ebben az esetben pontosan meghatározhatja azok természetét, lokalizációját, struktúráját, ami pontosabb diagnózist tesz lehetővé.
Egy nő műtéthez való előkészítése nem különbözik a szokásos műtétektől, és üres gyomoron történik. A méhnyak plasztikai sebészet egyéb jellemzői a technikától függenek.
A méhnyak plasztikájának elvégzésének technikája függ a deformáció típusától és a bizonyos technika alkalmazásának sajátosságaitól. Először a méhnyak plaszticitását a hüvelyi módszerrel, nyílt laparotómiával és laparoszkópiával végezzük. A laparoszkópos módszer a legkevésbé invazív, de nem teszi lehetővé a revíziót, és korlátozott a méhnyak kiterjedt deformációjához. A laparotómia lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a környező szövetekben bekövetkezett változásokat. Ami a hüvelyi módszert illeti, a legszélesebb körben alkalmazzák, mivel lehetővé teszi a méhnyak vizsgálatát, a deformáció mértékét és a hozzáférést a leginkább elérhető és egyszerű.
A vezető módszer alkalmazásának módja szerint a beavatkozás több típusát különböztetjük meg:
- Egy egyszerű sebészeti módszer egy egyszerű szike használata;
- ultrahangos módszer - kisebb hibákhoz alkalmazható, mely nagy teljesítményű ultrahanghullámmal skálázható;
- lézeres módszer - lézeres szikét alkalmazása a kis nyaki hibák plaszticitásához. A legfejlettebb és új módszer, amely lehetővé teszi a vértelen módszert a deformáció korrigálására a szövetek további rögzítésével, gyakorlatilag nincs varrás.
A lézeres műtéti műtét elsősorban a méhnyak szűkülésénél, az ectropionnál alkalmazható, amikor lehetőség van a felesleges szövetek eltávolítására, párhuzamosan a méhnyak műanyagának elvégzésére.
A méhnyak falának plaszticitását alotranszplantátum alkalmazásával lehet elvégezni, amelyet jelentős hibákra használnak, amikor a méhnyakkendő szövetét egy másik szövetre cserélik. Ugyanakkor kiterjesztett műveletet alkalmaznak, amelyben a nyak és falainak műanyagát egyidejűleg a nyaki csatornával varrják fel oly módon, hogy elkerüljék a méretek megváltoztatását.
A Sturmdorf-ban a műtéti műtét egy amputációval kombinált műanyag. Ezt a kezelőorvos írja le, és körvonala a lézió helyének felett van, és a varrás kezdetétől a nyak minden rétegén átnyúló varrás további átfedése. Ez a műanyag módszer lehetővé teszi a méhnyak integritását és anatómiai szerkezetét.
Műanyag nyaki Emmett - az egyik módja annak, hogy a műtét, amelyben az ízületek alkalmazzák a belseje felé a külső zevu, és így nem befolyásolja a nyálkahártya a méhnyak. Az ilyen műveleteket a méhnyak felszakadásával végzik, amikor a nyaki csatornát nem visszahúzzák a folyamatba.
Rehabilitációs időszak
A rehabilitációs periódus egy hónapig tart, amikor minden sérült szövet megújul és a sebcsatorna és a varratok helye meggyógyul. Ez alatt az idő alatt teljes epithelization és regeneration történik, ami lehetővé teszi az új sejtek normális működését. A rehabilitációs időszakban ajánlott nem szexuális életet élni. Egy hónap múlva meg kell vizsgálni egy második vizsgálatot a kezelés kimenetelének értékeléséhez. A preventív antibakteriális terápiát szisztémásan vagy helyileg is meg kell adni, amelyről egyéni alapon döntenek.
A méhnyakon lévő műanyag műtét utáni kórház, mint bármely más betegség esetében, akkor is kiadható, ha tervezett műtéti beavatkozás, majd a betegség egész ideje alatt. A kórházi lapot a kezelőorvos adja ki.
A nyaki plasztikai sebészet olyan művelet, amely bizonyos esetekben a méhnyakrák műtéti beavatkozásának második szakasza, és egyes esetekben a betegségek elsődleges kezelésének szükséges szakaszai. Gyakran előforduló kórtörténetek, amelyek a traumatikus szülés után vagy a cicatikus jellegű nyaki deformitás után jelentkeznek, később olyan klinikai tüneteket okoznak, amelyek bármilyen kezelést igényelnek. Ezért meg kell védenie az egészségét, és nem késlekednie a betegségek időben történő kezelésével.
A nyaki plasztikai sebészet következményei és szövődményei
A nyaki plasztikai sebészet sebészeti beavatkozás, ezért a műtét utáni időszak előtti előkészítése és speciális kezelése szükséges a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében. Komplikációk történhetnek a műtét és a posztoperatív időszak alatt.
Ennek az eljárásnak az egyik következménye lehet a méhnyak nyaki csatornájának szűkülete. Ez akkor lehet, ha a műanyagot oly módon tartják, hogy a nyaki csatornát varrják, és a varratokat a nyálkahártyájára alkalmazzák, és a gyógyulás után heg alakul ki, amely segíti a lumen szűkítését. Az ilyen szűkülés klinikailag elhanyagolható, de ha jelentős méretű, akkor később szükség lehet a nyaki csatornarendezésre.
A méhnyak műanyagainak szövődményei a műtét vagy a posztoperatív korai szakaszban vérzés formájában jelentkeznek, amely az edények sérülése esetén jelentkezik. Ebben a vérzés nagyon masszív lehet, ami jelentős intézkedéseket igényel. Ennek a vérzésnek az oka lehet az öltések képtelensége, ezért ellenőrizni kell állapotukat. Bármilyen vérzéses gyanú esetén alapos vizsgálatot kell végezni, hogy ellenőrizzék nem csak a méh üregét, hanem az extrauterin helyet is. Szükséges továbbá a szomszédos szervek sérülése utáni műtétet is megvizsgálni.
A méhnyak plasztikája utáni elosztás a műtét után is lehet, miután a mirigyek fokozott szekréciója intenzív proliferációjuk alatt következett be. Ugyanakkor a nyálkahártyák tiszta, kis mennyiségű fény, és akkor ne aggódjon, mert ez az ilyen beavatkozás normális jelensége. Abban az esetben, zöld gennyes váladék kellemetlen szagú emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen felosztás lehet egyik hatása, hogy a felmerülő fertőzés miatt a méhnyak üreg, és forduljon orvoshoz a fertőzés kezelésére folyamatot.