Összehajtott nyelv
Utolsó ellenőrzés: 22.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az összehajtott nyelv (lingua plicata) jóindulatú állapotnak tekinthető, amelyben a nyelv hátsó részét mély barázdák (barázdák, repedések) borítják. Ezt a nyelvet gyakran hívják scrotalnak is. Az ICD-10 szerint a kód K14.5.
Okoz hajtogatott nyelv
Annak ellenére, hogy egy kód szerepel az ICD nyelvének betegségeiben, sok szakértő úgy ítéli meg, hogy a nyelv felületének meglehetősen gyakori típusát vagy egy életkor jelet hajtogat, amely nem igényel kezelést. [1]
Sok esetben a korai gyermekkorban a nyelv szerkezetének ezen rendellenességének okai nem ismertek, azonban néha a gyermekek hajtogatott nyelve társulhat mögöttes szindrómához vagy állapothoz, például akromegáliához vagy 21-es triszómiához - Down-szindróma .
A legtöbb esetben a gyermek nyelvén lévő redők és repedések veleszületettek és rendellenesek.
Ezenkívül egy hornyokkal ellátott nyelv figyelhető meg méretének növekedésével (macroglossia), és a desquamative glossitisben szenvedő betegek csaknem felében .
Fiatal korban egy összehajtogatott nyelv jelenik meg Rosenthal-szindrómával - Melkerson-Rosenthal-szindróma , amely ismeretlen etiológiájú ritka bőr- és idegbetegség, amely az arc, különösen az egyik vagy mindkét ajk duzzanata (granulomatous cheilitis), gyengeség az arcizmok (bénulása) és a nyelv repedései... Lehet egy, kettő vagy mind a három tünet; a hajtogatott nyelv (gyakran születésétől kezdve) a betegek harmadában fordul elő.
Kockázati tényezők
A kockázati tényezők közül a szakértők öröklődésnek és a mögöttes szindróma jelenlétének nevezik; dohányzó; hiposzaliváció, valamint kivehető fogsor időseknél; Crohn-kór és szarkoidózis; krónikus granulomatózus betegségek; endokrin, enzimatikus és hormonális patológiák.
További tényezők, amelyek növelik a herezacskó nyelv kialakulásának kockázatát, a következők: hosszan tartó kiszáradás (például metabolikus szindrómával), krónikus mellékvese túlterhelés, kemoterápia rosszindulatú daganatok esetén. [2]
Pathogenezis
Noha a nyelv hajtogatása az egyik leggyakoribb rendellenesség, patogenezise sok esetben még nem tisztázott. Feltételezzük, hogy ennek az állapotnak az autoszomális domináns öröklődése hiányos fenotípusos génvariabilitással jár. De a genetikai eredet hipotézisét sok kutató megkérdőjelezi, mivel a serkentő nyelv elterjedtsége a különböző korcsoportokban eltérő.
Ráncos nyelv figyelhető meg a Sjogren-szindrómában szenvedő betegeknél, amelyben a nyál- és könnymirigyek limfocitákkal történő autoimmun infiltrációja következik be (ami a nyálelválasztás károsodásához és a szájszárazsághoz vezet - xerostomia).
Az orofaciális granulomatosisban (amely gyakran kíséri a Crohn-kórt vagy a szarkoidózist) a nyelv összecsukása a száj és az ajkak lágyrészeinek térfogatának növekedése miatt alakul ki, amelyet a nyelv nyálkahártyájában lévő granulomák képződése okoz - klaszterek granulált leukociták (módosított makrofágok vagy epithelioid sejtek).
Járványtan
A hajtogatott nyelv észlelésének gyakoriságát a lakosság körében 10-20% -ra becsülik. Négy évesnél fiatalabb gyermekeknél a nyelvrepedések csak kivételes esetekben jelentkeznek, és tíz év alatti gyermekeknél a prevalenciája 0,6-2% között mozog. Down-szindróma esetén a nyelv hajtogatása az esetek több mint 80% -ában fordul elő gyermekeknél.
Ez a nyelvi állapot gyakori az idősek körében, és a becslések szerint az általános idősebb népességben elterjedése akár 30% is lehet.
A Melkerson-Rosenthal-szindróma előfordulási gyakorisága az általános populációban nem haladja meg a 0,08% -ot; a betegség fiataloknál gyakrabban alakul ki (20-30 év között), az orofacialis granulomatosis pedig az esetek 8-25% -ában arcbénulással és nyelvhajtással jár.[3]
A szájüreg és a maxillofacialis régió olyan patológiája, mint az orofacialis granulomatosis, ritka (általában serdülőkorban vagy serdülőkorban nyilvánul meg), de az előfordulás növekszik. [4]
Tünetek
A hajtogatott nyelv első jelei egy barázda (repedés) megjelenése a hátsó felülete közepén. Minél mélyebb ez a horony, annál több keresztirányú horony távozik tőle, amelyek egymással összekapcsolhatók. Emiatt úgy tűnik, hogy a nyelv külön lebenyekből áll.
Tehát a herezacskó nyelv tünetei nyilvánvalóak, és ez mély barázdák vagy repedések jelenléte a háti és az oldalsó felületeken. Az állapot a nyelv felületének két elülső harmadát érinti, megjelenése a gyökérzónában nem változik. Néhány beteg panaszkodhat enyhe égésről vagy fájdalomról étkezés közben vagy étkezés után.
Mivel a szindróma egy bizonyos fájdalmas állapot tüneteinek kombinációját vonja maga után, az orvosok nem határozzák meg a hajtogatott nyelv szindrómát.
A desquamatív glossitisszel ellátott hajtogatott földrajzi nyelv megkülönböztethető azzal, hogy a hátsó felszínén különféle formájú hiperémiás területek vannak, emelt szélekkel és a papillák hiányával.[5]
Ki kapcsolódni?
Diagnostics hajtogatott nyelv
A diagnózis általában a kiálló nyelv klinikai értékelésén alapul.
A betegek esetleges egyidejű állapotának vizsgálata során megfelelő vizsgálatokat írnak elő, és szükség esetén instrumentális diagnosztikát végeznek.
Megkülönböztető diagnózis
A hajtogatott nyelv differenciáldiagnosztikája magában foglalja a tercier szifiliszben fellépő interstitialis glossitist, valamint allergiás reakciókat és krónikus gyulladásos és fertőző betegségeket, amelyeket granulomatous infiltráció jellemez.
Kezelés hajtogatott nyelv
Az összehajtogatott nyelv nem igényel semmilyen kezelést, de a nyelv napi mosása segíthet eltávolítani a befogott ételrészecskéket, amelyek irritációvá válhatnak.
A kezelést desquamatív glossitis és földrajzi nyelv jelenlétében végzik.
Milyen gyógyszerek alkalmazhatók, részletesebben az anyagban - A glossitis kezelése
A gyógynövényes kezelést deszkvatív glosszitisz esetén is végzik: a száj öblítésével tölgyfakéreg, zsálya és orbáncfű, útifűlevelek, körömvirág virágok vagy kamilla főzeteivel.
Komplikációk és következmények
A szájhigiénia be nem tartása gyulladás - glossitis - kialakulásával a nyelv redőinek fertőzéséhez vezethet. Az élelmiszerrészecskék repedésekben történő felhalmozódása miatt gyakran észlelik a halitózist (rossz lehelet).[6]
Megelőzés
A hajtogatott nyelv specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki. De a szövődmények elkerülése segít leszokni a dohányzásról, az alkoholról és a nyelv nyálkahártyáját irritáló termékekről.
Előrejelzés
Megfelelő szájhigiéné mellett a hajtogatott nyelvű emberek jó prognózissal rendelkeznek.