Paraszimpatikus idegrendszer

Az idegrendszer paraszimpatikus része cephalikus és sacralis szakaszra oszlik. A cephalikus szakasz (pars cranialis) magában foglalja az oculomotorius (III pár), az arcideg (VII pár), a glossopharyngealis (IX pár) és a vagus (X pár) autonóm magjait és paraszimpatikus rostjait, valamint a ciliáris, pterygopalatinális, submandibuláris, hypoglossalis, auricularis és egyéb paraszimpatikus csomókat és azok ágait. A paraszimpatikus rész sacralis (kismedencei) szakaszát a gerincvelő II, III és IV sacralis szegmensének (SII-SIV) sacralis paraszimpatikus magjai (nuclei parasympathici sacrales), a zsigeri medenceidegek (nn. splanchnici pelvini), valamint a paraszimpatikus medencecsomók (gariglia pelvina) és azok ágai alkotják.

1. Az oculomotorius ideg paraszimpatikus részét a járulékos (paraszimpatikus) mag (nucleus oculomotorius accessorius; Yakubovich-Edinger-Westphal mag), a ciliáris ganglion és azoknak a sejteknek a nyúlványai képviselik, amelyek teste ebben a magban és ganglionban fekszik. Az oculomotorius ideg járulékos magjának sejtjeinek axonjai, amelyek a középagy tegmentumában helyezkednek el, preganglionáris rostok formájában haladnak át ezen agyideg részeként. Az orbitális üregben ezek a rostok az oculomotorius ideg alsó ágától az oculomotorius gyökér (radix oculomotoria [parasympathetica]; a ciliáris ganglion rövid gyökere) formájában válnak el, és a ciliáris ganglion hátsó részében lépnek be, annak sejtjein végződve.

Csillós ganglion (ganglion ciliare)

Lapos, körülbelül 2 mm hosszú és vastag, a felső szemüregi fissura közelében helyezkedik el a zsírszövet vastagságában, a látóideg laterális félkörénél. Ez a ganglion az autonóm idegrendszer paraszimpatikus részének második neuronjainak testeinek felhalmozódásából képződik. A preganglionáris paraszimpatikus rostok, amelyek az oculomotorius ideg részeként ebbe a ganglionba érkeznek, a ciliáris ganglion sejtjeinek szinapszisaiban végződnek. A posztganglionáris idegrostok három-öt rövid ciliáris ideg részeként a ciliáris ganglion elülső részéből indulnak ki, a szemgolyó hátsó részébe jutnak és áthatolnak rajta. Ezek a rostok beidegzik a ciliáris izmot és a pupilla záróizmát. Az általános érzékenységet vezető rostok (a nasociliáris ideg ágai) áthaladnak a ciliáris ganglionon, kialakítva a ciliáris ganglion hosszú (érzékszervi) gyökerét. A szimpatikus posztganglionáris rostok (a carotis interna plexusából) szintén áthaladnak a csomón át.

2. Az arcideg paraszimpatikus részét a felső nyálmirigymag, a pterygopalatinus, a submandibularis és a hypoglossalis ganglionok, valamint a paraszimpatikus idegrostok alkotják. A híd tegmentumában elhelyezkedő felső nyálmirigymag sejtjeinek axonjai preganglionáris paraszimpatikus rostként haladnak az arcidegben (intermedier). Az arcideg genujának területén a paraszimpatikus rostok egy része a nagy petrosus ideg (n. petrosus major) formájában válik el, és kilép az arcidegcsatornából. A nagy petrosus ideg a halántékcsont piramisában található azonos nevű árokban fekszik, majd áthatol a koponyaalapban lévő felszakadt nyílást kitöltő rostos porcon, és belép a pterygoideus csatornába. Ebben a csatornában a nagy petrosus ideg a szimpatikus mély petrosus ideggel együtt alkotja a pterygoideus csatorna idegét, amely a pterygopalatinus árokba lép, és a pterygopalatinus ganglionba jut.

Pterygopalatinus ganglion (gangion pterygopalatinum)

4-5 mm méretűek, szabálytalan alakúak, a pterygoideus árokban helyezkednek el, a maxilláris ideg alatt és mediálisan. E csomó sejtjeinek nyúlványai - a posztganglionáris paraszimpatikus rostok - a maxilláris ideghez csatlakoznak, majd annak ágai részeként követik őket (nazopalatinális ideg, nagy és kis palatinális ideg, orridegek és garatág). A járomcsont idegéből a paraszimpatikus idegrostok a járomcsont ideggel összekötő ágon keresztül a könnyidegbe jutnak, és behálózzák a könnymirigyet. Ezenkívül a pterygopalatinális ganglionból az ágain keresztül érkező idegrostok: az orrpalatinális ideg (n. nasopalatine), a nagy és kis palatinális idegek (nn. palatini major et minores), a hátsó, laterális és mediális orridegek (nn. nasales posteriores, laterales et mediates), a garatág (r. pharyngeus) - az orrüreg, a szájpadlás és a garat nyálkahártyájának mirigyeinek beidegzésére irányulnak.

A preganglionáris paraszimpatikus rostok azon része, amelyek nem részei a petrosalis idegnek, az arcidegből annak másik ága, a chorda tympani részeként válik el. Miután a chorda tympani csatlakozik a lingualis ideghez, a preganglionáris paraszimpatikus rostok annak részeként a submandibularis és a sublingualis ganglionba kerülnek.

Szubmandibuláris ganglion (ganglio submandibulare)

Szabálytalan alakú, 3,0-3,5 mm méretű, a nyelvi ideg törzse alatt helyezkedik el, a szubmandibuláris nyálmirigy mediális felszínén. A szubmandibuláris ganglion a paraszimpatikus idegsejtek testeit tartalmazza, amelyek nyúlványai (posztganglionáris idegrostok) a mirigyágak részeként a szubmandibuláris nyálmirigybe irányulnak annak szekréciós beidegzése céljából.

A nyelvi ideg preganglionáris rostjai mellett a szimpatikus ág (r. sympathicus) az artéria körül elhelyezkedő plexus felől közelíti meg a szubmandibuláris gangliont. A mirigyágak érző (afferens) rostokat is tartalmaznak, amelyek receptorai magában a mirigyben találhatók.

Szublingvális ganglion (ganglion sublinguale)

Inkonstans, a szublingvális nyálmirigy külső felszínén található. Kisebb méretű, mint a szubmandibuláris nyirokcsomó. A nyelvi idegből származó preganglionáris rostok (csomóágak) közelítik meg a szublingvális nyirokcsomót, és a mirigyágak onnan indulnak el az azonos nevű nyálmirigybe.

3. A nyelvgarati ideg paraszimpatikus részét az alsó nyálmirigymag, a ganglion oticum és az ezekben található sejtek nyúlványai alkotják. A nyálmirigy-nyúltvelőben található alsó nyálmirigymag axonjai a nyelvgarati ideg részeként a jugularis foramenen keresztül lépnek ki a koponyaüregből. A jugularis foramen alsó szélének szintjén a preganglionáris paraszimpatikus idegrostok a dobhártya ideg (n. tympanicus) részeként ágaznak el, áthatolva a dobhártya üregén, ahol plexust alkotnak. Ezután ezek a preganglionáris paraszimpatikus rostok a kis petrosus ideg csatornájának hasadékán keresztül, az azonos nevű ideg - a nervus oticum oticum (n. petrosus minor) - formájában lépnek ki a dobhártyaüregből. Ez az ideg a foramen laceratus porcán keresztül távozik a koponyaüregből, és a ganglion oticumhoz közeledik, ahol a preganglionáris idegrostok a ganglion oticum sejtjein végződnek.

Füldúc (ganglion oticum)

Kerek, 3-4 mm méretű, az ovális nyílás alatt az állkapocs idegének mediális felszíne mellett. Ezt a csomópontot paraszimpatikus idegsejtek testei alkotják, amelyek posztganglionos rostjai az aurikulotemporális ideg fültőmirigy-ágainak részeként a fültőmirigy nyálmirigyébe irányulnak.

1. A vagus ideg paraszimpatikus részét a vagus ideg hátsó (paraszimpatikus) magja, számos, a szerv autonóm plexusainak részét képező csomópont, valamint a magban és ezekben a csomópontokban elhelyezkedő sejtek nyúlványai alkotják. A vagus ideg hátsó magjának sejtjeinek axonjai, amelyek a velőállományban helyezkednek el, az ágai részeként haladnak. A preganglionáris paraszimpatikus rostok elérik a peri- és intraorganikus autonóm plexusok [szív-, nyelőcső-, tüdő-, gyomor-, bél- és egyéb autonóm (zsigeri) plexusok] paraszimpatikus csomópontjait. A peri- és intraorganikus plexusok paraszimpatikus csomópontjaiban (ganglia parasympatica) helyezkednek el az efferens pálya második neuronjának sejtjei. Ezen sejtek nyúlványai posztganglionáris rostkötegeket alkotnak, amelyek a belső szervek, a nyak, a mellkas és a has simaizmait és mirigyeit beidegzik.
2. Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus részének szakrális szakaszát a gerincvelő II-IV. szakrális szegmenseinek laterális köztes anyagában elhelyezkedő szakrális paraszimpatikus magok, valamint a bennük található sejtek medencei paraszimpatikus csomói és nyúlványai képviselik. A szakrális paraszimpatikus magok axonjai a gerincvelői idegek elülső gyökereinek részeként lépnek ki a gerincvelőből. Ezután ezek az idegrostok a szakrális gerincvelői idegek elülső ágainak részeként haladnak, és miután kiléptek az elülső medencei szakrális nyílásokon, elágaznak, létrehozva a medencei zsigeri idegeket (nn. splanchnici pelvici). Ezek az idegek a plexus hypogastricus inferior paraszimpatikus csomópontjaihoz és a medenceüregben található, a belső szervek közelében vagy maguknak a szerveknek a vastagságában elhelyezkedő autonóm plexusok csomópontjaihoz közelednek. A medencei zsigeri idegek preganglionáris rostjai ezen csomópontok sejtjein végződnek. A medencei csomók sejtjeinek nyúlványai posztganglionáris paraszimpatikus rostok. Ezek a rostok a medencei szervekhez irányulnak, és beidegzik azok simaizmait és mirigyeit.

A neuronok a gerincvelő laterális szarvaiból erednek a keresztcsonti szinten, valamint az agytörzs autonóm magvaiból (a IX. és X. agyidegek magjai). Az első esetben a preganglionáris rostok a prevertebrális plexusokhoz (ganglionokhoz) közelednek, ahol megszakadnak. Innen indulnak a posztganglionáris rostok, amelyek a szövetekbe vagy az intramurális ganglionokba irányulnak.

Jelenleg egy bélrendszeri idegrendszert is megkülönböztetnek (erre J. Langley már 1921-ben rámutatott), amelynek és a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek közötti különbség a bélben való elhelyezkedése mellett a következő:

1. az enterális neuronok szövettanilag elkülönülnek más autonóm ganglionok neuronjaitól;
2. ebben a rendszerben független reflexmechanizmusok működnek;
3. a ganglionok nem tartalmaznak kötőszövetet és ereket, és a gliaelemek az asztrocitákra hasonlítanak;
4. széleskörű mediátorokkal és modulátorokkal rendelkeznek (angiotenzin, bombesin, kolecisztokinin-szerű anyag, neurotenzin, hasnyálmirigy-polipeptid, enfekalinok, P-anyag, vazoaktív bélpolipeptid).

Az adrenerg, kolinerg, szerotonerg mediációt vagy modulációt tárgyaljuk, bemutatva az ATP mediátorként betöltött szerepét (purinerg rendszer). AD Nozdrachev (1983), aki ezt a rendszert metaszimpatikusnak nevezi, úgy véli, hogy mikroganglionjai a motoros aktivitással rendelkező belső szervek (szív, emésztőrendszer, húgyvezeték stb.) falában helyezkednek el. A metaszimpatikus rendszer funkcióját két szempontból vizsgáljuk:

1. a központi hatások szövetekbe és közvetítői
2. egy független integratív képződmény, amely magában foglalja a teljes decentralizációval működőképes lokális reflexíveket.

Az autonóm idegrendszer ezen szakaszának aktivitásának vizsgálatával kapcsolatos klinikai vonatkozásokat nehéz elkülöníteni. Nincsenek megfelelő módszerek a tanulmányozására, kivéve a vastagbélből vett biopsziás anyag vizsgálatát.

Így épül fel a szegmentális vegetatív rendszer efferens része. A helyzet bonyolultabb az afferens rendszerrel, amelynek létezését J. Langley lényegében tagadta. Többféle vegetatív receptor ismert:

1. nyomásra és nyújtásra reagáló struktúrák, mint például a Vaterpacin-féle részecskék;
2. kemoreceptorok, amelyek kémiai eltolódásokat érzékelnek; ritkábban fordulnak elő a termo- és ozmoreceptorok.

A receptortól a rostok megszakítás nélkül haladnak a prevertebrális plexusokon, a szimpatikus törzsön keresztül az intervertebrális ganglionba, ahol az afferens neuronok találhatók (a szomatikus szenzoros neuronokkal együtt). Ezután az információ két úton halad: a spinothalamikus traktus mentén a talamuszba vékony (C rostok) és közepes (B rostok) vezetőkön keresztül; a második út a mély érzékenység vezetői (A rostok) mentén halad. A gerincvelő szintjén nem lehet megkülönböztetni az érzékszervi állati és az érzékszervi vegetatív rostokat. Kétségtelen, hogy a belső szervekből származó információ eléri az agykérget, de normál körülmények között nem realizálódik. A zsigeri képződmények irritációjával végzett kísérletek azt mutatják, hogy a kiváltott potenciálok az agykéreg különböző területein rögzíthetők. A vagus idegrendszerben nem lehet kimutatni a fájdalomérzetet hordozó vezetőket. Valószínűleg a szimpatikus idegek mentén haladnak, ezért jogos, hogy a vegetatív fájdalmakat szimpatalgiáknak, nem pedig vegetalgiáknak nevezzük.

Ismeretes, hogy a szimpatalgiák nagyobb diffúzitásukban és affektív kísérőerejükben különböznek a szomatikus fájdalmaktól. Erre a tényre nem lehet magyarázatot találni a fájdalomjelek szimpatikus lánc mentén történő eloszlásában, mivel az érzékszervi pályák megszakítás nélkül haladnak át a szimpatikus törzsön. Nyilvánvalóan fontos a vegetatív afferens rendszerekben a tapintási és mély érzékenységet hordozó receptorok és vezetők hiánya, valamint a talamusz vezető szerepe, mint a zsigeri rendszerekből és szervekből érkező érzékszervi információk egyik végső fogadási pontja.

Nyilvánvaló, hogy a vegetatív szegmentális apparátusok bizonyos autonómiával és automatizmussal rendelkeznek. Ez utóbbit az intramurális ganglionokban az ingerületátviteli folyamat periodikus előfordulása határozza meg, az aktuális anyagcsere-folyamatok alapján. Meggyőző példa erre a szív intramurális ganglionjainak aktivitása átültetése során, amikor a szív gyakorlatilag megfosztva van minden neurogén extrakardiális hatástól. Az autonómiát az axonreflex jelenléte is meghatározza, amikor az ingerületátvitel egy axon rendszerében történik, valamint a gerincvelői viscerosomatikus reflexek mechanizmusa (a gerincvelő elülső szarvain keresztül). Az utóbbi időben megjelentek adatok a nodális reflexekről, amikor a záródás a prevertebrális ganglionok szintjén történik. Ez a feltételezés az érzékeny vegetatív rostok két neuronból álló láncának jelenlétére vonatkozó morfológiai adatokon alapul (az első érzékeny neuron a prevertebrális ganglionokban található).

Ami a szimpatikus és paraszimpatikus felosztások szerveződésének és szerkezetének közös és különböző vonásait illeti, a neuronok és rostok szerkezetében nincsenek különbségek közöttük. A különbségek a szimpatikus és paraszimpatikus neuronok csoportosítását érintik a központi idegrendszerben (az előbbinél a mellkasi gerincvelő, az utóbbinál az agytörzs és a keresztcsonti gerincvelő), valamint a ganglionok elhelyezkedését (a paraszimpatikus neuronok a működő szervhez közeli csomópontokban, a szimpatikus neuronok pedig a távoliakban dominálnak). Ez utóbbi körülmény ahhoz vezet, hogy a szimpatikus rendszerben a preganglionáris rostok rövidebbek, a posztganglionáris rostok pedig hosszabbak, és fordítva a paraszimpatikus rendszerben. Ennek a tulajdonságnak jelentős biológiai jelentősége van. A szimpatikus irritáció hatásai diffúzabbak és generalizáltabbak, míg a paraszimpatikus irritáció hatásai kevésbé globálisak és lokálisabbak. A paraszimpatikus idegrendszer hatásterülete viszonylag korlátozott, és főként a belső szerveket érinti, ugyanakkor nincsenek olyan szövetek, szervek, rendszerek (beleértve a központi idegrendszert is), ahová a szimpatikus idegrendszer rostjai ne hatolnának be. A következő lényeges különbség a posztganglionáris rostok végein történő eltérő mediáció (a preganglionáris, mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus rostok mediátora az acetilkolin, amelynek hatását a káliumionok jelenléte fokozza). A szimpatikus rostok végein szimpatin (adrenalin és noradrenalin keveréke) szabadul fel, amelynek lokális, majd a véráramba felszívódás után általános hatása van. A paraszimpatikus posztganglionáris rostok mediátora, az acetilkolin, főként lokális hatást fejt ki, és a kolinészteráz gyorsan lebontja.

A szinaptikus transzmisszió fogalma napjainkban egyre összetettebbé vált. Először is, a szimpatikus és paraszimpatikus ganglionokban nemcsak kolinerg, hanem adrenerg (különösen dopaminerg) és peptiderg (különösen VIP - vazoaktív intesztinális polipeptid) receptorok is találhatók. Másodszor, kimutatták a preszinaptikus képződmények és a posztszinaptikus receptorok szerepét a reakciók különböző formáinak modulálásában (béta-1-, α-2-, α-1- és α-2-adrenoreceptorok).

A test különböző rendszereiben egyidejűleg előforduló szimpatikus reakciók generalizált jellegének gondolata széles körben elterjedt, és ebből ered a „szimpatikus tónus” kifejezés. Ha a szimpatikus rendszer tanulmányozásának leginformatívabb módszerét alkalmazzuk – a szimpatikus idegek általános aktivitásának amplitúdójának mérését –, akkor ezt az elképzelést némileg ki kell egészíteni és módosítani kell, mivel az egyes szimpatikus idegekben eltérő aktivitási szintek észlelhetők. Ez a szimpatikus aktivitás differenciált regionális szabályozására utal, azaz az generalizált aktiváció hátterében egyes rendszereknek megvan a saját aktivitási szintjük. Így nyugalmi állapotban és terhelés alatt a bőr és az izom szimpatikus rostjaiban különböző aktivitási szintek alakulnak ki. Bizonyos rendszereken (bőr, izmok) belül a szimpatikus idegek aktivitásának magas párhuzamossága figyelhető meg a lábak és a kezek különböző izmaiban vagy bőrében.

Ez a szimpatikus neuronok bizonyos populációinak homogén szupraspinális kontrolljára utal. Mindez az „általános szimpatikus tónus” fogalmának jól ismert relativitására utal.

A szimpatikus aktivitás értékelésének egy másik fontos módszere a plazma noradrenalin szintje. Ez érthető a mediátor posztganglionáris szimpatikus neuronokban történő felszabadulásával, a szimpatikus idegek elektromos stimulációja során, valamint stresszes helyzetekben és bizonyos funkcionális terhelések során történő növekedésével összefüggésben. A plazma noradrenalin szintje emberenként változó, de egy adott személynél viszonylag állandó. Idősebb embereknél valamivel magasabb, mint fiataloknál. Pozitív korrelációt állapítottak meg a szimpatikus izomidegek röppályájának gyakorisága és a vénás vérben lévő noradrenalin plazmakoncentrációja között. Ez két körülménnyel magyarázható:

1. Az izmok szimpatikus aktivitásának szintje tükrözi a többi szimpatikus ideg aktivitásának szintjét. Azonban már tárgyaltuk az izmokat és a bőrt ellátó idegek eltérő aktivitását;
2. Az izmok a teljes tömeg 40%-át teszik ki, és nagyszámú adrenerg végződést tartalmaznak, így az adrenalin felszabadulása határozza meg a norepinefrin koncentrációjának szintjét a plazmában.

Abban az időben lehetetlen volt kimutatni a vérnyomás és a plazma noradrenalinszintje közötti egyértelmű összefüggést. Így a modern vegetációtan folyamatosan a pontos kvantitatív értékelések felé halad a szimpatikus aktivációra vonatkozó általános rendelkezések helyett.

A szegmentális vegetatív rendszer anatómiájának vizsgálatakor célszerű figyelembe venni az embriológia adatait. A szimpatikus lánc a neuroblasztok velőcsőből való elmozdulásának eredményeként alakul ki. Az embrionális időszakban a vegetatív struktúrák főként a neurális taréjból (crista neuralis) fejlődnek ki, amelyben egy bizonyos regionalizáció nyomon követhető; a szimpatikus ganglionok sejtjei a neurális taréj teljes hosszában elhelyezkedő elemekből képződnek, és három irányban vándorolnak: paravertebrálisan, prevertebrálisan és previscerálisan. A neuronok paravertebrális csoportjai vertikális kapcsolatokkal alkotják a szimpatikus láncot; a jobb és bal oldali láncok keresztezett kapcsolatokat tartalmazhatnak az alsó nyaki és lumbosacralis szinten.

A hasi aorta szintjén található prevertebrális vándorló sejttömegek prevertebrális szimpatikus ganglionokat alkotnak. A previscerális szimpatikus ganglionok a medencei szervek közelében vagy azok falában találhatók - previscerális szimpatikus ganglionok (amelyeket "kisebb adrenerg rendszernek" neveznek). Az embriogenezis későbbi szakaszaiban a preganglionáris rostok (a gerincvelő sejtjeiből) megközelítik a perifériás autonóm ganglionokat. A preganglionáris rostok mielinizációja a születés után fejeződik be.

A bélganglionok fő része a neurális taréj "vagus" szintjéből származik, ahonnan a neuroblasztok ventrálisan vándorolnak. A bélganglionok prekurzorai részt vesznek az emésztőrendszer elülső részének falának kialakításában. Ezután caudalisan vándorolnak a bél mentén, és Meissner és Auerbach plexusait alkotják. A Remak paraszimpatikus ganglionjai és az alsó bélrendszer egyes ganglionjai a neurális taréj lumbosacralis részéből képződnek.

A vegetatív perifériás arcidegzsugorok (ciliáris, pterygopalatinális, aurikuláris) szintén részben a velőcső, részben a trigeminális ganglion képződményei. A bemutatott adatok lehetővé teszik, hogy ezeket a képződményeket a központi idegrendszer részeként képzeljük el, amelyeket a perifériára vittünk - a vegetatív rendszer egyfajta elülső szarvaiként. Így a preganglionáris rostok megnyúlt közbenső neuronok, amelyek jól ismertek a szomatikus rendszerben, ezért a vegetatív kétneuronalitás a perifériás kapcsolatban csak látszólagos.

Ez az autonóm idegrendszer általános felépítése. Csak a szegmentális apparátusok valóban specifikusan autonómak funkcionális és morfológiai pozícióik alapján. A szerkezeti jellemzők, az ingerületvezetés lassú sebessége és a mediátorok közötti különbségek mellett továbbra is fontos a szervek szimpatikus és paraszimpatikus rostok általi kettős beidegzésének meglétére vonatkozó álláspont. Vannak kivételek ettől az állásponttól: csak a szimpatikus rostok közelítik meg a mellékvesevelőt (ez azzal magyarázható, hogy ez a képződmény lényegében egy átalakult szimpatikus ganglion); csak a szimpatikus rostok közelítik meg a verejtékmirigyeket is, amelyek végén azonban acetilkolin szabadul fel. A modern elképzelések szerint az erek is csak szimpatikus beidegzéssel rendelkeznek. Ebben az esetben szimpatikus érszűkítő rostokat különböztetünk meg. A hivatkozott néhány kivétel csak megerősíti a kettős beidegződés meglétére vonatkozó szabályt, ahol a szimpatikus és a paraszimpatikus rendszer ellentétes hatást gyakorol a működő szervre. Az erek tágulása és összehúzódása, a szívritmus gyorsulása és lassulása, a hörgők lumenének változásai, a szekréció és a perisztaltika a gyomor-bél traktusban - mindezeket az eltolódásokat az autonóm idegrendszer különböző részeinek befolyásának jellege határozza meg. Az antagonista hatások jelenléte, amelyek a szervezet változó környezeti feltételekhez való alkalmazkodásának legfontosabb mechanizmusai, képezte az alapját az autonóm rendszer működésének helytelen elképzelésének a mérlegek elve szerint [Eppinger H., Hess L., 1910].

Ennek megfelelően úgy gondolták, hogy a szimpatikus apparátus fokozott aktivitása a paraszimpatikus részleg funkcionális képességeinek csökkenéséhez kell, hogy vezessen (vagy éppen ellenkezőleg, a paraszimpatikus aktiváció a szimpatikus apparátus aktivitásának csökkenését okozza). A valóságban más a helyzet. Az egyik részleg fokozott működése normál fiziológiai körülmények között kompenzációs stresszhez vezet egy másik részleg apparátusaiban, visszaállítva a funkcionális rendszert homeosztatikus állapotába. Mind a szupraszegmentális képződmények, mind a szegmentális vegetatív reflexek kulcsszerepet játszanak ezekben a folyamatokban. Relatív nyugalmi állapotban, amikor nincsenek zavaró hatások és semmilyen aktív munka nincs, a szegmentális vegetatív rendszer automatizált tevékenység végrehajtásával biztosíthatja a szervezet létezését. A valós élethelyzetekben a változó környezeti feltételekhez való alkalmazkodás és az adaptív viselkedés a szupraszegmentális apparátusok kifejezett részvételével történik, a szegmentális vegetatív rendszert a racionális alkalmazkodás apparátusaként használva. Az idegrendszer működésének vizsgálata kellő indoklást nyújt arra az álláspontra, hogy a specializáció az autonómia elvesztése rovására valósul meg. A vegetatív apparátusok létezése csak megerősíti ezt az elképzelést.

[ 1 ]