Pentoxipharm

A Pentoxifarm egy perifériás értágító gyógyszer, amely pentoxifillint (3-szubsztituált xantin-származék) tartalmaz.

A hatóanyag javítja a vér mikrokeringési folyamatait, főként a vér reológiai jellemzőinek pozitív befolyásolásával. Ugyanakkor a gyógyszer gátolja a vérlemezke- és eritrocita-aggregációt, valamint csökkenti a fibrinogén szintet és a vér viszkozitását. Ezenkívül gátolja a leukociták aktivációját és a leukociták részvételét a gyulladásos folyamatok kialakulásában. [ 1 ]

Jelzések Pentoxipharm

A következő körülmények között használják:

• perifériás véráramlási zavarok ( diabéteszes eredetű angiopátia, időszakos sántítás és a lábakat érintő trofikus fekélyek);
• az intracerebrális véráramlással kapcsolatos problémák (az ischaemiás típusú átmeneti intracerebrális elváltozások, az agy ereit érintő ateroszklerózis és az érrendszeri demencia);
• a retina véráramlásának zavarai;
• érrendszeri eredetű hallási vagy vestibularis rendellenességek.

Kiadási űrlap

A gyógyászati elem felszabadulása bélben oldódó tabletták formájában történik - 10 darab egy cellás csomagolásban. Egy csomagban - 6 ilyen csomag.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer lassítja a PDE hatását és növeli a cAMP szintet a szívizomsejtekben az érhártya eritrocitáival együtt, ugyanakkor csökkenti az intracelluláris Ca szintet. Értágító hatást mutat, amely a perifériás érrendszeri ellenállás mérsékelt gyengülésével, valamint a perctérfogat és a lökettérfogat mérsékelt növekedésével alakul ki. [ 2 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bél traktusban. Élelmiszerrel történő együttes alkalmazás csökkenti a felszívódás sebességét, de nem csökkenti annak mértékét. A változatlan hatóanyag plazma Cmax értéke 1 óra elteltével, a metabolikus komponenseké pedig 1,5 óra elteltével figyelhető meg.

Szintézis figyelhető meg az eritrocita falával. A pentoxifillin metabolikus elemeivel együtt kiválasztódik az anyatejbe. [ 3 ]

Az első intrahepatikus áthaladás után intenzív anyagcsere-folyamatokon megy keresztül. Ebben az esetben nagy mennyiségű metabolit képződik - először az eritrocitákban, majd később a májban. A pentoxifillin fő metabolikus komponensei az 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantin, valamint az 1-3-karboxihexil-3,7-imetilxantin.

A kiválasztás főként a veséken keresztül történik, metabolikus elemek formájában; a beadott adag kevesebb mint 4%-a ürül a széklettel. A bevett gyógyszer nagy része 24 órán belül ürül.

Vese-/májműködési zavarban szenvedőknél, valamint a 60-68 éveseknél az AUC-szintek emelkedése és az elimináció mértékének csökkenése figyelhető meg.

Adagolás és beadás

A kezelési ciklus időtartamát és a napi adagot a betegség típusának és tünetei súlyosságának figyelembevételével választják ki.

A terápiát napi 0,6 g-os adaggal kell kezdeni, 3 részre osztva.

Erős vérnyomáscsökkenés és mellékhatások kialakulása esetén a napi adag 0,3 g-ra csökkenthető.

Naponta legfeljebb 1,2 g gyógyszer szedhető (a betegség aktív fázisa esetén) 3 adagban (naponta 3-szor 4 tabletta). A fenntartó adag napi 0,8 g (szintén 3 részre osztva).

A terápiás ciklusnak legalább 2 hónapig kell tartania.

A tablettákat egészben, rágás nélkül, étkezés közben kell bevenni, és sima vízzel le kell mosni.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszer gyermekgyógyászati alkalmazásával kapcsolatos korlátozott tapasztalatok miatt gyermekeknek nem írják fel.

Terhesség Pentoxipharm alatt történő alkalmazás

Bár nincsenek információk a pentoxifillin teratogén és embriotoxikus hatásairól, terhesség alatt nem szabad alkalmazni, mivel fennáll a vérnyomáscsökkenés és a vérzés előfordulásának veszélye (a gyógyszer gyógyászati tulajdonságai miatt).

A csecsemőknél a negatív tünetek kialakulásának megelőzése érdekében a Pentoxipharm alkalmazása alatt a szoptatást abba kell hagyni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• a gyógyszer hatóanyagának és segédanyagainak súlyos intoleranciája;
• agyi vagy koszorúér-természetű ateroszklerózis súlyos stádiuma;
• csökkent vérnyomás;
• nemrégiben lezajlott miokardiális infarktus;
• intracerebrális vérzés;
• nagyon súlyos vérzés.

Mellékhatások Pentoxipharm

Fő mellékhatások:

• a gyomor-bél traktust érintő elváltozások: szomjúság és xerostomia, hasmenés, hányás, nehézségérzet a hasi területen, puffadás és hányinger;
• a szív- és érrendszer működésével kapcsolatos problémák: tachycardia, bőrpír a nyak és az arc vérzésével, csökkent vérnyomás az ortosztatikus összeomlás kialakulásáig, ritmuszavarok és angina pectoris roham;
• a központi idegrendszer működésével kapcsolatos rendellenességek: fejfájással járó szédülés, alvászavarok, álmatlanság, remegés és szorongás, zavartság, fokozott ingerlékenység, scotoma és látászavarok (vörös háttér megjelenése);
• immunrendszeri rendellenességek: csalánkiütés, viszketés, epidermális kiütések és bőrpír. Ritkán anafilaxia alakul ki;
• Egyéb: hepatitis, orrvérzés, az orrnyálkahártya duzzanata, kötőhártya-gyulladás, vérzés az epidermiszben vagy a gyomor-bél traktusban (fejlődésük akkor fordulhat elő, ha gyógyszereket antitrombotikus szerekkel (vérlemezke-gátló szerekkel vagy antikoagulánsokkal) kombinálva alkalmaznak), leukopénia vagy thrombocytopenia.

Overdose

Pentoxifarm-mérgezés esetén görcsök, arcpír, álmosság, ami eszméletvesztéshez vagy izgatottsághoz vezet, vérnyomáscsökkenés, láz és szabálytalan szívverés jelentkezhet.

Gyomormosást, aktív szenet és tüneti szereket alkalmaznak, amelyek megszüntetik a görcsöket és növelik a vérnyomást, valamint légzési analeptikumokat. A gyógyszernek nincs antidotuma.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antikoagulánsokkal vagy vérlemezke-gátló szerekkel kombinálva fokozódik a vérzés kockázata.

Vérnyomáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazva a vérnyomás jelentős csökkenését okozhatja.

A teofillinnel kombinált alkalmazás a plazmaértékek emelkedéséhez és toxikus hatások kialakulásához vezethet.

A pentoxifillin inzulinnal és hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva fokozhatja antidiabetikus tulajdonságaikat.

A gyógyszer étkezés közbeni bevétele csökkenti a felszívódás sebességét, de nem vezet a felszívódás mértékének csökkenéséhez.

A nikotin gyengíti a pentoxifillin simaizmokra gyakorolt hatását, mivel érszűkítő hatású.

Tárolási feltételek

A Pentoxipharmot sötét és száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. Hőmérsékleti értékek - legfeljebb 25 °C.

Szavatossági idő

A Pentoxipharm a terápiás termék eladásának dátumától számított 36 hónapig használható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Vazonit és Trental gyógyszerek Agapurinnal, Pentilinnel és Latrennel Pentotrennel, valamint Pentoxifillinnel.