A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Perifériás idegrendszer
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A perifériás idegrendszer az idegrendszer azon része, amely az agyon és a gerincvelőn kívül helyezkedik el. A perifériás idegrendszeren keresztül az agy és a gerincvelő szabályozza az összes rendszer, készülék, szerv és szövet működését.
A perifériás idegrendszer (pars peripherica) magában foglalja az agy- és gerincvelői idegeket, az agy- és gerincvelői idegek érzőcsomópontjait, az autonóm idegrendszer csomópontjait és idegeit. Ide tartoznak a szövetekbe és szervekbe ágyazott érzékszervi apparátusok (idegvégződések - receptorok), amelyek külső és belső ingereket (ütéseket) érzékelnek, valamint az idegvégződések - effektorok, amelyek impulzusokat továbbítanak az izmokhoz, mirigyekhez és más szervekhez (szövetekhez), amelyek reagálnak a szervezet adaptív reakcióira.
Az idegeket idegsejtek nyúlványai alkotják, amelyek testei az agyban és a gerincvelőben, valamint a perifériás idegrendszer idegcsomóiban helyezkednek el. Kívülről az idegeket és ágaikat laza rostos kötőszöveti hüvely - epineurium - borítja. Az epineuriumban zsírsejtek, vér- és nyirokerek, valamint vékony idegrostkötegek találhatók. Maga az ideg pedig vékony hüvelyrel - perineuriummal - körülvett idegrostkötegekből áll. Az idegrostok között vékony kötőszöveti rétegek - endoneurium - helyezkednek el.
Az idegek különböző hosszúságúak és vastagságúak. A hosszabb idegek a végtagok szöveteiben, különösen az alsóbb szakaszokon helyezkednek el. A leghosszabb agyideg a vagus. A nagy átmérőjű idegeket idegtörzseknek (trunci), az idegek ágait pedig rami-nak nevezik. Az ideg vastagsága és a beidegzett terület nagysága az idegekben lévő idegrostok számától függ. Például a váll közepén az ulnáris ideg 13 000-18 000 idegrostot, a középső ideg 19 000-32 000-et, a bőr- és izomszövet ideg pedig 3000-12 000 idegrostot tartalmaz. A nagy idegekben az ideg mentén lévő rostok egyik kötegből a másikba haladhatnak, így a kötegek vastagsága és az idegrostok száma bennük nem azonos a teljes hosszukban.
Az ideget alkotó idegrostok nem mindig egyenes vonalban futnak. Gyakran cikkcakk futásuk van, ami megakadályozza a túlzott megnyúlásukat a törzs és a végtagok mozgása során. Az idegrostok lehetnek mielinizáltak, 1-22 μm vastagok, és mielinizáltak, 1-4 μm vastagok. A mielinizált rostok vastag (3-22 μm), közepes és vékony (1-3 μm) rostokra oszlanak. Az idegekben a mielinizált és mielinizált rostok mennyisége változó. Így az ulnáris idegben a közepes és vékony mielinizált rostok mennyisége 9-37%, a radiális idegben 10-27%, a bőridegekben 60-80%, az izomidegekben 18-40% között mozog.
Az idegeket számos, egymással széles körben anasztomózist végző ér látja el vérrel. Az ideghez vezető artériás ágak az idegeket kísérő erekből indulnak ki. Az endoneuriumban vérkapillárisok találhatók, amelyek az idegrostokhoz képest túlnyomórészt hosszanti irányúak. Az ideghüvelyek beidegzését az adott idegből kinyúló ágak végzik.
A perifériás idegrendszer idegeit alkotó idegrostok centripetális és centrifugális rostokra oszthatók. A centripetális rostok (érzékszervi, afferens) továbbítják az idegimpulzust a receptoroktól a gerincvelőbe és az agyba. Az érzőrostok a perifériás idegrendszer minden idegében megtalálhatók.
A centrifugális rostok (efferens, effektor, efferens) impulzusokat vezetnek az agyból a beidegzett szervekbe és szövetekbe. Ezen rostcsoportok között megkülönböztetjük az úgynevezett motoros és szekréciós rostokat. A motoros rostok a vázizomzatot, a szekréciós rostok a mirigyeket idegzik be. A trofikus rostok is megkülönböztethetők, amelyek anyagcsere-folyamatokat biztosítanak a szövetekben. A motoros idegeket neuronok axonjai alkotják, amelyek teste a gerincvelő elülső szarvainak magjait és az agyidegek motoros magjait alkotja. Az ezekben a magokban található sejtek nyúlványai a vázizomzat felé irányulnak. Az érzékszervi idegeket idegsejtek nyúlványai képviselik, amelyek teste az agyidegek érzékszervi csomópontjaiban és a gerincvelői (érzékszervi) csomópontokban található. A vegyes ideg érzékszervi és motoros idegrostokat tartalmaz.
A perifériás idegek közé tartoznak az agy- és gerincvelői idegek. Az agyidegek (nervi craniales) az agyból, a gerincvelői idegek (nervi spinales) pedig a gerincvelőből erednek.
A gerincvelőből és az agyból a gerincvelői és agyi idegek gyökereinek részeként kilépő vegetatív (autonóm) rostok, majd azok ágai a gerincvelő oldalsó szarvainak neuronjainak és az agyidegek vegetatív magjainak nyúlványaiból képződnek. Ezen sejtek neuronjainak axonjai a perifériára, a vegetatív idegfonatok csomópontjaiba irányulnak, amelyek sejtjein ezek a rostok végződnek. A perifériás vegetatív csomópontokban található sejtek nyúlványai a szervek felé irányulnak. Az agyból a működő szervbe vezető vegetatív beidegzés útja két neuronból áll. Az első neuront, amelynek nyúlványai az agy vegetatív magjától a periférián lévő vegetatív csomópontig terjednek, preganglionáris neuronnak nevezzük. Azt a neuront, amelynek teste a perifériás vegetatív (autonóm) csomópontokban található, és nyúlványa a működő szerv felé irányul, posztganglionáris neuronnak nevezzük. A vegetatív idegrostok a legtöbb agyi és összes gerincvelői idegnek, valamint azok ágainak részét képezik.
Az idegek elágazásának jellegzetes domborzati mintázatai és jellemzői vannak. A szervekhez és szövetekhez vezető úton az idegek sok közös vonást mutatnak az erekkel. A test falában az idegek, az erekhez hasonlóan, szegmentálisak (bordaközi idegek és artériák). A nagy idegek főként az ízületek hajlító felszínén helyezkednek el.
Az idegek az artériákkal és vénákkal egyesülnek ér-ideg kötegekbe, amelyek közös kötőszöveti hüvelyt – rostos hüvelyt – tartalmaznak az erek és az idegek számára. Ez nagyobb védelmet nyújt az idegeknek.
Vannak bőr- (felületes), ízületi és izom- (mély) idegek és azok ágai. Az izomágak idegből való kiválásának sorrendje általában megfelel annak a sorrendnek, ahogyan az artériák belépnek az izomba.
Az idegek izomba jutási pontja leggyakrabban az izomhas középső harmada. Az idegek az izomba belülről jutnak be.
A perifériás beidegzés változatai az idegek és ágaik eloszlásával kapcsolatosak a gerincvelő különböző szegmenseihez kapcsolódóan. Jelentős szerepet játszanak a szomszédos idegek közötti kapcsolatok, amelyek idegfonatokat alkotnak. A perifériás idegek kapcsolatai többféle típusúak lehetnek. Lehetséges a rostok egyszerű átmenete egyik idegről a másikra. Léteznek kölcsönös kapcsolatok, amelyek során az idegek rostokat cserélnek. Előfordul, hogy az egyik ideg különálló rostjai egy másik ideg részévé válnak, egy bizonyos távolságra bejutnak abba, majd visszatérnek ahhoz az ideghez, amelyből származtak. Az elágazásoknál az ideg más funkcionális célú rostokat is felvehet. Bizonyos esetekben az idegrostok egy csoportja elhagyja az idegtörzset, külön-külön áthalad a perivaszkuláris szövetben, és visszatér az idegtörzsébe. Kapcsolatok vannak mind a gerincvelői, mind az agyidegek, a zsigeri és a szomatikus idegek, valamint a szomszédos gerincvelői idegek között. A kapcsolatok a szerven kívül és belül is elhelyezkedhetnek.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?