A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Pigmentációs glaukóma
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A biológiai szövetekben található legfontosabb pigment, amely a bőr színéért felelős, a melanin. A szemben található pigmentréteg elnyeli a retina által a látásélmény során fel nem használt felesleges fényt. A retina és a szem érhártyája (pigmenthám) között helyezkedik el.
A rekeszizomként funkcionáló írisz egy fényelnyelő pigmentet is tartalmaz. A legnagyobb mennyiségű melanin normális esetben az írisz hátsó levelében található. A melanin, amely az írisz elülső levelében található, meghatározza a szemek színét: a kéktől (kis mennyiségű pigmenttel) a sötétig (nagy mennyiségű pigmenttel).
Pigmentcsomók rakódhatnak le a szem struktúráinak felszínén (ezt diszperziós szindrómának nevezik). Ez az állapot bizonyos esetekben hozzájárul a megnövekedett szemnyomáshoz és a pigment glaukóma kialakulásához.
Leggyakrabban a pigmentlerakódást a szem azon felületein figyelik meg, amelyeket folyamatosan vizes humorral mosnak, például a szaruhártya hátsó felületén, így az úgynevezett Krukenberg-orsót képezve.
[ A pigmentáris glaukóma tünetei
A pigmentdiszperziós szindrómát a szem egy specifikus szerkezete jellemzi: mély elülső kamra, széles látószög. Ennél a pigmentszindrómánál gyakran megfigyelhető a rövidlátó refrakció. Az írisz homorú alakú, hátrafelé lejtésű, aminek következtében az írisz érintkezik a zonulákkal. Ez a pigment mechanikai törlődéséhez vezet a hátsó felületéről, és sugarak formájában megjelenő hibák kialakulásához. Különösen nagy mennyiségű pigment halmozódik fel a trabekuláris hálózatban, ami pigment glaukóma kialakulásához vezethet. Pigmentdiszperziós szindrómában szenvedő betegnél pislogáskor (a megfelelő szemszerkezettel) a csarnokvíz a hátsó kamrából az elülső kamrába préselődik, ami a nyomás növekedéséhez vezet. A csarnokvíz fordított áramlása már nem lehetséges, mivel az írisz, amely szelepként működik, a lencséhez nyomódik.
A pigment szindróma gyakoribb férfiaknál, és rövidlátással jár. A betegek életkora 20-50 év. Idősebb embereknél a szindróma ritkább. Ez azzal magyarázható, hogy az életkorral a lencse vastagszik, és az írisz előre tolódik a zonuláktól. Az életkorral az akkomodáció gyengül, és a melaninkészletek csökkennek.
Pigmentáris glaukóma esetén az elülső csarnokzug pigmentációja figyelhető meg. Ez a glaukóma súlyos lefolyású lehet, különösen a szemnyomás jelentős ingadozásával.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Pigment glaukóma kezelése
A legtöbb esetben műtétre van szükség.
Perifériás lézeres iridotómiát is alkalmaznak, amely csökkenti az elülső és a hátsó csarnok közötti nyomáskülönbséget, és így megakadályozza az írisz perifériás részének hátrafelé történő eltolódását.