Genitális pikkelysömör férfiaknál és nőknél

Az intim területen jelentkező pikkelysömörös kiütések bármely pikkelysömörben szenvedő személynél megjelenhetnek. Előfordulásuk általában nehézség nélkül diagnosztizálható, mivel a gyakorlatban soha nem találkozunk kizárólag a nemi szerveken lokalizálódó kiütésekkel. A beteg bőrén más helyeken is találnak specifikus elváltozásokat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A pikkelysömör epidemiológiája jól kutatott. A kórtan meglehetősen gyakori, a világ népességének 2-4%-a szenved pikkelysömörös kiütésektől. A fejlett országokban, különösen a hideg éghajlaton, az előfordulási arány magasabb, Dél-Amerika őslakosai egyáltalán nem ismerik ezt a betegséget. A férfiak és a nők megbetegedésének valószínűsége megközelítőleg azonos, de a betegség lefolyása férfiaknál általában súlyosabb. A pikkelysömör eseteinek körülbelül negyedében a betegség a hámszövet károsodása után alakult ki. A betegek 45%-ánál a betegség kialakulásának vagy kiújulásának provokáló tényezője bakteriális fertőzés, különösen torokgyulladás volt.

A pikkelysömörre való örökletes hajlam a legsúlyosabb kockázati tényező. Ha az egyik szülő pikkelysömörben szenved, a gyermek betegségének valószínűsége 14-25%, ha mindkét szülőnél fennáll, a kockázati szint több mint kétszeresére nő. Az egészséges szülők gyermekénél a betegség kialakulásának valószínűsége 12%.

Jelenleg a pikkelysömör két típusát osztályozzák:

• az első típus (korai) örökletes, átlagosan 16 éves korban nőket, 22 éves korban férfiakat érint, a lefolyás súlyos, szöveti kompatibilitási antigénekkel összefügg, veszélyeztetettek a HLA-Cw6 fenotípussal rendelkező egyének;
• a második típus (késői) – a betegség izolált esetei, amelyek nem kapcsolódnak a szöveti kompatibilitási antigénekhez; körülbelül 60 éves korban kezdődik, a lefolyás viszonylag enyhe, de ezekben az esetekben a körmök és az ízületek gyakran érintettek.

A férfiak fogékonyabbak a nemi szervek pikkelysömörére, mint a nők. A betegség általában 25 és 50 év között alakul ki, és a veszélyeztetettek azok, akik olyan éghajlati övezetekben élnek, amelyeket főként alacsony hőmérséklet és magas páratartalom jellemez.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okoz genitális pikkelysömör

Számos hipotézis létezik a betegség etiológiájáról általában, és egyik sem teljesen ismert, de szinte minden feltételezésben az öröklődés a vezető szerepet kap. Ezt bizonyítja az a tény, hogy a pikkelysömörben szenvedők családjában ez a patológia sokkal gyakoribb, mint a lakosság egészében.

A betegség öröklődésének típusa még nyitott kérdés, de a legtöbb adat a genetikai tényezők vezető szerepét jelzi a betegség patogenezisében. Legyen szó akár vírusos elméletről, amely a betegség okait genetikailag öröklődő retrovírusokkal magyarázza, akár autoimmun elméletről. Mindenesetre a genetikai hajlamú embereknél a pikkelysömörös bőrelváltozások főként külső vagy belső tényezők jelenlétében jelentkeznek, amelyek gyengítik az immunrendszert.

[ 7 ], [ 8 ]

Kockázati tényezők

A nemi szerveken jelentkező kiütéseket kiváltó kockázati tényezők:

• papulák és plakkok jelenléte a test más részein;
• átöröklés;
• hormonális háttér ingadozása (pubertás, terhesség, menopauza, hormonterápia);
• az urogenitális rendszer betegségei;
• túlerőltetés és stressz;
• krónikus fertőző betegségek (mandulagyulladás, fogszuvasodás) jelenléte;
• traumás sérülés az epidermiszben az intim területen;
• súlyos fagyás vagy hosszan tartó alacsony hőmérsékletnek való kitettség, különösen nedves helyiségben;
• oltás, gyógyszerek szedése (pszichotróp, citosztatikus, immunmodulátorok, NSAID-ok), gyógyszerallergia;
• ételallergia, étel- és alkoholmérgezés;
• az éghajlati viszonyok radikális változása;
• krónikus betegségek: endokrin, neuropszicho, autoimmun stb.;
• túlsúly.

A pikkelysömör nem fertőző betegség, és szexuális úton sem lehet megfertőződni, még beteg embertől egészséges vérátömlesztés útján sem, a pikkelysömör nem terjed át, ami komolyan ellentmond a betegség eredetének vírusos elméletének.

[ 9 ], [ 10 ]

Pathogenezis

A pikkelysömör patogenezise, valamint kiváltó oka ma is nyitott kérdés. Mára pontosan megállapították, hogy a peptidinformációs molekulák (citokinek) öröklött immunválasza, amely a bőr keratinocitáinak változásaihoz vezet, a legnagyobb jelentőséggel bír a betegség patogenezisében.

A nemi pikkelysömör nem különálló betegség, hanem csak egy kiütéses hely, és a legtöbb esetben nem ez az egyetlen a testen. A hámló lichen a test bármely részét érintheti, de vannak olyan bőrfelületek a testen, ahonnan a kiütések szinte soha nem múlnak el. A betegek túlnyomó többségénél ezek a könyök és a térd (a betegség eseteinek 98%-a), a mellkas és a has (96%), a hát és a fenék (95%). A fejbőr valamivel ritkábban érintett (a betegség eseteinek 78%-a), az arc bőrén minden második esetben előfordulnak kiütések. A nemi szerveken jelentkező kiütések nem gyakoriak.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tünetek genitális pikkelysömör

A betegség tipikus első jelei bárhol a mély rózsaszín vagy vörös papulák megjelenése, amelyeket laza ezüstszürke pikkelyek borítanak.

A nőknél a nemi szerveken jelentkező pikkelysömör gyakran hormonális hullámokkal vagy hiányosságokkal jár: pubertás, terhesség, menopauza. A kiütések a szeméremcsontban, a nagy szeméremajkak bőrén, az ágyékredőkben találhatók, és egyes esetekben a kis szeméremajkak nyálkahártyája is érintett. Általános szabály, hogy a nők, még azok is, akiknek más helyen is vannak pikkelysömörös plakkjaik, valamilyen betegséggel, nőgyógyászati vagy fertőző eredetével tévesztik össze azokat.

A szeméremajkakon jelentkező pikkelysömör meglehetősen specifikus megjelenésű - ezek apró, vöröses papulák, amelyek jól körülhatárolhatók, kör (ovális) alakúak, ezüstös-szürke pikkelyekkel borítva. Általában nem viszketnek.

A férfiaknál a nemi szerveken jelentkező pikkelysömör a péniszen, az ágyékredőkben és a szeméremcsont bőrén lokalizálódik. A kiütés rózsaszínes-vörös papuláknak tűnik, egyértelmű szegéllyel, enyhén kiemelkednek a környező felszínből, ezüstös-szürke pikkelyekkel borítva. Általában nem viszketnek és nem hámlanak. A péniszen jelentkező pikkelysömör bizonyos esetekben a fityma belső felszínére is átterjedhet. A férfiaknál, akárcsak a nőknél, szinte mindig előfordulhatnak pikkelysömörös plakkok a test más részein.

A betegség egy atipikus formája - az inverz pikkelysömör - gyakran súlyos lefolyású. Az ágyék bőrének természetes redőiben fényes, nedves és sima, élénkvörös színű foltok találhatók, amelyeken nincsenek specifikus ezüstszürke pikkelyek. A test ezen területei rendszeresen mechanikai súrlódásnak vannak kitéve, ami irritálja a bőrt, viszketni kezd, a felszíne megreped, fekélyesedik, ami fertőzéssel járhat.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Szakaszai

A genitális pikkelysömör lefolyása, mint bármely más lokalizáció, szinuszos - a remisszió időszakát súlyosbodás váltja fel, amely a következő szakaszokra oszlik:

• progresszív - ebben az időben rendszeresen megjelennek új primer papulák, és a meglévő plakkok mérete növekszik;
• álló, amikor az új képződmények megjelenése megáll, és pikkelyekkel borítják őket, és a régi plakkok növekedése megszűnik (inverz formában a pikkelyek nem jelennek meg, a foltok növekedése egyszerűen megáll);
• regresszív, amelyet a tünetek eltűnése jellemez, a foltok közepétől a perifériájukig orientálva.

A nemi szerveken előforduló leggyakoribb pikkelysömör típusok a vulgaris és az inversa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikációk és következmények

A nemi pikkelysömör késői kezelésének következményei és szövődményei meglehetősen súlyosak lehetnek. Ha a kezdeti stádiumban általában külső kezelésekkel érik el a remissziót, akkor később komolyabb terápiát alkalmaznak. Ezenkívül bakteriális vagy gombás fertőzés hozzáadása következtében gennyesedés, ödéma, bőrpír észlelhető, ami jelentősen megnehezíti mind a diagnózist, mind a kezelést.

A nemi szervek pikkelysömöre megakadályozza a normális, rendszeres szexuális életet, a betegek gyakran neuropszichiátriai rendellenességekben szenvednek. Férfiaknál a pénisz pikkelysömörét a fityma belső rétegének gyulladása (balanposthitis), nőknél hüvelygyulladás szövődheti.

A leggyakoribb szövődmények a betegség klinikai tüneteinek súlyosbodása. A vizsgálat során pikkelysömörös eritrodermát, pustuláris kiütéseket és legrosszabb esetben ízületi károsodást észlelnek.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics genitális pikkelysömör

A kiütés okának megállapításához vizuális vizsgálatot és a beteg részletes felmérését végzik. Az orvos megtudja, hogy a betegnek vannak-e krónikus betegségei, milyen események előzték meg a betegség kialakulását, hogy a közeli hozzátartozóknak voltak-e hasonló patológiáik, meghatározza a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat és további vizsgálatokat.

A betegség kezdeti szakaszában a vérvizsgálatok általában a normál tartományon belül vannak.

Az intim területen jelentkező atipikus pikkelysömör esetén a diagnózis tisztázása érdekében az érintett bőrfelület biopsziáját és mikroszkópos vizsgálatát írják elő. Ezenkívül a betegség megnyilvánulásai általában más természetes redőkben is megtalálhatók - hónaljban, farizmokban.

Dermatoszkópiát írhatnak fel – egy műszeres diagnosztikai vizsgálatot, amelyet bőrpatológiák kimutatására használnak.

A kezelőorvos kezdeményezésére további vizsgálatokat végeznek a belső szervek állapotának és az egyidejűleg fennálló betegségek meghatározására, mivel ez befolyásolhatja a kezelési módszerek (elektrokardiográfia, pajzsmirigy ultrahang, hasi szervek, radiográfia) megválasztását.

Megkülönböztető diagnózis

A nemi szerveken jelentkező kiütések differenciáldiagnózisát az anamnézis, a vizsgálatok és a további vizsgálatok eredményeinek összegyűjtése után végzik el, hogy elkerüljék a téves diagnózist, és megkülönböztessék a klinikai tünetekben hasonló patológiáktól. Szükséges kizárni a következők jelenlétét:

• papuláris szifilisz;
• Reiter-kór;
• mikrobiális ekcéma;
• gombás bőrelváltozások;
• szeméremtestgyulladás;
• balanposthitis;
• bőr T-sejtes limfóma;
• inguinális eritroderma és más bőrbetegségek, mivel a fertőzés hozzáadása jelentősen elmoshatja a betegség klinikai képét.

Kezelés genitális pikkelysömör

A genitális pikkelysömört ugyanúgy kezelik, mint más helyeken jelentkező pikkelysömört. Leggyakrabban komplex terápiát alkalmaznak: helyi, szisztémás és fizioterápiás eljárásokat, azonban enyhe formákban külsőleges szerekkel történő monoterápiát vagy például fototerápiát alkalmaznak. A pikkelysömör elleni gyógyszereket általában antibakteriális vagy gombaellenes szerekkel kombinálva írják fel a fertőzés megelőzése érdekében.

A kezelés felírásakor az orvos figyelembe veszi a betegség stádiumát (progresszív, stacionárius, regresszív), típusát és prevalenciáját, a beteg életkorát és az egyidejűleg fennálló kóros állapotokat. Ahhoz, hogy a terápia hatékony legyen, a betegeknek be kell tartaniuk az étrendre és a bőrápolásra vonatkozó ajánlásokat. Az alkoholtartalmú italok, a fűszeres és zsíros ételek fogyasztása kizárt, a könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztása korlátozott. Ajánlott zöldséges ételeket, erjesztett tejtermékeket, halat és tenger gyümölcseit, diétás húst, friss gyümölcsöket, bogyós gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztani. A betegeknek, különösen a progresszív stádiumban lévőknek, nem szabad a hámréteget mechanikai stressznek (karcolás, súrlódás) kitenniük, a bőrfelszínt irritáló eljárásokat ki kell zárni.

A modern bőrgyógyászatban a citosztatikumokat és a glükokortikoszteroidokat a lehető legkevesebb mennyiségben próbálják alkalmazni, tekintettel használatuk súlyos mellékhatásaira. A betegség manifeszt megnyilvánulásainak enyhítésére azonban a Diprospan (bétametazon-dipropionát és dinátrium-foszfát) komplex hormonális gyógyszert alkalmazzák. Jelentősen csökkenti az allergiás és gyulladásos tüneteket, normalizálja az immunrendszert. Gyenge mineralokortikoid hatással rendelkezik, de a gyógyszer rövid távú alkalmazásával elhanyagolható. A betamazon-dinátrium-foszfát biztosítja a gyógyszer gyors hatását. Intramuszkulárisan adják be, 1-2 ml-es adagban. Az injekciókat hetente egyszer, rövid kúrákban adják be. A gyógyszer egyetlen injekciója vagy rövid ideig tartó beadása, amelynek célja az akut állapot enyhítése, segít elkerülni az idegrendszer, a psziché és az emésztőszervek súlyos mellékhatásait, amelyek hosszú távú használat vagy túladagolás esetén lehetségesek. A Diprospant terhes és szoptató nők nem alkalmazzák.

Felírható a Neotigazon, egy szintetikus retinoid, amely hatékony a betegség súlyos eseteiben. A hatóanyag az acetitin, amely gátolja a sejtek osztódását, növekedését és keratinizációját, stabilizálja a sejtmembránokat, és normalizálja a felhám védő tulajdonságait. A kezelés napi 25, 30, 50 mg-os adagokkal kezdődik (a súlyosságtól, a lefolyástól és a hatékonyságtól függően). Ezeket legfeljebb egy hónapig kell szedni, majd fenntartó adagra csökkenteni, amelyet egyénileg határoznak meg. A fenntartó terápia időtartama legfeljebb két hónap. Tartós betegség esetén a gyógyszer más terápiás módszerekkel kombinálható: külsőleges, fizioterápiás. A termékeny korú nőknek a retinoidok kúrája alatt hatékonyan kell védeniük magukat a fogamzástól.

A pikkelysömör nehezen kezelhető formáinak kezelésében a Sandimmune Neoral immunszuppresszáns (hatóanyaga a ciklosporin A, egy 11 aminosavból álló ciklikus polipeptid) meglehetősen sikeresen alkalmazható. Gátolja a T-limfociták aktivitását, a tőlük függő antitesttermelés kialakulását és az antigénekkel szembeni szenzitizációjuk csökkenését, blokkolja a T-limfociták növekedési faktorát. A mellékhatások az adagtól függenek, és a gyógyszer abbahagyása után visszafordíthatók, a leggyakoribbak a veseelégtelenség és a magas vérnyomás. Az adagolás időtartama 2-3 hónap, a fenntartó kezelés - legfeljebb másfél hónap. A kezelés során szükséges a szérum kreatininszintjének és a vérnyomásnak a monitorozása.

A helyi készítmények választéka jelentős, a kiütés típusától és súlyosságától függően különböző termékeket választhat - az egyszerű, nem hormonális kenőcsöktől a kortikoszteroidokig. A gyógyszerformákat - géleket, testápolókat, oldatokat - nem alkalmazzák nyálkahártyák kezelésére, mivel etil-alkoholt tartalmaznak. Ezek a formák azonban megakadályozzák az üvegházhatás kialakulását az inverz pikkelysömörben, amely a bőrredőkben lokalizálódik.

A hormonális kenőcsök gyors hatásukról ismertek, a helyi készítmények szisztémás hatása elhanyagolható. Általában egy rövid szteroidkúra enyhíti a súlyosbodást, a hormonmentes kenőcsök pedig megszüntetik a maradék hatásokat.

Jelenleg a leggyakrabban felírt gyógyszerek a hormonális hatóanyagot szalicilsavval vagy antibiotikummal kombinált készítmények. Például a Diprosalic kenőcs a betametazon-dipropionát, egy rendkívül hatékony glükokortikoszteroid, amely rövid idő alatt enyhíti a gyulladást, az allergiát és a viszketést, és a szalicilsav kombinációja, amely hámlasztó, antiszeptikus és reparatív tulajdonságokkal rendelkezik, és a hormonális komponenst a hámréteg mélyebb rétegeibe is elvezeti. A kenőcsöt naponta kétszer kell alkalmazni, enyhén bedörzsölve. Fenntartó terápia felírásakor az alkalmazás gyakorisága csökken. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg írja elő. Ellenjavallt az összetevőkkel szembeni érzékenység, tuberkulózis és gombás elváltozások esetén.

A Belosalik kenőcs hasonló hatóanyagokat tartalmaz.

Szalicilsavval kombinálva az Elokom C kenőcs (hormonális komponens - mometazon-furoát), Lorinden A (flumetazon-pivalát) keletkezik.

Viszonylag nemrég jelent meg a Daivobet kombinált kenőcs, amely a D-vitamin szintetikus származékát – kalcipotriol-monohidrátot – és egy hatékony kortikoszteroidot – betametazon-dipropionátot – tartalmaz. Kombinációjuk aktívan csökkenti a pikkelysömör tüneteinek megnyilvánulását. A kalcipotriol fokozza a hormonális összetevő felszívódását, ami hozzájárul a kifejezettebb gyulladáscsökkentő és antiallergén hatáshoz. Ez az összetevő lassítja a keratinociták osztódásának és növekedésének folyamatait is, normalizálva az epidermális sejtek proliferációját. A szakértők megjegyzik, hogy a kenőcs használata nem okoz mellékhatásokat, és stabil remisszióhoz vezet.

Használhat nem hormonális külső szereket - a Daivonex kenőcsöt, egy kalcipotriol hatóanyagú monodrugot. Kifejezett hámlasztó hatással rendelkezik, gyorsan eltávolítja a hámló bőrt, a viszketést és normalizálja a keratinociták proliferációját.

Növényi és ásványi összetevőket tartalmazó solidol alapú krémeket és kenőcsöket, természetes méhészeti termékeket állítanak elő: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, amelyek gyártói gyors hatást és hosszú távú remissziót ígérnek.

Szinte minden vitamint használnak a pikkelysömör kezelésében. Például a Decamevit vagy Essentiale vitamin komplexet egyidejűleg zsírban oldódó A-vitamin (napi adag 50-60 ezer NE), D3 (10-15 ezer NE), E (200 mg) injekcióival. A kezelés időtartama 4-6 hét, négy-nyolc hetes időközönként.

Néha a D3-vitamint kalcium-glükonáttal (napi háromszor 500 mg) kombinálva írják fel egy hónapon keresztül, a vér kalciumszintjének kötelező rendszeres ellenőrzésével.

A pikkelysömörös kiütések megszüntetésére széles körben alkalmazzák a fizioterápiás kezelést. Különösen a fotokemoterápiát, fényérzékenyítő szerekkel: Puvalen, Beroxan, Psoralen vagy a retinsav szintetikus aromatizált analógjával (tigazon). Az érintett bőrfelületet ultraibolya hosszúhullámú sugárzással besugározzák egy speciális PUVA-készülék segítségével. A gyógyszereket a besugárzás napján írják fel. Fotokumarinok vagy tigazon intolerancia esetén a PUVA-terápiát gyógyszerek nélkül írják fel. Feltehetően az ultraibolya besugárzás hatása annak köszönhető, hogy az eljárás segítségével az antigének képviselői - a T-helperekkel kölcsönhatásba lépő Langerhans-sejtek, míg a T-szupresszorokkal kölcsönhatásba lépők megmaradnak - kiürülnek a bőrből. Az állapot javulását a szupresszor hatás dominanciája okozza a helper hatással szemben, amely a PUVA-terápia előtt is uralkodott. Az ultraibolya sugárzás gátolja a keratinociták nukleáris DNS-ének termelődését is, ami csökkenti azok proliferációját.

A bőrre felvitt fotokumarinnal vagy az oldattal ellátott fürdőkkel végzett eljárásokat is alkalmazzák.

Pikkelysömör esetén a következőket is felírják: lézeres vérbesugárzás; balneoterápia; mágneses terápia; elektroforézis glükokortikoszteroidok alkalmazásával; fonoforézis.

A nemi pikkelysömör férfiaknál a pénisz gyulladásával (balanitis vagy balanposthitis) járhat, amelyet fimózis – a pénisz fejének láthatóvá válásának képtelensége – bonyolíthat. Progresszív fimózis és hatástalan terápia esetén sebészeti beavatkozást végeznek – a fityma kimetszését (körülmetélés).

Alternatív kezelés

A pikkelysömör egy súlyos, krónikus betegség, amely a mai napig gyógyíthatatlan. A nemi szerveken megjelenő pikkelysömörös kiütések sem kivételek ez alól a szabály alól. A betegség tüneteinek önálló kezelésére tett kísérletek szomorú következményekkel járnak. Számos tipp létezik azonban arra vonatkozóan, hogyan enyhíthetjük az állapotot a súlyosbodás során anélkül, hogy elhagynánk otthonunkat. Csak azt kell figyelembe venni, hogy a népi gyógymódok nem mindig hatnak pozitívan az orvosi rendelvényekkel, ezért gyakorlati alkalmazásuk csak a kezelőorvossal való jótékony hatás megbeszélése után ajánlott.

A hagyományos orvoslás otthoni „balneoterápiát” ajánl a lappangó időszak meghosszabbítására és a bőr állapotának enyhítésére a súlyosbodások során:

• Gyógyhatású tengeri fürdők.

A következő arányokban készülnek: 250-500 g tengeri sót oldunk fel 50 liter vízben. Először a sót forró vízhez adjuk, hogy jobban oldódjon, majd hideg vízzel összekeverve a kívánt hőmérsékletre (≈34-37 °C) és térfogatra melegítjük. A terápiás célú tengeri fürdőket legalább 15, de legfeljebb 25 percig egyszer, egynapos időközönként kell venni.

• Gyógyfürdők gyógynövények infúzióinak hozzáadásával: szappanfű, öröklés, vérfű, orbáncfű, valeriana gyökér vagy zsálya.

A kezelések elvégezhetők minden második nap vagy naponta. A felsorolt gyógynövények bármelyikéből a következőképpen készíthető teáskanálnyi összetört gyógynövényt: mérjünk ki négy evőkanálnyi összetört gyógynövényt, és főzzük le egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyjuk ázni legalább hat órán át. Készítsünk fürdőt 37-38°C-os vízhőmérséklettel, szűrjük le, és öntsük bele a teát. A fürdőzés időtartama nem haladhatja meg a harmadot.

Egy otthoni balneoterápiás kúra 15-20 fürdőből áll. A fürdőből való kilépés után ne törölközzön meg, csak enyhén szárítsa meg a bőrét egy törölközővel.

A gyógynövényes kezelés a házi népi gyógyászatban a fő helyet foglalja el. A pitypangot bőrbetegségek kezelésére ajánlják; friss virágokat, szárakat és gyökereket fogyaszthatunk belőlük, salátákat készíthetünk belőlük, száríthatjuk és lekvárt főzhetünk. A pitypang jól tisztítja a vért és a májat, eltávolítja a méreganyagokat, ami fontos egy olyan összetett, multifaktoriális betegség, mint a pikkelysömör esetén.

A pitypangolajat univerzális gyógyszerként pozicionálják a népi gyógyászatban. Bőrbetegségek, különösen a hám száraz elváltozásai esetén olajjal átitatott természetes len- vagy pamutanyagot kell felvinni a kiütéses területekre. A készítmény elkészítése a következőképpen történhet: reggel, szép napsütéses napon (lehetőleg esőmentes legyen a hónap előrejelzése) gyűjtsük össze a virágos növények föld feletti részét, őröljük le, amíg levet nem bocsát ki, és töltsük meg üvegekbe a masszát félig, a tetejére pedig adjunk hozzá növényi olajat. Az üveg nyakát kössük össze gézzel, tegyük napos helyre, és hagyjuk állni három hétig. Ezután nyomjuk ki, szűrjük le. Tárolás céljából tegyük sötét helyre, de ne a hűtőszekrénybe.

Bőrbetegségek esetén száraz, zúzott pitypanggyökér és bojtorjánlevél keverékét használjuk. Mindegyik növényből keverjünk össze egy evőkanálnyit. Áztassuk a keveréket három pohár vízben legalább nyolc órán át. Forraljuk tíz percig. Hagyjuk kihűlni, majd szűrjük le. Naponta ötször alkalmazzuk, belsőleg (fél pohár) és külsőleg (az érintett területek bekenésével).

Friss pitypangból készíthetünk pasztát, és azzal kenhetjük a pikkelysömörös hegeket, vagy facsarhatunk levét a hegekre. Máriatövislével krémeket is készíthetünk. Ezek az eljárások azonban csak nyáron kivitelezhetők, amíg vannak friss, lehetőleg virágzó növények. A növényeket ökológiailag tiszta helyeken, a forgalmas autópályáktól legalább 1,5 km-re kell szedni.

A Portulaca oleracea magjai nagyon hatékonyak a pikkelysömörös kiütések kezelésében. A gyógynövényes kezelés után hosszú távú remisszió ígéretes. A főzet elkészítése nagyon egyszerű: két evőkanál magot egy órán át termoszban párolunk. Szűrjük le, enyhén hűtsük le, és borogatást készítsünk a kiütésekre, a kendőt a beavatkozás során nedvesítve, hogy az érintett területek bőségesen hidratálódjanak. A főzetet minden alkalommal frissen készítjük el. 2-2,5 hónapos napi kezelés után a bőr teljesen kitisztul, és a lappangási időszak három-öt évig is eltarthat. A Portulaca magokat általában nem árusítják gyógyszertárakban, de online áruházakban is megvásárolhatók, ehhez meg kell rendelni a "Portulaca oleracea magjai" kollekciót. Öt vagy hat csomag általában elegendő egy kúrához.

A szukcessziós növény sűrű lanolin és vazelin alapú (1:1:1) kivonatából kenőcsöt készíthet, és ezzel bekenheti az érintett bőrt.

A növény utódlási kivonatát szájon át, két hétig kell bevenni, naponta háromszor 20 vagy 30 csepp étkezés előtt.

A homeopátia egy olyan terápiás kezelés, amelyet egyetlen gyógyszer kis dózisaival végeznek, a hasonlóság elvén alapulva, és amelyet egy homeopátiás orvos személyesen ír fel, figyelembe véve a beteg minden személyes jellemzőjét. Általában hatékony és gyógyuláshoz vezethet. A komoly és hosszú távú kezelésre való ráhangolódással és az orvos összes utasításának betartásával legyőzheti a betegséget, és tartós remissziót érhet el. Különösen egy olyan multifaktoriális és egyéni betegség kezelésében, mint a pikkelysömör. A homeopátiás gyógyszereket addig szedheti, ameddig csak szeretné, mivel nem észleltek nemkívánatos hatásokat a szedésük során. Azonban az önmaga általi felírásuk elfogadhatatlan, hatástalan lehet, sőt káros is lehet. Ahhoz, hogy egy adott beteg számára a leghatékonyabb egyéni recepteket kapjon, homeopátiás orvoshoz kell fordulnia.

Ha nem lehetséges profi homeopata tanácsát kérni, használhat gyógyszertári homeopátiás gyógyszereket, amelyeket gyógyszeripari vállalatok gyártanak a homeopátiás adagolás és a technológiai elvek betartásával.

Psoriaten kenőcs, melynek fő összetevője a Mahonia aquifolium. A kenőcs a betegség kezdeti stádiumában lévő betegek számára készült, enyhe formában. Terhes és szoptató nők orvosi felügyelet mellett alkalmazhatják.

A homeopátiás orvosi könyv több mint 30 gyógyszert említ a pikkelysömörös kiütések különböző formáinak és lokalizációjának kezelésére. Ezek közül a leggyakrabban használtakat a betegség kezelésére ajánlott gyógyszertári kombinált készítmények összetételében alkalmazzák.

A PsoriNoheel N egy cseppkomplex, amely 11 fő pikkelysömör kezelésére szolgáló készítményt (psorinus, kén, tuja, nátrium muratikum stb.) tartalmaz. A készítmény enyhíti a gyulladást és a mérgezést, normalizálja az immunitást és eltávolítja a váladékozás tüneteit. A szervezet belső tartalékainak aktiválásával a PsoriNoheel N megállítja a bőr degeneratív folyamatait és elősegíti annak regenerálódását. Az adagolás egyéni. A standard kezelési mód szerint a kezelést napi kétszer vagy háromszor egy cseppel kell kezdeni, majd az egyszeri adagot naponta egy cseppel kell növelni 8-10 cseppig, amelyeket közvetlenül a nyelv alá kell cseppenteni, és ott kell tartani, amíg fel nem szívódnak. A készítmény egyszeri adagját 5 ml vízben feloldhatjuk, vagy a napi adagot egy pohár vízbe cseppenthetjük, és a nap folyamán rendszeres időközönként megihatjuk (az oldatot sötét helyen tároljuk).

A Loma Lux pikkelysömör oldat homeopátiás hígításban tartalmaz nikkelt és kálium-szulfátot, kálium-bromidot, nátriumot és cinket. A hidrogén-bromid sói képesek szabályozni az immunrendszer működését, csökkenteni a gyulladáskeltő faktorok termelődését és serkenteni a sejtek megújulását. A kénsav nikkelsója csökkenti a bőr felületi érzékenységét és elősegíti a szervezet méregtelenítését, katalizálja az anyagcsere-folyamatokat. Kálium - hidratál és megszünteti a hámlasztást, tonizál és normalizálja a sejtlégzést. Ellenjavallt az összetevőkkel szembeni érzékenység, veseelégtelenség, terhesség és szoptatás alatt. Az adagolás a beteg testsúlyával arányos, fél-két teáskanálnyit kell bevenni éhgyomorra egyszer, és egy órán át tartózkodni kell az étkezéstől és az ivástól.

A Psoroderm homeopátiás granulátum hét összetevőből álló komplex készítmény:

• Bufo (Bufo rana) – hatással van a központi idegrendszerre, az urogenitális és a nyirokrendszerre, javítja a bőr egészségét;
• Natrium muriaticum – jelentős anyagcserezavarok, száraz és váladékozó kiütések esetén javallt;
• Oleander – viszketéssel járó bőrbetegségek, fokozott ingerlékenység a ruházattal való érintkezés miatt;
• Psorinum – hatással van a nyirokrendszerre, a bőrre és a nyálkahártyákra, a kiválasztó mirigyekre, az idegrendszerre; krónikus, nehezen kezelhető betegségek esetén írják fel;
• Kén – erősíti az immunrendszert, számos krónikus dermatózisra írják fel;
• Thuja – kóros szöveti kinövések, kiütések, kinövések, száraz bőr;
• Cicuta virosa – pozitív hatással van a bőr és a nyálkahártyák hámfelszínére, az agyra és a gerincvelőre.

Naponta kétszer, fél órával étkezés előtt 5-7 szemcseppnyit kell bevenni nyelv alá. A remisszió fenntartásához szükséges adag napi egyszeri 7 szemcsepp. A terápia időtartama két-négy hét, ismétlés hetente vagy egy hónaponként.

Komplex homeopátiás készítményeket más pikkelysömör elleni szerekkel kombinálva is felírhatunk. A különböző gyógyszerek bevétele között legalább fél órás időközt kell tartani.

A homeopátiás készítmények nem kompatibilisek fekete kávéval, mentateákkal, cukorkákkal, inhalációkkal, kámfor-mentol tartalmú gyógyszerekkel.

[ 32 ], [ 33 ]

Megelőzés

Mivel a betegség okait nem állapították meg, a megelőző intézkedések meghatározása nem könnyű. Vannak azonban ajánlások, amelyek betartásával jelentősen meghosszabbíthatja a remissziós időszakokat és enyhítheti a visszaeséseket:

• rendszeresen, lehetőleg tavasszal és ősszel, tisztítsa meg a szervezetet a méreganyagoktól, hogy javítsa a kiválasztó szervek működését és enyhítse a bőr túlterhelését (ezt kész étrend-kiegészítők, infúziók és népi tisztítószerek segítségével lehet megtenni);
• figyelje a normális bélműködést, megelőzze a hasmenést és a székrekedést, vagy azok váltakozását;
• próbálja meg egy-két hónapig kizárni az étrendjéből a glutént (gabonafélékben található) és a laktózt (tejtermékekben); ha javul az állapota, akkor végleg ki kell zárnia őket;
• ne egyél túl sokat;
• használjon tengervizet (naponta egyszer permetezheti a test érintett területeire, ha nem lehetséges a tengerben úszni);
• főzés közben tengeri sót használjon;
• vegyen félórás forró (≈ 38-39°C) fürdőt gazdag édesgyökér-infúzióval, amelyet természetes kortizonnak tekintenek;
• használjon sörélesztőt, lenmagolajat és csalánt (bármilyen formában: friss - salátákban és borscsban; szárított - teában és infúzióban).

[ 34 ]

Előrejelzés

A szakemberek általában nagyon kedvező életkilátásokat jósolnak a nemi szervek pikkelysömörére, különösen az enyhe formáira. De tisztában kell lenni azzal, hogy ez az orvosi utasítások betartásán, mivel a kezelés meglehetősen összetett és hosszadalmas lehet, valamint az egészséges életmódon alapul.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]