A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Rektális fájdalom
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A végbél fájdalma meglehetősen változatos, egyes esetekben elmosódott és nem kifejezetten kifejezett. Az anális csatorna diszkomfortja gyakran a székrekedés vagy a hasmenés, a hasüreg, az idegrendszeri érzés, a véres, gennyes vagy nyálkahártya-kibocsátás, a perineum viszketése, az általános gyengeség, a mérgezés tünetei, a vérszegénység.
A gyulladás és a rosszindulatú daganatok során az anyagcsere-folyamatokat és a nemi szerveket zavarják. A vér és a széklet klinikai és biokémiai elemzésének megkülönböztetésére röntgen, anoszkópia, rektoromanoszkópia, fibrokolonoszkópia és a bélcsatorna hátsó részének tapintása történik.
[1],
A rektális fájdalom okai
- Repedés a végbélben - az egyik leggyakoribb oka a fájdalomnak a végbélben. Ebben a patológiában intenzív fájdalmak, görcsök és véres kisülések vannak a székletben. Bizonyos esetekben a székrekedés ritkán - hasmenés - jelentkezik. A diagnózis megállapításához analóg csatornát vizsgálunk. A sérülések lokalizálhatók az anális csatorna hátsó vagy elülső falán. A terápia a betegség akut fázisában naponta háromszor terápiás fürdőt ír elő. Krónikus repedések esetén művelet végezhető.
- Paraproctitis. Ezt a betegséget a végbélben lévő anális mirigyek gyulladásos folyamata jellemzi. A fő tünet a bélcsatorna hátulján lévő fájdalmas pulzáció, gyakran lázzal jár. A perineum vagy rektális csatornában a érintés sűrű vagy ingadozó oktatást érez. A kezelést műtéten végezzük.
- Az aranyér sérülése. Fájdalmas érzések fordulnak elő, ha egy belső hemorrhoidális hely elesik, és megreped, vagy a külső hemorrhoid trombózisa keletkezik. Az utóbbi esetben a fájdalom szindróma sokkal erősebb. Az anális csatorna területén fájdalmas indukció érződik, hasmenés vagy székrekedés jelentkezik. Amikor a belső csomópont leesik, a helyi érzéstelenítés alkalmazásával megfordul. Az orvos kézzel állítja be a csomópontot, majd további terápiás eljárásokat rendel.
- Rectalgia. Ez a fajta fájdalom időről időre előfordulhat a bélcsatorna hátsó részének szerves károsodása nélkül. Ennek a betegségnek az állítólagos oka az anális izmok görcse. A betegség patogenezisét gyakorlatilag nem vizsgálták, ami jelentősen bonyolítja kezelését. A betegség klinikai képe olyan tüneteket foglal magában, mint a nyálkás karakter súlyos fájdalma vagy a végbél hirtelen fájdalma, összehúzódások kíséretében. Ha a beteg áll, a fájdalom általában kevésbé kifejezett. Ilyen patológiát megelőzően a medence sérülése vagy műtéte. A betegség kezelése minden esetben egyedileg, és a szakemberek, például pszichoterapeuta, terapeuta, sebész konzultációját igényli.
- Coccygodynia. Hozzájárulás a betegség kialakulásához, ami a coccyx sérülését okozhatja. A fájdalom egyszerre érezhető, amikor a beteg ül, vagy a belek kiürítésének folyamán. Az ilyen állapotok kezelését konzervatív módszerekkel hat hónapon keresztül végezzük.
- Perianális hematoma. Ebben a betegségben a végbélnyíláson megjelenik egy daganat, amely az anális vénás károsodásából ered, és fájdalmas, változó intenzitású érzések kísérik. Általában a betegség néhány napon belül önmagában halad.
- Fájdalomképződés az anális csatornában. A fájdalom mellett ezt a patológiát a bélcsatorna hátsó részén a térfogatképződés érzése, a bél ürítéssel kapcsolatos problémák, valamint a végbélből származó vér és nyálkás váladékok jellemzik. A betegség túlnyomórészt fiatalokat érinti. Kezelésre, főként az előírt táplálkozási korrekcióra.
- Prosztatitisz férfiaknál. Ebben a betegségben a fájdalom a végbélre adható, fájdalmas érzések kíséretében, amikor a vizeletürítés során gyakori a hólyag ürítése és a láz. A kezelést urológus írja elő a betegség általános képének megfelelően.
- A petefészek cisztája, a medencei szervek gyulladása a nőknél. A nőknél olyan betegségek, mint a petefészek-ciszták vagy a kismedencei szervekben a gyulladásos folyamatok, okozhatnak a fájdalom besugárzását a végbélben. A kényelmetlenség és a fájdalom kiküszöbölése a résztvevő nőgyógyász előzetes vizsgálata után történik.
A rektális fájdalom tünetei
A végbél fájdalma és az ahhoz kapcsolódó tünetek meglehetősen változatosak, és számos betegségre utalhatnak. A végbél fájdalma, székrekedés vagy hasmenés, duzzanat, puffadás, hasi fájdalom, idegen test érzése és véres vagy nyálkahártya-ürülékürítés stb.
A fájdalom jellege meglehetősen változatos - a fájdalomtól a nyomástól az éles és intenzívig. Ha a végbél fájdalma a test kimerülését, az anyagcsere-rendellenességeket, a nemi szervek működését kíséri, ez a tumor fejlődésének tünete lehet. Ha a végbél fájdalma kombinálódik a hasi fájdalmas görcsökkel, ez Crohn-betegséget vagy fekélyes colitist jelenthet. Ha a hasi fájdalom állandó, beszélhetünk a divertikulózis, a divertikulitisz, az irritábilis bél szindróma és a fekélyes colitis kialakulásáról. Gyakran a végbél fájdalma kombinálódik a végbélnyílás vagy a perineum fájdalmával. Az ilyen fájdalmak jelentősen megnőhetnek a bélmozgás után, és az aranyér, az akut paraproctitis vagy az anális csatorna repedéseinek jele. A tüdőgyulladás, a bélcsatorna hátsó részének fisztulái és a daganatok képződményei között olyan tünet léphet fel, mint a nyálkahártya vagy a gennyes masszák a végbélnyílás során. A nyálka a székletben irritábilis bél szindrómában van jelen. A széklet vérzése hemorroidokkal és rektális hasadékkal, Crohn-betegséggel, colitisgel és divertikulózissal van jelölve. Az olyan tünetek, mint a rendszeres hamis sürgetés a belek ürítésére, a nyálkahártya vagy véres szennyeződések felszabadulásával együtt, repedések vagy erózió kialakulásához vezethetnek, és a nyálkahártya gyulladásos folyamatainak eredménye.
Mikor ad a fájdalom a végbélnek?
Azokban az esetekben, amikor a fájdalom a végbélbe kerül, ez a különböző patológiák jele lehet. Például a cystitisben a húgyhólyaggyulladás okozta fájdalom gyakran az anális csatornába kerül, míg pontos lokalizációja nem mindig egyértelmű. Az ilyen betegség, mint a sigmoid vastagbél gyulladása is előidézhet olyan eseteket, amikor a fájdalom a végbélhez ad. A sigmoid vastagbél aktívan részt vesz az élelmiszer-emésztés folyamatában, gyulladásával intenzív görcsös fájdalom jelentkezik az örvény régióban, székrekedés, hasmenés, puffadás, dübörgés, hányinger és fájdalom sugárzik a végbélre. A gyulladásos fájdalmat is okozhat a végbélben, ezért a végbélgyulladás gyanúja esetén végbélvizsgálatot végeznek. A nőknél fájdalom adódik a végbélhez a petefészek cisztája vagy a medence gyulladásos betegsége során. Férfiaknál előfordulhat, hogy a fájdalom besugárzása az anális csatornában előfordulhat a prosztatitiszben.
Fájdalom éjszaka a végbélben
A végbél éjszaka fájdalma gyakran előfordul a proctalgia - egy olyan rendellenesség, amely a kedvezőtlen érzelmi állapotok hátterében nyilvánul meg, és a végbél görcsei okozzák, a betegség leggyakrabban a középkorú férfiakat érinti. Amikor a proctalgia fájdalom éjszaka előfordulhat, és néhány perctől fél óráig tart, zavarja a beteg alvását és pihenését, az éjszaka folyamán ismétlődő támadások fordulhatnak elő, különböző fokú intenzitású fájdalom szindrómát provokálva. Kezelésként a páciens állapotának pszicho-korrekcióját végezzük, a salbutamolt a beadás és az orvos ajánlásai szerint szigorúan be lehet adni. A végbél éjszaka fájdalma akkor fordulhat elő, ha az anális csatorna lecsökken és igen intenzív. Az együttes tünetek a puffadás, hidegrázás, hasmenés vagy székrekedés, fokozott izzadás támadás után.
Éles végbél fájdalom
Egy éles fájdalom a végbélben gyakran előfordul, amikor egy repedés keletkezik benne. Az ilyen fájdalmas érzések mind reggel, mind éjszaka megjelenhetnek, az akut stádiumban a bélmozgások növekednek, a krónikus forma kialakulása a székletürítés után nő. Az anális csatorna repedése esetén a fájdalom nagyon éles és hosszantartó fájdalmat okoz, kíséri a mellkasi és a perineum fájdalma, a havi ciklus meghibásodása, a szívfájdalom, a hólyag kiürítésének nehézségei. A betegség kimenetelének prognózisa általában kedvező, a betegség tünetei eltűnnek, de a teljes gyógyulás ritkán fordul elő. A végbélben fellépő súlyos fájdalmak megtámadása is előfordulhat proctalgia esetén. Általában a fájdalom szindróma spontán következik be, és egy görcsös érzés kíséri. A proctalgia fájdalma nem kapcsolódik a székletürítéshez, a farokkövéhez, a végbélnyíláshoz, a perineumhoz, stb. Úgy véljük, hogy az erős érzelmi terhelés és stressz a betegség súlyosbodását támadhatja meg. Néha éles fájdalmas érzések fordulnak elő aranyérrel, amikor a betegség romlik. Ebben az időszakban emelkedik az aranyér, a duzzanat és a bőrpír. Éles fájdalom a végbélben is jellemző olyan betegségekre, mint a prokititisz, a paraproctitis, az anális csatorna elvesztése sokkhoz vezet. A végbél éles fájdalma a betegség súlyosságától függően annyi patológiával fordul elő. Tehát egy éles fájdalom a végbélben zavarhatja az anális hasadást, az aranyér thrombosisát, a tályog kialakulását, az anális csatorna leereszkedését vagy prolapsusát stb.
Ha éles fájdalma van a végbélben, ez jó ok arra, hogy forduljon orvoshoz. A betegség okainak meghatározására és a szükséges terápiás eljárások meghatározására csak egy szakképzett prokológus képes a digitális vizsgálati és segéddiagnosztikai módszerekkel meghatározni.
Lüktető fájdalom a végbélben
A végbél lüktető fájdalma a paraproctitisre jellemző, amely lehet akut vagy krónikus. A betegség akut fázisában a rektális rost közelében a gyulladás következik be, amit a pusztulás képez. A beteg testhőmérséklete emelkedik, a végbélnyílás duzzanata és bőrpírja van. A székrekedés, a hasmenés, a fizikai terhelés, az egészségtelen étrend, az alkoholfogyasztás, a hipotermia okozhat fertőzés behatolást a rostba. Az anális kripták helyén egy kis lyuk jön létre, amelyen keresztül a fertőzés behatol, és ennek eredményeként kialakul a gyulladásos folyamat. A lüktető fájdalom az okolorectal tályoggal is megfigyelhető. Ebben a betegségben a beteg nehezen ülhet ülő helyzetben, mert egy kemény leválasztás alakul ki. A gyulladásos folyamat, amely a tályog kialakulásához vezet, általában az anális csatorna nyálkahártyájának károsodása miatt, amely ezt követően fertőzött. A paraorektális tályog kezelésére anesztetikus és antibakteriális szerekkel nyitható ki és ürül ki.
Tompa fájdalom a végbélben
A végbél tompa fájdalmát abcesszus kialakulása okozza - a végbélnyílás elhomályos kialakulása a végbélnyílás közelében. A fájdalom nő, amikor a beteg ül, tüsszent vagy köhög. Tompa fájdalom a végbélben együtt járhat gennyes tömegek, székrekedés vagy hasmenés felszabadulásával. A rektális daganat is okozhat unalmas fájdalmat a lumbális régióban. Ugyanakkor a végbélből a vér és a nyálka szekretálódik, a végbélnyílás érzése, a végbélnyílás és a szorító érzés, a székletretenció vagy a hasmenés észlelhető.
Súlyos rektális fájdalom
Súlyos fájdalom jelentkezhet a végbélben bármelyik patológiájában, különösen anális hasadékban, paraproctitisben, csomópont trombózisban, prokititiszben, az anális csatorna elszaporodásában vagy elhagyásában. Ilyen kóros folyamatban, mint anális hasadék, intenzív fájdalmas érzéseket kombinálnak a végbélnyílás görcsével, véres váladékokkal a székletben, székrekedés, perianális ekcéma, viszketés. Súlyos és fájdalmas fájdalom jelentkezik, amikor az anális csatorna kiesik. Az ilyen patológiák kialakulásának okai közé tartozik a gyakori feszültség, a késleltetett széklet, az anális izmok trauma, valamint az életkorhoz kapcsolódó tényezőkkel kapcsolatos változások, a medencében a sebészeti beavatkozás. A betegség kialakulásával a gázok spontán kisülése, folyékony székletmassza, nyálkahártya és véres kisülés, viszketés az anális régióban. Az intesztinális nyálkahártyát érintő és súlyos fájdalmat okozó proctitis kialakulása alkohollal való visszaéléssel, székrekedéssel, a medencében a vér stagnálásával, helmintikus invázióval, hipotermiával, gyulladásos gyulladásos betegségekkel, aranyérekkel.
Fájdalom a végbélben
A végbél ívelt fájdalma az aranyér trombózisa során fordul elő, míg a végbélnyílásban idegen test érzése van. A fájdalmas érzéseket pulzálás, hirtelen mozdulatokkal, köhögés folyamatával, a belek ürítésével, valamint a csomók tapintása során kísérik. A hasi fájdalom a végbélben előfordulhat rosszindulatú daganatok kialakulásával. A vér a székletben jelenik meg, a széklet folyamata fájdalmassá válik, és egy idegen test érzés az anális csatornában. A rosszindulatú daganatok kísérő tünetei közé tartozik az anaemia kialakulása, a testtömeg éles csökkenése, a puffadás és a székrekedés. A fájdalom a comboknak, az alsó hasnak, a nemi szerveknek ad. A betegség gyakran idősekben alakul ki. A végbél ívelt és fájó természetének fájdalmas érzése a petefészek cisztájának tünete lehet. A kényelmetlenséget a havi ciklus megsértésével kombinálják, az alsó hasi fájdalmak húzásával, amelyek erősebbek a közösülés, a méhvérzés, a hányinger és a hányás során.
A fájdalom a végbélben húzva
A végbélben a fájdalom a leggyakrabban a perifalis szövet gyulladására jellemző. Ezzel a patológiával hamisan sürgetik a székletürítést, az általános rossz közérzetet, a fájdalmat a perineum és a medencei régióban. A kapcsolódó tünetek számától függően a fájdalmas érzések különböző fokú intenzitásúak lehetnek, a mérsékelt és az erősek között. A nőknél a végbélben levő fájdalmak húzásával és ívelésével a petefészek-ciszták, a különböző medencés gyulladásos betegségek kialakulása során fordulhatnak elő. A férfiaknál előfordulhat, hogy a végbél zsíros fájdalma fordul elő a prosztatitisben. Egy olyan rendellenesség, mint a végbél izomgörcsével járó proktalgia, szintén rögtön fájdalmat okozhat a végbélben. Ennek a betegségnek az etiológiája megmagyarázhatatlan. A fájdalom támadása néhány perctől fél óráig tart, míg a fájdalom a tailbone, a perineum és a csípő területére sugároz. A betegség fájdalomcsillapítói általában hatástalanok. Az idegi túlfeszültségek, a stressz és a fizikai túlterhelés a proktalgia kialakulását provokálhatja.
[17]
A végbél rákos fájdalma
A végbél rákos fájdalma vérrel és gennyes kisüléssel jár együtt a székletben, a végbél fájdalma a bél kiürítése során, viszketés, hamis vágy arra, hogy kiszabaduljon, sokféle intenzitást és érzést okozhat. A betegség előrehaladásával a fájdalom szindróma lefedi a has alsó részét, a csípő területét. A végbélrákban a fájdalom intenzitása nem függ a betegség stádiumától, és nagyon erős lehet egy kis daganat jelenlétében, vagy fordítva, mérsékelten markáns rendellenességekkel. A vastagbélrákos fájdalom általában akkor fordul elő, ha a tumor lokálisan nő, különösen, ha a közeli szövetekbe és szervekbe költözik. Ha azonban a daganat lokalizálódik az anorektális régióban, fájdalmas érzések merülnek fel a betegség korai szakaszában. A rektális rákos fájdalom az impotencia, a gyors fáradtság, az anaemia, a testtömegvesztés, a halvány bőr színe.
Ki kapcsolódni?
Rektális fájdalom kezelése
Az ilyen tünetek, mint a végbél fájdalmának kiküszöbölése érdekében a kezelést elsődlegesen a betegség okai és típusa alapján határozzák meg. Így az aranyér belső formájának kezelésében a latexgyűrűvel történő ligálás módszerét alkalmazzuk, melynek következtében az aranyérbe történő véráramlás blokkolódik, aminek következtében kiszáradnak és semlegesülnek. A kezelés során a külső formák aranyér használja a "Surgitron". A hemorrhoid falait a hőenergia áramlása befolyásolja, ami a csomópont szklerózisához vezet.
A rektális hasadékok esetében a kenőcsöket és kúpokat használják a betegség kezdeti szakaszában. Az anuzol kúpokat naponta egyszer vagy háromszor adjuk be rektálisan. A gyógyszer enyhíti a viszketést, a görcsöket és a gyulladást, szárító és antiszeptikus hatású. Amikor repedéseket és aranyéreket használnak, a kúp-aranyér, előnyösen a belek kiürítése után. A kábítószert ajánlott egy kúp beadására éjjel, a betegség súlyos formáira - két vagy három kúpot a nap folyamán. A kezelés ideje nem haladja meg a hét napot. Az anális hasadások és a belső hemorrhoidális csomók gyökér nélküli kenőcsét naponta kétszer, és minden egyes bélmozgás után bevittük a végbélbe. A kezelés időtartama két hét. Az érzéstelenítő kúpokat rektálisan adjuk be a bél természetes módon történő tisztítása vagy beöntés után. Az egyik gyertyát naponta egyszer vagy kétszer használják.
A nyálkahártya gyulladásos folyamatában terápiás étrend, antibakteriális terápia, galléros beöntés és kamilla látható. Az állapot javításával olajos beöntéseket készítenek, üledékes fürdőket rendelnek kálium-permanganáttal.
A proctalgia kezelésében a beteg pszicho-érzelmi állapotát korrigáljuk, szedációt írnak elő, a súlyosbodás során a novokain blokádokat írnak fel, az olaj mikroklítereket érzéstelenítőkkel, UHF terápiát hajtják végre, diathermia, és amikor az anális csatorna spazmusa előírja a masszázst.
Paraproctitis esetén műtéti beavatkozást hajtanak végre, amelynek során megnyílik a tályog, és a fistula belső nyílása semlegesül.
Az anális csatorna fekélyeinek kezelésében terápiás étrendet, hashajtókat kell előírni. A konzervatív kezelés sikertelensége esetén a műtétet előírják.
A coccygodynia kezelését fizioterápiás módszerekkel, paraffinfürdőkkel, terápiás iszap alkalmazásával, stb. Végezzük. Nyilvánvaló fájdalomszindrómával a novocainikus vagy lidokain blokádokat mutatják, a végbél izmok masszázsát.