Rektodelt

A rektodelt egy gyógyszer a GCS csoportból (szisztémás használatra), amely nem fluorozott formában van.

[1]

Jelzések Rektodelta

Gyermekeknél alkalmazzák - a hamis keretek intenzív kombinált kezelésével (krónikus szindróma az akut fokozatban), továbbá a valódi croupban (diftéria formában) és a hörgők elzáródásában.

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulása rektális kúpok formájában van, amelyek 0,1 g prednizont tartalmaznak. Egy csomagban - 2, 4 vagy 6 gyertya.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hatása van, amelynek súlyossága függ a gyógyszerek dózisának méretétől; Ezenkívül befolyásolja a szöveti metabolizmus folyamatát. Használható a test homeosztázisának folyamatainak fenntartására edzés közben és nyugodt állapotban. Ugyanakkor a gyógyszer részt vesz az immunregulációs folyamatokban.

Ha a szubsztitúciós kezeléshez használt részt meghaladják, a gyógyszer hatásos gyulladáscsökkentő hatást (antiexudatív és antiproliferatív aktivitást) okoz, és ezzel késleltetett immunszuppresszív hatást fejt ki. Az anyag gátolja az immunrendszer és a kemotaxis sejtjeinek aktivitását, továbbá a gyulladásos szerek felszabadulását és a szervezet immunválaszát (leukotriének, PG és lizoszóma enzimek).

Bronch obstrukció során az aktív hatóanyag erősíti a hörgőtágulás erősségét, amely a β-mimetikumok hatására alakul ki.

A nagy adagokban történő hosszan tartó beadás a mellékvesekéreg immunizálódásával jár.

A Rectaudelta ásványi-kortikoid hatása (kevésbé intenzív, mint a hidrokortizon alkalmazásakor) megköveteli a plazma elektrolit értékek követését a kezelés során.

A hatóanyag aktív összetevője segít javítani a légutak átjárhatóságát - csökkenti a gyulladás intenzitását, megakadályozza a nyálkahártya-ödéma kialakulását, lelassítja a bronchospasmus előfordulását és csökkenti a nyálkás szekréciót (miközben egyidejűleg gyengíti a viszkozitását). Hasonló hatások alakulnak ki a véredények membránjainak erősítésével és a sejtfal stabilizálásával, és ezzel növelve a hörgők izomzatának érzékenységét a β2 szimpatomimetikumokhoz és az 1. Típusú immunválaszok elnyomásához (a gyógyszerek második alkalmazási hetétől alakult ki).

Farmakokinetikája

A GCS-vérparamétereket a kúp beadása után viszonylag gyorsan megfigyeljük, amelyből arra lehet következtetni, hogy a gyógyszer magas biológiai hozzáférhetősége és aktív felszívódása van.

A testen belüli prednizon gyorsan átalakul aktív metabolikus termékké - prednizonnal. Mindkét elem kölcsönösen átalakítható, de a prednizon többnyire az emberi testben található. A gyógyszerek biohasznosulása körülbelül 29%.

A prednizolont transzcortin és plazmafehérjékkel szintetizáljuk. A gyógyszer clearance-e körülbelül 1,5 ml / perc / kg. Az anyag kb. 2-5% -a változatlan formában ürül ki a vizelettel, és legfeljebb 24% -ban prednizon formájában. A maradék más metabolikus termékek formájában kerül kiválasztásra.

Adagolás és beadás

A gyógyszert a 6 hónaposnál idősebb csecsemőknek és gyermekeknek az első kúp mennyiségében (naponta 0,1 g) adják. Az ilyen kezelés időtartamát a patológia folyamata határozza meg.

Egy akut sérülés megállításához 2 napos kezelési ciklus szükséges. Vészhelyzet esetén a terápia megismételhető 1-szeresére. A hosszabb terápia nem ajánlott. 2 napig legfeljebb 0,2 g gyógyszert adhatunk be.

A kúpokat mélyen behelyezzük a végbélbe.

Ajánlott a kúp használata olyan gyermekeknél, akik nem tudnak IV, IM vagy orális kábítószer-használatot végezni (stressz, a használat vagy a szövődmények kialakulásának elfogadhatatlansága miatt).

Ha az ajánlott kezelési módtól való optimális rész vagy eltérés meghaladja a szövődményeket, súlyos negatív megnyilvánulásokat eredményezhetnek.

[3]

Terhesség Rektodelta alatt történő alkalmazás

A terhes nőknél és a szoptatásnál a kábítószer-használat megfelelő vizsgálatát nem végezték el. A drogkutatást csak állatokon végezték. Ugyanakkor megfigyelték a teratogén és embriotoxikus hatás megjelenését - a vázszerkezet anomális fejlődése, a magzat fejlődésének lassulása a méhben, és az embrió halála.

Emellett megnövekedett a deformációk kialakulásának valószínűsége - a gyógyszer első trimeszterében történő alkalmazása esetén.

A Rectodelt alkalmazása állatokban azt is kimutatta, hogy a szubteratogén részek bevezetése növeli az intrauterin növekedés késleltetését, a felnőttek anyagcsere-rendellenességeit, valamint a patológiák megjelenését a CVS-területen, valamint a neurális válaszok impulzusokkal történő átvitelének időtartamának változását.

Az állatok harmadik trimeszterében történő bevezetése rámutatott arra, hogy ebben az esetben a csecsemő a mellékvesekéreg atrófiáját alakíthatja ki. Ilyen esetekben az újszülöttre helyettesítő kezelésre van szükség.

A gyógyszer a terhesség alatt is előírható, de csak szélsőséges esetekben és amikor megállapítást nyer, hogy a magzatra gyakorolt kockázat valószínűsége alacsonyabb, mint a nő előnye.

A prednizon, amely a gyógyszer összetevői, az anyatejbe kerülnek, bár nincs információ arról, hogy károsítják a babát. De mégis, ha sürgősen szükség van a drogok nagy adagokban történő alkalmazására, akkor ebben az időszakban el kell utasítani a szoptatást.

Ellenjavallatok

A gyógyszer felírása ellenjavallt, ha a beteget az egyéni elemekkel szembeni intolerancia diagnosztizálja.

A sürgős, akut és életveszélyes állapotok enyhítésére szolgáló rövid távú kezelés esetén nincsenek ellenjavallatok.

Mellékhatások Rektodelta

Vészhelyzet esetén a gyógyszer beadása esetén az egyetlen negatív tünet lehet az immunreakció - az erős érzékenység kialakulása.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása különböző mellékhatások kialakulását idézheti elő:

• endokrin funkciós rendellenességek: változó súlyosságú cushingoid megjelenése. Olyan tünetek, mint az elhízás, a cukorbetegség hátterében álló metabolikus szindróma, a Hold arca, a növekedési retardáció, a hiperglikémia (szteroid-cukorbetegség), a nemi hormon szekréciós rendellenesség, a mellékvesekéreg kimerülése (atrófiához vezethet), változások a jelzésekben hemogramok és hirsutizmus;
• az anyagcsere-folyamatokkal kapcsolatos problémák: a nitrogén egyensúly, a nátrium-visszatartás és a testen belüli folyadékok negatív értékei, valamint a hypokalemia;
• a szív- és érrendszeri munka megsértése: a vérerek erõsségének gyengülése és a vérnyomás-mutatók megnövekedése;
• a vérrendszer károsodása: fokozott véralvadás;
• izom-csontrendszeri rendellenességek: izom-atrófia, osteoporosis, továbbá aszeptikus eredetű csont nekrózis;
• az epidermis elváltozásai: akne, striae, bőr atrófia, valamint telangiectasia;
• a vizuális aktivitást befolyásoló rendellenességek: szteroid jellegű szürkehályog és látens formában fellépő glaukóma;
• a központi idegrendszer munkájával kapcsolatos problémák: mentális zavarok;
• a gyomor-bél traktus megnyilvánulása: hasnyálmirigy-gyulladás vagy fekélyek a gyomor-bélrendszerben (összefüggésbe hozható a gyomor-bél traktusra és a gyomor pH-értékének növekedésére);
• az immunszuppresszív hatással járó tünetek: a sebgyógyulás folyamatainak lassítása és a szervezet különböző fertőzésekkel szembeni rezisztenciájának csökkentése.

[2]

Overdose

Nincs információ a GCS bármely formájának akut túladagolásának alakulásáról. Mérgezés esetén figyelembe kell venni a kifejezett tünetek kialakulásának valószínűségét - főként az endokrin funkcióval, valamint az anyagcserefolyamatok és a sóegyensúly zavarával.

A gyógyszer nem tartalmaz antidotumot, így a tünetek megjelenésekor tüneti intézkedésekre kerül sor.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Számos enziminduktor (többek között a fenitoin és a barbiturátok és a rifampicin primidonnal) csökkenti a Rectodelt terápiás tulajdonságait.

Az ösztrogén alkalmazásával fokozott a kábítószer-expozíció.

Az atropinnal vagy más antikolinerg szerekkel való kombináció növelheti az IOP-t.

A szalicilátokkal vagy NSAID-ekkel való kombináció növeli a vérzés valószínűségét a gyomor-bélrendszer területén.

Gyógyszert használva emlékeztetni kell arra, hogy csökkenti az inzulin hipoglikémiás anyagok és kumarinszármazékok hatékonyságát.

Az SG-val való kombinálás növeli a terápiás hatásukat a káliumveszteség miatt, amelyet a szteroidok aktivitása indukál.

A szaluretikumokkal való egyidejű alkalmazás a kálium kiválasztódásának fokozásához vezethet.

A gyógyszer használata során a praziquatel anyag vérindexe csökkenhet.

Az ACE-gátlóval együtt történő bevezető szignifikánsan növeli a hemogram-értékek változásának valószínűségét.

A klorocin és a meflokin hidrokloriddal együtt, a gyógyszerrel együtt használva fokozza a kardiomiopátia és a myopathia kialakulásának kockázatát.

A gyógyszer gyengíti a GH hatóanyag hatását.

A protirelinnel kombinálva történő alkalmazás a végbél kiválasztódásának folyamatát lassítja.

A gyógyszer növeli a ciklosporin vérértékeit, és ezáltal növeli a központi jellegű görcsös szindróma valószínűségét.

[4], [5]

Tárolási feltételek

A Rektodelt nedvességtől és napfénytől védett helyen kell tartani. Hőmérséklet kijelzők - maximum 25 ° С.

[6]

Szavatossági idő

A rektodelt a terápiás szer gyártásától számított 36 hónapon belül fel kell használni.

Alkalmazás gyerekeknek

A gyógyszert nem használják fel 6 hónapos korú csecsemőknél.

Analógok

A drogok analógjai olyan gyógyszerek, mint a Betaspan, a Medrol, a Dexon és a Hydrocortisone Acetate, Metipred, továbbá Dexamethasone, Celeston, Depo-Medrol, Primacort és Diprospan, Prednisolone Kenalog és Solu-Medrol. A listán a Bíróság, a Floisterone Polcortolone és a Methylprednisolone és a Solu-Cortef is szerepel.

Vélemények

A rektodelt nagyon hatékony gyógyszernek tekintik, de az értékelés azt is kimondja, hogy figyelembe kell venni a számos káros tünet jelenlétét - ez a gyógyszer fő hátránya, mert különben a kommentátorok egyetértenek abban, hogy valóban gyorsan és kvalitatívan javítja a beteg állapotát.