Reonalgon

A Reonalgon egy görcsoldó és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer. A mesterséges antikolinerg szerek csoportjába tartozik, amelyeket fájdalomcsillapítókkal kombinálnak. A fájdalomcsillapítók mellett a pitofenon hatóanyagot is tartalmazza.

A gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító, görcsoldó (hatásában hasonló a papaverinhez) és antikolinerg (terápiás aktivitásában hasonló az atropinhoz) hatást mutat, ezen felül gyenge gyulladáscsökkentő hatást is. [ 1 ]

Jelzések Reonalgon

Enyhe és közepes fájdalom csillapítására szolgál, amely a belső szervek simaizmait érintő görcsök esetén jelentkezik:

• a húgycsövet érintő gyulladásos fájdalom és dysuriás rendellenességek, valamint a vese területén fellépő kólika kíséretében kialakuló;
• a gyomor-bél traktust érintő görcsök, az epeutak diszkinéziája és a máj kólikája;
• spasztikus jellegű diszmenorrhoea.

Kiadási űrlap

A terápiás gyógyszer tabletták formájában kapható - 10 darab egy cellás csomagolásban; egy dobozban - 1 vagy 2 csomag.

Gyógyszerhatástani

A metamizol intenzív lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, amely gyengébb görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatással párosul. Ezek a tulajdonságok a PG belső algogénekhez való kötődésének gátlásával, a talamuszban az ingerküszöb növekedésével, valamint a fájdalomingerek központi idegrendszerbe történő intero- és exteroceptív vezetésével alakulnak ki. Ezenkívül az anyag befolyásolja a hipotalamusz aktivitását és a belső pirogének képződését.

A fenpiverinium mérsékelt paraszimpatikus és ganglionblokkoló aktivitást mutat, emellett csökkenti a gyomor-bél traktus, valamint a húgyutak és az epeutak simaizmainak motilitását és tónusát.

A pitofenon papaverinszerű hatással van az extravaszkuláris és az érrendszeri simaizmokra, kifejezett görcsoldó hatással. [ 2 ]

Farmakokinetikája

A metamizol teljes felszívódást mutat nagy sebességgel. Az alkalmazást követő fél órában a szérum Cmax-értékének 5%-a a szérumban van meghatározva. Az anyag egy része intraplazmatikus fehérjével szintetizálódik.

A szervezetben intenzív biotranszformációs folyamatokban vesz részt; fő anyagcsere-elemei terápiásan aktívak maradnak.

A kiválasztás metabolikus elemek formájában történik a vizelettel. A kiválasztott metamizolnak csak 3%-a változatlan.

A biotranszformáció mértékét az acetilezés típusa is befolyásolja, amely genetikai paraméterekkel kapcsolatos. Egyes elemek kiválasztódnak az anyatejbe.

Adagolás és beadás

A tablettákat szájon át, étkezés után, tiszta vízzel kell bevenni. A szokásos napi adag 1-2 tabletta (naponta 2 tablettánál többet tilos bevenni). A gyógyszert legfeljebb 3 napig lehet szedni.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszert 15 év alatti személyeknél nem alkalmazzák.

Terhesség Reonalgon alatt történő alkalmazás

A Reonalgont nem szabad szoptatás vagy terhesség alatt felírni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• súlyos intolerancia a metamizollal, pirazolon-származékokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel kapcsolatban;
• megacolon vagy elzáródás a gyomor-bél traktusban;
• a húgyhólyagot vagy az epehólyagot érintő atonia;
• súlyos máj-/veseelégtelenség;
• a perifériás vérkép változásai (leukopénia vagy agranulocitózis);
• vérrel kapcsolatos patológiák (bármilyen természetű vérszegénység, valamint fertőző vagy citosztatikus természetű neutropénia);
• glaukóma;
• G6PD-hiány;
• máj porfíria;
• gyanúja sebészeti betegség jelenlétének az aktív fázisban;
• tachyarrhythmia;
• BA;
• összeomláshoz hasonló állapotok;
• prosztata-megnagyobbodás, ami a vizelési késésekre hajlamosít.

Mellékhatások Reonalgon

Mellékhatások a következők:

• allergiás tünetek: epidermális kiütés, Quincke ödéma, anafilaxia, csalánkiütés, hörgőgörcs, viszketés, SJS és TEN;
• az emésztőrendszert érintő elváltozások: székrekedés, xerostomia, valamint a gyomor-bél traktusban vagy gasztritiszben lévő fekélyek súlyosbodása;
• a szív- és érrendszer működésével kapcsolatos problémák: tachycardia, palpitáció, csökkent vérnyomás és szívritmuszavarok;
• vérképző folyamatok rendellenességei: trombocitopénia, granulocitopénia vagy leukopénia, agranulocitózis vagy vérszegénység;
• húgyúti diszfunkció: anuria, oliguria vagy proteinuria, akut veseelégtelenség, a vizelet vörös elszíneződése, valamint tubulointerstitialis nephritis;
• Egyéb: hepatitis, szédülés, látászavarok és hipohidrózis.

Overdose

A Reonalgon-mérgezés általában a metamizol antikolinerg hatásokkal kombinált hatásához kapcsolódik; a tünetek közé tartozik a légzésbénulás és a vese-/májműködési zavar. A betegek általában allergiás-toxikus jellegű szindrómát, gyomor-bélrendszeri diszfunkciót és vérképzőrendszeri diszfunkció jeleit tapasztalják; a súlyos mérgezés agykárosodás tüneteit okozhatja.

Ha a betegnél túladagolás gyanúja merül fel, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani, és intézkedéseket kell tenni a szervezetből való gyors kiürülés elősegítésére (gyomormosás, hánytatás és vizelési inger fokozása). A gyógyszernek nincs ellenszere, ezért tüneti kezelést alkalmaznak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazását rendkívül óvatosan kell végezni, mivel metamizolt tartalmaz, amely enzimaktivitást indukál.

A metamizol növeli a klorokin intraplazmás értékeit, valamint gyengíti a kumarin antikoagulánsok hatását és csökkenti a plazmaszintjét ciklosporinnal együtt.

A gyógyszer fokozza a mielotoxikus anyagok és a kloramfenikol hematotoxikus aktivitását.

A nyugtatókkal és neuroleptikumokkal kombinált nyugtatók fokozzák a metamizol fájdalomcsillapító hatását.

A tempidonnal, allopurinollal és orális fogamzásgátlókkal ellátott triciklusos szerek romboló hatással vannak a metamizol anyagcsere-folyamataira és fokozzák toxikus tulajdonságait.

A fenilbutazon barbiturátokkal és más, az intrahepatikus mikroszomális enzimek hatását kiváltó anyagokkal történő együttes alkalmazása gyengítheti a metamizol hatékonyságát.

A Reonalgon NSAID-okkal és más fájdalomcsillapítókkal kombinált alkalmazása növeli a toxikus tünetek valószínűségét.

A metamizol csökkenti a ciklosporin A intraplazmatikus szintjét; egyidejű alkalmazása kockázatos lehet, ha a beteg szövetátültetésen esett át.

Tárolási feltételek

A Reonalgont kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

Szavatossági idő

A Reonalgon a gyógyszerkészítmény gyártásának dátumától számított 24 hónapon belül felhasználható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Baralgetas, a Spazgan, a Realgin Baralginnal, a Spazmalgon és a Bral Baralginusszal, és ezen kívül a Spazmogard, a Renalgan Bralanginnal és a Spazmadol. A lista tartalmazza még a Maxigant, a Cycloparot és a Trinalgint.