Gyomorgörcsök

A gyomorgörcsöket az emésztőszerv meghibásodásának tekintik, amely a gyomor simaizmainak periodikus összehúzódásai formájában nyilvánul meg. Az ilyen összehúzódások fájdalmat okoznak egy személyben, amely rohamokban jelentkezik, és 2-3 perctől több óráig tart.

A fájdalom mellett a spasztikus összehúzódások a gyomor-bél traktus motilitásának és szekréciójának zavarait is kiválthatják, ami elkerülhetetlenül befolyásolja az emésztési folyamatokat egészében.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD 10-es kód) a gyomorgörcsöket a következő patológiás kategóriákba sorolja:

• R 10.0 – Súlyos fájdalom a hasi területen (akut hasi tünetek).
• R 10.1 – Fájdalom a has felső részén (epigasztrikus fájdalom).
• R 10.4 – Egyéb, nem diagnosztizált hasi fájdalom (beleértve a kólikát és a hasi fájdalmat gyermekeknél).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

A gyomorgörcsök okai

A gyomor görcsös összehúzódásainak okai számos tényező lehetnek, de főként emésztési zavarok és neurológiai rendellenességek.

• Gyakori vagy hosszan tartó stressz.
• Étel- vagy italmérgezés (alkoholmérgezés).
• Hosszan tartó hipotermia.
• Rendszertelen étkezési szokások, étkezések kihagyása, túl sok étel egyszerre történő fogyasztása.
• Dohányzás, különösen üres gyomorra.
• Erős kávé fogyasztása, nagy mennyiségben vagy üres gyomorra.
• Ételallergia.
• Túl durva vagy fűszeres ételek fogyasztása.
• Vegyi anyagoknak való kitettség, foglalkozási mérgezés.
• Bizonyos gyógyszerek (például nem szteroid gyulladáscsökkentők) szedése.

A görcsökre leginkább érzékeny emberek érzelmileg instabilak, labilis idegrendszerrel rendelkeznek, és hajlamosak a depressziós állapotokra. Provokáló tényezők lehetnek a neurózisok és a vegetatív-vaszkuláris dystonia.

Ezenkívül a spasztikus szindrómát gyomor-bélrendszeri betegségek, például gyomorfekély, gasztritisz, duodenitis vagy az emésztőrendszer egyéb betegségei okozhatják.

[ 4 ], [ 5 ]

A görcsös gyomor-összehúzódások patogenezise

A gasztroszpazmus a gyomorfalak motoros funkciójának zavara, amely fájdalmas szindrómaként nyilvánul meg, néha meglehetősen hangsúlyos.

Ennek a jelenségnek az alapja a zsigeri idegrendszer ingerlékenységi küszöbértékének csökkenése, a vagus ideg egyidejű tónusával. A funkcionális gyomorgörcs gyakoribb a 20-35 éves betegeknél, ami a legtöbb esetben helytelen étrenddel jár. Idősebb betegeknél a görcsös fájdalom az emésztőrendszer különféle krónikus betegségeinek következménye lehet.

A gyomorgörcs háromféleképpen fordulhat elő: teljes összehúzódás, részleges vagy korlátozott.

Teljes összehúzódás alatt a görcs másodlagos előfordulását értjük, amelyet valamilyen már meglévő betegség, például a gyomor-bél traktus vagy az idegrendszer betegsége okoz.

A részleges összehúzódási aktivitás reflexjelenség, amikor a gyomor egy része, néha egészen nagy, részt vesz a folyamatban. A részleges gyomorgörcsre példa a kétrészes gyomorforma (homokóraszerű) megjelenése.

A gyomor szervének korlátozott összehúzódása dohányosoknál, valamint foglalkozási mámor és egészségtelen életmód esetén figyelhető meg. Hasonló jelenség előfordulhat az emésztőrendszer magasabb idegi szabályozásának zavara esetén, valamint gyomorfekély vagy tuberkulózis utáni nyálkahártya-heg kialakulásában is.

A gyomorgörcsök tünetei

A gasztroszpazmus fő jellemző tünete az akut, gyorsan növekvő fájdalom a felső hasban, amely jelentős kellemetlenség és az általános állapot romlása hátterében jelentkezik. A fájdalmat hányinger, hányás, valamint gyengeség és apátia rohamai kísérhetik.

A gyomorban jelentkező súlyos görcsök a hasizmok görcsös összehúzódását is kiválthatják, aminek következtében a beteg kénytelen hajlított helyzetbe kerülni (álltól térdig).

Ezt az állapotot a hasizmok feszültsége, a has kidudorodása (a fokozott gázképződés miatt), gyengeség és hidegrázás kísérheti.

Minden betegnek meglehet a saját gyomorgörcse. A legtöbb esetben a betegség lefolyása és tünetei a görcsök okától függenek, ami számos kérdést vet fel a betegekben.

• Evés után a gyomorban fellépő görcsök ritkábban fordulnak elő, mint üres gyomorban. Ha ez megtörténik, akkor gyaníthatja a gyomorfekélyt, a pylorospasmust vagy a hasnyálmirigy-gyulladást.

Gyomorfekély esetén a fájdalom az étkezés után 30-60 percen belül jelentkezik, és az étel emésztésével elmúlik. Üres gyomorban nincs fájdalom.

A pylorospasmus (a pylorus összehúzódása) gyakran előfordul neurózisra hajlamos betegeknél vagy gyakori stresszes helyzetekben. Fájdalom és hányás rohamként jelentkezik étkezés után fél órán át. Csak a gyomorüreg kiürítése után jobban érzi magát a beteg.

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom közvetlenül étkezés után jelentkezik, és kisugározhat az alsó hátba vagy a máj területére (jobb hipoondrium).

• A gyomorgörcsök és a hasmenés aggodalomra adhat okot állott, rossz minőségű vagy szokatlan ételek fogyasztása után, valamint irritábilis bél szindróma esetén. Ennél a szindrómánál görcsös fájdalom jelentkezik körülbelül egy órával étkezés után. A fájdalmat fokozott gázképződés, székletzavar (általában hasmenés) kíséri. A legtöbb esetben a kellemetlen tünetek a székletürítés után megszűnnek.
• A gyomorgörcsök és a láz gyakran akut mérgezést vagy fertőző betegséget jellemeznek. A romlott vagy mosatlan ételek fogyasztása gyakran mikrobiális eredetű ételmérgezés jeleivel végződik. Ez a kórtörténet rohamokban jelentkező fájdalomban, székletzavarokban és testhőmérséklet-emelkedésben nyilvánul meg. Az emésztőszervek fertőzése esetén bélvérzés is megfigyelhető, amelyet a székletben megjelenő vér mutat. Ebben az esetben feltétlenül orvoshoz kell fordulni.
• A hányinger és a gyomorgörcsök az epehólyag, az epevezetékek gyulladásának vagy az epehólyag-diszkinéziának a jelei. A fájdalom általában a jobb hipochondriumban jelentkezik, füstölt, sós és zsíros ételek, édességek fogyasztása után. A pontos diagnózishoz alapos orvosi vizsgálat szükséges.
• A gyomorgörcsök és a savanyú böfögés gastroduodenitisre utal - a gyomor és a nyombél falának gyulladásos folyamatára. A betegség akár több hónapig is eltarthat, időszakos súlyosbodásokkal és enyhülésekkel. A fájdalom periodikus, a köldökzsinór és a gyomortáji régióban lokalizálódik. Nehézségérzettel és puffadással jár.
• A gyomorban jelentkező ideggörcs érzelmileg instabil, gyenge vegetatív idegrendszerrel rendelkező embereknél fordul elő. Az ilyen betegeknél a hasi fájdalom stressz, szorongás, érzelmi túlterhelés után jelentkezik. Ez gyakran előfordulhat például vizsga, nyilvános beszéd vagy erős ijedtség után. Az idegfájdalmat kísérheti székletzavar (hasmenés), gyomornedv, fokozott gázképződés. A tünetek székletürítés után, valamint nyugtatók szedése esetén is enyhülnek.

Az időszakos gyomorgörcsök bárkinél megfigyelhetők, és gyakran nincs miért aggódni. Ez egyszerűen a táplálkozási hibák, a rosszul elkészített ételek, a termékekben található mesterséges adalékanyagok bőségének stb. jele. Ha azonban a görcsös fájdalmak rendszeresek, akkor orvosi segítség nélkül nem lehet meglenni: átfogó vizsgálatot kell végezni és meg kell találni a betegség okát.

Gyomorgörcsök terhesség alatt

A várandós nők szinte mindig tapasztalnak valamilyen emésztési problémát. Az emésztési nehézségek leggyakrabban a terhesség második és harmadik trimeszterében jelentkeznek, amikor a növekvő méh elkezdi nyomni a legközelebbi szerveket, beleértve az emésztőszerveket is.

A puffadás, a gyomor-bél traktus csökkent tónusa, az emésztési nehézségek és az étel átjutása a belekben, a gyomorégés gyakori „vendégek” a terhesség alatt.

Ahogy a születendő gyermek mérete és súlya növekszik, a méh növekszik és kiszorítja az emésztőszerveket, a motoros készségek korlátozottak, az ételmasszák stagnálnak, ami székrekedéshez vezet. Megkezdődhet az erjedés, ami viszont még nagyobb puffadást vált ki és súlyosbítja a helyzetet. A görcsös fájdalmak is a felsorolt folyamatok következményei.

Mit javasolnak a szakértők egy nő állapotának enyhítésére?

Fontos a mértékletes étkezés, a túlevés elkerülése, több növényi élelmiszer és erjesztett tejtermék fogyasztása az időben történő székletürítés biztosítása és a széklet stagnálásának megelőzése érdekében az emésztőrendszer alsó szakaszaiban. A hashajtók szedése nem ajánlott, mivel ez a méh izmainak hipertóniáját okozhatja, ami a terhesség alatt nagyon kedvezőtlen.

A gyomorgörcs következményei és szövődményei

Az időszakosan fellépő görcsös gyomorfájás nem feltétlenül jelent különös veszélyt a szervezetre. Mindazonáltal továbbra is szükséges vizsgálatot végezni a kialakuló patológia kezdeti szakaszának kizárása érdekében.

A kis és rövid távú remissziókkal járó, folyamatosan zavaró görcsök, a kezelés hiányával és a nem megfelelő táplálkozással kombinálva káros következményekkel járhatnak: a banális gyulladás hátterében egy idő után súlyos betegség léphet fel.

A gyakori görcsös rendellenességekkel küzdő betegeknek óvatosnak kell lenniük a következő betegségek kialakulásával kapcsolatban:

• gyomor erózió;
• a nyombél és a gyomor peptikus fekélye;
• gyomorperforáció, vérzés;
• gyomorrák;
• a gyomorfalak sorvadása stb.

Szinte minden emésztési probléma befolyásolja a haj, a körmök, a bőr és a fogzománc állapotát. A testsúly meredeken ingadozhat, mind az egyik, mind a másik irányba.

Korábban azt hitték, hogy az emésztőrendszeri betegségek szövődményei a 40 éves és idősebb betegek sorsát jelentik. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy az utóbbi években a fiataloknál sem ritka a káros hatások kialakulása. Ennek oka a modern élettempó, a napi rutin és az étrend hiánya, az egészséges és kevésbé egészséges fogyókúrás étrendek népszerűsége, a stressz, a túlterhelés stb.

Mindezek elkerülése érdekében fontos, hogy minden körülmények között vigyázzon az egészségére és egészséges életmódot vezessen. Csak ebben az esetben lehet kedvező a betegség prognózisa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

A gyomorgörcsök diagnózisa

A gasztroenterológusok azt állítják, hogy a gondosan tanulmányozott anamnézis, a kockázati tényezők felmérése, a betegség klinikai tüneteinek meghatározása a hasüreg vizsgálatával és tapintásával kombinálva az esetek 75%-ában lehetővé teszi a patológia időben és helyesen történő meghatározását. A diagnosztikai nehézségek az emésztőrendszer további betegségeinek jelenlétével járhatnak, ami bonyolítja a képet, és ennek megfelelően zavarja a helyes diagnózist.

A spasztikus szindróma tanulmányozásának további módszerei három csoportra oszthatók:

1. Műszeres diagnosztika: a hasüreg ultrahangvizsgálata, kontrasztanyagos (báriumkeverékes) röntgenvizsgálat és endoszkópos módszerek is alkalmazhatók. A leginformatívabb a fibroesophagogastroduodenoszkópia, amikor egy speciális, kamerával és háttérvilágítással ellátott optikai szálas csövet helyeznek a gyomorüregbe. Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor és a nyombél belső szöveteinek állapotának vizualizálását és értékelését, az eróziók és azok helyének megállapítását, valamint szükség esetén szövettani mintavételt biopsziához.
2. A diagnosztika fontos szakasza a vér, a vizelet és a gyomornedv vizsgálata is. A gyomorgörcsök esetén a következő vizsgálatokat végzik: általános vérvizsgálat (lehetővé teszi a szervezetben lévő rejtett gyulladásos folyamatok felismerését), a gyomornedv savasságának meghatározása, általános vizeletvizsgálat.
3. A differenciáldiagnózis lehetővé teszi a betegség azonosítását. Általános szabály, hogy a gyomorban jelentkező görcsös fájdalom esetén az első lépés a gyomor- és nyombélfekély, a gastroduodenitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, az epehólyag-gyulladás, a kalkuláris epehólyag-gyulladás, a pylorospasmus, a gyomorerózió és a funkcionális emésztési zavarok kizárása.

Gyomorgörcsök kezelése

A görcsök kezelését egyénileg választják ki, figyelembe véve a jelenséget kiváltó tényezőt. A fájdalom bizonyos gyógyszerek szedésével kiküszöbölhető, amelyeket alább tárgyalunk. Először is azonban az orvos diétát ír elő a beteg számára.

A következőket ideiglenesen ki kell zárni a napi étrendből:

• nehéz ételek (durva húsrostok, disznózsír, állati zsír);
• frissen sült pékáruk;
• füstölt és sült ételek;
• fűszerek, ízesítők (beleértve a sós és borsos ételeket is);
• alkoholos és szénsavas italok;
• kávé és kakaó;
• túl meleg vagy túl hideg étel.

Az étrendi táplálkozást nemcsak a görcs jeleinek teljes eltűnéséig, hanem még több hétig is be kell tartani.

A gyógyszeres kezelés szükségességét az orvos által felállított diagnózis alapján határozzák meg.

A következő gyógyszereket lehet felírni gyomorfájdalom esetén:

Görcsoldó gyógyszerek:

• No-shpa (Drotaverin) 1-2 tabletta naponta legfeljebb 3 alkalommal;
• Acabel 1-2 tabletta naponta legfeljebb 3 alkalommal, vagy 1 kúp naponta kétszer;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tabletta naponta háromszor;
• Gangleron 0,04 g naponta legfeljebb 4 alkalommal étkezés előtt;
• Datiscan 0,05-0,1 g naponta legfeljebb 3 alkalommal, étkezés előtt 15 perccel;
• Papaverin szájon át 40-80 mg naponta legfeljebb 4 alkalommal, kúpokban 1 darab naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Antimikrobiális gyógyszerek (ha Helicobacter pylori baktériumot észlelnek): Amoxicillin (Flemoxin), Eritromicin, Klaritromicin, Levofloxacin, Azitromicin).

Probiotikumok:

• első generáció (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• második generáció (Bactisubtil, Sporobacterin);
• harmadik generáció (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• negyedik generáció (Probifor, Florin és Bifidumbacterin Forte).

A spasztikus szindróma teljes kezelése magában foglalhatja a reflexológiát, a gyógynövényes gyógyászatot és a homeopátiát is.

A gyomorgörcsök homeopátiája egy specifikus kezelési mód, amelyet az orvosok és a betegek még nem alkalmaznak széles körben. Ha megbízik a homeopátiában, akkor az ilyen gyógyszerek között vannak olyanok is, amelyek megszüntetik az emésztőszervek görcsös állapotát. Figyelem: használat előtt konzultáljon gasztroenterológussal!

• Tallium Tallium (fém);
• Symphytum (Nadálytő);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (stroncium-karbonát);
• Szenna (alexandriai levél);
• Kvaszia (kvaszi keserű).

Sebészeti beavatkozást csak szélsőséges esetekben alkalmaznak. Ez főként előrehaladott gyomorfekély, kiterjedt gyomorerózió és onkológia esetén fordul elő.

Népi gyógymódok gyomorfájásra

A gyógynövényes kezelés hatékony lehet a funkcionális gyomor-bél görcsök esetén. Megpróbálunk megosztani Önökkel néhány hasznos tippet:

• A fájdalmas görcsrohamok kiküszöbölésére készítsen keveréket a következő növényekből: kamillavirág, csalán és orbáncfű, egyenként 2 evőkanál. Helyezze a keveréket egy edénybe, és öntsön rá 0,5 liter forrásban lévő vizet, hagyja állni 1 órán át. Egy óra elteltével szűrje le az infúziót, és vegyen be belőle egyszerre egy pohárral. A többit igya meg a nap folyamán, 3-4 adagra osztva;
• a gyorsabb hatás érdekében ajánlott 1 teáskanál anyaviráglevet 100 ml tiszta vízben hígítani;
• A hagyományos mentatea jó görcsoldó hatású. Adjunk 1 evőkanál apró, száraz mentalevelet egy pohár vízhez. Öntsünk rá forrásban lévő vizet, hagyjuk ázni 30 percig, és igyuk a nap folyamán tea helyett;
• Kamilla és szalmavirág egyenlő arányú keverékét is elkészítheti. Ez a keverék nemcsak a gyomorizmokat ellazítja, hanem a gyulladás jeleit is enyhíti. Főzzön le 2 evőkanál keveréket 250 ml forrásban lévő vízben, hagyja állni legalább fél órán át. Naponta 3-szor 100 ml-t vegyen be fél órával étkezés előtt 2-3 héten keresztül.

Görcsös fájdalom esetén hasznos frissen készített sárgarépalé fogyasztása mézzel. A sárgarépát finom reszelőn is lereszelhetjük, hozzáadhatjuk a mézet, és minden étkezés előtt fél órával megihatjuk. Jó hatást fejt ki a sárgarépamagok forrázata (egy evőkanál maghoz 250 ml forrásban lévő vizet kell felönteni, termoszban lefőzni).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Megelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik a rossz szokások (dohányzás és alkoholfogyasztás) elhagyása, a kiegyensúlyozott és szisztematikus étrend, valamint a zsíros és füstölt ételek fogyasztásának korlátozása.

Egy lehetséges betegség jeleinek kontrollálása és kialakulásának megelőzése érdekében kerülni kell a túlevést és a hosszan tartó böjtöt. Gyakran kell enni, de apránként. Az étkezések kihagyása nem kívánatos.

Evés közben ügyeljen arra, hogy az ételt jól megrágja. Emiatt nem ehet útközben vagy száraz eledelt.

Az emésztőrendszer betegségei által okozott gyomorgörcsök kezelése hosszú időt vesz igénybe, és fennáll a különféle szövődmények veszélye. Ezt figyelembe kell venni, amikor előre gondoskodni kezd az egészségéről. A betegségek megelőzése sokkal könnyebb, mint a kezelés, ezért nem szabad a szervezetet kudarcokba és működési zavarokba sodorni.