^

Egészség

A sporotrichosis kórokozója (Sporothrix schenckii)

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A Sporothrix schenckii sporotrichózist (Schenck-kórt) okoz, amely egy krónikus betegség, amely a bőr, a bőr alatti szövet és a nyirokcsomók helyi elváltozásaival jár; a belső szervek is károsodhatnak. A kórokozót Schenck írta le először 1898-ban.

Morfológia és fiziológia

A Sporothrix schenckii egy dimorf gomba. A beteg szervezetében élesztő (szövet) formában növekszik, szivar alakú, ovális sejteket képezve, amelyek átmérője 2-10 µm. Aszteroid testek (10-211 µm) is kimutathatók. Az aszteroid testeket élesztőszerű sejtek alkotják, és sugárszerű fonalak és sugarak veszik körül őket. Táptalajban (Sabouraud glükóz agar, 18-30 °C) a gomba hajtogatott fehér vagy sötét telepeket képez, amelyek vékony válaszfalú micéliumból (micéliumforma) állnak, ovális konídiumok fürtjeivel, margarétavirág formájában. Sötétebb színű ülő (hifákon) konídiumok is előfordulnak. A konídiumok (spórák) hifákhoz kapcsolódnak, innen ered a Sporothrix elnevezés.

A sporotrichosis patogenezise és tünetei

Az S. schenckii sérült bőrön keresztüli behatolásának helyén szabálytalan alakú fekély, csomók és tályogok képződnek. A gomba limfogén úton terjed. A csomók a proximális nyirokrendszer mentén képződnek, majd fekélyek alakulnak ki. A betegség leggyakoribb formája a nyirokrendszeri (limfocitás) sporotrichiózis. Az érintett területek tömörödtek és fájdalommentesek. Csomós bőrelváltozások jelentkezhetnek opportunista mikobaktériumok (M. marinum stb.) által okozott mikobaktériumok esetén is.

A kórokozó néha zsigeri sporotrichiózis kialakulásával terjed: a tüdő, a csontrendszer, a hasi szervek és az agy is érintett. Primer pulmonális sporotrichiózis is kialakulhat. A betegség során antitestek jelennek meg és DTH alakul ki. A gombákat a neutrofilek és a makrofágok pusztítják el.

A sporotrichosis epidemiológiája

Micélium formájában az S. schenckii talajban és rothadó növényi anyagokon él; megtalálható fában, vízben és levegőben. Elterjedt a trópusokon és szubtrópusokon. Leggyakrabban a mezőgazdasági munkával foglalkozó embereket érinti. A kórokozó érintkezés útján jut be a bőr mikrosérüléseinek területeire (rózsamunkások betegsége). A gomba behatolhat az ép bőrbe, vagy levegőben terjedő úton juthat be a tüdőbe.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

A sporotrichosis mikrobiológiai diagnosztikája

A fekélyek, mikrotályogok, bőr-, nyirokcsomó- és szövetpunkciók váladékát vizsgálják. A preparátumokat hematoxilin-eozinnal, Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert és akridin-narancs festékkel festik. Az elváltozásból vett kenet vagy biopszia mikroszkópos vizsgálata során élesztőszerű sejtek és a gomba aszteroidatestei láthatók. A gomba tiszta kultúráját micélium formájában 22-25 °C-on, 7-10 napig táptalajon tenyésztik (37 °C-on a gomba élesztő formája fejlődik ki). Amikor a tenyésztett micéliumot tengerimalacokba juttatják, az élesztő formává alakul. A betegek vérszérumában néha RA, RP, ELISA stb. elleni antitesteket mutatnak ki. Allergiavizsgálatot végeznek sporotrichin allergénnel.

Sporotrichosis kezelése

A helyi elváltozásokat kálium-jodiddal, a szisztémás elváltozásokat amfotericin B-vel és itrakonazollal kezelik.

Hogyan előzhető meg a sporotrichózis?

A sporotrichosis megelőzését még nem fejlesztették ki.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.