A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Sugárzás az emlőrákban
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emlőrákban végzett besugárzás az egyik módszer a rákos sejtek elnyomására. Vegyük fontolóra a besugárzás jellemzőit, jelzéseket a végrehajtásához és a lehetséges biztosítékokat.
A rákos sejtek besugárzását ionizáló sugárzásnak vetik alá speciális berendezés segítségével. A sugárzás hatása a rákos sejtek szerkezetének megváltoztatására irányul, ami halálhoz vezet. Az eljárást a neoplazmához képest különböző szögben hajtják végre, ami lehetővé teszi a jobb hatás elérését. Ez a módszer nem befolyásolja az egészséges szöveteket, mivel nem érzékenyek a sugarakra. A besugárzást általában kemoterápiával és sebészeti beavatkozással egyidejűleg alkalmazzák. Ez megakadályozza a betegség visszaesését és elpusztítja azokat a rákos sejteket, amelyeket a műtét során nem távolítottak el.
Számos tényező befolyásolja a kezelés módját:
- A rák stádiuma, metasztázisok jelenléte és a daganat mérete.
- A metasztázisok helye.
- A rákos sejtek szövettani szerkezete.
- A betegek életkora és az általános állapot.
A sugarak csak bizonyos helyekre hatnak, például az emlőmirigyben és a regionális nyirokcsomókban. A besugárzást több munkamenetben végezzük, ami lehetővé teszi az eljárás mellékhatásainak minimalizálását. Nagyon gyakran ezt a módszert alkalmazzák a mell eltávolítása után, mint rákmegelőzés.
Az alkalmazás módjától függően a radioterápia a következő típusokra oszlik:
- Preoperatív - a rosszindulatú sejtek periférián történő megsemmisítésére.
- Postoperatív - a műtét után maradt rákos sejtek elpusztítása.
- Intraoperazionnaya - organoszohranayuschih műveletekkel.
- Független - a sebészeti kezelés ellenjavallatához szükséges.
- Intravascularis - az onkológia csomó formáira használatos.
A használata sugárterápia emlőrák csak akkor lehetséges, orvosi indikációk, amikor egy patológiás folyamat, amelyben több, mint 4 regionális nyirokcsomók ütött nagy neurovaszkuláris köteg és a hónalji nyirokcsomó. A módszer hatékony szerves megtakarítási műveletekben.
A besugárzás jelzései
A rákos megbetegedéseket nemcsak az érintett szervek megsemmisítésével, hanem a rosszindulatú sejtek metasztázisával is jellemzik, amelyek vérellátást mutatnak minden szervre és rendszerre. A besugárzás elvégzésének fő jelzése a rossz sejtek elpusztítása, a tumor méretének csökkenése és a növekedés feletti szabályozás.
Sugárterápiás javallatok:
- A fájdalmas tünetek minimalizálása.
- Csontszövetek metasztázisaiban a patológiás törések kockázatának csökkentése.
- Javítani kell a légzőszerveket és csökkenteni kell a vérzést.
- A metasztázisok gerincvelőre és idegvégződésekre kifejtett hatásából eredő nyomáscsökkentés.
Ez a kezelési mód a csecsemőre kifejtett célzott hatás, fájdalmas érzést nem okoz, de hosszan tartó használat esetén kellemetlen érzést okozhat. Terápia után a besugárzott szövetek radioaktívvá válnak. A kezelés időtartama öt naptól hét hétig tart, az ülés kb. 30 percig tart. A sugárzás nem okoz hajhullást, de a bőr elszíneződéséhez vezethet. A mellékhatások átmenetiek.
A céltól függően a radioterápia lehet:
- Radikális - a tumor teljes felszívódásához vezet.
- Palliatív - egy közös rosszindulatú folyamat során, lehetővé teszi a beteg életének meghosszabbítását és a fájdalmas tünetek csökkentését.
- Tünetmentes - kiküszöböli a kórtani és súlyos fájdalom szindróma súlyos jeleit, amelyeket nem lehet leállítani érzéstelenítéssel.
A besugárzás része egy átfogó kezelésnek, de ritka esetekben monoterápiaként is alkalmazható. A módszer időben történő alkalmazása lehetővé teszi a daganat korai szakaszában történő eltávolítását, csökkentve a relapszus kockázatát 50-60% -kal és a kombinációs terápiával 80-90% -kal.
Mellrák-szkrínelés
Számos lehetőség van a sugárterápia alkalmazására, amely függ a rák állapotától, a beteg testének jellemzőitől és a betegség lefolyásától. A besugárzási ütemezést minden egyes beteg számára egyenként állítják össze. Kezelési terv kidolgozásakor az orvos a maximális pozitív hatás lehetőségét választja, minimális mellékhatással. Az emlőmirigyeken a jelöléseket megfelelő lézeres alkalmazáshoz alkalmazzák. A besugárzást speciális röntgenberendezés segítségével végzik el, amely pontosan meghatározza, hogy a sugárnyaláb irányításának milyen szögben legyen. Az eljárás fáradságos és sok időt vehet igénybe.
A besugárzási séma megválasztása olyan tényezőktől függ, mint:
- A kóros folyamat lokalizációja és prevalenciája.
- A tumor szövettani szerkezete.
- A tumor növekedésének színtere és természete.
A rák kezdeti stádiumában, amikor a tumor mérete 2 cm-nél nagyobb, és a nyirokcsomók nem bővülnek, a sugárterápiát mind a műtét előtt, mind azt követően végezzük. E rendszer szerint az onkológia utolsó szakaszaiban besugárzódnak, hogy megelőzzék a betegség megismétlődését és a maradék rákos sejtek pusztulását.
Az eljárás a következő módokon végezhető el:
- Külső - kórházban végeznek röntgenkészülékkel. A kezelés 30-40 alkalommal történik, azaz 4-6 héten hetente 5 alkalommal.
- Belső - kevésbé használt, mint a külső. Az eljárás során radioaktív készítményekkel ellátott implantátumokat alkalmaznak. A mellkasban apró bemetszések készülnek, amelyekbe a gyógyszeres katétereket beadják. A bemetszések úgy készülnek, hogy hozzáférjenek az érintett szövetekhez. A munkamenet időtartama 5-6 perc, naponta 7 napig.
Ha a rák metasztázik, akkor a radioaktív sugárzás úgy van beállítva, hogy hatással legyen az összes elváltozásra, például a csont, a gerinc, a regionális nyirokcsomók csontjaira. A terápia befejezése után fokozatosan helyreállítják a mirigy szöveteit.
[6]
Sugárzás mellrákos műtét után
Az onkológiai sebészeti kezelés olyan további módszereket alkalmaz, amelyek javítják a terápia eredményeit. A mellrákos műtét után végzett besugárzás szükséges a rosszindulatú sejtek teljes eltávolítása és a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. Ez annak köszönhető, hogy nem képes teljesen kivágni az összes mirigy szöveget, különösen a bőr mellett, és a mellizomok mentén húzódnak. Ha a sebészeti beavatkozás után a malignus sejtek egy kis szövete marad, akkor ez rákos megbetegedést okozhat.
- Postoperatív besugárzás
A műtét után 2-4 héttel kerül sor. A magatartás jelzései az elvégzett művelet hatékonyságának gyanúja. A kezelés fő célja:
- A supraclavicularis nyirokcsomók besugárzása (profilaxis esetén).
- A nem eltávolított szövetekre és regionális nyirokcsomókra gyakorolt hatások.
- Az operációs területen maradt patológiás változásokkal járó sejtek megsemmisítése.
- intraoperatív
Szervegenergetési műveletekhez használatos. Szükséges eltávolítani a rákos sejteket, amelyek a szövetek kivágása után maradtak.
- független
A műtétet műtétet megtagadó és ellenjavallt műtéti beavatkozásokkal végzik a műtét nem működőképes formái.
A besugárzás hatása az emlőrákra
A rosszindulatú betegségek kezelése hosszú folyamat, amelynek során különböző hatásokkal és mellékhatásokkal rendelkező különböző terápiákat alkalmaznak. A besugárzás következményei az emlőrákban közvetlenül a rák állapotától függenek, és számos szerv és rendszer manifesztálódhat.
- Szöveti mellékhatások
Rendszerint a sugárzásnak kitett helyen a bőrön, a viszketésen, az enyhe fájdalomon és a peelingen jelenik meg, amely hasonló a napégéshez. De a napsugárzástól eltérően a besugárzás reakciója fokozatosan és csak bizonyos területeken nyilvánul meg. A terápia során a bőr vörös árnyalatot nyerhet, és egyes területek intenzívebb színűek (axillaris régió, a mell alatt, a mirigy belső része). Az ilyen reakciók mérsékeltek és hangsúlyosak lehetnek. A bőrön jelentkező mellékhatások csökkentése érdekében viseljen laza ruhát természetes szövetből, használjon pamut anyagból készült melltartót, vagy egyáltalán nem hordja.
- Negatív hatások a mellkasra
Radioterápia után az emlőmirigy sűrűvé válik, duzzanat van, ami fájdalmas érzéshez vezet. A mell legérzékenyebb része a mellbimbó, nagyon ingerült lesz. A kezelés után a duzzanat fokozatosan csökken, a mirigy formális alakot kap, a bőr szilárd és fiatalos.
- Fájdalmas érzés a hónaljban
A mellkasi régióban fellépő kellemetlen érzés a korábbi műtéti beavatkozással járhat. Általános szabályként a bőr sérülése, a sérült idegek, a bemetszés környékének fájdalmai, az ödéma a nyirokelvezetés miatti sérülések következtében zsibbad. A besugárzás fokozza ezeket az érzéseket, de a kezelés után a fájdalom minimalizálódik.
- Gyors fáradtság és fáradtság
A sugárzás szervezetre gyakorolt hatásával összefüggésben a korábbi kemoterápia vagy műtét negatív hatásai. A terápia következtében fellépő stressz és életmódbeli változások negatív hatással vannak az általános jólétre is. A fáradtság csökkentése érdekében eleget kell tennie az alvásnak és a pihenésnek, meg kell őriznie a rendszeres testmozgást, és be kell tartania az egészséges étrendet.
- A belső szervek negatív megnyilvánulása
Az orvosi kutatások szerint a sugárterápia negatívan befolyásolja a szív- és érrendszeri állapotot és a tüdőt. Ez annak köszönhető, hogy a sugárzás egy kis dózisa belép a tüdőbe, amely az elülső mellkasi fal alatt helyezkedik el. A besugárzás következtében hegek szövete alakulhat ki. Ezt a szövődményt röntgen segítségével észlelik, és száraz köhögésnek és légszomjnak nyilvánul meg. Ha a tünetek kimondottak, akkor a betegek szteroid szereket írnak fel.
- Fájdalom a mellizomban
A terápia alatt és után lövés fájdalmat okozhat, amely hasonló az áramütéshez. A kellemetlen érzés az idegrostok irritációjával jár. A kellemetlenség kiküszöböléséhez gyulladásgátló szereket kell alkalmazni. Teljes besugárzási tanfolyam után a diszkomfort önmagában halad.
- Izzólámpa tömítés
Radioterápia alatt és után sok beteg szembesül azzal a ténnyel, hogy a mellkasi izmok merevek és sűrűek. A patológia legfőbb oka a hegek szövete a sugárzásnak való kitettség következtében. A sugárzás tömörülést és merevséget okoz. Az anesztetikumokat használják a szövődmény kiküszöbölésére.
- A bordák törésének veszélye
Ha a besugárzást masztektómia után végzik, akkor a törés kockázata jelentősen megnő, ami az izomkeret hiányának köszönhető. Még akkor is, ha az implantátumot a kezelés után telepítették, nem védi a csontváz-szövetet.
Az emlőrákban végzett besugárzás egy olyan kezelés, amelyet a műtét előtt és után is lehet alkalmazni. Ennek a módszernek köszönhetően teljesen eltávolítható a rosszindulatú sejtek a testből, ami minimálisra csökkenti a visszaesések lehetőségét.