A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szifiliszes középfülgyulladás
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szifiliszes fülfertőzés vagy szifilitikus középfülgyulladás a nemi úton terjedő betegség minden szakaszában megfigyelhető.
Szifilitikus középfülgyulladás tünetei
Az elsődleges szifilisz, amely chancre formájában jelentkezik, nagyon ritka, és a fülkagyló vagy a külső hallójárat véletlen fertőzésének következtében alakul ki, amikor a bőr sérült, vagy csókolózás közben. Az elsődleges chancre-t általában regionális specifikus nyirokcsomó-gyulladás kíséri, amelynek egyik jellemzője a megnagyobbodott és pasztaszerű nyirokcsomók fájdalommentessége.
A fülkagyló és a fül körüli terület másodlagos szifilisze szifiliszként jelentkezik papulák, a külső hallójáratban pedig szifiliszként kondilómák formájában. A középfülben a betegség ezen stádiuma szubakut hurutos középfülgyulladásként jelentkezik, amely nem különbözik a banális középfülgyulladástól. A diagnózist csak a hagyományos kezelés hatástalansága alapján állítják fel. A folyamatban a mastoid folyamat is érintett, melyet csonthártya-gyulladás és regionális nyirokcsomó-gyulladás jellemez, miközben normális otoszkópos kép figyelhető meg, és a hallásfunkció nem károsodott. A végső diagnózist ebben a szakaszban szerodiagnózis segítségével állítják fel. Ebben a szakaszban a belső fül és a hallóideg elváltozásai figyelhetők meg.
A harmadlagos szifilisz ínynyúlványként jelentkezhet mind a külső-, mind a középfülben, valamint a mastoid folyamatban. A kialakuló daganatszerű képződmények jellemző vonása a fájdalommentesség és a trauma hiánya az anamnézisben. Ebben a szakaszban a belső fül károsodásának jelei is megfigyelhetők. A szifiliszfertőzés próbakezelése Herxheimer-reakciót okoz, amelyet a spirocheták pusztulása és az endotoxin felszabadulása okoz, amely a belső fül receptorait érinti (teljes süketség és a vestibularis apparátus kikapcsolása).
A veleszületett fülszifilisz az esetek 20%-ában fordul elő. Fiatal korban az UR és az NSP diszgenesise, valamint kétoldali süketség figyelhető meg, ami szurdomutizmushoz vezet. Felnőttkorban a veleszületett fülszifilisz szifilisz neurolabiritiszként jelentkezhet.
Hol fáj?
Fuzospirillózisos középfülgyulladás
A fusospirillózisos középfülgyulladás egyfajta nekrotikus középfülgyulladás. Kórokozói az orsó alakú bacilusok és a spirocheták. A betegség kezdete észrevehetetlen, a klinikai lefolyás perzisztáló, gyakori visszaesésekkel és destruktív következményekkel.
A gennyes váladékok rothadóak, bűzösek, vérrel keverednek. A rothadó bomlástermékek felszívódása, behatolásuk a labirintus ablakain keresztül korai szenzorineurális halláskárosodáshoz, a hangvezető rendszer pusztulásához - vezetéses halláskárosodáshoz - vezet.
A kezelés hosszú távú. Arzén-, jód- stb. készítményeket használnak.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Szifilitikus középfülgyulladás kezelése
A szifilitikus középfülgyulladás kezelése általánosan elfogadott a szifilitikus fertőzés esetén.