A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Száraz bőrkeményedés a kézen
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Míg a normál hólyagos bőrkeményedés a súrlódás miatt képződik, addig a kézen - a kézen és az ujjakon - a kemény száraz bőrkeményedés kissé eltérő eredetű, és másképp kezelik őket.
Okoz Száraz bőrkeményedés a kézen
A kézen a száraz bőrkeményedés megjelenésének fő oka az elhúzódó és/vagy állandó mechanikai nyomás, amely a bőr bizonyos területére lokalizálódik. Mivel a bőr funkciója védő, ennek egyik megnyilvánulása a kemény bőrkeményedés kialakulása.
Ugyanakkor meg kell jegyezni bizonyos területeket, ahol számos tevékenységnél megnövekszik a nyomás a szerszámok és berendezések használatával. Így az evezős kallusz az evezőből a tenyérek metacarpalis-phalangealis felületein képződik; a kézközépcsontok és az ujjak proximális phalangusai között - a sűrű omozoleliosti gyakori helye a súlyemelőkben és a kettlebell-emelőkben; ékszerészek, gravírozók és olyan emberek, akik állandóan kis szerszámokat kezelnek, a dolgozó kéz hüvelyk-, mutató- és középső ujját szenvedik. A fodrászok az olló nyelével, a kertészek a metszőolló nyelével bőrkeményedést nyomnak maguknak a mutatóujjára. Még az is "kereshet" ilyen bőrkeményedést a középső ujj egyik falán, aki sokat ír kézzel.
Kockázati tényezők
A fent említett tevékenységeken túlmenően a kézen lévő száraz bőrkeményedés kockázati tényezői közé tartozik az A-vitamin-hiány , amely hyperkeratosishoz vezet, valamint a kézszárazság , beleértve az időseknél is jellemző bőrszárazságot.
A szisztémás és anyagcsere-betegségben szenvedők: cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás, szkleroderma, köszvény hajlamosabbak a keratotikus bőrelváltozásokra.
A kézközépcsontok kóros elváltozásai esetén megnövekedett az ilyen bőrkeményedés valószínűsége; a kezek interphalangeális ízületei; az ulnae styloid nyúlványa (processus styloideus ulnae); a csukló borsó alakú csontjának (os pisiforme) csontos kiemelkedésének megjelenése a tenyér oldalán - trauma, sólerakódás, polyarthritis, arthrosis vagy deformáló osteoarthritis következtében, amikor osteophyták képződnek.
Pathogenezis
A száraz kalluszképződés patogenezisét a szakértők a bőr keratinocitáinak az ismételt traumás expozícióra adott válaszának tulajdonítják - a hám fokozott keratinizációja formájában, hogy megvédje a dermisz mélyebb rétegeinek károsodásától.
A korlátozott területű, de intenzív és gyakran ismétlődő nyomás a kéz és az ujjak bőrén a migráló epidermális makrofágok (Langerhans-sejtek) aktiválódásához vezet, szabályozva a bazális réteg keratinocitáinak osztódását és differenciálódását egészen a végső stádiumig - az elhalttá átalakulásig. Sejtek (korneociták), amelyek a bőr stratum corneumát alkotják.
Megjegyzendő továbbá a növekedési faktorok - epiteliális (EGF) és transzformáló (TGFα) - komplex szövetspecifikus biokémiai folyamataival való közvetlen kapcsolat, amelyek stimulálják a keratinociták megfelelő receptorait; adhéziós molekulák a membránjukon; néhány szöveten belüli enzim.
Ennek eredményeként - a fő epidermális sejtek fokozott proliferációja miatt a hyperkeratosis szintjéig és a corneocyták megvastagodásáig - a stratum corneum lokális megvastagodása következik be, amely valójában egy száraz kallusz.
Ha száraz bőrkeményedés van rúddal a kézen, ez kemény keratinos kúp vagy gyökér képződését jelenti az epidermisz fokozott keratinizációs zónájának közepén, amely mechanikai nyomás hatására eltemetődik az alatta lévő rétegekben. A bőr.
Tünetek Száraz bőrkeményedés a kézen
Amikor a száraz bőrkeményedés első jelei megjelennek a kézen, a tenyér vagy az ujjak állandó nyomásnak kitett területén, a bőr sűrűbbé és durvábbá válik.
Ezt követően olyan tünetek jelentkeznek, mint a bőrfelület keményedése és megvastagodása, amely szürkés vagy sárgás színű, száraz hiperkeratolitikus plakkként jelenik meg, amely érintésre kevésbé érzékeny, mint a környező bőr. Vagy a bőr felszínén enyhén kiálló, meglehetősen puha sárga gyűrű (a stratum corneum kollagénrostjainak növekedése miatt) kemény viaszos szürkéssárga központtal, amely cementált keratinból áll: ez egy rúd alakú száraz. Bőrkeményedés a kézen. Duzzanat kíséri, és fájdalmas is lehet, mert a kemény rúd kiszorítja a bőrszövetet és nyomni kezdi az idegvégződéseket. A kapillárisok egyidejű szorítása és károsodása pedig foltvérzést okozhat.
Komplikációk és következmények
Ha nem kezelik, a kézen a hosszan tartó száraz bőrkeményedés következményei és szövődményei szinte elkerülhetetlenek:
- állandó fájdalom;
- a bőr felső rétegeinek repedése és fekélyesedése, valamint a mélyebb szövetek károsodása fibrózis formájában;
- az idegvégződések és az erek benövése a kallusz testébe;
- Fertőzés és gyulladás (gyakran gennyes).
Diagnostics Száraz bőrkeményedés a kézen
A kallusz diagnózisa az anamnézis, a vizsgálat és a klinikai kép alapján történik.
A dermatoszkópiával végzett műszeres diagnózis segíthet tisztázni a kallusz méretét - a hyperkeratosis területét. És ha a páciensnek kóros elváltozásai vannak a kéz vagy az ujjak csontos szerkezetében, radiográfiát végeznek.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis kizárja a következőket: fokális tenyér és plantáris keratoderma, Buschke-Fischer papuláris keratoderma, ujjak epidermolitikus hiperkeratózisa, verruciform acrokeratosis és egyéb keratoderma , valamint a tenyér keratózisa vörös pustulában és a mycosis hyperkeratosis formája. Kezek.
Kezelés Száraz bőrkeményedés a kézen
Azok számára, akik szembesültek ezzel a problémával, a fő kérdés az: hogyan lehet megszabadulni a száraz bőrkeményedéstől a kezeken. Részletes információ a bőrkeményedésekről, amelyekben rúd van az anyagban - Rúdkallusz: megjelenés okai, szerkezete, kezelése
Az ilyen hólyagok eltávolítását segítő fő gyógyszerek - keratolitikus hatású külső szerek, amelyeket szalicilsav, karbamid (karbamid) vagy ammónium-laktát (tejsavsó) összetételük biztosít: szalicil kenőcs , Solkokerasal, Hemosol , Keratolan, Carboderm, stb., buborékfóliás folyadék Collomac.
Olvass tovább:
Mielőtt azonban kenőcsöt vagy krémet alkalmazna a kalluszra, negyedórás forró fürdővel lágyabbá kell tenni - szappanos oldatban nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) és ammónia (legfeljebb 10-12 csepp) hozzáadásával. Fél liter oldatra), vízben oldott konyhasóval és szódabikarbónával (0,5 literenként egy teáskanál) vagy almaecet hozzáadásával (fél csésze 500 ml-re). A megpuhult bőrkeményedést habkővel dörzsöljük, majd öblítsük le a kezét, töröljük szárazra és használjunk kenőcsöt. Az ilyen eljárásokat minden második napon ajánlott elvégezni.
Ez az eljárás megelőzi a száraz kalluszfoltok használatát is .
A terápiás kézkrémek pedig segítenek hidratálni és puhítani a bőrt.
Ezenkívül a bőrgyógyászok A-, C- és D-vitamin szedését javasolják.
A fenti módszertől a népi kezelés abban különbözik, hogy a kalluszra meleg fürdő után nem gyógyszertári eszközöket, hanem például nyers hagymát, aloe levélpépet, reszelt fokhagymát, fenyő oleorezint alkalmaznak.
A gyógynövényes kezelést ugyanazok a forró fürdők végzik olyan gyógynövények főzetével, mint az édesgyökér (használja a gyökeret), a kamilla (virágok), a zsálya. A párolt bőrkeményedésre pedig tegyünk borogatást friss celandinlevél levével. Ha rendkívül szükséges, sebészeti kezelést végeznek - lézeres eltávolítást vagy kriodestrukciót folyékony nitrogénnel, bár az ilyen kezelés utáni megismétlődések gyakorisága meglehetősen magas. Mély maggal rendelkező száraz bőrkeményedés esetén sebészi kivágást alkalmaznak.
Megelőzés
A legtöbb ember számára a száraz bőrkeményedés megelőzése a kezükön védőkesztyű használatát jelenti.
Szükséges továbbá a kézbőr megfelelő ápolása - hámlasztók használatával az elhalt hámsejtek megtisztítása, megvastagodásának megakadályozása, a természetes növényi olajok (olíva, lenmag) pedig táplálják a bőrt.
Előrejelzés
Az egészségügyi szakemberek nem tekintik komoly egészségügyi problémának a száraz bőrkeményedést a kézen; a legtöbb esetben megszabadulhat tőlük. Ezért a prognózis kiváló. De ha megjelenésük oka továbbra is fennáll, a probléma krónikus.