Vérrák tabletták

A vérrák fogalma a vérképző és nyirokrendszer, valamint a csontvelő rosszindulatú elváltozásait jelenti. Három fő onkológiai típus létezik, amelyekre a vérrák elleni tablettákat használják, nézzük meg őket:

• Leukémia – a rákos sejtek a vért és a csontvelőt érintik. A betegség fő tünete a leukociták (módosult fehérvérsejtek) gyors felhalmozódása. Számuk növekedése ahhoz vezet, hogy a szervezet elveszíti a fertőzések leküzdésére, valamint a vérlemezkék és vörösvértestek termelésére való képességét.
• A limfóma a nyirokrendszer elváltozása, amely felelős a felesleges folyadék eltávolításáért a szervezetből és az immunsejtek képződéséért. A limfociták megakadályozzák a szervezet fertőzését, ha kóros elváltozásokon mennek keresztül, megzavarják az immunrendszert. A megváltozott fehérvérsejtek limfómasejtekké alakulnak át, felhalmozódnak a szövetekben és a nyirokcsomókban.
• A mielóma a plazmasejtek betegsége, amelyek a fertőző és betegséget okozó irritáló anyagok elleni antitestek termeléséért felelősek. Ez a rák fokozatosan gyengíti a szervezetet, aláásva az immunrendszert.

A rosszindulatú átalakulás valódi okai ismeretlenek, de számos tényező provokálja a betegséget. Ezek lehetnek genetikai betegségek, vírusok, sugárzásnak vagy káros anyagoknak való kitettség és még sok más.

A vérrák stádiumai, figyelembe véve a szervekbe és szövetekbe való behatolás mértékét, az áttétek jelenlétét és a daganat méretét:

1. Az első az egészséges sejtek átalakulása rákos sejtekké.
2. A második az, hogy a rosszindulatú sejtek felhalmozódnak, neoplasztikus szövetet képezve.
3. A harmadik az érintett sejtek aktív mozgása a testben a vér és a nyirok áramlásával, áttétek képződésével.
4. A negyedik a metasztázis számos szervben és szövetben. A prognózis kedvezőtlen.

A kezelés sikere az időben felállított diagnózistól függ. A betegek kemoterápiás gyógyszereket, vírusellenes szereket, antibiotikumokat, hormonokat, kortikoszteroidokat és immunstimulánsokat írnak fel.

Idelalsib

Célzott inozitol-trifoszfokináz-delta inhibitor indolens non-Hodgkin limfómák és más vérképzőszervi betegségek kezelésére. Az idelalsib monoterápiaként és kombinációs terápiában is alkalmazható olyan betegségek esetén, mint:

• Krónikus limfocitás leukémia és annak relapszusai. Rituximabbal kombinálható olyan betegek kezelésére, akik korábban már kaptak monoterápiát ezzel a gyógyszerrel.
• Non-Hodgkin limfóma és relapszusai.
• Follikuláris B-sejtes non-Hodgkin limfóma.
• Kissejtes limfocitás limfóma.

A gyógyszert napi 150 mg-os adagban kell bevenni, több részre osztva. A ciklusok számát és az alkalmazás gyakoriságát az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében egyedileg. Ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia esetén. A mellékhatások a szokásos tünetek formájában jelentkeznek: hányinger, hányás, fejfájás és szédülés, bőrallergiás reakciók stb. Túladagolás esetei nincsenek, mivel a gyógyszer még kutatási fázisban van.

Rituximab

Daganatellenes gyógyszer - kiméra monoklonális antitest, amely specifikusan kötődik a CD20 transzmembrán antigénhez. A rituximab egy antigén, amely érett B-limfocitákon és pre-B-limfocitákon található, de hiányzik az egészséges plazmasejtekből és szövetekből, a vérképző őssejtekből.

A hatóanyag a B-limfocitákon található CD20 antigénhez kötődik, és immunológiai reakciókat vált ki, amelyek a B-sejtek felbomlásával járnak. A gyógyszer növeli a B-sejtes limfómasejtek reaktív érzékenységét a kemoterápiás gyógyszerekkel szemben, és citotoxikus hatásukat.

• Alkalmazási javallatok: CD20-pozitív alacsony malignitású non-Hodgkin limfómák, relapszusos, kemoterápiára rezisztens B-sejtes. CD20-pozitív diffúz nagy B-sejtes non-Hodgkin limfómák kombinációs terápiája.
• Az adagot minden beteg esetében egyedileg határozzák meg, és az orvos indikációitól, a betegség stádiumától, a kezelési rendtől és a hematopoietikus rendszer általános állapotától függ.
• Ellenjavallt rituximab intolerancia és egérfehérjékkel szembeni túlérzékenység esetén. Terhesség alatti alkalmazás akkor lehetséges, ha az anya számára várható előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat. A gyógyszert óvatosan kell felírni tüdőelváltozásokban szenvedő betegeknek, hörgőgörcs kockázatának kitett betegeknek, akiknek a neutrofilszáma kevesebb, mint 1500/μl, a vérlemezkeszáma pedig kevesebb, mint 75 000/μl.
• Mellékhatások számos szervben és rendszerben jelentkezhetnek. Leggyakrabban a betegek a következő reakciókat tapasztalják: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, ízérzékelési zavarok, fejfájás és szédülés, paresztézia, súlyos trombocitopénia és neutropenia, leukopénia, szív- és érrendszeri betegségek, csont- és izomfájdalom, fokozott izzadás, száraz bőr, láz és hidegrázás.

Ibrutinib

Farmakológiai szer, amelyet a vérképző rendszer rosszindulatú elváltozásainak kezelésére használnak. Az ibrutinib fehér, szilárd anyag, amely könnyen oldódik metanolban és dimetil-szulfoxidban, de gyakorlatilag vízben oldhatatlan. A gyógyszer a Bruton-féle tirozin-kináz kis molekulatömegű inhibitora. Gátolja a rosszindulatú sejtek proliferációját és túlélését.

Szájon át történő bevétel esetén gyorsan felszívódik. Az étel bevitele nem befolyásolja az felszívódási folyamatokat, de az ibrutinib koncentrációját kétszeresére növeli az üres gyomorra történő bevételhez képest. A plazmafehérjékhez való kötődés 97%. A citokróm P450 CYP3A4/5 izoformája metabolizálja dihidrodiol metabolittá. A vizelettel és a széklettel ürül ki.

• Alkalmazás: refrakter, kiújuló köpenysejtes limfóma, krónikus limfocitás leukémia. Első vonalbeli terápiaként alkalmazzák. A tablettákat szájon át, vízzel kell bevenni. A javasolt adag limfóma esetén napi egyszer 560 ml, krónikus limfocitás leukémia esetén napi 420 mg.
• Ellenjavallatok: az összetevőkkel szembeni túlérzékenység, 18 év alatti betegek, dialízis, súlyos veseelégtelenség, terhesség és szoptatás. Különös óvatossággal adható antikoagulánsokat vagy a vérlemezke-funkciót gátló gyógyszereket szedő betegeknek.
• Mellékhatások és túladagolási tünetek: hányinger, hányás, hasmenés/székrekedés, fejfájás és szédülés, szív- és érrendszeri rendellenességek, bőrallergiás reakciók stb. Nincs specifikus antidotum, ezért tüneti kezelés és az életfunkciók monitorozása javasolt.

Neulotiniv

Egy kísérleti gyógyszer, amelynek hatékonyságát a gyógyult, különböző vérrákos betegek 40%-a igazolta. A Neulotiniv méltó alternatívája a fájdalmas kemoterápiának és a csontvelő-átültetésnek. Minimális ellenjavallatokkal rendelkezik, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai. Költsége alacsonyabb, mint egy őssejt-transzplantációé, ami a vérrák kezelését hozzáférhetőbbé teszi.

A Neulotiniv izraeli orvosok fejlesztésének eredménye. Kísérleti vizsgálatait a Sheba Klinikán végezték. A gyógyszer a terápia kezdetétől számított három hónapig javítja a betegek közérzetét, elpusztítva a sérült kromoszómákat, amelyek a fehérvérsejtek számának növekedését okozzák. A gyógyszer a közeljövőben megkapja az izraeli egészségügyi minisztérium jóváhagyását, és világszerte kórházakba szállítják.