A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Tazotsin
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tazocin antimikrobiális és parazitaellenes hatású gyógyszerek nagy csoportjába tartozik. Ebben a csoportban megkülönböztetik az antibiotikumok alcsoportját, köztük a Tazocin is.
Az antibiotikumok közé tartozik a béta-laktám antibiotikumok csoportja, amelyben a penicillinek egy alcsoportja található. A Tazocin gyógyszer a penicillin alcsoporthoz tartozik.
Jelzések Tazotsin
A felnőtt korú és tizenkét éves gyermekeknél a Tazocin gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk a következők:
- A gyógyszert olyan fertőzések jelenlétére javallták, amelyek közepes és súlyos szivárgás-jellegűek, és amelyeket a mikroorganizmusok okoznak, amelyek érzékenységet mutatnak a hatóanyag hatóanyagaival szemben.
Ezek a fertőzések a következők:
- bakteriális fertőző betegségek, amelyek a felső és az alsó légzőrendszert érintik; tüdőgyulladás csak használni a gyógyszer egy átlagos szintje a betegség súlyossága és amelyeket nem okozott pepitsillin betalaktamazoproduziruyuschie-rezisztens törzsei Haemophilus influenzae, valamint amelynek érzékenységet piperacillin mikroorganizmusok alkotó laktamáz kapcsolatos bontó enzimek, a penicillin és származékai;
- a hasüregben található szervek fertőző betegségei; a bonyolult hasnyálmirigy-gyulladás manifesztációi - gyulladásos folyamat a vékonybél vakprocessziójában, peritonitis - gyulladásos folyamat a peritoneumban;
- a bőr fertőző betegségei, amelyek a lágyrészekhez is kapcsolódnak, egyszerűek és bonyolultak; hasonló problémák közé tartoznak a cellulitis megjelenései - a bőrön felhalmozódott zsír rostos gyulladásos folyamata; különböző tályogok (tályogok); a fertőzött trofikus fekélyek tünetei (amelyek például diabéteszes angiopátia miatt szenvednek betegeket) - az erek falainak károsodása a vércukorszint növekedése miatt);
- a kis medencében található szervek fertőző betegségei; ezek közé tartoznak a bonyolult vagy összetett jellegű húgyúti fertőző betegségek; a nőgyógyászati megbetegedések - amelyek magukban foglalják az endometritis és az adnexitis manifesztációit is, amelyek a szülés utáni időszakban jelentkeznek;
- bakteriális fertőző betegségek, amelyek a neutropenia tüneteiben szenvedő betegeken fordulnak elő (a neutrofilek számának csökkenése a vérszérumban) - együtt alkalmazzák aminoglikozidokkal;
- bakteriális szeptikémia - a betegség bizonyos formái, melyeket az emberi vér fertőzése jellemez baktériumok segítségével;
- a csontrendszer fertőző elváltozásai, amelyek befolyásolják a beteg csontjait és ízületeit;
- különböző aerob és anaerob eredetű mikroorganizmusok által okozott különböző betegségek;
- a fertőző-gyulladásos természet súlyos természetű állapotok terápiáján, amelynek kórokozóját még nem határozták meg.
- A két-tizenkét éves korú betegeknél a Tazocin gyógyszer a következőképpen változik:
- intra-obszervinális fertőzésekkel (a gyomor-bél traktusban élő és a peritoneum egyéb üregeibe behatoló fertőző betegségek);
- a neutropéniával összefüggésben előforduló fertőző betegségek esetén (a gyógyszer kombinatorikus alkalmazása esetén javasolt a Tazocine és az aminoglikozidok).
Kiadási űrlap
A Tazocin gyógyszer esetében a következő kibocsátásforma jellemző:
A gyógyszer a szilárd dózisformák csoportjához tartozik - liofilizált vagy porózus konzisztenciájú por formájában, amely az infúziók oldatát tartalmazza. A por színe szinte fehér és tiszta fehér között változik.
A gyógyszer hatóanyagai a következők:
- piperacillin-nátrium - 2084,9 milligramm (a piperazillin-monohidrát mennyisége kétezer milligramm);
- tazobaktám-nátrium - 268,3 millió (a tazobaktám kétszázötven milligramm mennyiségben).
A segédösszetevők a következők:
- nátrium-citrát-dihidrát - 110,22 milligramm (citromsav mennyisége - hetvenkét milligramm);
- dinátrium-edetát-dihidrát - fél milligramm.
Egy üveg gyógyszer A Tazocin hatóanyagokat tartalmaz:
- négy gramm piperacillint és fél gramm tazobaktámot;
- vagy piperacillin-nátrium - 4169,9 mgg és tazobaktám-nátrium - 536,6 mg;
- vagy a piperacillin-monohidrát - négyezer milligramm és tazobaktám - ötszáz milligrammjára történő átszámítása során.
Egy üveg Tazocin gyógyszer tartalmaz segédanyagokat:
- nátrium-citrát-dihidrát - 220,43 milligramm vagy citromsav újraszámítása esetén - negyvennégy milligramm;
- dinátrium-edetát-dihidrát - 1 milligramm.
Lehetőség van a Tazocin gyógyszeres ampullák előállítására, amelyekben a hatóanyagok tartalmaznak:
- piperacillin - két gramm;
- tazobaktám - kétszázötven milligramm.
Ennek megfelelően az ilyen palackokba csomagolt segédkomponensek száma felére csökken a fenti csomagoláshoz képest.
Gyógyszerek A tazocin a hatóanyagok számát - két gramm piperacillint és kétszázötven milligramm tazobaktámot - áll rendelkezésre:
- színtelen üvegből készült palackokban (I. Típusú). Az egyes palackok kapacitása harminc milliliternek felel meg. Az injekciós üvegeket butilgumi anyagból készült dugóval lezárják. Felülről a kupakot egy alumínium kupak segítségével feltekercseljük, amelyben egy szürke műanyag lepattintható kupak van. A sapka felülete sima lehet, vagy egy "Wyeth" vésett felirat szerepel.
- egy tizenkét palackot tartalmazó kartondobozban, ahol két sor palack között egy karton leválasztót helyeznek el.
- Ezenkívül a csomag tartalmazza a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat.
Gyógyszerek A tazocin a hatóanyagok mennyiségére - négy gramm piperacillinre és ötszáz milligramm tazobaktámra - áll rendelkezésre:
- színtelen üvegből készült palackokban (I. Típusú). Az egyes palackok kapacitása hetven milliliternek felel meg. Az injekciós üvegeket szürke színű butilgumi anyaggal ellátott dugóval lezárják. Felülről a dugót egy alumínium kupak segítségével feltekercseljük, amelyben egy lila műanyag lepattintható kupak van. A sapka felülete sima lehet, vagy egy "Wyeth" vésett felirat szerepel.
- egy tizenkét palackot tartalmazó kartondobozban, ahol két sor palack között egy karton leválasztót helyeznek el.
- Ezenkívül a csomag tartalmazza a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat.
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer tazocin farmakodinamikája a következő:
A hatóanyag egyik komponense, a piperacillin-monohidrát, félszintetikus baktericid antibiotikum, széles spektrumú hatással. Ez az anyag számos Gram-pozitív és Gram-negatív aerob és anaerob mikroorganizmus ellen hat.
A piperacillin tulajdonságai közé tartozik a mikroorganizmusok sejtfalainak membránjainak szintézisének gátlása.
A tazobaktám egy trialometil-penicillánsav szulfonsav-származéka. A tazobaktám tulajdonságai magukban foglalják a számos béta-laktamáz hatásos gátlásának lehetőségét (amely magában foglalja a plazmid és a kromoszomális béta-laktamázok fajtáit). Ezek a béta-laktamázok sok esetben stimulálják a mikroorganizmus rezisztenciáját a pericillin-csoport és a cefalosporin-csoport (amely magában foglalja a harmadik generációs cefalosporinokat). A tazobaktám, a Tazocin hatóanyagának részeként meg tudja erősíteni a gyógyszer antimikrobiális hatását, és elősegíti a piperacillin hatásfokának kiterjesztését. Ez annak köszönhető, hogy a tazobaktám számos olyan mikroorganizmusba került, amely béta-laktamázokat termel, amelyek a szokásos esetekben ellenállnak a piperacillin és más béta-laktám antibiotikumok hatásának.
A Tazocin tulajdonságainak összegzésével elmondható, hogy ez a kombinatorikus gyógyszer antibiotikum jellemzőivel rendelkezik, széles hatásspektrummal és olyan gyógyszerrel, amely elősegíti a béta-laktamázok gátlását.
Előállítás Tazocin aktivitást mutat felé gramotitsatelnym baktériumok, amelyek fejlesztése csak az oxigén jelenléte. Ezek közé tartozik a béta-laktamáz és a béta-laktamáz-termelő mikroorganizmus törzsek. Ezek közé tartozik az Escherichia coli, a nemzetség tsitrobakter (beleértve tsitrobakter freundii, tsitrobakter diversus), a nemzetség Klebsiella (beleértve Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumonia), egy nemzetség a Enterobacteriaceae (beleértve Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgáris, Proteus mirabilis, Providencia rettgery, Providencia stuartii , Plesiomonas shigeiioides, morganii, Serratia spp. (Beleértve a Serratia marcescens, Serratia liquifaciens), Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa és egyéb Pseudomonas (beleértve a Pseudomonas cepacia és Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, gonokokkuszt, meningococcus, Moraxella spp. (Beleértve Branhamella catarrhalis), Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae vagy Pfeiffer coli, Haemophilus parainfluenzae, a Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella vaginalis.
In vitro körülmények között a piperacillinnek és a tazobaktámnak az aminoglikozidokkal együttesen történő kombinált hatásának növekedése a többszörös rezisztens Pseudomonas aeruginosa vonatkozásában is nőtt.
Tazocin gyógyszer aktivitást mutat Gram-pozitív baktériumok (mikroorganizmusok, amelyek létezhetnek oxigén hiányában), amely termel, vagy nem termel béta-laktamáz. Ezek közé tartoznak olyan törzsek a következők: Streptococcus (beleértve a pneumococcus, Streptococcus pyogenes - Streptococcus A csoport, Streptococcus bovis - Streptococcus A csoport, Streptococcus agalactiae - Streptococcus B csoport, Sfreptococcus viridance - zelenyaschy Streptococcus, C csoportból Streptococcus és G csoport); Enterococcusok (beleértve a széklet Enterococcus, Enterococcus faechtm); Staphylococcus - Staphylococcus aureus, amely érzékeny a metiltsillinu, szaprofita aureus, Staphylococcus epidermidis (koaguláz-negatív formák); Coryneform baktériumok, Listeria, Nocardia spp.
Tazocin gyógyszer aktívak anaerob baktériumokkal szemben, amelyek produtsirueyut nem termelnek béta-laktamáz. Ezek közé tartozik a Bacteroides (Bacteroides fajok bivius, Bacteroides fajok disiens, Bacteroides fajok capillosus, Bacteroides fajok melaninogenicus, Bacteroides fajok oralis, Bacteroides fajok fragilis, Bacteroides fajok vulgatus, Bacteroides fajok distasonis, Bacteroides fajok ovatus, Bacteroides fajok thetaiotaomicron, Bacteroides fajok uniformis, Bacteroides fajok asaccha-rolyticus), baktériumfajokra Peptosfreptococcus, a baktérium Fusobacterium, nemzetségbe tartozó baktériumok Clostridium (beleértve a Clostridium difficile, Clostridium parfringens), baktériumfaj Veilonella spp., baktériumfaj Actynomyces spp.
Farmakokinetikája
A Tazocin gyógyszer farmakokinetikája a következő:
A gyógyszer elosztásának mechanizmusa.
- a hatóanyag maximális mennyisége a vérszérumban közvetlenül az intravénás beadást követően érik el.
- A piperacillinnek a tazobaktámmal együtt történő bevezetése hasonló a vérben, mint a piperacilin vérében, monoterápiában.
- A piperacilint és a tazobaktámot a fehérjék körülbelül harminc százalékban kötik; míg a hatóanyagok nem kölcsönhatásba lépnek a fehérje kötődésével.
- aktív kormponenty - piperacillin és a tazobaktám - figyelemmel széles eloszlása szövetek és testfolyadékok beleértve bélhám, epitélium epehólyag (és Gall), a hám a tüdő, a női nemi szervek (beleértve a méh, a petefészek, petevezeték), a csontrendszer.
- a különböző szövetekben lévő hatóanyagok átlagos szintje - a vérszérumban a hatóanyag ötventől száz százalékig terjedő százaléka.
- Nincs információ az aktív komponenseknek a vér-agy gáton keresztül történő behatolásának lehetőségéről.
A készítmény hatóanyagainak biotranszformációjának mechanizmusa a következő:
- az anyagcsere folyamán a piperacillin olyan anyaggá alakul, amelynek aktivitása alacsonyabb, nevezetesen egy desetil-származék;
- az anyagcsere folyamán a tazobaktám az inaktív metabolit anyagaként alakul át.
A Tazocin hatóanyag kiválasztásának mechanizmusa a szervezetből a következő:
- a hatóanyagokat - a piperacillint és a tazobaktámot - a vesék választják ki; ebben a folyamatban a glomeruláris szűrés és a tubuláris szekréció érintett.
- a piperacillin gyors alakban ürülhet ugyanabban a formában, amelyet a szervezetbe injektáltunk; Az elfogyasztott mennyiség hatvannyolc százaléka a vizeletben van, és kiválasztódik vele.
- a tazobaktám és az anyagcsere származékai gyorsan kiválasztódhatnak a vesefunkció révén; az elfogyasztott mennyiség nyolcvan százaléka ugyanabban a formában van a testben a vizeletben, és a maradék tazobaktám metabolikus formában van.
- a piperacillin, a tazobaktám és a desetil-piperacillin törzséből való kiválasztódása is lehet epével.
- ha egészséges betegeknél egy gyógyszer egyszeri és ismételt beadását írják elő, a hatóanyagok felezési ideje a vérszérumtól 0,7 és 1,2 óra közötti; Ez a folyamat nem függ a gyógyszer mennyiségétől és a testbe való bevezetés idejétől.
- ha a kreatinin-T1 / 2 clearance csökken, akkor a hatóanyag felezési ideje a szervezetből felemelkedik.
Ha fennáll a vesefunkció megszüntetése, a Tazocin gyógyszer farmakokinetikája a következőképpen jelenik meg:
- mint fent említettük, a kreatin clearance csökkenésével a hatóanyagok felezési ideje meghosszabbodott.
- kreatin clearance csökken, ha kevesebb, mint húsz milliliter percenként, az intervallum nagyobb felezési hatóanyagok - piperacillin kétszer tazobaktámmal - négyszer - összehasonlítva normális vese működését.
- a hemodialízis folyamán a piperacillin harminc-ötven százaléka eltávolítható, valamint a tazobaktám öt százaléka metabolikus formában.
Ha peritoneális dialízist végzünk, a piperacillin 6% -a és a tazobaktám 20% -a visszavonható; A tazobaktám tizennyolc százaléka metabolikus formában választódik ki a szervezetből.
A májműködés zavara esetén a gyógyszer farmakokinetikai jellemzői a következőkben nyilvánulnak meg:
- a hatóanyagok felezési ideje időintervalluma nő.
- és nincs szükség a gyógyszer alkalmazott mennyiségének módosítására.
Adagolás és beadás
Van egy ajánlás, amely a páciens mikroflóra előzetes vizsgálatára vonatkozik: a gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határoznia a mikroorganizmusok érzékenységének jelenlétét vagy hiányát, amelyek a betegséget a hatóanyag komponenseihez idézték elő.
A Tazocin adagolási módja és dózisa a következő:
A Tazocin hatóanyaga lassú ütemben intravénás beadásra szolgál sugárban legalább három-öt percen keresztül. Alternatív módon a hatóanyag beadható egy csepp-útvonalon húsz-harminc perc alatt.
Adagolás és alkalmazásának időtartama Tazocin terápia folyamán súlyosságától függ a fertőző betegségek, fertőző fókusz helyét, és a dinamikus jellemzői a folyamat és bakteriológiai változások a klinikai képet a betegség. A hatóanyag dózisának meghatározását befolyásolja továbbá a mikroorganizmusok érzékenysége a gyógyszer hatóanyagaival szemben.
A felnőttek és a tizenkét éves, normális veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél alkalmazott gyógyszer a következõ:
- a gyógyszer napi adagja tizenkét gramm piperacillin és másfél gramm tazobaktán;
- a fent említett napi hatóanyag-dózist hat-nyolc óránként több beadási lépésre kell osztani;
- A gyógyszer hatóanyagainak napi mennyiségét a betegség súlyossága alapján határozzák meg; Ugyancsak fontos a fertőzés lokalizálása a páciens testében;
- a gyógyszer maximális napi mennyisége 18 gramm piperacillin és 2,25 g tazobaktán; míg a hatóanyagok napi dózisát több beadási módra kell osztani.
A Tazocin gyógyszer alkalmazási módja a gyermekek számára két-tizenkét évig a következő:
- A neutropenia betegeknél meglévő gyermekgyógyászati betegek normális vesefunkció, és a testtömeg legalább ötven kilogramm - egységes Tazocin száma kilencven milligramm (nyolcvan milligramm piperacillin és tazobaktám tíz milligramm) per testtömeg-kg a gyermek;
- a gyógyszer fenti adagját hat óránként adják be az előírt mennyiségű aminoglikozidokkal együtt;
- 50 kg testtömegű gyermekkorú betegek esetében a hatóanyag mennyisége megegyezik a felnőtt szervezetre adott gyógyszer adagjával, amit egy beteg gyermeknek aminoglikozidokkal együtt adnak;
- jelenlétében intraabdominális fertőzések gyermekgyógyászati betegeknél darabonként negyven kilogramm és normál vese működő, megfelelő mennyiségű gyógyszer egy száz milligramm piperacillin és tizenkét és fél milligramm tazobaktám kilogrammonként;
- a gyógyszer fenti mennyiségét nyolc óránként a betegnek adják be;
- A 40 éves testtömegű és a normál vesefunkciójú gyermekkorú gyermekek ugyanolyan mennyiségű gyógyszert kapnak, mint felnőtt betegek.
A hatóanyagot öt-tizennégy napig adják be. Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer alkalmazását a betegség tüneteinek abbahagyása után legalább negyvennyolc órával folytatni kell.
Károsodott vesefunkció esetén a Tazocine-t a következők szerint kell alkalmazni:
- veseelégtelenségben vagy hemodialízisben szenvedő betegeknek a gyógyszer módosított mennyiségét kell kapniuk; ez a beállítás a gyógyszer adagolásának gyakoriságára vonatkozik;
Az 50 mg-ot meghaladó testtömegű felnőtt és gyermekgyógyászati betegek gyógyszerkészítményének ajánlott mennyisége veseelégtelenséggel a következők szerint:
- kreatinin clearance-e 40 ml / perc felett - a hatóanyag dózisát a beállításban nem befolyásolja;
- a kreatin hígításából húsztól negyven ml-ig percenként - a piperacillin mennyisége tizenkét gramm, és a tazobaktám mennyisége napi másfél gramm; a hatóanyagot 8 óránként 4 gramm piperacillin és ötszáz milligramm tazobaktám;
- ha a kreatinin clearance kisebb, mint húsz ml / perc, a piperacillin napi mennyisége nyolc gramm a tazobaktám grammonként; Több aktív anyagot injektálunk tizenkét óránként négy gramm piperacillin és ötszáz milligramm tazobaktám mennyiségével.
A hemodialízisben szenvedő betegeknek nyolc gramm piperazillin és egy gramm tazobaktám maximális napi dózisát kell beadniuk. Ugyanakkor figyelembe kell venni, hogy a hemodialízis a piperacillin harmincról ötszáz százalékra négy órán belül képes eltávolítani. Ebben az esetben két heveny piperacillin és kétszázötven gramm tazobaktám mennyiségét be kell állítani minden hemodialízis után.
A veseelégtelenségben szenvedő 2 és 12 év közötti betegek esetében a hatóanyagot óvatosan kell alkalmazni, mivel a piperacillin és a tazobaktám farmakokinetikai jellemzőit nem vizsgálták káros vesefunkciójú gyermekeknél. Nincsenek adatok a veseelégtelenség és a neutropenia egyidejű jelenlétéről.
A veseelégtelenségben szenvedő 2 és 12 év közötti betegeket ajánlott a gyógyszer mennyiségének módosítására. Nyilvánvaló, hogy a Tazocin felhasználásra javasolt dózisa csak iránymutatás a szükséges adagoláshoz. A betegek e csoportjában lévő betegeket folyamatosan figyelni kell a kezelő személyzetnél a túladagolás tüneteinek időben történő azonosítása és megfelelő intézkedések megtétele érdekében. Figyelmet kell fordítani nem csak az adagolásra szánt gyógyszer mennyiségére, hanem a használat közbeni időtartamra is. A gyógyszer javasolt dózisa és az ötven kilogrammnál kisebb testsúlyú gyermek gyermekeinek injekciói közötti időintervallumok a következők:
- kreatin-clearance több mint ötven ml percenként - Tazocin megfelelő mennyiségű Száz tizenkét és fél milligramm testsúly-kilogrammonként a gyermek (azaz száztizenkettőből milligramm piperacillin fél milligramm tazobaktám); a hatóanyagot nyolc óránként kell beadni;
- at-clearance kevesebb, mint ötven ml percenként - megfelelő mennyiségű Tazocin tekinthető a hatóanyag mennyisége 78 és háromnegyed milligramm per testsúlykg (vagyis hetven milligramm piperacillin és nyolc és háromnegyed milligramm tazobaktám); a gyógyszert nyolc óránként kell beadni.
Nem szükséges módosítani a gyógyszer adagolását abnormális májfunkció esetén.
Az idősebb betegeknek csak a csökkent vesefunkció esetén kell a gyógyszer mennyiségét módosítani.
A gyógyszeroldat elkészítéséhez a következő ajánlott eljárások szükségesek:
- Emlékeztetni kell arra, hogy a Tazocine kizárólag intravénás beadásra alkalmazható;
- a gyógyszert fel kell oldani az alábbiakban felsorolt oldószerek egyikében;
- figyelmet kell fordítani a készítmény aktív komponenseinek és az oldószer térfogatára;
- az injekciós üveget körkörös mozgással forgatja addig, amíg az injekciós üveg oldata fel nem oldódik - az injekciós üveget folyamatosan öt-tíz percig kell megfordítani;
- Az elkészített oldat színtelen vagy világosszürke színű folyadék.
A hatóanyagok dózisa az oldat elkészítésénél a következő:
- két gramm piperacillint és kétszázötven gramm tazobaktámot 10 ml oldószerre;
- négy gramm piperacillint és ötszáz milligramm tazobaktánt 20 gramm oldószerre vonatkoztatva.
A Tazocinnal kompatibilis oldószerek közül az alábbiak alkalmazhatók:
- 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot,
- steril injekcióhoz való víz,
- 5% -os dextrózoldat,
- Ringer laktát oldatát.
Az elkészítés után az oldatot a kívánt térfogatra hígíthatjuk a hatóanyag intravénás bejuttatására. Például ötven milliliterről százötven milliliterre történő hígítás lehetséges az alábbi oldószerek egyikével. Ajánlott felhasználás:
- 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot,
- steril injekcióhoz való víz (legfeljebb ötven milliliternél),
- 5% -os dextrózoldat,
- Ringer laktát oldatát.
Az elkészített oldatnak huszonnégy órán keresztül kell lennie, ha az oldatot huszonöt Celsius fokot nem meghaladó hőmérsékleten tartják. Az oldatot negyvennyolc órán át kell használni, ha 2-8 fokos hőmérsékleten tárolják.
Terhesség Tazotsin alatt történő alkalmazás
A Tazocine terhesség alatt történő felhasználása a következő:
Nincs elegendő információ a piperacillin és a tazobaktám kombinált alkalmazásáról a tazocin terhesség alatti nők körében. Ez vonatkozik ezen anyagok ezen időszakban történő külön használatára is.
A piperacillin és a tazobaktám anyagok képesek behatolni a placenta gáton.
A gyógyszer csak szigorú indikációkat követve és létfontosságú szükség esetén alkalmazható nőknél a terhesség alatt.
A Tazocin szedését csak akkor szabad terhesség alatt adni, ha az anya számára várhatóan előnyösnek tűnik, ami sokkal jelentősebb, mint az életveszély és a magzati fejlődés veszélye.
A piperazillin anyag kis koncentrációban képes bejutni az anyatejbe. A tazobaktámnak az anyatejbe történő bevételére vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre a probléma ismeretének hiányában.
Az ápoló nők csak akkor használhatják a Tazobactam-ot, ha a gyógyszer hatékonysága jelentősen meghaladja a baba esetleges kockázati szintjét.
Ajánlott a szoptatás felfüggesztése a Tazobaktam gyógyszer alkalmazásának időszakában.
Ellenjavallatok
A Tazocin hatóanyaggal szembeni ellenjavallatok a következők:
A gyógyszer hatóanyagaival szembeni túlérzékenység, beleértve más penicillineket, cefalosporinokat és karbopenemet. A páciens története (a betegség előzményei) tartalmazniuk kell az allergiás megnyilvánulások jelenlétét a penicillinek, a cealosporinok és a karbopenemek alkalmazásával kapcsolatban.
Az allergiás reakciók jelenlétében nem csak a penicillin-csoport gyógyszerészeire van szükség, a Tazocin-t óvatosan kell alkalmazni.
Nincs információ a gyógyszer biztonságos használatáról a legfeljebb kétéves korú betegek esetében. Ezért a Tazocin-t nem a kora fiatalabb betegekhez rendelik.
[19]
Mellékhatások Tazotsin
A gyógyszer következő mellékhatásait a Tazocine alkalmazásával azonosították:
A gyomor-bél traktus rendellenességeinek manifesztációja - émelygés, hányás, hasmenés vagy székrekedés, szájgyulladás tünetei. A dyspepsia tünetei - nehéz vagy fájdalmas emésztés a fájdalom jelenlétében a gyomorban. Egyes betegeknél a pseudomembranosus vastagbélgyulladás - az intesztinális kólika megjelenése tapasztalható, melyeket a hasbeszélő paroxysmális fájdalmak és a nyálka székletének szétválasztása nagy mennyiségben jellemez.
A sárgaság megnyilvánulása. Egyes esetekben a "máj" transzaminázok (AST és ALT) fokozott aktivitása, mint átmeneti (átmeneti) jelenség. Talán a hiperbilirubinémia tüneteinek megjelenése, az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, a gamma-glutamil-transzferáz fokozott aktivitása, a hepatitis jelei.
Az allergiás reakciók előfordulása - bőrkiütés, bőrviszketés, csalánkiütés, erythema (a bőr bőrének vörössége korlátozott területen). Néha jelei vannak a bulius dermatitisnek és az erythema multiforme-nak (beleértve a Stephen-Johnson szindrómát). Ritka esetekben mérgező epidermális nekrolízis alakul ki. Lehetnek anafilaxiás (vagy anafilaktoid) reakciók, anafilaxiás sokkig.
Lehetséges, hogy gombás superinfections.
Talán az idegrendszeri rendellenességek megjelenése, amelyek a fejfájás, az álmatlanság, a rohamok előfordulásában nyilvánulnak meg.
Ritka esetekben a megnyilvánulása tünetek rendellenességek a hemopoietikus rendszer - vérszegénységet okozhat (csökkenése a vérben a hemoglobin szint), az esemény a leukopénia (számának csökkenése a szérumban leukociták), neutropenia (számának csökkenése a neutrofil vér), az esemény a trombocitopénia (csökkenti a vérlemezkék számának ), a megjelenése eozinofília (növekvő az eozinofilek számát a vérben).
Okozhat agranulocitózis - csökkenése a vérben a neutrofilek és a fehér vérsejtek, ami azt eredményezi, megnőtt a páciens érzékenységét betegség gombás és bakteriális eredetű. Bizonyos esetekben pancitopénia - az összes vérsejt számának csökkenése - vörösvértestek, vérlemezkék, fehérvérsejtek vannak.
Néha a hypoalbuminémia tünetei - az albumin mennyiségének csökkenése a vérplazmában. Talán a hipoglikémia tüneteinek jelenléte - a glükóz mennyiségének csökkentése a vérszérumban. Hipoproteinémia jelei vannak, melyeket a vérplazmában kis mennyiségű fehérjekomponens jellemez. Talán a hypokalaemia tüneteinek jelenléte - a káliumionok koncentrációjának csökkenése a szérumban.
Egyes betegeknél a hypotensio - alacsony vérnyomás jelei vannak. Talán a phlebitis kialakulása - az erek falainak (vénák) gyulladásos folyamata. Tromboflebitis - gyulladásos folyamatok is előfordulnak a vérerek (vénák) falaiban és trombózissal kombinálva - olyan vérrög megjelenése, amely elzárja a vénás lumenét. Lehetnek érzések a vér "árapályai" az arc bőrére.
Néha vérzés van, beleértve a purpurát, az orrvérzést. A vérzés idõtartama megnőhet a gyógyszeresítés elõtti idõszakhoz képest (vagyis megnöveli a thromboplastin folyamatok idejét, és növeli a prothrombin folyamatok idejét).
Néhány betegnél thrombocytosis alakulhat ki - a vérlemezkék számának növekedése a vérben, ami trombózis kialakulását idézi elő.
A Tazocin-t szedő betegeknél hamis pozitív Coombs-teszt (autoimmun vérbetegségek diagnosztikája) lehet.
Arthralgia tünetei vannak - az ízületek fájdalmai, amelyek ingatagok.
Lehetőség van a kreatinin szintjének növelésére a vérplazmában. Az interstitialis nephritis és a veseelégtelenség tünetei vannak.
A vérplazmában megnövekedhet a karbamid mennyisége.
Bizonyos esetekben a testhőmérséklet emelkedése, valamint a helyi reakciók jelenléte - a bőrpír, a bőr és a lágy szövetek szigorítása a gyógyszerek területén.
Overdose
Túladagolás A tazocin a következő tünetekben nyilvánul meg:
- A gyomor-bél traktusban hányinger, hányás, hasmenés jelei mutatkoznak.
- Az idegrendszer oldalán vannak neuromuszkuláris izgatottság és görcsök.
A gyógyszeres túladagolás kezelése a klinikai tünetek függvénye. A beteg tüneti terápiát kap a gyógyszeres kezelés helytelen bevitele következményeinek eltávolítása érdekében.
A piperacillin vagy a tazobaktám magas vérszintjének csökkentése érdekében lehetőség van hemodialízisre (az extrarenális vértisztítási eljárásra).
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A következő tazocin és egyéb gyógyszerek kölcsönhatásának jelei mutatkoznak meg:
Ha a Tazocin-t probeneciddel együtt alkalmazzák, akkor a T1 / 2 fokozódik, és csökken a vese clearance és a piperacillin és a tazobaktám. Mindazonáltal ezeknek az anyagoknak a szérumban a koncentrációjának maximális szintje nem változik.
A vizsgálatok során nem nyertek adatokat a Tazocin és a vankomicin kölcsönhatásáról, mivel ezeknek a gyógyszereknek a farmakokinetikai kölcsönhatása nem volt kimutatható.
A piperazillin önmagában és a tazobaktámmal együtt alkalmazva nem befolyásolja nagymértékben a Tobramycin farmakokinetikai folyamatait. Ez olyan betegekre vonatkozik, akiknek a vese biztonságos működése, valamint az enyhe és közepes fokú veseelégtelenségben szenvedő betegek. A Teoracimin alkalmazásával a piperacillinnel társított farmakokinetikai folyamatok, a tazobactamomok metabolitjaik nem voltak jelentős változások.
A Tazocine és a Vercuronium bromide párhuzamos alkalmazásával hosszú időn keresztül neuromuscularis blokád alakulhat ki. Ezt a hatást a piperacillin és más, nem depolarizáló izomrelaxánsok kombinatorikus adagolásával figyelték meg.
Kombinatorikus Tazocin és felhasználása heparin készítmények antikoaguláns közvetett cselekvést, és más gyógyszerek, amelyek befolyásolják a lehetőségét véralvadási (véralvadási rendszer, amelybe a műveleti és vérlemezkék) óvatosan kell. Az e gyógyszerekkel való egyidejű kezelés teljes időszakában folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vérrögképződés szintjét és a szervezet felelős állapotát.
A piperacillin tulajdonsága, hogy késlelteti a metotrexát kiválasztását a szervezetből. Ennek eredményeképpen, ha ezekkel az anyagokkal való kombinatorikus kezelés során folyamatosan figyelni kell a metotrexát koncentráció szintjét a vérplazmában.
A Tazocin alkalmazásával a vércukorszintre vonatkozóan hamis pozitív eredményt lehet megfigyelni. Egy ilyen vizsgálatnál olyan eljárást alkalmaznak, amely lehetővé teszi a rézionok kinyerését. Tekintettel erre a tényre, vannak ajánlások az enzimatikus glükóz oxidációt alkalmazó glükózvizsgálatok elvégzésére.
Ha a Tazocine és az aminoglikozidok oldatai keveredtek, akkor inaktiválódhatnak. Ennek eredményeként ezeket a gyógyszereket külön módon kell beadni. Abban az esetben, ha a közös használat indokolt, a Tazocine és az aminoglikozidok oldatait külön kell elkészíteni. E gyógyszerek oldatainak bevezetésekor csak V alakú katétert alkalmaznak. Ha a fenti feltételek mindegyike teljesül, a Tazocine csak a következő aminoglikozidokkal - amikacin és gentamicin - adható be a betegnek V-alakú katéteren keresztül. Az aminoglikozidok dózisát a páciens testtömege alapján határozzák meg, és a fertőzés (súlyos vagy életveszélyes) és a vesék működésének (a kreatinin clearance arány) szintén jelentősége van.
A Tazocin gyógyszer alkalmazása esetén nem használhat olyan fecskendőt vagy csepegtetőt, amelyben más gyógyszerek is voltak. A kivételek a Gentamicin, Amikacin és az előző bekezdésekben említett oldószerek. Ez az elővigyázatosság azzal magyarázható, hogy a Tazocine és más gyógyszerek között nincs bizonyíték kompatibilitásról.
Ha szükséges a Tazocin szedését egyidejűleg az antibiotikum más gyógyszerével együtt alkalmazni, ezeket a gyógyszereket szigorúan külön-külön adják be a betegnek.
A Tazocin hatóanyaga kémiai instabilitással rendelkezik, melynek következtében a gyógyszert nem alkalmazzák olyan oldatokkal, amelyek összetételükben nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmaznak.
A Tazocin-t nem szabad vérkészítményekhez vagy albumin hidrolizátumokhoz adni.
Tárolási feltételek
A tazocin tárolási feltételei a következők:
A gyógyszert szobahőmérsékleten tároljuk tizenöt és húsz Celsius fok között.
A gyógyszert száraz, védett helyen kell tartani, amelyhez közvetlen napfény nem áll rendelkezésre.
A Tazocine-t gondosan el kell rejteni a gyermekek elől.
[33]
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Tazotsin" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.