A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Herék atrófia
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A herék atrófiája a férfi reproduktív rendszer betegsége, amely az egyik legsúlyosabb és visszafordíthatatlan következményekkel jár. A herék térfogata fokozatosan csökken, ami viszont a férfi hormon, a tesztoszteron termelésének és a spermiumtermelésnek jelentős csökkenéséhez vezet.
Okoz heresorvadás
Általános vélekedés, hogy a kockázati csoportba csak a súlyemeléssel foglalkozó férfiak tartoznak, különösen azok, akik rendszeresen járnak edzőterembe és erősítő gyakorlatokat végeznek az izmok fejlesztése érdekében. Azonban nyugodtan kijelenthetjük, hogy ez a hiedelem teljesen téves. A valóságban az anabolikus szteroidok csoportjába tartozó különféle gyógyszerek, amelyeket gyakran szednek a testépítés során, korántsem az egyetlen és fő oka a herék sorvadásának.
A betegség előfordulásának és kialakulásának valószínűsége a férfiak többi részénél meglehetősen magas. És az a tény, hogy egy férfi soha nem foglalkozott szteroidokkal és mindenféle kapcsolódó bioaktív adalékanyaggal - étrend-kiegészítőkkel, egyáltalán nem zárja ki ezt a lehetőséget.
A herék atrófiás folyamatai hosszú idő alatt jelentkeznek, és a kóros elváltozások kialakulásának időben történő diagnosztizálása esetén további fejlődésük megakadályozható.
A here sorvadásának okai már a méhen belüli fejlődés időszakában is előfordulhatnak. Különösen a kriptorchidizmus képviseli őket. A fiú születésének nyolcadik hónapjában a herék leereszkednek a herezacskóba. Ha e folyamat során a here a hashártyaüregben vagy a lágyékcsatornában marad, az a fejlődésének leállásához és az azt követő sorvadáshoz vezethet.
A herék atrófiája trauma és gyulladásos folyamatok, hidrokéle, heregyulladás következtében alakulhat ki.
A herék sorvadását a vérellátási zavarok is okozhatják. Azon az oldalon fordul elő, amelyikről az artéria ondóvezeték összenyomódhat. Az artéria ondóvezeték összenyomódása a herezacskó sebészeti beavatkozásának és a lágyékcsatorna plasztikai műtétének egyik lehetséges következménye.
Traumás okok is előfordulhatnak az ágyéki gerinc sérülése esetén, ami megzavarja a herék beidegzését. A trauma okozta heregyulladás heresorvadáshoz is vezethet.
Amikor a here parenchymája begyullad, túlnyomórészt egyoldalú, ami meghatározza a herék atrófiájának valószínűségét azon az oldalon, amely ilyen gyulladásos folyamatnak van kitéve.
A herék atrófiájának egyes okai hormonális eredetűek is. A herék atrófiás folyamatai a súlyos elhízás hátterében, valamint a nemi hormonok szabályozásával kapcsolatos hormonális egyensúlyhiány esetén is előfordulhatnak.
Tünetek heresorvadás
A kétoldali here atrófia tünetei a herezacskó térfogatának általános csökkenésében figyelhetők meg; tapintáskor a herék kis mérete és petyhüdtsége észlelhető.
Néhány különösen súlyos esetre jellemző, hogy a herezacskó tapintása során egy vékony lemez formájában lévő, sorvadt herét tárnak fel.
A herék méretének csökkenésével a tesztoszterontermelés szintje is ennek megfelelően csökken. Ez viszont a libidó jelentős gyengüléséhez vezet, és az ondófolyadék mennyiségének csökkenéséhez.
Meg kell jegyezni, hogy az egyoldali sorvadás esetén a spermogram paramétereinek változásai akkor is bekövetkeznek, ha a második herét ez a folyamat nem érinti. Ez azért történik, mert az egyik herében bekövetkező kóros jelenségek valamilyen módon a másik működésének zavarát vonják maguk után.
A kapcsolódó tünetek közé tartozik az izomtónus csökkenése és a depressziós érzelmi állapot.
Általános szabály, hogy egy férfi maga is képes észrevenni a herék atrófiájának ilyen tüneteit, és miután riasztó előrelépést észlelt méretük csökkentésében, segítséget kér a megfelelő szakembertől, hogy időben kezeljék a kezelést.
A kétoldali hereatrófia jelenléte a pubertás előtti heregyulladás szövődményeként eunuchoidizmus néven ismert jelenséget okozhat.
Here atrófia varicocele esetén
A herék vénás vérellátásáért felelős erek között számos összeköttetés található - a herezacskó és a lágyékcsatorna anasztomózisai. Ezek alkotják az úgynevezett pampiniform plexust.
Bizonyos esetekben az ilyen érhálózat túlzott kóros terjeszkedése következik be, ami varicocele-t okoz.
A varicocele-ben a herék sorvadása azért következik be, mert a pampiniform plexus vénáiban a vérellátás zavart szenved. Ez a here kimerüléséhez és belső szerkezetének romlásához vezet.
Amikor a vénák kitágulnak, bennük alacsony oxigéntelítettségű vér stagnáló folyamatai kezdenek kialakulni. A herék szöveteinek lokális hipoxiája változásokat okoz a szerkezetükben, ami szintén káros hatással van a termelt spermiumok minőségére és mennyiségére.
Ezt a herezacskó megnagyobbodása és a herék túlmelegedése okozza, ami a kitágult vénák vénás vérrel való megtelődésének köszönhető.
A varicocele-ben a herék atrófiáját a herék szövetének szerkezetében fellépő zavarok okozzák. Az ebben az esetben felmerülő hormonális zavarok szintén káros hatással vannak az állapotára.
A herében lévő sorvadási folyamatok megfelelő sebészeti beavatkozással kezelhetők. Ennek eredményeként a here normális méretűre nő, belső szerkezete helyreáll, és ennek eredményeként javul a spermiumok minősége.
Hol fáj?
Diagnostics heresorvadás
A herék atrófiájának diagnózisa az ágyék, a pénisz, a herezacskó és a herék alapos vizsgálatát foglalja magában.
Pulpingot végeznek - a nemi szervek tapintását az onkológiát jelző csomók vagy pecsétek lehetséges jelenlétének, valamint egyéb kóros megnyilvánulások azonosítására.
A herék vizsgálatának eredményeként meghatározható a fájdalom tünetei okának meghatározása, gyulladásos gócok kimutatása, vagy a normától való veleszületett anatómiai eltérések tényének megállapítása, például egy hiányzó here, vagy egy olyan, amely a prenatális fejlődés időszakában nem ereszkedett le a herezacskóba.
A herék atrófiájának diagnózisa fontos egészségügyi tényező, akár felnőttről, akár gyermekről van szó, kortól függetlenül. Fiúk esetében ez a megelőző intézkedés releváns, mivel lehetővé teszi a le nem szállt herék vagy más veleszületett rendellenességek kimutatását.
A le nem szállt here nagy valószínűséggel rákos megbetegedést okozhat. Amikor csomókat észlelnek a herében, nem szabad elfelejteni, hogy sok esetben rosszindulatú daganatokról van szó, ezért ne késlekedjen orvoshoz fordulni a szükséges diagnosztikai eljárások elvégzése és a kezelés mielőbbi megkezdése érdekében.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kezelés heresorvadás
A herék atrófiájának kezelése, ha ezt a progresszív folyamatot diagnosztizálják, sajnos nem lehetséges.
Ilyen esetben a legmegfelelőbb megoldás a kóros elváltozások által érintett here eltávolítása. Ezt az a megfontolás diktálja, hogy ellenkező esetben továbbra is nagy a valószínűsége a daganat kialakulásának.
Így a kezelés főként az időben történő sebészeti beavatkozásra korlátozódik.
Egy ilyen radikális intézkedés, mint az érintett here eltávolítása, jelentősen befolyásolja a reproduktív rendszer állapotát és működését. Ez azonban nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a férfi a jövőben teljes életet éljen. Az eltávolított here helyére protézist helyeznek be a herezacskó normális alakjának megőrzése érdekében, és a megmaradt egészséges here bőven elegendő a reproduktív funkcióhoz és a férfi hormonok megfelelő szintjének fenntartásához.
A legkorábbi stádiumokban a herék atrófiájának kezelése humán koriongonadotropinnal jó eredményeket mutat, ami bizonyos mértékig segít a reproduktív rendszer funkcióinak helyreállításában is.
Jelentős szerepet kapnak a herék atrófiájának megelőzését célzó megelőző intézkedések is.
Megelőzés
A herék atrófiája gyakorlatilag nem biztosít hatékony kezelést. Az egészséges herékben mindenféle szövődmény és patológia további fejlődésének elkerülése érdekében az érintett here eltávolítása javasolt.
Ennek alapján a here sorvadásának megelőzése elsősorban a riasztó tünetek időben történő értelmezésén és a helyes diagnózison múlik. Ezért, ha azt észlelik, hogy a here mérete csökkenni kezdett, azonnal urológushoz kell fordulni. A szakorvos által előírt kezelés eredményeként a folyamat sikeresen leállítható. Ez az intézkedés, bár nem képes visszaállítani a here normál méretét, megakadályozza a szervezetben a jelentős hormonális egyensúlyhiány kialakulását.
A herék atrófiájának megelőzése, ezen kóros folyamat jelein túl, magában foglalja a szövetek elhalásához vezető betegségek azonosítását és azonnali kezelésének megkezdését is. Az ilyen betegségeket a szteroid gyógyszerek túlzott mennyiségű szedése provokálhatja. Ezek a gyógyszerek negatív hatással vannak mind a herékre, mind a vesékre, az agyalapi mirigyre és a hasnyálmirigyre.
Előrejelzés
A herék atrófiájának prognózisa nagymértékben függ azoktól az okoktól, amelyek a férfi testben a folyamat előrehaladását kiváltják. Oka lehet a homeosztázist – az optimális hormonális egyensúly állapotát – befolyásoló változások is.
Az intenzív testmozgás során megnövekedett androgének miatt a természetes tesztoszteronszint csökkenni kezd. Ez végső soron azt eredményezi, hogy a herék jelentősen kevésbé intenzíven működnek, és méretükben zsugorodni kezdenek.
Ez a jelenség nem ad okot aggodalomra, mivel átmeneti tünet. Miután a sportoló abbahagyja a szteroidok szedését, a herék visszaállnak normális méretükre. A hormonális egyensúly is normalizálódik.
A herék atrófiájának prognózisa a legkevésbé kedvezőnek tűnik, ha traumás tényezőkön, a mirigyek súlyos diszfunkcióján és jelentős hormonális egyensúlyhiányon alapul. Magas kockázati fokú a testtömegindex jelentős túllépése és a 2-3-as elhízás jelenléte, valamint a legsúlyosabb, morbid stádium is.
[ 26 ]