Tsyefakson

A Cefaxon a cefalosporinok kategóriájából származó antibiotikumok harmadik generációs antimikrobiális készítménye.

[1], [2]

Jelzések Cefaxone

Különböző fertőzési eredetű fertőzöttségű betegek (amelyeket a cefalosporinokra érzékeny növényzet okoz) kezelnek. Ezek közül a kórképek közül:

• fertőzés a hasi régióban (ilyen a fertőzés a bélrendszerben és a GVP, valamint a peritonitis), továbbá szepszis;
• agyhártyagyulladás;
• az ízületi csontokat érintő fertőző betegségek, valamint a bőr és a kötőszövetek;
• az alsó légúti rendszerben és az ENT szervekben kialakuló fertőzések;
• a vizelési rendszert érintő fertőző betegségek, valamint az STD-k (ideértve a gonorrhoeát is);
• néha a gyógyszert alacsony immunrendszeri indikátorok számára írják fel, ami különböző fertőzésekkel figyelhető meg;
• az orvosok a műtét után ajánlhatják a Cefaxone- t a fertőzések megelőzésére.

[3],

Kiadási űrlap

A felszabadulást parenterális beadásra alkalmas por formájában, 0,25, 0,5 és 1 g injekciós üvegekben végezzük, a dobozban - 1 ilyen palackot.

Gyógyszerhatástani

A Cefaxon összetétele a ceftriaxon, amely Na-só formájában van. Ez az összetevő kizárólag parenterális adagolásra szolgál. A hatóanyag kifejezett baktericid hatással rendelkezik, gátolja a bakteriális sejtmembránok alapjául szolgáló elemek kötődését, és megakadályozza a patogén organizmusok kialakulását és növekedését.

Érzékenység elleni ceftriaxon aktivitással rendelkeznek az aerob (Gram-negatív és Gram-pozitív) baktériumtörzsek. Közülük, Staphylococcus (például Staphylococcus aureus és Staphylococcus epidermidis), Streptococcus a B kategória (Streptococcus agalactia), kategória (gennyes streptococcusok), Streptococcus viridans, pneumococcusok és Streptococcus bovis. Amellett, hogy ez a lista tartalmazza az E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzavi, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. és az egyedi enterobakteri törzsek. Azonban a hatóanyag hat gonococcusok, meningokokkusz, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Salmonella, Yersinia, cholerae, a Shigella, és emellett néhány a Pseudomonas aeruginosa törzsek.

A hatóanyag hatással van az anaerob aktivitás okozta betegségekre, beleértve a klostridiákat, bakteroidokat, peptontreptococit és peptococit, továbbá a Fusobacterium spp.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a bakteroidok egyéni törzsei (amelyek β-laktamázokat termelnek) ellenállnak a ceftriaxon hatásának.

[4]

Farmakokinetikája

Miután a parenterális injekció gyógyszerek a testben van egy magas aránya az aktív elem. A hatóanyag-koncentrátumok a különböző szövetekben és biológiai folyadékokban (ideértve a vért a plazma, a hörgők és a tüdő szöveteiben, köpet, szervi szövetek az urogenitális rendszer, valamint a porc és a csont, hogy a kötőszövet).

Ha a páciensnek az agymembránjainak gyulladása van, a Cefaxon magas farmakológiai koncentrációt hoz létre a CSF-en belül, de az agy borítékában nem zavaró embereknél az anyag majdnem nem halad át a BBB-n.

A hatóanyag aktív elemét reverzibilis módon szintetizáljuk plazmafehérjével. A bél mikroflóra hatása a ceftriaxon inaktiválódásához vezet.

A vesék révén a változatlan anyag 50-60% -a ürül ki, és még 40-50% (változatlanul is) - az epével együtt. A ceftriaxon féléletideje egészséges máj- és vesefunkciójú felnőtteknél 8 óra.

Ha a páciensnek problémái vannak a vesékkel és a májmal, valamint az idősek és a gyermekek esetében, az aktív elem felezési ideje meghosszabbodik.

[5], [6]

Adagolás és beadás

Por alkalmazható parenterális oldat készítéséhez. A cefaxon bevezetése kizárólag a kórházban engedélyezett. Az elkészített oldatot be lehet fecskendezni / m-ben vagy in / in eljárással (együtt lassú sebességgel, vízsugárral vagy csepegtetéssel). A gyógyszeradagolási eljárások között ugyanazokat az időintervallumokat kell betartani.

Az intramuszkuláris injekciót a fenék felső külső kvadránsának területén kell elvégezni (egyszer az egyik izom legfeljebb 1 gramm gyógyszert adhat be).

Az intravénás injekció beadása lassú (az eljárás ideje 2-4 perc alatt van). 40 ml-es cseppenkénti infúziót intravénásan adunk be legalább fél órán át.

Intravénás injekcióhoz való oldat készítéséhez a port 1% -os lidokain-oldattal (2 vagy 3,5 ml) kell hígítani - 0,25, 0,5 vagy 1 g-os dózisok esetén.

A jet I / O injekcióban 1 g hatóanyagot fel kell oldani 10 ml injektálható vízben.

A telepítéshez a intravénás csepegtető szükséges, hogy feloldódjon 2 g drogot 40-ml az alábbi oldószerek: 0,9% nátrium-klorid oldattal, 5% vagy levulóz glükóz oldatot (glükóz-oldat alapján talán 10%) . Ne használjon más oldószereket a Cefaxon számára.

A gyógyszerek részarányát és a kezelés időtartamát az orvos választja ki.

Ajánlott adagolási méretek 12 év felnőtteknek és felnőtteknek:

• napi átlagban 1-2 g gyógyszert kell beadnia (a szükséges adagot naponta egyszer kell beadni);
• a fertőzések súlyos fokozatos felszámolásához megengedett a napi dózis 4 g-ra történő növelése;
• a gonorrhoea kezelésére felnőtteknek egyszer be kell fecskendezni 0,25 g hatóanyagot;
• a műtét utáni fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében az eljárás előtt 0,5-1,5 órával meg kell adnia egy egységes LS adagot.

Az ajánlott adagok nagysága a gyermekeknek 12 éves korig:

• Az újszülötteknek a hatóanyag átlagos napi 20-50 mg / kg-os adagolására van szükségük;
• gyermekgyulladás kezelésére 100 mg / kg dózisú gyógyszerek beadása megengedett, de legfeljebb 4 g / nap.

A 12 évesnél fiatalabb gyermekek általában 20-50 mg / ttkg-os dózisban kapják a Cefaxont, de napi maximum 2 gramm. A fertőzés súlyos stádiumainak kezelésénél megengedett a részecskeméret 75 mg / kg-ra növelése, de legfeljebb 3 g / nap. Az 50 mg / kg-ot meghaladó adagolást kizárólag intravénás csepegtetéssel kell beadni legalább fél órán keresztül.

Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében a korhatártól függetlenül a felnőtteknek ajánlott adagokban fel kell tüntetni egy gyógyszert.

A kórokozó típusát figyelembe véve a kezelés időtartama 4-14 napon belül változhat.

Ajánlott adagolási méretek vesekárosodásban szenvedőknek.

Figyelembe kell venni, hogy a maximális engedélyezett javasolt adag naponta azok számára, akiknek a QC szintje kevesebb, mint 10 ml / perc, megegyezik a 2. G ceftriaxonnal.

Ha hosszú távú kábítószer-használatra számítanak, akkor meg kell figyelni a beteg vérének számát.

[7], [8]

Terhesség Cefaxone alatt történő alkalmazás

A Cefaxon használatát az 1. Trimeszterben teljesen tilos használni. Az orvosnak ki kell zárnia a terhesség lehetőségét a gyógyszer felírása előtt. A második és harmadik trimeszterben az orvos kijelölése határozza meg a gyógyszerek felírásának célszerűségét.

A szoptató anyáknak szoptatniuk kell a gyógyszer alkalmazását megelőzően.

Ellenjavallatok

Között a ellenjavallatok - jelenlétében túlérzékenység elleni ceftriaxon, és emellett más antimikrobiális hatóanyagokat a cefalosporin létesítmény, valamint a penicillinnel szemben.

Hiperbilirubinémiában szenvedő személyek körültekintően alkalmazzák őket, ezen kívül (különösen) újszülötteknél.

Mellékhatások Cefaxone

A Cefaxone-kezelés során a betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

• az NA funkciójában fellépő zavarok: fejfájás vagy szédülés megjelenése, asthenia kialakulása;
• a gasztrointesztinális traktus rendellenességei: hányás vagy székletzavarok kialakulása, szájgyulladás vagy glosszitisz kialakulása, a májenzimek aktivitásának növekedése. A colitis pszeudomembranus formájának megjelenését külön-külön jegyezzük meg;
• a hematopoietikus rendszer tünetei: leuko-, trombocitus- vagy granulocitopénia kialakulása, továbbá vérszegénység és eosinophilia hemolítikus formája. Megfigyelhető a vérbevitel folyamatainak diszorientációja;
• allergiás tünetek: urticaria, angioedema, exanthema, dermatitis allergiás formája, továbbá anaphylaxis és polyiform erythema;
• más: az oliguria fejlődése, a hidegrázás, a megfelelő hipokondriumban szenvedő fájdalom, továbbá a hypercreatininaemia és a mocsok.

Emellett a gyógyszerek parenterális beadása helyi tünetek megjelenését idézheti elő, köztük a fájdalomérzet (intramuszkuláris injekció után) és a phlebitis (intravénás injekció után).

Az üledékképződés az epehólyag belsejében található falakon történik - ezek ultrahanggal kimutathatók. Ez a tünet általában a gyógyszerek alkalmazásának visszavonása után következik be. Ha a betegnek fájdalom-szindróma van, akkor konzervatív kezelésre kell váltani.

Overdose

A betegeknél a ceftriaxon mérgezés miatt az oldal tüneteinek súlyossága fokozódhat.

A gyógyszernek nincs speciális antidotuma. Túladagolás esetén tüneti beavatkozások szükségesek. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy ilyen esetekben a hemodialízis vagy a peritoneális dialízis eljárásai hatástalanok lesznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A súlyos fertőzések kiküszöbölése esetén a Cefaxon aminoglikozidokkal kezelt gyógyszereinek kombinációja (kölcsönösen megerősítik egymás gyógyászati tulajdonságait) megfelelőnek tekinthető. De külön be kell mutatni őket, mert összeegyeztethetetlenek a parenterális injekciókhoz.

Az elkészítendő Cefaxon oldat nem kompatibilis más parenterális anyagokkal (kivéve az oldat infúzió elkészítésénél javasolt használati útmutatót).

[9], [10], [11], [12]

Tárolási feltételek

A Cefaxone standard körülmények között, 15-25 ° C hőmérsékleten történő tárolás esetén a gyógyszer gyártásának időpontjától számított 3 évig használható.

A kész gyógyászati oldat terápiás tulajdonságokkal rendelkezik 6 órán át 25 ° C-on történő tárolás esetén és 24 órán át, ha a hőmérséklet nem haladja meg az 5 ° C-ot.

[13]

Szavatossági idő

3 év.

Vélemények

A Cefaxon-ot elég hatékony módszernek tartják - minőségi és hatásos hatása számos beteg felülvizsgálatában szerepel. A hiányosságok között a gyógyszer meglehetősen magas költsége, valamint számos káros tünet jelentkezik.