Vegetatív rendellenességek a végtagokban
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A végtagok vegetatív rendellenességei a perifériás idegrendszer patológiájának kötelező társa, és gyakran szubmentális vegetatív rendellenességekben találhatók. Ezek a vaszkuláris-trofikus-algikus szindróma, a vegetatív dystónia szindrómájának egyik formája.
A vegetatív rendellenességek tünetei sokfélék, de mindhárom típusú szindrómákból állnak: fájdalom, vaszkuláris és trofikus szindrómák.
A végtagok fájdalomérzéit változatosság jellemzi, azonban különbözõ típusokat kell megkülönböztetni közülük:
- radiculoalgikus típus - a fájdalom dagger-sharp, lövés, paroxysmal, a dermatomiában terjed a proximálistól a távolabbi szakaszokig;
- idegi fájdalom - az idegtájék fájdalmai fájdalmasak, néha vágódnak, viszonylag hosszúak, pihentetőek, az ideg mozgása, feszültsége vagy tapintása erősítik;
- a myalgiás fájdalom a mélyben érezhető, fokozódik az izmok nyomásával vagy nyújtásával, rágcsálókkal vagy agymosással, gyakran külön zónákban lokalizálva, nagyon állandóak;
- dysestetikus típus - a fájdalom égetés, bizsergés, "bonitás" formájában, a bőrtől távolabbibb, különböző időtartamú lokalizációval, aktív mozgásokkal fokozódik.
A fájdalom intenzitása különböző lehet: az enyhe fájdalomtól, amely bizonyos területek tapintása esetén, intenzív fájdalomhoz vezet, és erős vegetatív reakciók kíséretében.
A végtagok érrendszeri rendellenességei különböző intenzitásúak lehetnek. Természetesen erősebbek a végtagok legtávolabbi részében. Jellegzetes összetevője a bőr színének megváltozása: homályos, "márvány" bőrmintázat, vörösség, cianózis. A patológiák egyes formáiban ezek a változások háromfázisú rohamok formájában fordulnak elő, amelyek tükrözik egyes kóros állapotok patofiziológiai állapotát (Raynaud-jelenség). Ezeket a rendellenességeket a tranziens zsibbadás, a paresztézia szubjektív érzései manifesztálják. Gyakran előfordul, hogy ezek a jelenségek a bőrhőmérséklet csökkenésével járnak együtt. Az érrendszeri rendellenességek tartós fennállása gyakran a vénás kiáramlás megszüntetéséhez vezet, amelyet különböző helyek duzzanata okoz.
A trofikus rendellenességek gyakran a perifériás idegkárosodás gyakori jelenségei. A bőrben lévő trópikus változások súlyossága, a bőr alatti szövetek különbözőek lehetnek: enyhe bőrhámlástól a mély, hosszú távú gyógyulási fekélyek kialakulásáig. A trofás bőrváltozások általában kézen és lábakon észrevehetőek. Eredetük összefüggésbe hozható a túlzott meleg vagy hideg traumás hatásával, amelyet a beteg fájdalom vagy kísérő érzékenységi rendellenességek miatt nem észlel. Fokozatosan a bőrfelület sima és sűrű lesz, a bőr alatti szövet kialakulása meggyullad, pigmentációs területeket észlelnek, fekélyek és a szubkután szövetek fibrózisa alakul ki. Az ujjak "ütőszerszámok" formájában jelenhetnek meg, a szögek keresztirányú csíkozást mutatnak, vastagodnak, élesítenek, törékennyé válnak és karmos megjelenést kapnak. A denervált végtagok hajának vékonyodik és leesik, de időnként kialakul a hypertrichosis, különösen az alkar területen.
Vannak a következő csoportok betegségek kíséri a legfényesebb autonóm rendellenességek a végtagok: neurovascularis szindrómák, mint neurológiai manifesztációk osteochondrosis, alagút kompressziós ischaemiás neuropátiák polinevropaticheskie szindrómák különböző etiológiájú.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?