A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vékonybél daganatai
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vékonybéldaganatok a gyomor-bélrendszeri daganatok 1-5%-át teszik ki.
A jóindulatú daganatok közé tartoznak a leiomyómák, lipómák, neurofibrómák és fibromák. Mindegyik okozhat puffadást, fájdalmat, vérzést, hasmenést és elzáródás esetén hányást. A polipok nem olyan gyakoriak, mint a vastagbélben.
Az adenokarcinóma nem gyakori rosszindulatú daganat. Általában a nyombélben vagy a proximális jejunumban alakul ki, és minimális tüneteket okoz. Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a daganatok általában disztálisan, a bélrendszer széteső és gyulladt kacsaiban alakulnak ki; az adenokarcinóma gyakrabban fordul elő vékonybél Crohn-betegségben, mint vastagbél Crohn-betegségben.
Elsődleges malignus limfóma, amely a vékonybélben alakul ki, és a bél kiterjesztett merev szakaszaként jelentkezik. A vékonybél limfómák gyakran fordulnak elő kezeletlen lisztérzékenység hosszú távú lefolyása során.
A karcinoid tumorok leggyakrabban a vékonybélben, különösen a vékonybélben és a vakbélben alakulnak ki, és gyakran rosszindulatúak ezen a helyen. Az esetek 50%-ában többszörös tumorok figyelhetők meg. A 2 cm-nél nagyobb átmérőjű tumorok 80%-ában regionális áttétet figyelnek meg, és a műtét idejére a májba is átterjednek. Az esetek körülbelül 30%-ában a vékonybél karcinoidjai elzáródást, fájdalmat, vérzést vagy karcinoid szindrómát okoznak. A kezelés sebészeti reszekcióból áll; ismételt műtétekre lehet szükség.
A Kaposi-szarkóma, amelyet eredetileg idős zsidó és olasz férfiak betegségeként írtak le, agresszív formában alakul ki afrikaiaknál, transzplantált betegeknél és AIDS-betegeknél, akiknél 40-60%-nak már van meglévő gasztrointesztinális betegsége. A betegség a gasztrointesztinális traktus bármely részén előfordulhat, de leggyakrabban a gyomorban, a vékonybélben vagy a disztális vastagbélben. A gasztrointesztinális betegség általában tünetmentes, de vérzés, hasmenés, fehérjevesztő enteropátia és bélelzáródás alakulhat ki. A betegek kevesebb mint 20%-ánál egy második primer bélrendszeri malignus daganat alakul ki; leggyakrabban limfocitás leukémia, non-Hodgkin limfóma, Hodgkin-kór vagy gasztrointesztinális adenokarcinóma. A kezelés a sejttípustól, a helytől és az érintettség mértékétől függ.
A vékonybél daganatainak diagnosztizálása és kezelése
Az enteroklizmus valószínűleg az elsődleges vizsgálat a vékonybél nagy elváltozásainak kimutatására. A vékonybél ballonos endoszkópiája enteroszkópiával alkalmazható a daganat megjelenítésére és biopsziájára. A kapszulával végzett videoendoszkópia segít a vékonybél elváltozásainak, különösen a vérző területeknek az azonosításában; a lenyelt kapszula másodpercenként 2 képet továbbít egy külső rögzítőeszközre. A gyomor és a vastagbél vizsgálatához kapszula használata nem praktikus, mivel a kapszula ezekben a nagy szervekben megfordul.
A kezelés sebészeti reszekcióból áll. Az enteroszkópia vagy műtét során alkalmazott elektrokoaguláció, termikus obliteráció vagy lézeres fototerápia alternatívái lehetnek a reszekciónak.
[ Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?