Égés lúgokkal

A szövetek károsodása, amelyet égési sérülésnek neveznek, a hőfaktorok, az elektromos áram, a radioaktív sugárzás és bizonyos vegyi anyagok következménye lehet. A lúgos égés a kémiai égési sérülések kategóriájára utal (T26-T28 az ICD-10 szerint).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kockázati tényezők

A fő kockázati tényezői egyre égett lúggal - a szabályok megsértésével kezelés tömény maró lúgok (üzemi baleset), valamint a mindennapi életben gondatlan használata különböző típusú erős bázis (oltott és oltatlan, nátrium-hidroxid, ammónia).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Pathogenezis

Egy kémiai szempontból, az okok égési az alkálifém-, hogy közvetlen kapcsolat és fizikai-kémiai kölcsönhatás a lúgok (alkálifém-hidroxidok, Na, Ca, K) a reakció korrózió típusú kezdődik az emberi bőr, vagyis a agresszív ügyet korrodál szövetet.

Pathogenesis alkálifém vegyi égési annak a ténynek köszönhető, hogy van egy irreverzibilis alkalikus hidrolízis reakciót, amelyben a hidroxil-anionok, alkáli (OH ^- ) emésztett lipidek és ceramidok keratin a stratum corneum, break amidkötések fehérje molekulák a felhám és a bőr alatti szövet, ami interstitialis folyadék abszorbancia. Komplett fehérjék denaturálása a mészsérülést befejeződik, amikor a bázis kötődnek szérumproteinek albumin, amellyel: törött ozmózisnyomás a sejtekben, hidrolízis során képződött Jelly (albuminátok), a sérült sejtek a bőr és lágyszövetek megduzzad és gyorsan meghal.

Az albumin feloldódhat, de nem koagulálhat, így a lúgos égés meglehetősen mély - konkrét nedves (kolliquált) nekrózissal. Az égési helyen kialakult szúrás laza szerkezetű, ami sokszor növeli az égési seb fertőzésének kockázatát. Az orvosok - kombustiologov szerint a lúgos égések nagyon veszélyesek és lassabban gyógyulnak, mint más kémiai égések.

[14], [15], [16], [17], [18]

Tünetek lúgos égés

A lúgos égés első jelei a "szappanos" bőr érzései (ez a faggyúmirigy által kiváltott epidermisz zsíros zsírok emulgeálásának jele). Nagyon gyorsan irritáció és bőrpír jelentkezik a bőrön, amely érintkezésbe kerül a vegyszerrel.

Minél hosszabb alkáli hatású a bőrön, annál intenzívebb a lúgok égési tünetei, mint például a bőr égése és duzzanata, zsibbadás vagy fájdalom.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a lúgok diffundálnak a szövetbe, így a patológiás folyamat (penetráció) terjed, ami károsítja a szubkután struktúrákat, amelyek nem azonnal megjelennek a felszínen.

Ha a bőr felső rétege (epidermisz) sérült, felszínes égési sérülést (1. Fokozat) alakul ki, amit bőrpuhás, égő és fájdalmas érzések jelentenek.

Az alkáli égési sérülések klinikai tünetei a 2. és a 3. Fokban megnövekszik, ha a bõr érintõ területe meghaladja a 8 cm átmérõjû vegyszert és a dermisz, szubkután és lágy szövetek mélyebb rétegeit érinti. Buborékok nem léteznek egy adott típusú kémiai égési sérülések esetén, piszkos, fehér, laza kéreg jelenik meg az égetett felületen, amely alatt a nekrózis a gén kialakulásával és kiválasztódásával kezdődik. Mivel az égési felület a legtöbb esetben bakteriális beavatkozáson megy keresztül, gyulladás alakul ki. Ezt a szakaszt vagy fázist gasztrikus-nekrotikusnak nevezik, és ebben az időben megfelelő kezelésre van szükség.

Ezután a szakaszok (fázisok) sorrendben jönnek létre: megtisztítják az égési sebet a géntől, regenerálják a hámot a granulációs szövetnek köszönhetően, a sebet hegesedve.

Ha az alkáli felszívódik az arcra, az alkáli szemmel éghet - nagyon veszélyes sérülés a szaruhártya, a sclera, a retina, az üvegtestek károsodásával, ami részleges vagy teljes látásvesztést okozhat.

A szem lángjai által okozott tünetek, a szem súlyos fájdalmai, fokozott szemfehérje és szemgörcs (blepharospasmus). További információ a cikkben - Kémiai szem égése

[19], [20], [21],

Diagnostics lúgos égés

A lúgos égés fő diagnózisa az, hogy meghatározza a sérülés területét, ami valójában az égés súlyossági szintjének jelzése. Általában ez a szint két nappal az égés beérkezését követően határozható meg.

Ha sok betegnél diagnosztizáltak égetni maró „csak a külső sérülés a bőrön, majd az orvos, hogy egy jelet kell készíteni, hogy megakadályozzák a következményei és szövődményei égések (sokk, mérgezés, tályogok, szepszis), és a fejlesztési - ideje, hogy felismerjék és kezeljék. Mivel a bekövetkező szövetkárosodás mechanizmusa éget maró tárgya nehéz, és ezért szükségessé műtéti kezelést (a mély nekrózis).

Ezenkívül a lúgok fent említett hidroxil anionjai nem csak külső károsodást okoznak: magas koncentrációkban és hosszantartó expozícióban a vérbe jutnak, növelve annak pH-értékét. Ez károsodott szív- és vesefunkcióval járó alkalózis kialakulásához vezet.

Lúgos szem égési sérülések esetén azonban instrumentális diagnosztikát alkalmaznak: a szemeket szemészeti szondákkal vizsgálják és más vizsgálatokat végeznek. A szemgyógyászok foglalkoznak ezzel.

[22], [23]

Kezelés lúgos égés

Elsősegély az alkáli égési sérüléseknél

Az alkáli égési sérülések elsősegélye:

• az érintett bőr azonnali mosásakor hideg folyóvízzel, amelyet legalább 15 percig végzünk;
• a vízzel áztatott helyeken az egyik savanyító oldattal: 2% citromsav vagy bórsavoldat (250 ml vízhez ½ teáskanál); 1% -os ecetsavoldat; 9% -os asztali ecettel és vízzel (1: 3 arányban) tartalmazó keverék.

Elsősegély égési lúggal porított formában kell kezdeni óvatosan eltávolítjuk a bőrt, száraz formában, és csak ezután lehet vízzel mossuk, és a sérült rész megsavanyított oldatot. Megjegyezzük, hogy a száraz lúg vízben való oldódása káros hatással van a bőrre.

Ha az égést égési idő okozza, vízzel semmi esetre sem lehet mosni. Szükség van a lúg eltávolítására úgy, hogy a bőrt bármilyen növényi olajjal kezeljük, majd egy száraz steril törlőkendőt.

Amikor a bőrre mártott mész vízzel mossuk, többször mossuk le az érintett területet édesített vízzel (egy evőkanál cukor nélkül 250 ml vízzel). Ezt a megoldást megoldhatja.

A lencse égetése lúgokkal történik, és néhány percig hideg vízzel (csak a sugárhajtás alatt) öblítse le, majd folytassa a szemek 2% borjú vagy citromsavoldattal történő mosását. Ebben az esetben sürgősen be kell jelentkezni egy egészségügyi intézménybe.

Olvassa el - Mi a teendő a vegyi égéssel?

[24], [25], [26]

Az égési sérülések alkáli kezelésére a kórházban

Enyhe esetekben, a felső réteg a bőr égési sérülés lúgos kezeléssel hajthatjuk végre minden ismert Panthenol spray, kenőcs sintomitsina és spray Oksitsiklozol (oxitetraciklin antibiotikum és kortikoszteroid prednizolon), antiszeptikus szerek formájában oldatok helyi kezelésre vagy Dioksizol Novoimanin.

A dixizol antibakteriális szert, dioxidot és érzéstelenítő lidoként tartalmaz. A gyógyszer használata nem csak a fertőzés leküzdésére, hanem serkentik a javítási folyamatokat az égési sebet, amit kezelni a sérült terület és a nedvesített kötést - egyszer a nap folyamán. Az eljárást kis enyhe égés kísérheti, de ennek a megoldásnak a hosszan tartó alkalmazása mellékhatást okozhat csalánkiütés formájában. A szívvel (bradycardia), az alacsony vérnyomással és a terhességgel kapcsolatos problémák esetén a dixizol ellenjavallt.

1% szeszes ital kivonata - Novoimanin - segít az égési sérülések megszáradásában (szárítás) és enyhíti a gyulladást. A seb lemosásához vagy nedvesítéséhez vízzel kell hígítani (5 rész 1 rész kivonat).

És otthon, a kórházakban és a használt ilyen hatékony dózisforma kenőcs (vagy gél). Az orvosok azt javasolják égési bármilyen okból, és antibakteriális kenőcsök Levomekol Levosin (kloramfenikollal) Streptonitol (a szulfonamidok) Sulfargin (ezüst szulfatiazolt), stb Minden információt az anyag -. Kenőcs égési.

És milyen módszereket alkalmaznak mérsékelt és súlyos égési sérülések kezelésére, külön kiadványban olvashatsz - Égési sérülések kezelése

Alternatív kezelés

Az alternatív kezelést sűrítmények és lotionok formájában kell megjegyezned, vegye figyelembe az antiszeptikumok szabályainak való megfelelést. Ezért a legjobb a gyógynövények főzetének használata, nem pedig a hőkezelés nélkül előkészített készítmények (azaz az égési seb fertőzésének forrása lehet).

Ajánlott alternatív gyógynövényes kezelés: kalendulas virágok, Szent János sertés, levelek, gyapot torok, édes lóhere. Nos eltávolítja a gyulladást egy erős leves a babérlevél (5-6 levél csésze forró víz). A gyógynövényes kivágást 200-250 ml forrásban lévő evőkanálnyi nyersanyag alapján készítik el (kb. 10-12 percig forraljuk); miután a tápközeget megfogalmazták, égési sérülésekkel mossák, amikor az öltözködést megváltoztatják (napi 1-2 alkalommal).

Pus présel aloe juice; a celandin levele megszárad (1: 1 arányú forralt vízzel hígítva); segít eltávolítani a cédrus, az eukaliptusz, a teafa illóolaj gyulladását; felgyorsítja az égés gyógyulását alkáli lotionnal, gyümölcslével az arany bajusz (kallisium illatos), propolisz, múmiák leveléből és szárából.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Megelőzés

Az alkáli égések a szövetek mély elhalásának kialakulásához vezethetnek, ezért az ilyen típusú traumás hatások legjobb megelőzése óvatosan kezeli a vegyi anyagokat mind a munkahelyen, mind otthon. A lúgokkal való érintkezéskor zárt ruhát kell viselnie, gumi kesztyűvel és szemmel kell védenie a kezét - speciális védőszemüvegekkel.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Előrejelzés

Az égés prognózisa a súlyosság mértékétől függ. Az alkálifém kisebb felületes égése általában szabályosan gyógyul a megfelelő kezelés segítségével. A súlyosabb égési sérülések hosszadalmas kezelést igényelnek, és a testen elhagyják a hegeket, károsítják az izomszövetet, korlátozzák az ízületek mozgását az égési zónában.

[44], [45]