Medulláris pajzsmirigy rák

A pajzsmirigyrák akkor jelentkezik, amikor a sejtek proliferálódnak a szervben. A szervezet fő funkciója az egész szervezet normál működéséhez szükséges hormontermelés. A pajzsmirigyrák számos formája létezik, köztük a legelterjedtebb a medulláris pajzsmirigyrák (a betegek 5% -ánál diagnosztizált). A rák ilyen formájával a C-sejtek kóros növekedése következik be, a betegségre jellemző tünetek az arcpír, a széklet duzzanata. Ahogy velős rák fordul elő agresszívebb képest más formában áttétet a nyirokcsomók közelében található, hatással lehet a légcső, izmok, ritkán áttéteket találtak a belső szerveket.

ICD-10 kód

Az ICD-10 medulláris pajzsmirigyrák a II. Osztályba tartozik (neoplazmák), és a C73 kód alatt áll.

Medulláris pajzsmirigy rák okai

A rák kialakulásának fő oka génmódosításnak tekinthető. A génekben az információ tárolódik, amelyet testünk irányít. A szakértők úgy vélik, hogy a daganat kialakulása bizonyos esetekben genetikailag benne rejlik.

A medulláris pajzsmirigyrák a test megzavarását okozhatja (hormonok túlzott termelése, autoimmun betegségek), valamint a múltban a sugárterápia.

A nők hajlamosabbak a rák ezen formájára.

[1], [2]

Patogenézisében

A medulláris rák kialakulása a C-sejtekhez vezet, amelyekből a pajzsmirigy áll. Ezek a sejtek kalcitont termelnek, ami a test metabolikus folyamataihoz szükséges.

Amikor a szövet szerkezete megváltozik, a mirigy fokozódik, elkezdődik a C-sejtek rendellenes növekedése, és ennek következtében megnövekedett kalcitonin termelés következtében medulláris pajzsmirigyrákot diagnosztizálnak.

A medulláris pajzsmirigyrák tünetei

A pajzsmirigyrák minden formájával hasonló tünetek jelentkeznek - a tapintás előtti formában. Az első szakaszokban a daganat nem zavarja a személyt, de egy idő után a fájdalom megjelenik, a hang rekedt, lélegzik, lenyeli, a nyirokcsomók fokozódnak.

Az esetek közel fele metasztázisokat tár fel a szomszédos nyirokcsomókban, az esetek 20% -ában a ráksejtek befolyásolják a távoli szerveket, leggyakrabban csontok, máj, tüdő.

Az első jelek

A patológia első jele a nyak (elülső) daganata, a medulláris pajzsmirigyt korai metasztázis jellemzi, és gyakran megemelkedik a nyaki nyirokcsomók.

[3], [4], [5],

Hatások

Medulláris pajzsmirigyrák rendkívül agresszív formája a rák, a tumor túl gyorsan fejlődött a korai szakaszában a rák átterjedt a szomszédos nyirokcsomókra, idővel, a rák érint távoli szervekben (leggyakrabban csont).

[6], [7], [8], [9]

Szövődmények

A medulláris pajzsmirigy rák veszélye elsősorban gyors fejlődése - kezdeti szakaszában a rák már metasztázisos, és befolyásolhatja a nyaki nyirokcsomókat. A rákos daganatok és áttétek korai kimutatására, a megfelelően előírt komplex kezelésre a páciens életét nem fenyegeti.

Ha a betegséget a késői szakaszokban észlelik, a kezelés elsősorban a beteg életminőségének javítására irányul.

A medulláris daganat növekedésével a metasztázisok terjedhetnek a tüdőbe, a májba, a csontokba.

[10], [11], [12], [13]

Medulláris pajzsmirigyrák diagnosztizálása

Ahhoz, hogy vizsgálja meg a beteg gyanúja hangszálak a medulláris carcinoma, használt gégetükör kijelölt vérvizsgálatok, ultrahang vagy CT-pajzsmirigy, továbbá a vizsgálat során tapintással és a tumor orvos meghatározza a meghatározott további diagnosztika.

Medulláris rák által okozott abnormális növekedése C-termelő sejtek kalcitonin, hogy magas szintű e hormon összefüggésben lehet a fejlesztés a kóros folyamat a pajzsmirigy. A magas szintű kalcitonin a vérben annak a ténynek köszönhető, hogy a C-sejtek is készítjük, akkor ez a hormon egyfajta rák markerek, amely jelzi a fejlesztés a medulláris daganatok.

[14], [15], [16], [17], [18]

Elemzések

Ha medulláris pajzsmirigy rák gyanúja merül fel, vérvizsgálatot rendelnek hozzá a rákos markerek azonosításához.

A megnövekedett kalcitoninszint jelezheti a medulláris karcinóma kialakulását. Ha ennek a hormonnak a szintje megnő a kezelés után, akkor valószínűleg távoli metasztázisok vannak.

A metasztázist a mellékpajzsmirigy hormon emelkedett szintje is jelezheti.

Érdemes megjegyezni, hogy a vérvizsgálat nem mindig megbízhatóan jelzi a rákot, néha a rákos folyamatokban a hormonszint normális, és fordítva, egészséges emberben. A hormonok szintje különböző tényezők miatt növekedhet.

Ha a betegek rokonai medulláris rákban szenvednek, genetikai analízist végeznek a RET gén mutációján.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentális diagnosztika

A vizsgálat után a szakorvos vérvizsgálatot és instrumentális diagnosztikát ír elő a diagnózis megerősítésére.

Nem kötelező, hogy adja át az USA-ban, amely segít meghatározni a tumorok méretét, lokalizáció, gyakoriságáról, valamint felfedi a rejtett (nem kimutatható) elváltozások kis méretben.

Mivel medulláris pajzsmirigyrák különbözik korai metasztázis azonosítani a valószínű terjedési tumor gócok hozzárendelt radiográf vagy tomográfia nyelőcső, csontváz, a tüdő, és így tovább.

A daganatképző sejtek létrehozása invazív diagnosztikai módszerek alkalmazásával - finom tűs aspirációs biopszia, amelyet az ultrahang készülék vezérlésével végzünk. A biopszia lehetővé teszi, hogy a tumor egy kis területét vegye be laboratóriumi vizsgálatokhoz. A módszer meglehetősen pontos és alacsony traumás.

Ha a biopszia eredményei megkérdőjelezhetők, nyílt biopsziát használnak. Ez a módszer egy kis sebészeti beavatkozást jelent, amelyben a daganat egy kis részét kivágják és elküldik a vizsgálatba.

Differenciáldiagnosztika

A differenciáldiagnózisban elsődleges fontosságú a biopszián végzett tumorszövet laboratóriumi vizsgálata. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározza a rák típusát és a szövettani változatot.

Ha a medulláris pajzsmirigy rák örökletes betegség, a hormonszint és a RET-mutáció vérvizsgálatát írják elő.

[26], [27], [28], [29], [30]

Medulláris pajzsmirigy rák kezelése

A medulláris pajzsmirigy rák érzéketlen a sugárzás és a kemoterápia iránt. A C-sejtek nem hajlamosak a radioaktív jódra, ezért ez a kezelés hatástalan. A sugárterápia kizárólag a beteg állapotának enyhítésére irányul, de nem segít a rák leküzdésében. A medulláris rák kezelése túlnyomórészt gyors, ami a legtöbb esetben lehetővé teszi a relapszusok elkerülését. A műtét során eltávolítják a pajzsmirigyet, az érintett nyirokcsomókat. A műtétet követően kötelező a vércukorszint vizsgálata a kalcitonin szintjéhez (magas arányban diagnosztika szükséges új rákos gócok keresése céljából).

Orvostudomány

A medulláris pajzsmirigyrák a sebészeti beavatkozás mellett gyógyszert is tartalmazhat. A felhasznált kábítószerek közül, amelyek blokkolják az atípusos sejtek növekedését.

Elosztott gyógyszerek, például Capresa, Pazopanib.

Pazopanib naponta 400-800 mg-ot veszek be, a gyógyszer egyéni tolerálhatóságától függően. A kezelés gyakran fejfájás, átmeneti ischaemiás roham, szédülés, magas vérnyomás, köhögés, orrvérzés, mellkasi fájdalom, fáradtság, fogyás.

A gyógyszert nem írják fel 18 év alatti, vese- és májbetegségben szenvedő várandós nőkre, gyermekekre és serdülőkre.

A Kaprulsa-t napi 300 mg-os dózisban írják fel, általában a gyógyszer felírása egészen addig, amíg a betegek nem fognak kézhez kapni kézzelfogható előnyöket a gyógyszerből.

A kezelés hátterében gyakoriak a hasmenés, hányás, hasi fájdalom, hasnyálmirigy gyulladás, fáradtság, puffadás, súlycsökkenés, fokozott hemoglobinszint, álmatlanság. Ellenjavallt sérti a QT-szakasz, vese- és májelégtelenség, a terhes nők, gyermekek és serdülők 18 éves korig, fokozott hajlam a gyógyszer.

Alternatív kezelés

Az alternatív gyógyászatban a rákos növények mérgező növényeket használnak, amelyek rákos sejteket öltenek. Vannak létesítmények szóbeli és tömörül. A kezelés időtartama több hónapig terjedhet több évig (a rák típusától és stádiumától függően).

A metasztázisban szenvedő tumorokban intenzív kezelésre van szükség, amely néha több gyógyszert is igényel.

Egy hatékony eszköze ciklámen tekinthető kenőcs: 50 g gyökér rostély (előnyösen sekély), valósult meg a jar, és adjunk hozzá sózatlan sertészsír protomai vizes fürdőben 2 órán át. Minden nap kenőcsöt kell alkalmazni a pajzsmirigyre, a gézzel le kell fedni (reggelig tartani). A kezelés időtartama nem kevesebb, mint egy hónap.

[31], [32], [33],

Gyógynövényes kezelés

A medulláris pajzsmirigyrák, ahogy már említettük, gyorsan fejlődik és áttétes, ezért ebben az esetben a kezelést meg kell erősíteni.

A súlyos betegségek alternatív gyógymódjában hatékony gyógynövényeket, például mérgező mérföldköveket használnak. A kezeléshez friss leveleket kell biztosítani, amelyeket fél órán át mosakodnak és pajzsmirigyben alkalmaznak (jobb, ha este elvégezhető az eljárás).

A szájon át történő felhasználásra szánt gyógynövények gyűjteményei széles körben használatosak a rákbetegek kezelésére.

A leghatékonyabb eszköz a következő:

• - 100 gramm zsálya, Kirkazon, vértest gyökere, csernobil, 50 g nyár rügyek, hemlock (virágzó részek), fagyöngy fehér.
• 3 evőkanál keveréket, hogy 1 liter forró vizet főzzön (jobb ezt egy termoszban), és ragaszkodjon 12 óráig.

Az adagot a bevitel 1 napjára számítják ki - rendszeres időközönként 1 üveg. A kezelés időtartama 14 nap, szükség esetén a tanfolyam 2 hónap után is megismételhető.

Egy másik eszköz, amely valamivel gyengébb az előzőnél, de nem kevésbé hatékony (sokáig eltarthat).

• 75 g hajtogatás a vibrum, a celandin, a bodza virágok, 50 g keserű üröm.
• 1 tk keverjük össze a keveréket 250 ml forrásban lévő vízzel, 10 perc elteltével, kis kortyokban itassunk.

Néhány hét elteltével az állapot javul, a tünetek eltűnnek.

Homeopátia

A homeopátiás gyógymódokat a közelmúltban számos betegségben alkalmazták, és a medulláris pajzsmirigyrák is kivételes volt.

A homeopátiák közül a leggyakoribb gyógymód az amerikai lakonos és a hemlock pöttyös hemlock.

A Lakonos (phytolaca) keserű anyagokat tartalmaz, keményítőt, szaponinot, illóolajokat, fitolakicint, C-vitamint. Drazsé formájában készül. Az adagolást és a kezelést szakember írja fel, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát.

A Hemlock erős hatású rákellenes gyógyszer, az immunstimuláló hatás mellett. Bizonyos adatok szerint a hemlock a rák utolsó szakaszában segíti a többszörös áttéteket, és képes helyettesíteni az anesztézia során felhasznált narkotikumokat is. A szakemberek véleménye erről a gyógynövényről eltérőek - egyesek a gyomirtó tényezőket nem hatékonyak, mások úgy vélik, hogy ezt a gyógyszert fel kell venni a daganatellenes gyógyszerek listájába.

Vegye a tinktúrát meleg formában a jobb felszívódás érdekében. A kezelés adagolását és időtartamát az orvos minden esetben határozza meg.

Operatív kezelés

A medulláris pajzsmirigyrákot elsősorban műtéti úton kezelik.

A sebész eltávolítja az érintett szöveteket, beleértve a szomszédos nyirokcsomókat is.

A nyirokcsomók eltávolítása annak a ténynek tudható be, hogy tapintható tumorokban az esetek 90% -ában metasztázisokat észlelnek.

Megelőzés

A medulláris pajzsmirigyrák főleg a genetikai mutációk miatt fejlődik ki. Szintén befolyásolja a kóros növekedés a C-sejtek lehet pajzsmirigy betegség. Ebben az esetben időszerűen kell kezelni a szervezet betegségeit, megelőző vizsgálatokat kell végezni (különösen a veszélyeztetetteknél).

Kilátás

A medulláris pajzsmirigy rák többféle formában fordul elő, és az előrejelzések minden esetben különbözőek lesznek. Az örökletes megbetegedéseknél a prognózis kedvezőbb, mivel a patológiás fejlődést könnyebb megakadályozni. 5 éves túlélést figyeltek meg a nyaki nyirokcsomók metasztázisában szenvedő betegekben (az esetek mintegy 80% -ában), ha a távoli szervek metasztázisaiban a túlélési esélyek jelentősen csökkentek.

[34], [35], [36]