A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Staphylococcus fertőzések
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A staphylococcus fertőzések széles körben elterjedt antropozoonotikus bakteriális fertőzések, amelyek a kórokozó átvitelének több mechanizmusával rendelkeznek. A sebészi gyulladás kialakulása a léziókban, mérgezés és a patológiás folyamat gyakori generalizációja a szepszis kialakulásával.
A staphylococcus fertőzés diagnózisa Gram-folton és tenyészeten alapul. A staphylococcus fertőzést védett béta-laktámokkal végezzük, de mivel az utóbbiakkal szembeni ellenállás gyakori, szükség lehet a vankomicin alkalmazására. Néhány törzs ellenáll minden antibiotikumnak. A kivétel ezekben az esetekben a riboszómára (pl. Linezolid, quinupristin és delfopristin) vagy lipopeptid antibiotikumokra irányított legújabb antibiotikum.
ICD-10 kódok
- A05.0. Staphylococcus ételmérgezés.
- A41.0. Staphylococcus aureus okozta szeptikémia.
- A41.1. Egy másik meghatározott staphylococcus okozta szeptikémia.
- A41.2. Nem meghatározott staphylococcus okozta szeptikémia.
- A48.3. Toxikus sokk szindróma.
Mi okozza a staphylococcus fertőzést?
A fertőzés a szervezet mikrobákkal való fertőzése, amely különböző betegségeket okozhat. A mi esetünkben a staphylococcusok okozta fertőzésről beszélünk, amelynek sajátos sajátosságai vannak.
A Staphylococcus egy feltételesen patogén mikroflóra képviselője. Ez azt sugallja, hogy az adott baktérium az ember állandó társa, bőrén, nyálkahártyáján és még a test belsejében is. Normális körülmények között, amikor a szervezet védelme magasságban van, a staphylococcus nem hozhat kézzelfogható károkat. Még egyszer a szervezetben, ahol az összes megfelelő körülmények tenyésztésre baktérium okozhat betegséget, ha az immunrendszer termel elegendő mennyiségű anyag, amely képes támogatni feltételesen patogén mikroflóra inaktív állapotban.
Rendes körülmények között a staphylococcus a levegőben és a test felszínén él. Hogyan juthat be a testbe? Piszkos kézzel, a fejletlen fertőtlenített eszközök (orvosi műszerek, katéterek, intravénás rendszerek, eszközök piercing, manikűr, borotválkozó szett és még sokan mások), mosatlan élelmiszer, nyál, stb A fertőzés terjedésének minden módja (a levegőben, a háztartásban és az élelmiszerben) egyaránt releváns, mivel a staphylococcus nagy előfordulási gyakorisága a környezetben.
Gyakran gyakori a staphylococcus fertőzés az egészségügyi intézményekben. Ennek oka az egészségügyi és higiéniai követelmények be nem tartása. Még ha a bőr a szúrásos vagy lyukassza céljából vér gyűjtése tisztítjuk egy alkoholos oldatban, így nem annyira, mert a por és piszok, hanem azért, mert a baktériumok, például Staphylococcus aureus, amelyek jelen vannak a test szinte folyamatosan. Ezért a feltételesen patogén baktérium megbontása kockázata mindig, ha a bőrt nem tisztítják eléggé.
Ne gondold, hogy a baktérium aktiválása csak akkor következik be, ha a vérbe vagy az emésztőrendszerbe jut. Meggyengült immunitás mellett a staphylococcus fertőzés még a bőr felületén is veszélyes. Csupán egy kicsit károsítja a bőrt, és a baktériumok érzékelik ezt a cselekvés jeleként. Így gyakran a staphylococcus okozza a göbös gyulladásos folyamatokat a bőrön.
Maga a Staphylococcus (mikroszkopikus kerek mikroorganizmus) viszonylag ártalmatlan, még akkor is, ha belép a szervezetbe. Ártalmasak az emberi test alkalmazzák a mérgező termékek élete, hogy megzavarják a metabolikus folyamatokat a sejtekben, ami a helyi immunitás csökken, és a fejlődő gyulladásos folyamatok, ahol van egy nagy felhalmozódása a baktériumok, azaz ahol aktívan szaporodnak.
A véráramban a staphylococcus fertőzés terjedhet a szervezet egészében, ami sok gyulladásgátló és súlyos testmérgezés kialakulásához vezet. Nyilvánvaló, hogy a betegség kezelés nélkül történő elhagyása életveszélyes, de a betegség kezelése a kórokozó megsemmisítése nélkül lehetetlen. A leghatékonyabb bakteriális fertőzés elleni szerek antibiotikumok, és csak a staphylococcus alkalmazásával lehet megakadályozni a betegség terjedését.
Melyek a staphylococcus fertőzés tünetei?
A staphylococcus fertőzés különböző testhelyzetekben nyilvánulhat meg: a bőrön, a torokban, az orrban, a fülben vagy a szemekben, a belső szervekben. Nyilvánvaló, hogy az érintett terület különböző lokalizációjú betegségei különbözőek lesznek. A kórtani klinikai kép kialakulásában nagy szerepet játszik a kórokozó faja és törzse, a beteg kora és immunállapota.
Bőrfertőzéssel különböző bomlások megjelenését figyeljük a bélsárgás tartalmára. Az érintkezés után a Staphylococcus organizmust lenyeléssel lehet fejlődni, mint gyulladásos betegsége mandulák, száj és a torok nyálkahártya, valamint légúti megbetegedések (bronchitis, pneumonia, mellhártyagyulladás, stb), vagy az emésztés (a belek gyulladása). Staphylococcus az orrban okoz rhinitis, sinusitis és más patológiák az orrjáratok és melléküregek, amely lehet bonyolítja gyulladás a középső és a belső fül. De a külső hallócsatorna staphilococcusba való bejutása a halló szerv bőrének gócos gyulladásos elváltozását okozhatja. A elterjedése staphylococcus a terület az agy gyulladását okozó agyhártya, a régióban a szív - a szív, valamint intenzív, kis erek.
Azt mondhatjuk, hogy nincs helye a szervezetben, ahol a staphylococcus nem öröklődhet, amikor az immunrendszer meghibásodik. És bárhol baktériumok kezdenek aktívan szaporodnak, alakított vagy gyulladásos gennyes gyulladásos fókuszt, és a test alá mérgezés termékek a baktériumokból. Magától értetődik, hogy a terjedési intoxikáció fertőzés tünetei egyre amplifikált, megnövelve ezáltal a testhőmérséklet (láz), hányinger és hányás, fejfájás, súlyos gyengeség és fáradtság.
Hogyan diagnosztizálható a staphylococcus fertőzés?
diagnózisa Gram-folton és a fertőzött anyag kultúráján alapul. Meg kell határozni az antibiotikumok érzékenységét. Ez annak köszönhető, hogy a meticillin-rezisztens staphylococcusok gyakran megtalálhatók ma, és ezek felismerése alternatív terápiát igényel.
A staphylococcus ételmérgezést fel kell gyanítani csoportos esetek esetén (például több családtag, társadalmi csoport résztvevői vagy az éttermi ügyfelek). A betegség staphylococcus jellegének (általában az egészségügyi részleg által végzett) megerősítése megköveteli a staphylococcusok elkülönítését a gyanús élelmiszerektől, és néha az enterotoxinok vizsgálatához.
Az osteomyelitis által okozott csontváltozások 10-14 napig nem láthatóak a röntgenvizsgálat során, és a csontvesztés és a periosztális reakció még hosszabb ideig észrevehetetlen. Korábban a csontváltozások kimutathatók MPT, KT és radionuklid szkennerek segítségével.
Milyen tesztekre van szükség?
Hogyan kezelik a staphylococcus fertőzést?
Annak ellenére, hogy a staphylococcus fertőzés a testünkön, sőt a szervezeten belül is folyamatosan fennáll, a betegség tüneteinek megjelenése előtt történő kezelésére nincs értelme. Az egészséges, erős szervezet képes önállóan megbirkózni a mikrobákkal. Külső segítség csak akkor szükséges, ha az immunrendszer gyengül, ami lehetővé teszi a baktériumok szaporodását akadálytalanul, ami károsíthatja egy személy különböző szerveit és szöveteit.
Ha a betegség tünetei a személy fordul a terapeuta, aki a fertőzöttségre gyanús nevez nemcsak a szokásos klinikai vér- és vizeletvizsgálat, hanem kínál a beteg vizsgálatát a kórokozó. Ez egy nagyon fontos pont, amelyen nagymértékben függ az előírt kezelés hatékonysága.
Már tudjuk, hogy az evolúció nemcsak az embereket vagy állatokat, hanem a mikroorganizmusokat is érinti. A baktériumok létezésének hosszú évekig számos új faj és törzs mutatkozott, amelyek eltérően reagálnak az antimikrobiális szerekre. Egyes törzsek staphylococcus fertőzés az evolúció során megtanulták, hogy szintetizálni anyagok, amelyek elpusztítják a hatóanyagok antibiotikumok, amely jelentősen csökkenti az érzékenységet antibiotikumok Staphylococcus.
A baktériumok képesek csökkenteni az antimikrobiális hatóanyagok hatékonyságát az antibiotikum rezisztencia. Ezt a problémát a tudósok új antibiotikumok létrehozásával próbálják megoldani más tulajdonságokkal. De ez nem jelenti azt, hogy a staphylococcus idővel nem fog "immunitást" kifejteni nekik. Ezen túlmenően nagyon megnehezíti az antibiotikumok széles körű alkalmazásának megakadályozását anélkül, hogy orvos felírása lenne, ami hozzájárul az antibiotikum-rezisztencia problémájának terjedéséhez.
Az emberek nem akarják megérteni: az, ami nem öl meg baktériumot, erősebbé teszi. Nem megfelelő készítmény vagy dózis nem a mikroorganizmus megsemmisítéséhez, hanem annak mutációjához vezet, amelynek eredményeként olyan új tulajdonságokat kap, amelyek rezisztensek az antibiotikumokkal szemben.
Nos, az adagolással minden világos. És mi a rossz gyógyszer, mert minden antibiotikumot úgy terveztek, hogy megöljenek egy bakteriális fertőzést? Az a tény, hogy a fertőzés általános fogalom, mert még több staphylococcus létezik. És még nem talált egy antibiotikumot, amely ugyanolyan jól megbirkózik a bármilyen fertőzéssel.
Ha a gyógyszerhez intézett utasítások figyelmesen olvassák el a farmakológiai tulajdonságokkal kapcsolatos információkat, akkor megtekintheti a baktériumok listáját a küzdelemben, amelyhez ez az antibiotikum különösen hatásos. Külön külön izolált mikroorganizmusok, amelyek részlegesen érzékenyek a gyógyszerre, és azok, amelyeket ez a gyógyszer nem pusztít el.
A staphylococcus antibiotikumainak felírása során figyelembe kell venni az észlelt törzs érzékenységét az előírt gyógyszerre. Ha az embernek aranysárga Staphylococcus által okozott mandulagyulladása van, nincs értelme előírni egy antibiotikumra vényköteles, inaktív vagy egyáltalán nem aktív ilyen típusú fertőzésre.
Nagyon gyakran, staphylococcus fertőzéssel, számos hatású antibiotikumot írnak elő, mivel a szervezetben található staphylococcus mellett más típusú patogén baktériumok is előfordulhatnak. Igen, és ezek mellett a gyógyszerek is elkezdhetik a kezelést anélkül, hogy megvárnák a kórokozó elemzésének eredményeit, ami nagyon fontos az akut körülmények között.
Előnyben részesítik a penicillin és a cefalosporin-béta-laktám antibiotikumokat. Ők azok, akik szinte minden fertőző betegség kezelésére használják. De a baktériumok már megtudták, miként küzdenek meg ezekkel az antibiotikumokkal a létezésük néhány éve alatt, ezért ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát egyre inkább megkérdőjelezik.
Bizonyos gyógyszerek fokozható, hogy a készítmény a béta-laktamáz inhibitorokat (baht-laktamáz - egy enzim a baktériumok által termelt, hogy csökkentsék a hatékonyságát béta-laktámok számos penicillinek és cefalosporinok), de még ez nem teszi őket mindenható. Végül is minden nap egyre több új staphylococcus törzs van, melyeket rendszeresen ellenőrizni kell az antibiotikumok iránti érzékenység szempontjából.
Hogyan akadályozza meg a staphylococcus fertőzést?
A megelőző intézkedések célja a staphylococcus fertőzés kialakulásának megakadályozása az otthon, a munkahelyen; Staphylococcus ételmérgezés, nosocomiális staphylococcus fertőzés. A hordozók sterilizálása és a staphylococcus fertőzés immunitásának növelése, tisztított, adszorbeált staphylococcus a-toxinnal immunizálva terhes nőkön és a tervezett műtéti beavatkozás alatt álló betegeknél.
Aszeptikus körülmények között (pl kézmosás betegek között a kutatás és sterilizáló berendezés), hogy segítsen csökkenteni a terjedését staphylococcus kórházakban. Ellenálló mikrobákban szenvedő betegeknél alkalmazott eljárások szigorú elkülönítése. Az elkülönítési eljárások ezeknek a betegeknek el kell végezni, amíg a fertőzés folyamat nem gyógyítható. A tünetmentes nazális hordozó nem kell szigetelés, kivéve azokat az eseteket, ahol a fuvarozó a MRSA vagy gyanús a fertőzés terjedését. Gyógyszerek, mint a kloxacillin, dikloxacillin, trimetoprim-szulfametoxazol, ciprofloxacin (minden e gyógyszerek gyakran kombinálják rifampicin) és topikális mupirocin hatékonyak kezelésére hordozók MRSA, de 50% a Staphylococcus aureus csökkent, és ellenállóvá válik a gyógyszerekkel, miáltal eliminációs végezzük .
A staphylococcus ételmérgezés megelőzése az élelmiszer megfelelő elkészítése. A staphylococcus bőrfertőzésekben szenvedő betegeket nem szabad főzni. Az ételt főzés után vagy a hűtőszekrénybe kell helyezni. Ne tárolja a főtt ételeket szobahőmérsékleten.