Urethral-genitális szindróma

Húgycső-genitális szindróma - tünete okozta patológiai a húgycső és a mirigyek, csatornák megnyitása a húgycső csatorna: prosztata, gumó-húgycső mirigyek, paraurethral mirigy, a prosztata Littre, semevynosyaschie csatornák. A férfiakban a húgyhólyag hossza a pénisz méretétől függ; női húgycső rövid (3-4 cm), és a szerkezetét az egyszerű - a csatorna és a lacunaris légvezetékek Skene-mirigyek.

Alapvető patológia

A leggyakoribb az akut és krónikus húgycsőgyulladás: görcsök vizelés közben, folyás a húgycső, duzzadt és erythemás szivacs húgycső, bőrpír a nyálkahártya - a fő jelek.

A második helyen a betegségek a húgycső szűkület fekszik, amely kezdetben ad vizel, majd vezethet a teljes vizelet-visszatartás és a fejlődés stagnál hydronephrosis. A szűkület okai sokak lehetnek. Radiológiai és endoszkópos módon detektálható, a szűkület mértékét a bougain határozza meg különböző vastagságú próbákkal. Tekintettel arra, hogy a legtöbb szűkületek helyezni a prosztata húgycső, kell jelenlétére vizsgáltuk prosztata adenoma, krónikus prosztatagyulladás, prosztata köveket, amely okozhat szűkülése a húgycső és a vizelés rendellenességek.

Fejlődési rendellenességek: a veleszületett fistulák, szelepek, hipo- és episzpádiák kimutathatók a korai gyermekkorban, és sebészeti beavatkozáson mennek át. Egy későbbi korban kiderült, hogy a szeminális tuberkulózis veleszületett hypertrophiája (vizelési rendellenesség és fájdalmas erekció vizeléskor); veleszületett ureterocele és diverticula; (fájdalmas vizelés, amely alatt a csatorna-régióban kiemelkedik, és eltűnik a vizelet extrudálása után); ciszták mirigyek megnyitása a csatorna a húgycső.

Patognomikus tünetei húgycső sérülés tartalmazza: a helyi fájdalom és nyomásérzékenység, hogy tapintása, a vér folyás a húgycső, nem csak a vizelés közben, hanem spontán módon, különösen akkor, ha a tapintással, vizelési nehézség, hematóma a gát.

Tekintettel arra, hogy sok ez a betegség igényel a beteg és a sebészet, a sebész utalhatja a beteget kórházba urológiai előzetes egyeztetés nélkül az urológus, de ugyanakkor nem rendelkezik a jogot, hogy egy független műtéti korrekciója rendellenességek specializáció nélkül urológiai.

[1], [2]

Prosztatagyulladás

A prosztata mirigy gyulladásos betegségei gyakran előfordulnak. Vannak akut és krónikus prosztatitis. Akut prostatitis gyakran okozza piogén coccus mikroflóra gyakran krónikus következménye genitális fertőzések (a gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis, szifilisz, vagy akár ezek kombinációja fertőzések) elégtelensége miatt, vagy megkésett kezelésére urethritis.

Morfológiailag és klinikailag megkülönbözteti az akut prosztatitis három formáját: catarrhal, follicular and parenchymal. Kissarrális formában megfigyelhető gyakori vizelés, különösen éjszaka, tompa fájdalmak a perineumban és a szakrális régióban.

Az általános feltétel nem sérül. Follicularis prostatitis esetén a vizelés nemcsak gyorsul, hanem nehéz is, talán késése; fájdalom szindróma, kifejeződött, fokozódott a vizelés végén, kiszáradással, a testhőmérséklet gyakran subfebrilis. Parenchymás prostatitis manifeszt ejtik vizelési zavar, gyakran akut vizelet-visszatartás, a fájdalom éles, fokozza erőlködés, és a széklet, az általános gyulladásos válasz formájában gennyes reszorpció-láz.

A diagnózis alapja az anamnézis, a tipikus tünetek, a digitális prosztata vizsgálat (akut prosztatitis masszázs ellenjavallt), a vizelet, a vér, a húgycső tartalma. A hólyagos prosztatitisben a vas-palpáció nem fokozódik, mérsékelten fájdalmas a tapintásra. Folliculárisan - mérsékelten megnövekedett; fájdalmas, tubusos fájdalmas tömítések miatt. A parenchimális formában: az egyik vagy mindkét lebeny mérete nagy, élesen fájdalmas, amikor a tapintás deformálódik; amikor tályog alakul ki, a lágyítóhely feltűnik, fluktuáció lehet. A májvizek általában a végbélben nyílnak submucosalis paraproctitis és fistula formájában, ritkábban a pararektális szövetben szubkután paraproektitis és fistula kialakulásával. A pácienst az urológusnak (a kórház parenchymalis formájával) kell utalni.

Krónikus prosztatagyulladás. Gyakran fejti ki az akut urethritis és a prosztatagyulladás rossz minőségű kezelését, amikor a betegség az első két hétben nem áll le, de ebben az esetben többségében kialakul a patológia fertőző-allergiás formája.

Klinikailag jellemző a magas polimorfizmus fokális jellegű változások a prosztata önmagában, szexuális diszfunkció, hatástalanító; a húgyutak más részeire. Váltakozása remisszió th súlyosbodásának: fájdalom és paresztézia a gátban, a nemi szervek, szeméremcsont feletti terület, a végbél, a combok, gyakran jellemzi fokozott fájdalom közösülés után. Szexuális diszfunkció impotencia megnyilvánul: gyengülése vagy hiánya merevedés, korai magömlés, csökkent, és fájdalmas orgazmus, férfi meddőség. Amikor tapintása a prosztata gyakran megnövekedett méretű, de lehet csökkenteni (atrófiás) jelölt aszimmetria lebeny, kontúrok elmosódott, prosztata különböző sűrűségű (tömörödés gócok váltakoznak zónák lágyító és mélyedések), a földszoros nem tapintható. A fájdalom érzése kisebb vagy nagyon súlyos fájdalomtól. A prosztata gyümölcslében nem lehet kimutatni a mikroflóra, ami fertőző-allergiás folyamat jele. De jellemző a magas tartalma fehérvérsejtek, lehámlott epidermisz, számának csökkenése a szemek és szervek litsetinovyh Trousseau-Lelemana, akár azok teljes eltűnését. Megerősíti a diagnózist, és lehetővé teszi a prosztata ultrahang diagnosztikáját a maradék vizelet meghatározásával.

A felmérés jellemzői

A vizsgálat egy vizsgálattal kezdődik. Ezt a vizeletet megelőzően kell végrehajtani. Ugyanakkor figyelni kell: a fityma és az államfő (kimutatására phimosis, parafimózis, balanopostita); a helyét a külső nyílás - Ha a hibák nem nyomja meg a végén a pénisz, és a proximális, hogy, le a gát. A következő: vizsgálat a nyálkahártya kilépő húgycső: az állam, a szín, a jelenléte csapadékot ödéma. Tapintása a húgycső készült alsó felületén a férfi hímvessző, a hátsó a végbél; A nőknél a tapintás a hüvely elülső falán keresztül történik. A tapintással lehet meghatározni a kövek, idegen test, szűkületek, daganatok, tályogok hézagos. A műszeres kutatási módszerek közül az első helyen a röntgen-ureterográfia. Ez egy nagyon kiterjedt diagnosztikai képességekkel kimutatására fejlődési :. Diverticula, megduplázva, veleszületett szelepek, lacunaris stroke, szűkület, a természet a kár, stb egyértelműen úgy vélik, hogy nincs olyan adat ureterography bougienage alkalmazási módszerek és ureteroscopy veszélyes ellenjavallt. Ez a legtöbb gyakorlott urológus véleménye.

A jelenléte váladék a húgycső csatorna, még a történelem, ha nem látható idején az ellenőrzés (a beteg, például segíthetnek a nagyobb úgy kívánja tanulás) gondos tanulmányozása. Az urethritis bármely etiológia lehet - a banális fertőzéstől a specifikusig (vénás), és a közelmúltban a mikroflórszervezetek előnye is megfigyelhető. Az üvegen egy üvegrúd használata mellett nem csak a húgycső méregtelen tartalmát, hanem az epitheliális kapart is veszi, de ez nem elég. Figyelembe véve a gyulladás felemelkedő természetét, a férfiakat meg kell vizsgálni a prosztata, és a krónikus folyamat - prosztata juice kapott a masszázs. Háromüveges vizeletmintát vagy rutinvizsgálatot kell elvégezni a mikroflóravizsgálattal. A nemi patológiák feltárása során kétségtelen feltétel az ilyen betegek bejutása a sebésznek.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],