A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Miért fáj a bal herék és mit kell tennie?
Utolsó ellenőrzés: 23.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bal herék fáj - a férfiak gyakran panaszkodnak az urológushoz, valódi pánikba ütköznek, mivel a fájdalom tünete elég erős, és ennek oka nincs objektív, látható okkal.
A herék kisméretű szervek, amelyeknek mindkét oldalon egyenletesen kell elhelyezkedniük a herezacskóban. Az egyes herék felső része van egy kábellel, amely szerkezetükben meglehetősen összetett - artériákkal, vénákkal és a spermatikus zsinórral. Mindegyik herék körülveszik az alsó részeket összekötő függelékeket, amelyek a vasvágóba lépnek. A herék felelősek egy fontos hím hormon - tesztoszteron kifejlesztéséért, és hozzájárulnak a spermiumok fejlődéséhez is, amelyek nélkül a reprodukció és a megtermékenyítés folyamata lehetetlen.[1]
Miért fáj a bal here?
A herék fájdalma minden korban megnyilvánulhat az erősebb nemi képviselőkben - a gyermektől az öregig. Amikor egy fájó bal here, az oka az ilyen tünetek lehetnek krónikus prosztatagyulladás, amely először jelenik meg ilyen módon, és a szexuális úton terjedő betegségek - STD, és a trauma, és a heregyulladás - gyulladás szövődményeként után nemi vagy fertőző betegségek, és epididymitis - gyulladás a baktériumok vagy gonokokok által okozott scrotumban.
Gyakran előfordul, hogy a bal oldali fájdalom éles, elviselhetetlen, ami herék torziót jelez. Ez nem patológia, hanem fiziológiai jellegzetesség, meglehetősen ritka, amikor a bal herék megváltoztatja pozícióját, és blokkolja a véráramlást, ami áthalad az edényeken a herezacskóban. Az ilyen eltolódás nem független betegség, azonban azonnali segítséget igényel, mivel a herék vérellátás nélkül atrófia lehetnek.
Ha a bal herék fáj - ez egyértelmű jele annak, hogy megsértették a herezacskó szerveit, vagy egy tünetet jelez, amely egy kóros folyamatot mutatott a herezacskóban. Az ilyen fájdalom leggyakoribb okai, amelyek a klinikai urológiai gyakorlatban találhatók, a következők:[2]
- Sérülés (összezavarás, ütés) herék;
- A herék gyulladása urológiai fertőzés okozta, a függelékek gyulladása, a szemesedények;
- Alsóruházat, amely összenyomja a herét;
- Hőhatás, súlyos hipotermia;
- A rendszeres intim élet hiánya;
- A szeminális csatornák csavarása, herék torziós; [3]
- A spermatikus csatorna cisztája, az epididimisz cisztája (vagy mindkét herék);
- A szomszédos vénák varikózusai vagy a spermatikus kötél varicocele;
- A herezacskó tumor - a herék vagy azok függelékeinek daganata, a magcsatorna tumorja;
- Hernia az ágyékban ;[4]
- Dropsia, a herék folyadékának növekedése a herék lamina között;
- Rákbetegség, rák. Oncoprocessz a herékben, vetőmagtartályokban, függelékekben; [5]
- Az idegvezetés zavarai a lumbális, sacrum vagy tailbone sérülése következtében.
- Krónikus orhialgia (krónikus fájdalom a herezacskóban). [6]
A bal oldali herék a leggyakrabban fájdalmat okoznak a gyulladásos folyamat következtében. A függelék vagy az epididimisz fontos szerv, amely biztosítja a spermiumok fejlődését és motoros aktivitását. A hátsó testtől kezdődően a testet körülvevő párosított szerv a felületén végződik.
Az epididimitis gyulladásos folyamat a bal vagy jobb herék epididymisében, amelyre jellemző az epididymis méretének növekedése. Nagyításkor az epididymis fájdalmas érzéseket idéz elő az ágyékban, mivel a függelék magában foglalja a herét, majd fájdalom keletkezik benne.[7]
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Differenciáldiagnosztika
A betegekben a radionuklid vizsgálata akut és krónikus tartós fájdalmat diagnosztizálhat a herékben, beleértve:
- herék torziós (negatív prediktív érték 96% -ról 100% -ra; pozitív prediktív érték 75%). Hamis pozitívokat („hideg” vizsgálatokat) okozhatnak a hidrogén, hematomák és csapdába eső belek;
- herék tályog;
- a herék szakadása vagy a sérülés okozta torzió;
- epididymo-orchitis (forró vizsgálat);
- megkülönböztetjük a herék torziós elváltozását a herék tályogától.
Ismertesse a normális fizikai vizsgálatban és a kapcsolódó érzelmi problémákban szenvedő betegekben a herét. Ha a radionuklid szkennelése nem lehet 1–1,5 cm nagyságú károsodás
A modern ultrahangvizsgálatok jobb felbontást mutatnak, és 1–1,5 cm-nél kisebb elváltozásokat képesek kimutatni, így a radionuklid angiográfiája torziós (hideg vizsgálat) vagy epididymo-orchitis (hot scan) eseteit tárja fel. A hidrocele, a hematoma vagy a patkány az izotópabszorpció csökkenését és a herék torziós elképzeléseit okozhatja.[8]
Ki kapcsolódni?
Ha a bal herék fáj, mikor kell látnod egy urológust?
Ideális esetben, ha bármilyen fájdalom van az ágyékban, legyen szó rózsabőrről vagy a péniszről, vagy a lábazatról, az urológushoz kell mennie. Különösen zavaró jelek, nem csak akkor, ha a bal herék fáj, az alábbiak:[9]
- Fájdalom a herék érintésével, mind a bal, mind a jobb oldalon;
- Nagyobb bal vagy jobb herék;
- Változások a bal vagy jobb herék alakjában;
- A tapintás szerkezetének megváltozása, amikor a szokásosnál lágyabbnak tűnik;
- Akut fájdalom a bal herékben, hirtelen keletkezik, nyilvánvaló ok nélkül (sérülés, összezavarás);
- Fájdalmas balszív, megnövekedett fájdalommal, amely áthalad az egész scrotumra;
- A fájdalmat fokozott testhőmérséklet, hányás kíséri;
- Traumás a herezacskóhoz, amelyet fájdalom kísér, amely nem pusztul el fél óra vagy egy óra alatt.
Ha a bal herék ideges és fájdalmas, ez jelezheti az ilyen betegségeket vagy a háztartást, könnyen orvosolható okokat:
- A spermatikus kábel bal oldali varikózusai;
- A fertőzéses etiológia gyulladásos folyamata, amely a sárgarépa bal oldalát érinti;
- A fertőző etiológia gyulladásos folyamata, amely befolyásolja a bal mellső részet;
- A bal mellény cisztája;
- tumorok általában jóindulatúak;
- Az a szokás, hogy kényelmetlen, zsúfolt fehérneműt viseltek, amely a sárgarépa bal oldalát szorítja.
Leggyakrabban a bal herék fáj, ha sérült, még gyenge csapás is a herék szakadásának veszélye, ezért ha a fájdalom egy órán belül nem csökken, orvoshoz kell fordulnia.
Nem kevésbé veszélyes a herék torziója, ami provokálhatja a vénszegélyeket és a herék halálát. A torzulás leggyakrabban a fiatal férfiaknál fordul elő, talán az ínrészben kialakult izmok miatt, 30–35 év után gyakorlatilag nincs torzió, ami valószínűleg az izmok rugalmasságának és rugalmasságának fokozatos elvesztésének köszönhető.
Az epididimitist leggyakrabban nagyon erős fájdalom és a bal herék jelentős növekedése kíséri. Az epididimitis általában a bakteriális, mikrobiális fertőzés hátterében alakul ki. Kórokozók - gonokokok, chlamydia, amelyek a húgycsövet érintik. A korai stádiumban a gyulladás folyamata rejtett, nem nyilvánul meg, így nehézség nélkül fejlődik, és befolyásolja a környező területeket, beleértve a herezacskó szerveit is. A függelékek ritkán szimmetrikusan jelentkeznek, általában az egyiket érinti. A fájdalom az akut stádiumban nyilvánul meg, amelyet a hőmérséklet 39-40 fokos emelkedése jellemez.
Fájdalmas bal herék a orchitis miatt rendkívül ritka, mivel a mumpsz (parotitis) leggyakrabban a pubertás előtt jelentkezik, amikor a betegség viszonylag könnyű. Még a felnőtt férfi mumpszbetegség esetében is, az orchitis csak egy herékre hat, míg az utóbbi egészséges marad, és normális módon termel spermát.
Sokkal inkább zavaró tünet lehet a fájdalom a bal herékben varicocelével, amikor a betegség áthalad a harmadik szakaszba, és a vénák többszörös károsodásával jár (klaszterek). A vénás kiáramlás természete miatt a varicocele általában a herezacskó bal oldalát érinti. A bal oldali varicocele veszélye az, hogy a vér a bal herékbe áramlik, és fokozatosan elkezd atrófia. Ráadásul a varicocele kialakulása hozzájárul a hőmérséklet növekedéséhez mindkét herék régiójában, a spermiumok termelése megzavarodik, mivel bizonyos minimumra van szükség - nem haladja meg a 34,5 fokot.
Ez fáj a bal herék és a nyaki hernia, valamint a ciszták vagy jóindulatú daganatok kialakulását. Az ilyen rákos megbetegedések időben történő diagnózist és azonnali kezelést igényelnek, mivel az onkológia helyreállításának egyik fő tényezője a rák korai felismerése.
A betegségeket standard urológiai módszerekkel diagnosztizálják - a vizsgálat, a laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet, prosztata szekréciós folyadék), érrendszeri dopplográfia (scrotum terület), a hasüreg ultrahangvizsgálata és röntgensugarak lehetségesek.
Annak érdekében, hogy a herék fájdalma ne vezessen szexuális diszfunkcióhoz, meddőséghez vagy impotenciához, vegye fel a kapcsolatot urológussal az első riasztó tünetekben, hogy ne csak súlyosabb problémákat okozjon az egészségre, hanem az életre is.