A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A bal pitvar hipertrófiája
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Szigorúan szólva, a szívizomfájdalom nem betegség, nagyon zavaró jel, ami különböző szív- és érrendszeri betegségek kialakulását jelezheti. A szívszövet sejtjeinek növekedése leggyakrabban a szív bal oldalát érinti. Valószínűleg sok ember személyesen találkozott, vagy hallott a barátokról egy diagnosztizált állapotról, mint például a bal pitvar hipertrófiája. Mi ez? Mennyire veszélyes minden, hiszen tudjuk, hogy a tüdőből az oxigénnel dúsított vér azonnal a bal pitvarba kerül?
Milyen lépéseket kell tenni, ha egy banális EKG átvételekor hasonló diagnózist kell találni?
[A bal pitvar hipertrófiájának okai
Általában a bal pitvari hipertrófia okai meglehetősen változatosak. Ezek között lehet öröklődés, rendkívül túlsúlyos és magas vérnyomás.
Szomorú, de a szívproblémák már régóta megszűntek az idősebb generáció előjogaiként. A kardiológiai osztályok betegeinek kora gyorsan csökken, és ennek a kórtanának egyik leggyakoribb oka az elhízás - és a fiatalok, sőt a gyermekek is.
A bal pitvar és a hipertónia hipertrófiái érzékenyek: a magas vérnyomás természetes módon növeli a szív terhelését a normális véráramlás zavarában.
Okoz-megnagyobbodás a bal pitvar és a korlátozás nyílás található, amely szabályozza a vér áramlását a bal pitvar és a kamra (tudományos neve ennek a jelenségnek - mitrális sztenózis), ahol a terhelés a pitvar növekszik, mivel a vér áramlását megtörik, és a vér a pitvarba késik felesleges. Ezért ott van-megnagyobbodás a bal pitvarba. Azonban növekedését okozza a szív részleg és szűkülete az aorta billentyű, amely felelős a vérkeringést a bal kamrából az aorta. Vér elhagyja a szív kisebb, a szívizom terhelés megnő, és problémák vannak a bal pitvarba.
A fent említett mitralis és aorta szűkületeken kívül a mitralis vagy aorta szelepek bal pitvari hipertrófiához is vezethetnek. Ebben az esetben nem arról beszélek, hogy szűkítenénk az egyiket, hanem a hibás működésükről, amikor a megfelelő szelep nem tud szorosan lezárni. Ennek eredményeképpen a vér az ellenkező irányba áramlik, és ha beszélünk a mitralis szelepről, akkor a bal pitvar gyulladása, amely a hypertrophia kialakulásához vezet.
A szívizom hipertrófiás változásait a myocarditis is okozza, amikor a szív kontraktilis funkciója gyulladás következtében szenved, valamint a nyomásnövekedést okozó vesebetegségek. A bal pitvar hipertrófiájának megjelenése a légúti traktus különböző fertőző betegségeivel is társul, ami a tüdő működését és ennek következtében a bal pitvar működését bonyolítja.
Ha a bal pitvar hypertrophia eredetét keresi az öröklődésben, akkor először is hívhatsz hypertrophiás cardiomyopathiát. Ebben a betegségben a szívműködés túlterhelése a kamrák kóros megvastagodása miatt következik be. A szív alsó kamarái erősebb módban kell dolgozniuk, hogy biztosítsák a vér áramlását az összes szervhez és testrészhez, ami viszont a szívizom növekedéséhez vezet.
Természetesen ritka szívbetegség vagy patológia nem társul a stresszhez. Az állandó idegi feszültség nem befolyásolhatja a vérnyomás szintjét, és így - a bal pitvar hypertrophia közvetlen útját.
A bal pitvari hipertrófia tünetei
A bal pitvari hipertrófia tünetei nem mindig nyilvánvalóak. Ha a szívizom növelésének folyamata nem megy túl messzire, akkor az ember hosszú ideig élhet anélkül, hogy különleges egészségügyi problémákat tapasztalna, és anélkül, hogy gyanítana, hogy a bal pitvar hypertrophiája van.
A problémák akkor kezdődnek, amikor a szívszövetek súlyosan érintettek. Akkor is a legtöbb hétköznapi tevékenység sötétedhet e patológia váratlan és kellemetlen megnyilvánulása miatt. Például egy reggeli, úszás, kerékpározás, fitnesz közben hirtelen a bal pitvar hipertrófiájának tünetei jelentkezhetnek, például mellkasi fájdalom vagy hirtelen szívverés. Sokan, a megszokás előtt, a dolgok egyre nehezebbé válnak a megnövekedett fáradtság miatt.
Továbbá a bal pitvar hypertrophiájában gyakran nehézségek merülnek fel a légzéssel. Ezen túlmenően, ilyen patológiával, ajánlott elkerülni a túlcsordulást, mivel nagy a valószínűsége a dyspnoe.
Attól függően, hogy mi okozza a bal pitvari hipertrófiát, a fent felsorolt általános tünetek változhatnak. A mitrális stenosis, például a dyspnea kísérheti hemoptysis és köhögés, a beteg is szenved ödéma a végtagok, szabálytalanságok a munka a szív. A légszomj, az általános gyengeség és a szívdobogás tünetei a mitrális szelepek elégtelensége, és a gyengeség, a nehézlégzés és a testmozgás során fellépő fájdalom az aortás szelepek meghibásodását jelzi.
A fenti tüneteket minden komolyan kezelni kell, mivel a bal pitvar hipertrófiája önmagában nem önmagában betegség, hanem a szívbetegségek kórokozója is. Ez utóbbiak veszélyeztetik a beteg életét és egészségét.
A bal pitvari hipertrófia diagnózisa
Bár, mint ismert, a szív szöveti változásainak kezdeti szakaszában tünetmentesek, vannak módszerek a bal pitvari hipertrófia diagnosztizálására.
Először is, ez a patológia a szív auszkulációjával kimutatható. Auszkultáció - egy speciális diagnosztikai eljárás alapján hallgat és értékelésére hangok, amelyek akkor a művelet során a különböző szervek. Abban az esetben, szív-érrendszeri betegségek és kóros állapotok, különösen a hipertrófia a bal pitvar, sztetoszkóppal menetes kétféle hangok - hangok (rövid és éles hang) és a zaj (elhúzódó hangok). A zaj megjelenése és jelzi a szív-szelepek munkájában jelentkező problémákat, és ezért a patológia jelenlétét.
Másodszor, hypertrophia bal pitvar diagnosztizálni lehet ultrahanggal, és konkrétan echokardiográfia, amelynek célja, hogy tanulmányozni a szív és a szelep berendezés. Hála a kép előállításához visszavert ultrahang jeleket, az orvos tudja azonosítani a valódi állapotát szív szöveteinek és szelepek, szívüregek, hogy a méretet és falainak vastagsága a szív, hogy tartsa a vér áramlási sebessége a pitvarok és a kamrák és lehetővé teszik a pontos diagnózis túltengés a bal pitvarba.
A harmadik módja, hogy megállapítsa hipertrófia a bal pitvar, különösen a veleszületett szívbetegségek, a mellkas röntgen, amellyel orvos lesz képes felmérni a feltétele a tüdő, megbízhatóan meghatározni a méret a szív és az osztályok.
Végül pedig negyedszer is lehetséges a bal pitvar hipertrófiájának kimutatása elektrokardiogrammal, amely a szív összehúzódásainak rendellenességeit tárja fel.
Általános szabály, hogy nem korlátozódik csak az egyik ilyen módszer, mint az integrált megközelítést a vizsgálati személy gyanúsított hipertrófia a bal pitvar biztosítja a legteljesebb képet az állapot és a szív munkáját, mint egész, és különösen a bal pitvarba.
A bal pitvar hipertrófiája az EKG-n
A bal pitvari hipertrófia diagnosztizálásának egyik módja az előzőekben említettek szerint az elektrokardiográfia. Jól ismert, hogy az összes, olcsó, de megbízható kimutatására szolgáló módszer szívbetegsége. Ennek lényege abban rejlik, hogy a tanulmány segítségével rögzített speciális eszköz az elektromos mezők által keletkezett a szív és rögzített elektrokardiogram. Általában, az EKG-t izolált ágakkal P, Q, R, S, T: QRS komplex kijelzők összehúzódása a szívizom kamrákba, és a fog a T szegmens ST - repolarizáció a szívizom, és a P - lefedettség gerjesztés pitvari szívizom.
Érzékeli a bal pitvar megnagyobbodás az EKG Különösen fontos ez fog P. Növelése ezen kártya szívvel bal pitvari stimuláció növeli EMF, amely ennek megfelelően a növekedéséhez vezet a gerjesztés vektor a szív kamra, és gerjesztő maga is hosszabb. A jobb pitvar nem figyelhető meg ilyesmit, így az első rész az EKG hullám P, tükrözve az izgalom a jobb pitvar, helyes. De nagyobb amplitúdójú és időtartamú, a második része a fogat, amely tükrözi a gerjesztés az hipertrófiás bal pitvarba. Az eredmény figyelhető meg az EKG P-mitrale (hosszúkás horog villás P elvezetések I, II, aVL, V5, V6), és a teljes szélessége a fog nagyobb, mint 0,10-0,12, ahol az amplitúdó a második csúcs nagyobb, mint az első.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A bal pitvar hipertrófia kezelése
Mivel ez a patológia nem önálló betegség, a bal pitvar hipertrófiájának kezelése mindenekelőtt az alapbetegség kezelését feltételezi. Következésképpen a szívizom hipertrófiás változásainak kezelésének hatékonysága attól függ, hogy mennyire korrekt az alapbetegség, ami a bal pitvar hipertrófiáját eredményezi, amennyire lehetséges és hatékonyan kezeli.
Ha a bal pitvar hipertrófiájának oka a fertőző légúti betegség, a kezelést a páciensben tapasztalt tünetek függvényében végezzük. Vírusellenes szereket alkalmaznak, ha a bal pitvari hipertrófiát vírusfertőzés okozza, antibiotikumokat - bakteriális fertőzéssel.
Abban az esetben, ha a bal pitvar megnagyobbodása nagyobb nyomásnak van kitéve, az orvos előírja a megfelelő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lefolyását a nyomás csökkentése érdekében (pl. Karvedilol, metoprolol és mások).
Amikor a bal pitvar hipertrófiájának oka a mitrális szelep hiányossága, a leggyakoribb ok a reuma. Ebben az esetben a streptococcus fertőzést a lehető leggyorsabban és gyorsan kell felismerni és kiküszöbölni, amelyre a páciens havonta számíthat a bicillinbevitelre.
Azonban nem mindig lehetséges a terápiára korlátozni. Az eset sebészeti beavatkozást is elérhet - ha a bal pitvari hipertrófia a mitralis stenosisban a második vagy a harmadik fejlődési szakaszban van. Az ilyen körülmények között az egyik lehetséges lehetőség a szelepüléstípus - egy olyan művelet, amely során a sebész visszaállítja a szelepet. Ha a szelepet súlyosan megsérülték és lehetetlen helyreállítani, akkor kicserélik.
Azonban minden esetben egyedi, ezért a kezelés hipertrófia a bal pitvar, mint például a táplálkozás, az életmód és életmód, a kábítószerek és az adagot az orvos által előírt, miután a teljes és alapos vizsgálat alapján a mögöttes okok betegség, állapot, a szív, és milyen mértékben a sérülésbe.
A bal pitvar hypertrophia megelőzése
Általánosságban a bal pitvar hypertrophia megelőzésére vonatkozó tanácsok mindenki számára jól ismertek. A legfontosabb az egészséges életmód, bármennyire csípõs lehet. A szokásos nyolcórás alvás, az egészséges táplálkozás szélsőséges táplálkozás és túlfogyasztás mellett, a rendszeres, de nem túlzott fizikai terhelés eléggé képes megakadályozni a veszélyes patológiák, és ami a legfontosabb, a mögöttük lévő betegségeket.
Ne gondoljátok, hogy a szimulátorokkal való kimerüléssel elkerülheti az egészségügyi problémákat. Éppen ellenkezőleg, a sportoló szíve a nehéz terhelés miatt felmerülő lehetőségek határain kénytelen dolgozni, ezért a szívdoboz megvastagodása inkább a sportos rajongói jelenségnek számít, mint a kivétel. Azok számára, akik csak a bal pitvar hypertrophiáját kívánják elkerülni, elegendő halkan járni, mielőtt lefeküdnének, úsznának, bicikliznének vagy síelnének. Sokat hasznosak a szabadtéri játékok is: tollaslabdázást folytathatnak barátaikkal vagy egy golyóval egy gyermeke -, majd erős az egészség és a kiváló hangulat.
Fontos a stressz elkerülése, vagy legalábbis időben történő kezelés. De a pozitív érzelmek, éppen ellenkezőleg, kedvezően hatnak a beteg egészségére, beleértve a bal pitvar hypertrophia kialakulásának megelőzését is.
A bal pitvari hipertrófia megelőzése érdekében fontos olyan betegségek kezelésére, amelyek időben és teljes egészében a kórtörténet kialakulásához vezethetnek. Ha a bal pitvar hipertrófiáját már diagnosztizálták, a kezelés azonnal elkezdte elkerülni a rendkívül kellemetlen szövődményeket, beleértve a sebészeti beavatkozás szükségességét is.
A bal pitvari hipertrófia prognózisa
A kezeléshez hasonlóan a bal pitvari hipertrófia prognózisa nagymértékben attól függ, hogy mi okozza a patológiát és a szív érintettségét.
A korai diagnózis, kellő időben történő kezelés, a megfelelő megelőzés legtöbbször túltengés a bal pitvar, akkor elkerüljék vagy csökkentsék a kárt okozta, hogy a minimális, és a beteg nyugodtan élvezhetik a teljes életet, és nem félnek a szomorú következményekkel magukat.
De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a bal pitvar hipertrófiája jelezheti a veszélyesebb szívbetegségek kialakulását és a szív más részeinek hipertrófiás változását. Tehát a bal pitvarral kapcsolatos problémák esetén a bal kamrai nyomás növelésének valószínűsége magas, és ennek következtében fokozatosan kialakul a hipertrófia. Ha a mitrális szelep nem elegendő a bal pitvarban fellépő nyomás növeléséhez, a pulmonalis artériában, és sok esetben a jobb kamra hipertrófiájában fokozódik a nyomás.
Hipertrófia bal pitvar kell nagyon komolyan kell venni, mert annak hiányában a megfelelő kezelés jelentősen rontja prognózis: patológia nem csak zavarja a szokásos életmód, szövődményekhez vezethetnek, és egészségügyi problémákat, hanem hogy legyen egy igazi életveszély. Így a szívizom mélyreható változásai következtében kialakulhat pulmonalis ödéma, és megkezdődhet a szívinfarktus. A legrosszabb esetben a növekvő keringési problémák fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethetnek.
De ne gondoljuk, hogy a bal pitvar hipertrófiája egyedülállóan negatív prognózissal rendelkezik. Még veleszületett szívfejlődési rendellenesség, akár sebészeti betegek, amennyiben szükséges, képes visszatérni a normális élet, nem korlátozzák magukat az egészségügyi okok miatt. A lényeg az, hogy ne késleltesse a látogatás az orvos, ne hagyja figyelmen kívül a kedvezőtlen tünetek, különösen akkor, ha a hipertrófia a bal pitvar a genetikai hajlam, szigorúan követik az orvosok, és hogy töltsenek ki egy teljes kúra, és gyakran egyszerűen vezetni az aktív és egészséges életmód, majd előre-megnagyobbodás a bal az átrium a legkedvezőbb.