A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A policisztás vesebetegség tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A policisztás vese tünetei változatosak voltak. Ezek a beteg korától, a ciszták számától és méretétől, a szerv parenchima integritásától függenek. A leggyakoribb tünetek a policisztás vesebetegség - fájdalom az ágyéki és a gyomortáji régió, szív- és érrendszeri rendellenességek, a bruttó vérvizelés, tapintható vesenagyobbodással, szomjúság, polyuria, és egyéb tünetek a veseelégtelenség.
Az ágyékcsont régió fájdalmai az esetek 40-70% -ában viszonylag koraiak, és a korukban a betegek 90% -ánál észlelhetők. A betegek túlnyomó többségében nem állandó, szakaszos jellegű. A fájdalom intenzitása függ az urodinamika és a mikrocirkuláció zavara és a pyelonephritis súlyosságától.
Gyomortáji fájdalom ered nyomást a vesenagyobbodással és intra-hasi szervek által szalagos feszültséget vese gép. Dyspepsia kombinálva fájdalom gyakran téves az akut emésztőrendszeri betegségben, hogy néha egy ok az indokolatlan sürgős laparotomiát. A szív- és érrendszeri rendellenességeket a szívelégtelenség, a fejfájás, a szédülés manifesztálja . A 70-75% -ánál a policisztás vesebetegség megfigyelt tüneteket magas vérnyomás diasztolés magas vérnyomás (a fenti 110 mm. Hg. V.) Ez legtöbb beteg magas vérnyomás rosszindulatú jellegű.
A súlyossága magas vérnyomás függ iszkémia veseszövet ciszták eredményeként tömörítési vese parenchima, ami annak atrófia és növekvő intrauretrális nyomást. Ezenkívül a vese-parenchyma kötőszövettel végzett aszimmetrikus cseréjével kialakuló pyelonephritis kialakulása súlyosbítja a veseműködési zavarokat. A fundus vizsgálata során a betegek 70-75% -ában meghatározzák a retinopátia kialakulását.
A szomjas és a polyuria a krónikus veseelégtelenség tüneteinek figyelembevételével történik. A forró évszakban a policisztás vesékben szenvedő betegek 3-4 liter folyadékot fogyasztanak és naponta 2-2,5 literet termelnek. A szomjúság és a poliuria a vesék károsodott koncentrációs képességét jellemzi.
A makrocematuria mint a policisztás vesebetegség tünete a betegek 30-50% -ában kimutatható, gyakran rövid életű, teljes, és általában nem társul a szervezet életveszélyes anemizálásával. A vérzés forrása gyakrabban fordul elő a perifériákon, amelyekben a papillitis kialakulásához vezető stagnáló folyamatok alakulnak ki. A legtöbb beteg esetében a makro-hematuria eliminálható gyulladásgátló terápiával, haemostaticus szerekkel, pihenéssel. Ritka esetekben jelentős hematuria esetén sebészeti beavatkozásra van szükség.
A policisztás betegségben lévő vesék a betegek 70-80% -ában nőnek, akik gyakran maguk is megvizsgálták a megnagyobbodott veséket. Gyakran vannak olyan mobil policisztás vesék, amelyek könnyen tapinthatóak az elülső hasfalon keresztül, tubusosak, néha fájdalmasak.
[Policisztás vesebetegség szövődményei
A policisztás vesék szövődményei nagyon változatosak és sokak, gyakran halálhoz vezetnek. AV Lulko és mtsai. (1978) a következő szövődménycsoportokat azonosították: urológiai, neurológiai, nefrogén magas vérnyomás. Urológiai szövődmények közé tartozik a pyelonephritis, az urolithiasis, a ciszták eltorzítása, az üregük vérzése, és mások. Ezenkívül a policisztás veséket daganatok, tuberkulózis befolyásolhatja.
Csatlakozási pyelonephritis policisztás vesebetegség oka tapadását a magas vérnyomás, súlyos veseelégtelenség, jelentősen felgyorsítja a megjelenésüket. A neurológiai szövődmények közé tartozik a magas hipertónia következtében fellépő intracerebrális vérzés. A görcsrohamok hypocalcaemiával fordulnak elő. A nitrogén-anyagcsere megsértése által okozott mérgezés befolyásolja az idegsejtek anyagcseréjét. A magas vérnyomás a policisztás vesebetegség állandó kompenzációja a dekompenzáció szakaszában.
A policisztózis klinikai folyamán több periódust különböztetünk meg. IM Thalmann (1934), E. Bell (1950), M.D. Javad-Zade (1975) öt szakaszból áll, N.A. Lopatkin és A.V. Lyulko (1987) besorolása - 3 szakasz: kompenzált vagy szubklinikus; subcompensated; dekompenzált vagy uremiás.
A lassú, látens áramlással jellemezhető kompenzált vagy szubklinikus szakaszban az enyhe tartományban enyhén tompaszonyos fájdalom; A legtöbb beteg esetében a vérnyomás nem növekszik, a vesék funkcionális kapacitása enyhén csökken.
Az alulkompenzált stádiumot a policisztás vese olyan tünetei jellemzik, mint a szomjúság, a fejfájás. A betegek gyors fáradtsága, szájszárazság, émelygés. Megnövekedett vérnyomás, csökkent munkaképesség. Mindezek a jelenségek együtt járnak a veseelégtelenség kialakulásával.
A betegség dekompenzált állapotában a policisztás vese és az alkompenzáció tünetei súlyosabbak és súlyosabbak. Minden beteg le van tiltva. A vesék funkcionális állapota erősen gátolt, szűrési és koncentrációs képességük megsérült; jelentősen növeli a karbamid, kreatinin koncentrációját a vérszérumban. A legtöbb betegben a magas vérnyomás rosszindulatú formát ölt, tartós anémia jelentkezik.