A csípő MRI: mit mutat és hogyan csinálják?

A hardver diagnózis vizualizációs módszerei között a csípő-MRI vezető szerepet játszik az emberi mozgásszervi rendszer legnagyobb ízületeiben fellépő elváltozások és kóros elváltozások azonosításában.

A mágneses rezonancia képalkotás a legpontosabb és részletesebb képet biztosítja, vagyis a legmegfelelőbb információt a megfelelő diagnózis felállításához, és elősegíti a közös szindrómák differenciáldiagnózisát.

[1], [2],

Az eljárás indikációi

Traumatológiai, ortopédiai és reumatológiai vizsgálatokban a csípőízület-vizsgálat MR-tomográf segítségével történő feltüntetésével a következők azonosítása szerepel:

• sérülések (törések, repedések, diszlokációk és szalagtörések) és anomáliák (csípő-diszplázia vagy veleszületett diszlokáció);
• Coxarthrosis (deformáló csípő csont-artritisz);
• csontvelőgyulladás a combcsont és / vagy az oum;
• a ízületi reumás elváltozások (artritisz), beleértve a szisztémás autoimmun betegségeket;
• osteoporosis, degeneratív és nekrotikus jellegű ízületi szerkezetek változása;
• a periartikuláris szövetek gyulladásos gyulladásai, a csípőízületi gyulladás, a  csípőgyulladás , stb .;
• a rák csont metasztázisa.

A medence és a csípőízületek MRI-ja a sacroilia ízületek ankylózisos spondylitisének (Bechterew-kór) feltételezett alakulására írható fel.

Az MRI használható a korrekciós ortopédiai eljárások eredményeinek értékelésére. Ez a vizsgálat kötelező a csípőízület endoprotézisének közelgő telepítése előtt.

[3], [4], [5]

Készítmény

Különleges előkészítésre nincs szükség a mágneses rezonancia leképezésére: csak a fémtermékeket kell eltávolítani és önmagától megváltoztatni (általában egyszeri, orvosi ruhát adnak vagy hoznak magukkal).

Ez a vizsgálat teljesen fájdalommentes, a beteg fekszik le, nem mozog, így nincs szükség anesztézia elvégzésére a csípőízület MRI-eljárása előtt. De ha a beteg intenzív fájdalmat érez egy trauma vagy egy közelmúltbeli műtét után, az analgetikumokat röviddel az eljárás előtt és erős izgalomval - enyhe nyugtatókkal kell bevenni.

Amikor az MRI kontrasztanyaggal van felírva, az orvos figyelmezteti a beteget, hogy öt és hat órával a vizsgálat megkezdése előtt meg kell állítani a táplálékot és az ivott folyadékokat.

Technika a csípőízület MRI-ja

Mágneses rezonancia képalkotás képek létrehozása kombinációjának alkalmazásával erős elektromágneses mező körül a rezonáns test okozta impulzusok a rádióhullámok által észlelt egy szkenner csatlakozik egy számítógépes rendszer elkövetni válasz jeleket és feldolgozni őket - a vizuális átalakulás.

A páciens a felszínre kerül, amelyet az MR-tomográf nagy kerek alagútjába helyezett. Annak megakadályozására, hogy a beteg az eljárás során mozogjon (mivel bármilyen mozgás kép torzítást okozhat), övek és párnák használhatók.

A szkenner mozgását kezelő technikus, aki az MR-vizsgálat elvégzésének technikája, a következő helyiségben tartózkodik, de figyeli a beteget, és vele kommunikációs kapcsolatot tart fenn.

A vizsgálat időtartama - 15-20 perc, MRI kontraszttal - 25-30 perc.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Használata miatt egy erős mágnes MRI a medence és a csípő ízületek ellenjavallt olyan betegeknél, akik a szervezetben a sebészeti kapcsok, lemezek, csapok, csavarok, klipek, vagy beültetett eszközök és fém ötvözetek, beleértve  

Pacemaker vagy cochlear implantátum. Ne végezzen MRI-t a csípőízület protézisével.

A diagnosztikai eljárás végrehajtására irányuló ellenjavallatok a mentális betegségekkel és súlyos szomatikus patológiákkal foglalkoznak.

A cseppgyulladás MRI-ja a terhesség alatt soha nem teljesül a terminus első felében, és a terhes nőknek ellentétben lévő MRI szigorúan tilos.

A veseelégtelenség és hemolitikus anémia, valamint a betegek a beteg dialízisre ellenjavallt MRI kontrasztanyag, amely segít meghatározni az állam a hajók és ízület körüli szöveteket.

Szenvedő betegek számára klausztrofóbia (félelem a zárt terek), valamint annak szükségességét, hogy az MRI a csípő gyermekek (különösen a kisgyermekek, akik nehezen tudják tartani még mindig) az alternatív MRI a csípő nyitott. Ez a vizsgálat kerül végrehajtásra az MR-tomográf másik módosítás szerint - a nyitott szerkezetű berendezést pásztázó (szóköz nélkül megkérdezett egy alagútban kamrában). Például, mellette egy gyerek is az anya, aki féken tartani megpróbálja megváltoztatni a pozícióját a szervezet vagy egyén végtagjait.

[6], [7], [8], [9]

Normál teljesítmény

Az MRI és a CT normális anatómiája (minden rendszerre és szervre), humán anatómia a CT és MRI szakaszokban és képekben, valamint a CT és az MRI szakaszok metszeteiben. A képük összehasonlítja a csípő anatómiájának MRI-jét meghatározott betegekkel, és ez lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy pontosan megállapítsák a különféle betegségekből vagy traumatikus sérülésekből eredő kóros rendellenességeket.

Az MRI a csípőízület összes szerkezetét mutatja be  : a combcsontfejet a csont és a porckorong topográfiájával; Az acetabulum (ahol a combcsont és a medence csontjait összekapcsolják); a comb nyaka; egy ízületi táska belső szinoviális membránnal (valamint gyulladásos exudátum jelenlétében vagy hiányában); a combcsont csontvelő csatornája; a kötés teljes szalagszerkezetét; szomszédos lágyrészek és vérerek.

Emellett megjelenik a csípő-, ödéma- és ülőcsontok és a szalagok, amelyek a csípőgéppel kapcsolatosak.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Komplikációk az eljárás után

Az MRI-ben az ionizáló sugárzást nem használják, ezért ha a szkennelési protokoll szigorúan végrehajtásra kerül, az eljárás után nincsenek negatív következmények.

Különleges gondosságot az eljárás után is nem biztosítanak, és a betegek nem kapnak az orvosoktól szigorú ajánlásokat. Csak - hogy elkerülje a szédülést - nem kell hirtelen mozdulást tenni, ami felemelkedik a szkennerasztalról.

Lehetséges szövődmények után az eljárást csak olyan MRI kontrasztanyag, amely a legjobb esetben allergiás reakciókat okozhat, görcsök, légzési nehézség és a csökkent vérnyomás, és problémák esetén a vesék - nefrogén fibrózis és a sarlósejtes vérszegénység.

A betegek visszacsatolása a medence és a csípőízületek MR-vizsgálatát jelzi, hogy nincs kellemetlen érzés vagy rossz közérzet.

[17], [18], [19], [20]

Melyik a jobb: a csípőízület röntgen, CT vagy MRI?

Területén a hardver diagnosztikai szakértők úgy vélik, hogy a választás a CT vagy MRI a csípő legtöbb ortopéd előírják MRI: hiánya miatt MRI expozíció és a kiváló minőségű térhatású réteges képet.

A röntgenkép nem hasonlítható össze az összes struktúra és szövet megjelenítésével, amelyek MR-tomográfokat adnak. Tehát a csípőízület röntgen vagy MRI vizsgálatára való kiválasztásakor az orvosok figyelembe veszik az egyes esetek összetettségének mértékét, és megbecsülik a hibás diagnózis valószínűségét a részletes tomptogram hiányában.