Betalok

A Betalok antianginális, antiarrhythmiás és vérnyomáscsökkentő hatású.

[1], [2], [3]

Jelzések Betaloc

Az ilyen kórképekhez tablettákat alkalmaznak:

• fokozott vérnyomás;
• szívritmuszavar;
• a szívműködés zavarai, amelyek ellen tachycardia van ;
• angina pectoris.

A kombinált kezelés egyik összetevőjeként egy korábbi myocardialis infarktus, valamint a thyrotoxicosis után alkalmazzák. Emellett a migrénes rohamok megelőzésére is használható.

A megoldás használata hozzárendelve van:

• tachikardiával;
• a myocardium ischemiás elváltozásával;
• szívizom infarktuson vagy a fejlődés gyanújával kapcsolatos fájdalmak esetén.

Ezenkívül a megoldás előírható a szívizom vagy tachycardia iszkémiás károsodásának megelőzésére.

Kiadási űrlap

A felszabadulást injekciós folyadék formájában és olyan tablettákban végezzük, amelyek 100 palackot tartalmaznak palackban.

Gyógyszerhatástani

A metoprolol összetevője jelentősen csökkenti vagy teljes mértékben kiküszöböli a katecholaminok hatását, amely erős fizikai, mentális vagy érzelmi stressz következménye. Ezzel együtt mérsékelten gyengíti a szívizom kontraktilitását és a pulzusszámot. Emellett az anyagnak antihipertenzív hatása van.

A Betalok képes kismértékben növelni a TG értékét és csökkenteni a szabad zsírsavak szintjét a vérszérumban. Néha a nagy sűrűségű lipoproteinek indexei is jelentéktelen csökkenést mutatnak.

Az oldat alkalmazása a szívizom infarktus kezelésében segít csökkenteni a fájdalom intenzitását, és ezáltal csökkenti a kamrai fibrilláció és a pitvarfibrilláció valószínűségét. Korai stádiumban az infarktus csökkenti a sérülés helyét és megakadályozza a nekrózis terjedését.

Farmakokinetikája

A megoldás nagy sebességgel terjed a szervezet belsejébe - néhány percen belül. A 20 mg-ot meg nem haladó dózisok alkalmazása hagyja el a gyógyszer lineáris farmakokinetikai paramétereit. A felezési idő átlagosan 3-4 óra. A szívósság 95%; a fennmaradó hatóanyag változatlanul kiürül.

[4]

Adagolás és beadás

Az oldat alkalmazási rendszerei.

Az injekciós folyadékot kizárólag a szükséges tapasztalattal és készségekkel rendelkező orvoshoz lehet adni, és ha szükséges, az újraélesztési eljárások végrehajtásához szükséges valamennyi feltételnek meg kell felelnie.

A paroxizmális tachycardia kezelésénél az eredeti adag mérete 5 mg (vagy 5 ml), amelyet 1-2 mg / perc sebességgel adunk be. A gyógyszert 5 percenként kell beadni, amíg az előírt hatást el nem érik (rendszerint körülbelül 10-15 mg anyagot vesz igénybe). Ne használjon több mint 20 mg hatóanyagot.

A megelőzésére vagy kezelésére ischaemiás sérülés a szívizom, valamint a kezelés a miokardiális infarktus és a tachycardia először 5 mg (vagy 5 ml) gyógyszer időközönként tartó 2 percig, amíg a kívánt hatást el nem érjük. A 15 mg-os adag túllépése tilos. 15 perc múlva az utolsó injekció után, a kezelés tartós orális beadása metoprolol (50 mg időközönként egyenlő 6 órán át, 2 napig).

A készítmény tabletta formájának felhasználási módjai.

A tablettákat szájon át, étellel vagy üres gyomornak kell fogyasztani. Tabletta beadásakor általában a következő adagolási részeket alkalmazzák:

• a vérnyomás megnövekedett mutatói: reggel 0,1-0,2 gramm gyógyszert szednek (vagy osztják az adagot 2 felhasználásra - reggel, majd este). Szükség esetén az adagot növelni vagy más vérnyomáscsökkentő hatóanyag mellett is beadni;
• szívritmuszavarok: naponta 0,1-0,2 gramm LS-t igényel, amelyek két technikát használnak (reggel és este). Szükség esetén további antiarrhythmiás szer hozzáadása szükséges;
• a szívműködést okozó tachycardia okozta problémák: napi egyszeri bevitel (ajánlott reggel). Szükség esetén megengedett az adag növelése;
• thyrotoxicosis: napi 0,15-0,2 g bevitel, 3-4 fogyasztás;
• angina: naponta 0,1-0,2 g, naponta kétszer (reggel és este). Szükség esetén néha új antianginális anyagot adjon hozzá;
• támogató intézkedések a miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél: napi kétszeri 0,2 g gyógyszer, naponta kétszer, reggel, majd este;
• a migrénes fejlődés megelőzése: 0,1-0,2 g hatóanyag naponta, 2 felhasználáskor (reggel és este).

[6]

Terhesség Betaloc alatt történő alkalmazás

Alkalmazás terhes nőknél.

A gyógyszeres kezelés nem adható terhes nőknek, ha az orvos értékeli a kábítószer-használat előnyeinek és kockázatainak arányát a második tényezőhöz képest. Mivel a β-blokkolók gyengítik a placenta keringését, magzatvesztést okozhat az anyaméhben, és ezenkívül a fejlõdés éretlensége és a munka korai kezdete.

Mint más β-blokkolók, a Betaloc intravénás az anyagnak lehetnek káros hatással a magzatra vagy csecsemő újszülött (legvalószínűbb lehetőség - hypoglykaemia vagy bradycardia). A tüdőt érintő újszülött szövődményekben nagy a valószínűsége a fejlődésnek.

Az injekciós folyadékot a 20. Terhességi hét után szoros megfigyeléssel oltották be - az általa okozott vérnyomás növekedésével. De ebben az esetben, bár a gyógyszer áthalad a placentán, és a köldökvér belsejében található, nem lehetett észlelni a magzatra gyakorolt negatív hatásokat.

Laktáció esetén.

A szoptatás kábítószerek használata tilos. Bár az anyatejbe behatoló metoprolol mennyisége nem vezet jelentős béta blokkoló hatással a csecsemőre, ha a nő normál adagokban alkalmazza a Betaloc-ot.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a hatóanyaggal és más β-blokkolókkal szembeni túlérzékenység;
• AV-blokád, amely 2-3 fokos súlyossággal rendelkezik;
• Sinus típusú bradycardia, amelynek klinikai jelentősége van;
• kardiogén sokk;
• Short-szindróma;
• a vérnyomás csökkenése;
• dekompenzált természetű szívelégtelenség;
• perifériás véráramlás rendellenessége;
• miokardiális infarktus az akut stádiumban, amely ellen a pulzusszám 45 perc / perc és alatti, ami kevesebb mint 100 mm Hg. Szisztolés BP indexek, és ezenkívül a PQ-intervallum több mint 0,24 másodperces időtartamú;
• súlyos fokú perifériás érbetegség (ha fennáll a gangréne fejlődésének veszélye).

Ezzel együtt ez a gyógyszer nem használható az embereknek, időnként vagy rendszeresen inotróp és β-adrenerg receptort stimuláló szerek alkalmazásával.

Óvatosságra van szükség, amikor az AB-blokkoló személyeket az első fokú súlyosság, a COPD, a cukorbetegség, a súlyos veseelégtelenség és a spontán angina között választják ki.

Ezenkívül az injektálható anyag nem használható szupraventrikuláris tachycardia kezelésére, ha a vérnyomás kisebb, mint 110 Hgmm; tilos az inotrópokat hosszú ideig tartó injekcióban szenvedő betegeknél (mivel befolyásolják a p-adrenerg receptorok aktivitását).

Mellékhatások Betaloc

A gyógyszerek alkalmazásával kialakuló negatív tünetek általában gyógyíthatóak és kis fokú súlyossággal járnak.

A vizsgálatok során a következő nemkívánatos eseményeket azonosította:

• problémák a funkciója a CCC: hideg végtagok, kardiogén sokk (az emberek akut stádiumában miokardiális infarktus), syncope, pitvar-kamrai blokk első fokú és különböző egyéb rendellenességek a szív vezetési, valamint a megnövekedett pulzusszám;
• rendellenességek a gyomor-bél traktusban: hasmenés, hasi fájdalom, émelygés, hányás vagy székrekedés;
• az epidermiszre ható rendellenességek: hyperhidrosis és kiütések;
• az anyagcsere folyamatok tünetei: a testzsír növekedése;
• a központi idegrendszert befolyásoló elváltozások: fejfájás, csökkent figyelem, fokozott fáradtság, álmosság érzése. Emellett paresztézia, szédülés, depresszió, álmatlanság vagy rémálmok és görcsök;
• légúti aktivitással járó problémák: bronchiális görcsök és dyspnoe kialakulása fizikai terhelés alatt.

Alkalmanként fokozott idegi ingerlékenység, arrhythmia, depresszió vagy szorongás, gangréna, memóriazavar, száraz orális nyálkahártya, impotencia és hallucináció érzése van.

Az egyéneknél a májfunkció, a fényérzékenység, az alopecia, az orrfolyás, a májgyulladás, a pikkelysömör súlyosbodása merült fel. Emellett voltak olyan problémák, mint a kötőhártya-gyulladás, a látás zavarai, a fülcsengés, a szemirritáció, az ízérzékelők működészavarai, a thrombocytopenia és az arthralgia.

[5]

Overdose

Az oldat 7.5 g-os adagban halálos mérgezést okozhat. Az 1,4-es és 2,5 g-os adagok használata mérsékelt és súlyos mérgezést eredményezett.

Mérgezés okozhat aszisztolé, AV-blokk, hogy 1-3 súlyosságát, gyenge perifériás perfúzió karakter, bradycardia, szívelégtelenség, jelentős vérnyomásesés és kardiogén sokk. Ezenkívül problémák léphetnek fel a légzőszervi funkcióval és az apnoéval. Emellett a tudat leomlása és elvesztése, ezen kívül súlyos fáradtság. Akkor számíthat a fejlesztési hányás, túlzott izzadás, remegés, görcsök, hiper- vagy hipoglikémia, görcsök, hányinger, ideiglenes myastheniás szindróma, hyperkalaemia, és zsibbadást.

Az intoxicálás első megnyilvánulásait a kábítószer használatát követő 20-120 perccel való lejárta után jegyzik.

A megsértés kiküszöbölése érdekében használja a gyomormosást vagy az aktív szén használatát. Ugyanakkor tüneti tevékenységeket végeznek. Szükség esetén megfelelő tüdőszellőztetés és intubálás végezhető, a BCC szintje feltölthető, az EKG mutatók figyelhetők, az atropin és a glükóz infúzió bevezethető.

A myocardium elnyomásával dopamin vagy dobutamin alkalmazható. A glukagont 50-150 μg / kg dózisban is beadhatjuk (IV-módszer 60 másodpercenként, amíg a kívánt hatás meg nem történik). Néha adrenalin is befecskendezik.

A kamrai komplex és az arrhythmia növekedésével nátrium-oldatot használnak. A pacemaker is használható.

A hörgők görcsének kialakulásának megakadályozása érdekében terbutalin alkalmazásra kerül. Ha a szívmegállás leáll, újraélesztési eljárásokat hajtanak végre.

Ha mérgezés tabletta szövődmények, mint a hányás, bradycardia, sinus típusú AV blokk, hányinger, kóma, hörgőgörcs, kardiogén sokk, súlyos fokú csökkentve a nyomást, szívelégtelenség vagy megáll, cyanosis és tudatzavar.

A terápia során tüneti lépéseket kell tenni. Alapvetően végezzen gyomormosást, és előírja az aktív szén használatát.

A vérnyomás, a szívelégtelenség és a bradycardia jelentős csökkenésével a β1-adrenoreceptor stimulánsokat alkalmazzák (3-5 percenként, amíg a hatás elérik). Ezenkívül az atropin-szulfát, a dopamin, a szimpatolitikumok (mint a dobutamin noradrenalinnal), valamint a glukagon 1-10 mg dózisban alkalmazhatók. Pacemaker használható.

A bronchiális görcs kiküszöbölésére intravénásan injektált β2-adrenerg receptorok stimulánsai.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a hatóanyagot MAOI-val kombinálják, ganglionblokkolók, és ezen kívül olyan szerek, amelyek blokkolják a p-receptorok aktivitását, meg kell figyelniük a páciens állapotát.

Ha Betalok mellett klonidint alkalmaznak a kezelésben, akkor az első befogadásának néhány nappal korábban kell lemondania, mint az utóbbi alkalmazása.

Ezenkívül a gyógyszer nem adható verapamillal és egyéb antiarrhythmiás szerekkel, hanem barbiturátokkal, kalcium antagonistákkal és propafenonnal.

A Betaloc-nal kombinált inhalációs típusú anesztetikumok fokozzák a cardiodepresszív hatást.

Az olyan gyógyszerek, amelyek lelassítják vagy előidézik az anyagcserét, hatással vannak a gyógyszer plazma paramétereire. A vérnyomáscsökkentő hatás gyengül, ha olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek lelassítják a PG kötődését.

[7]

Tárolási feltételek

A Betalokat sötét helyen kell tartani, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleti értékkel.

Szavatossági idő

A Betalok a terápiás szer gyártásának időpontjától számított 5 éven belül használható.

Gyermekkedvezmény

Nincs adat a gyermekek biztonságos és hatékony gyógyszerhasználatának lehetőségéről.

Analógok

Kábítószer-analógok segítségével Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor a Vazokardinom, és emellett, metoprolol, Egilok Retard, azzal Korvitolom Mtoprolola tartarát és a metoprolol Zentiva.

Vélemények

A Betalok általában pozitív visszajelzést kap - a betegek viszonylag magas hatékonyságot és jó tolerálhatóságot mutatnak. De azt is szem előtt kell tartani, hogy egyes embereknél olyan negatív tünetek jelentek meg, mint az ingerlékenység és gyengeség érzései, valamint az egészség általános romlása.