Staphylococcus hatásos antibiotikumok: a kábítószerek neve

Eléggé megvitattuk a staphylococcus "személyiségét" és az antibiotikumok elleni küzdelem lehetõségeit, melyeket a gyógyszeripar gyártott tabletták, kenőcsök, porok, oldatok formájában. Itt az ideje, hogy az általános kifejezésekről a speciális gyógyszerekre költözzünk, amivel leggyakrabban a staphylococcus fertőzés elleni küzdelmet végezzük.

Tekintsünk 10 hatékony antibiotikumok különböző csoportjairól származó staphylococcus gyógyszereket, kezdve a penicillinekkel és új antimikrobiális hatóanyagokkal végezzük.

Meticillin

Ez az antibiotikum váltotta fel a penicillint a penicillináz termelő staphylococcus törzsek elleni küzdelem érdekében. Megjelenése a közepén a huszadik század emelte a infekciókontroll egy új szintre, mert a hatékonysága a gyógyszer abszolút. De már a gyógyszer alkalmazásának első évében körülbelül 4 rezisztens staphylococcus törzs mutatkozott be, és minden évben növekszik a számuk. Azonban a hatóanyag a baktericid hatását, és ma gyakran használják érzékeny törzseivel szemben a baktériumok Staphylococcus aureus és más fajok okozó sokféle gyulladásos patológiák.

Farmakokinetika. Az intramuszkuláris injekcióban alkalmazott gyógyszer gyors, ami nem igényli a szervezet hosszú ideig tartó tartózkodását. 4 óra elteltével a vérben való koncentrációja jelentősen csökken.

Az előkészítést, mint például a penicillint, por alakjában állítják elő, amelyből az intramuszkuláris injekciókat közvetlenül felhasználás előtt készítik elő. Ehhez 1,5 g oldószert adunk az injekciós üveghez (1 g). Oldószerként injekcióhoz való vizet, sóoldatot és novokaiint használunk.

Adagolás és beadás: csak a hatóanyag végső megoldását adja be intramuszkulárisan. Egyszeri adag felnőtteknek - 1-2 g meticillin (napi maximum 12 g), sokszoros - napi 2-4 alkalommal.

A gyógyszer újszülöttek kezelésére használható. A napi 3 hónapig terjedő mellek legfeljebb 0,5 g meticillint adhatnak be (az injekciós üveg 1 g és 0,5 g hatóanyagot is tartalmazhat). A 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az egyszeri adagot 0,025 g-nak kell kiszámolni minden kilogrammonként, és napi 2-3 alkalommal kell beadni.

Nincs   információ a gyógyszer túladagolásáról, de ez nem jelenti azt, hogy az adagot határértékek nélkül is meg lehet növelni.

Az antibiotikumok penicillin-csoportjával kapcsolatos gyógyszer nem vonatkozik a béta-laktámokkal szembeni túlérzékenységre és a beteg allergiás állapotára.

Mellékhatások. A gyógyszer észrevehető nephrotoxicitással jár, ami azt jelenti, hogy negatív hatással lehet a vesére. Ezenkívül, hasonlóan a többi penicillinhez, különböző mértékű allergiás reakciókat válthat ki. Néha a beteg panaszkodik a fájdalomtól az injekció beadásának helyén.

Tárolási feltételek. A gyógyszer eredeti csomagolásában, hűvös helyen, sűrűn összorennym helyen tárolja. Ha a gyógyszert a gyógyszerrel az injekciós üvegbe helyezi, azonnal alkalmaznia kell a gyógyszert. A hermetikusan csomagolt port 2 évig tárolják.

Cefuroxim

A cefalosporinok igen hatékony antibiotikumok a staphylococcus ellen, de ebben az esetben célszerű olyan 2 és 3 generációs gyógyszereket felírni, amelyek jobban megbirkóznak az ellenálló törzsekkel. A második generációs semisintetikus cefalosporin antibiotikum, amely sikeresen alkalmazható az arany és epidermális staphylococcus kezelésére, kivéve az ampicillin rezisztens törzseket.

Akárcsak az előző készítmény, az antibiotikum termelődött, por alakban csomagolt átlátszó üveg 0,25, 0,75 és 1,5, a por hígítottuk és intramuszkuláris vagy intravénás injekció.

A gyógyszer farmakodinamikája  baktériumölő hatáson alapul, amely számos patogén mikroorganizmust, köztük Staphylococcus epidermidist és Staphylococcus aureust tartalmaz. Ebben az esetben stabilnak tekinthető a béta-laktamázokkal szemben, amelyek rezisztensek a penicillin és a cefalosporin baktériumok ellen.

Farmakokinetika. Parenterális beadás esetén a vér legmagasabb koncentrációja 20-40 perccel később érhető el. Napról napra kiválasztódik a szervezetből, amelyhez a bevezetések gyakorisága minimális. A baktériumok besugárzásához szükséges dózisok különböző folyadékokban és emberi szövetekben találhatók. Jó penetráló képességgel rendelkezik, így átjuthat a placentán és beléphet az anyatejbe.

Az alkalmazás módja és dózisa. A por injekciós üvegben intramuszkuláris oldat készítéséhez injekciós oldattal vagy sóoldattal keverjük össze, intravénás beadás esetén glükóz oldat is alkalmazható.

Felnőttek általában bevezetett 0,75 g drogot (nem több, mint 1,5 g egy időben) időközzel 8 óra, de egyes esetekben az intervallum csökken 6 óra, és a napi adag így növeli a legfeljebb 6 g

A gyógyszert csecsemőkben szabad alkalmazni. A 3 hónapos kor alatti csecsemők esetében a csecsemő súlya 30-60 mg / kg, az idősebb gyermekek esetében - 100 mg / kg-ig. A beadások közötti intervallum 6-8 óra.

Túladagolásról beszélünk, ha a gyógyszer beadott dózisa fokozott CNS-ingerlékenységet és görcsrohamok megjelenését okozza. Ebben az esetben segítséget nyújt a vér hemo- vagy peritoneális dialízissel való megtisztításával.

A gyógyszer alkalmazására  nagyon kevés ellenjavallat van. Ezeket nem írják elő azoknak a betegeknek, akik penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben intoleranciának vannak kitéve.

A gyógyszer terhesség alatt  korlátozott, de tilos. Minden a gyermek kockázatának egyensúlyától és az anya előnyeitől függ. A "Cefuroxime" kezelés alatt végzett szoptatás azonban nem jelenti azt, hogy ez nem vezet a gyermek dysbiosisának kialakulásához vagy görcsrohamok megjelenéséhez, ha az adag túl nagy.

A  gyógyszer mellékhatásai izolált esetekben fordulnak elő, általában enyhe formában fordulnak elő és eltűnnek a gyógyszereltávolítás után. Hányinger és hasmenés, fejfájás és szédülés, halláskárosodás, allergiás reakciók, gyengédség az intramuszkuláris injekciók helyén. A hosszan tartó kezelés a candidiasis kialakulásához vezethet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A NSAID-kkel egyidőben történő bevétele vérzést okozhat, és a diuretikumokkal - növelheti a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A "ceforxim" növeli az aminoglikozidok toxicitását. A fenilbutazon és a probenecid növeli az antibiotikum plazmakoncentrációját, ami növelheti a mellékhatásokat.

Az antistafilococcus cefalosporin nem alkalmazható eritromicinnel együtt az antagonizmus jelensége miatt (az antimikrobiális hatás kölcsönös gyengülése).

Tartsa az antibiotikumot a natív csomagolásban, távol a fénytől és a hőtől. A maximális megengedett tárolási hőmérséklet 25 fok. Az  antibiotikum eltarthatósága 2 év, de az elkészített oldatot azonnal fel kell használni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Oleandomicin

A makrolid csoport hosszú ideje ismert antibiotikumát, amely sikeresen alkalmazható a különböző típusú staphylococcus fertőzések leküzdésére, még szeptikus léziókban is hatásos. Megfelelő aktivitást mutat a penicillinrezisztens staphylococcus törzsekkel szemben. Kimutatható bakteriosztatikus hatást mutat, ami gátolja a mikroorganizmusok fehérjeinek szintézisét.

Farmakokinetikáját.  Az előgyógyszeres kezelés gyorsan és jól felszívódik a bélben, és a vérben a maximális koncentrációban észlelhető 1-2 óra elteltével. A terápiás hatás eléréséhez szükséges dózis 4-5 órán át fennmarad. A gyógyszer későbbi beadása csaknem felével növeli a terápiás hatás időtartamát. Az antibiotikum nem halmozódik fel a szervezetben. A kiválasztás elsősorban a vesékre vonatkozik, de az epe esetében is előfordul.

Az antibiotikum orális beadásra szánt tabletták formájában kapható, amelyet étkezés után kell bevenni a gyomor-bélrendszeri nyálkahártya irritációjának megelőzésére. Egyszeri adag 2-4 tablettából 125 mg. Többszörös felvétel - napi 4-6 alkalommal. Egy nap alatt legfeljebb 2 g gyógyszert szedhet.

A gyógyszer legfeljebb 3 éves gyermekeknek adható. A maximális napi adag nem lehet magasabb, mint a baba tömegének kilogrammonkénti 20 mg-os aránya. A 6 év alatti gyermekek 250-500 mg-ot adhatnak be, 6-14 éves gyermekeknél - 500-1000 mg-ot. A 14 évesnél idősebb serdülőkorúak maximális dózisa napi 1,5 g.

A gyógyszert terhesség alatt hagyják jóvá, de különös gonddal kell eljárnia. De a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység és súlyos májkárosodás, beleértve a sárgaság epizódját a múltban, a gyógyszer nem írható elő.

Az  antibiotikumnak kevés mellékhatása van. Ezek általában allergiás reakciók és dyspepsia.

A gyógyszer jól kombinálva más antibiotikumokkal, a komplex terápia csak növeli az antimikrobiális hatást és megakadályozza az ellenállás kialakulását.

A gyógyszert sötét helyen tároljuk szobahőmérsékleten legfeljebb 2 évig.

Az "Oleandomycin" maga a közelmúltban elveszítette népszerűségét, amely korszerűbb gyógyszerekhez vezetett, például a kombinált "Oletetrin" (oleandomicin + tetraciklin) antibiotikummal.

Lincomycin

Bakterioosztatikus antibiotikum a lincosamidok csoportjából, lassú rezisztencia kialakulásával. Különböző típusú staphylococcus aureus ellen küzd.

Farmakokinetika. A hatóanyag különböző módon adagolható. Az emésztőrendszerben történő lenyeléskor gyorsan felszívódik és belép a vérbe, ahol 2-3 órán belül maximális koncentrációt mutat. Jó penetráló képességgel rendelkezik, ezért a szervezet különböző fiziológiai környezetében található meg.

Az antibiotikum metabolizmusát a májban végzik, és a szervezeten kívüli kiválasztódás és metabolitok a vékonybél és a vesék egy része. A szervezetben 5-6 óra elteltével a gyógyszer beadott dózisának csak a fele marad.

A gyógyszertárakban az antibiotikumokat is megtalálható különböző formában kiadás: formájában kapszulák orálisan, a készítmény előállítására oldatot, amely beadható intramuszkulárisan intravénásán, por intramuszkuláris oldat, kenőcs külső használatra.

Az alkalmazás módja és dózisa. A kapszulákat étkezés előtt egy órával vagy néhány órával azután kell bevenni. Adagolás felnőtteknek 2 kapszula. A gyógyszer ebben az adagban háromszor, és néha napi 4 alkalommal 1-3 hétig.

Kapszulákat kaphatunk 6 éves kortól. A 14 éves korig a csecsemő adagját a gyermek testsúlykilogrammonként 30 mg-ra kell kiszámítani. Többszörös felvétel napi 3-4 alkalommal. Súlyos fertőzések esetén az adag megduplázódhat.

Parenterális adagolás esetén a felnőtt betegek 0,6 g antibiotikumot injektálnak egyszerre. Az alkalmazás sokfélesége - naponta háromszor. Súlyos fertőzések esetén a dózis napi 2,4 g-ra emelhető.

A gyermek adagja a gyermek súlyától függ és 10-20 mg a beteg testtömegére vetítve.

Intravénásán a hatóanyagot csak a rendszer segítségével adják be, és a hatóanyagot sóoldatban oldják. A bevezetést 70 csepp per perc sebességgel kell elvégezni.

A kenőcs formájában lévő hatóanyagot az érintett területre vékony réteggel kell felhordani fertőzésgátló oldattal történő előzetes kezelés után. Többszörös kenőcs alkalmazás - napi 2-3 alkalommal.

Ellenjavallatok. A kábítószert nem írják fel olyan betegeknek, akik túlérzékenyek a kötőszövetekre, súlyos máj- és vesebetegségekre, a terhesség első félévében, laktáció alatt. A terhesség 4. Hónapjától kezdődően egy antibiotikumot kell előírni a helyzet összetettsége és a lehetséges kockázat alapján.

A gyógyszer és a külső kezelés parenterális beadása 1 hónapos kortól engedélyezett, orális adagolás 6 év.

Figyelmet kell fordítani a gombás betegségben szenvedő betegekre és a myasthenia gravisra, különösen intramuszkuláris injekcióban.

A  gyógyszer mellékhatásai a beadás módjától függnek. Orális adagolás esetén leggyakrabban az emésztőrendszer reakciói: hányinger, dyspepsia, hasi fájdalom, nyelőcső, nyelv és szájnyálkahártya gyulladása. A májenzimek aktivitása és a bilirubin szintje a vérben növekedhet.

A gyakori tünetek a vérösszetétel, az allergiás reakciók, az izomgyengeség, a fejfájás, a megemelkedett vérnyomás változása. Ha a hatóanyagot intravénásan adják be, a phlebitis kialakulása (az edények gyulladása) lehetséges. Ha az IV-beadás túl gyors, szédülés jelentkezhet, esetleg a vérnyomás csökkenése és az izomtónus éles csökkenése.

A helyi alkalmazásban elsősorban ritka allergiás reakciók jelentkeznek bőrkiütés, bőrhiperémia, viszketés formájában.

Az olyan hatások, mint a toll (candidiasis) és a pseudomembranosus colitis kialakulása, hosszú távú antibiotikum-kezeléssel járnak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A hasmenés elleni gyógyszerek csökkentik az antibiotikum hatékonyságát és elősegítik a pseudomembranosus colitis kialakulását.

Mind az izomrelaxánsok, mind a "Linkomycin" alkalmazására emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikum meg fogja erősíteni a hatásukat. Ugyanakkor gyengítheti egyes kolinomimetikumok hatását.

Az aminoglikozidok javíthatják a lincosamidok hatását, de az eritromicin-kloramfenikol, éppen ellenkezőleg, gyengítik.

Nemkívánatos a lincosamid és NSAID-k egyidejű kezelése, ami légzési zavarokat okozhat. Az aneszteziológiával azonos helyzet. Összeférhetetlenséget figyeltek meg antimikrobiális hatóanyaggal, új antibiotikum penicillinnel, számos ampicillin és aminoglikozid kanamicinnel. Nem lehet odenovremennuyu-kezelést végezni a lincomycin és a heparin, a barbiturátok, a teofillin kezelésével. A kalcium-glükonát és a magnézia szintén összeegyeztethetetlen a leírt antibiotikumokkal.

A hideg sötét helyen szobahőmérsékleten tartsa a kábítószert bármilyen formájú felszabadulástól. A  kapszulák eltarthatósága 4 év. A liofilálódásokat és a kenőcsöt 1 évig kevesebbet tárolják. Az injekciós üvegeket és a felhasználásra kész oldatot azonnal fel kell használni.

Moxifloxacin

Az antibiotikum egy élénk képviselője a kinolonok csoportjának, amely baktériumölő hatást mutat különféle baktériumok ellen. Mindenfajta opportunista staphylococcus érzékeny rá, beleértve azokat a törzseket, amelyek képesek más antibiotikumok hatóanyagainak inaktiválására.

Fontos jellemzője a moxifloxacin nagyon lassú fejlődését bakteriális rezisztencia mechanizmusok hozzá és egyéb kinolonokra. A gyógyszerrel szembeni érzékenység csökkenése csak több mutáció következménye lehet. Ez a gyógyszer kell tekinteni az egyik  hatékony antibiotikumok a Staphylococcus,  azzal jellemezve lenyűgöző vitalitás és képes enzimeket termelnek, amelyek csökkentik a hatását más antibiotikumok ott.

Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a betegek többségénél a gyógyszer jó tolerálhatósága és ritka mellékhatásai vannak. A gyógyszer antibakteriális hatását hosszú ideig figyelték meg, amely nem igényel gyakori beadást.

Farmakokinetika. A gyógyszer gyorsan behatol a szervezet vérébe, más folyadékaiba és szöveteibe bármilyen beadási módban. Például tabletták orális adagolásával a hatóanyag maximális koncentrációja a vérben 2 óra elteltével megfigyelhető. 3-4 nap elteltével a koncentráció stabilvá válik.

A moxifloxacin metabolizmusa a májban fordul elő, amely után az anyag és metabolitok több mint fele ürül ki a székletből. A fennmaradó 40% -ot eltávolítják a vesékből.

A gyógyszertárak polcaira leggyakrabban a gyógyszer 250 ml-es palackokban található infúziós oldat formájában található. De vannak más   gyógyszerek felszabadulási formái is. Ez egy tabletta 400 mg-os dózisban és szemcseppek a "Vigamox" nevű droppenekben.

A gyógyszer bármely formáját naponta 1 alkalommal alkalmazzák. A tablettákat a nap bármely szakában lehet bevenni. Az étkezés nem befolyásolja hatékonyságukat. Naponta egyszer egyetlen dózisú antibiotikum - 1 tabletta. Nem kell rágni a tablettákat, egészben lenyelni, és legalább ½ csésze vizet inni.

Egy infúziós oldat használunk tiszta formában, akár keverék különböző semleges infúziós oldatoknál, de ez nem egyeztethető össze a 10 és 20 százaléka nátrium-klorid oldattal és nátrium-hidrogén-karbonát-oldat koncentrációja 4,2 vagy 8,4%. A gyógyszer adagolása lassú. 1 palackot injektálunk 1 órán keresztül.

Meg kell próbálnunk biztosítani, hogy a gyógyszer beadása közötti intervallum állandó legyen (24 óra).

A szemcseppeket dózisban alkalmazzák: 1 csepp minden szem számára. Alkalmazás sokasága - naponta háromszor.

A moxifloxacin egy erős antibiotikum, amelyet csak a felnőttek számára lehet előírni. Nyilvánvaló, hogy nem használják terhesség és szoptatás alatt. A legutóbbi  ellenjavallatok  különösen a kinolonokkal és moxifloxacinnal szembeni túlérzékenység.

Óvatosan kell eljárni hozzárendelésével a gyógyszert mentális betegségben szenvedők, amelyben valószínűleg görcsrohamok, és azok, akik antiarrhythmiás szerek, antipszichotikumok és antidepresszánsok. Figyelmet kell fordítani a szívelégtelenségben, a májkárosodásban vagy a szervezet káliumszintjében (hypokalaemia) szenvedő betegeknek.

Mellékhatások. A gyógyszer befogadását különböző szervek és rendszerek reakciói kísérhetik. Lehetséges a fejfájás, az ingerlékenység, a szédülés, az alvászavarok, a végtagok remegése és fájdalmai, edematózus szindróma, fokozott szívfrekvencia és vérnyomás, mellkasi fájdalom. Orális beadás esetén epigasztrikus fájdalom, émelygés, dyspepsia, széklettörés, ízváltozás léphet fel. A vérösszetétel és a máj enzim aktivitásának változása, allergiás reakciók is megfigyelhetők. Hosszú bejutás esetén a vagina candidiasisának kialakulása lehetséges. Súlyos reakciók csak elszigetelt esetekben lehetségesek a szervi elégtelenség hátterében.

Azonban negatív reakciók a hatóanyag bejuttatására nagyon ritkák, ami a leírt gyógyszert más antibiotikumok feletti lépésre helyezi.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel.  Úgy gondolják, hogy az antacidok, a cink és a vas készítmények megakadályozhatják a gyógyszer gyors felszívódását az emésztőrendszerből.

Nem ajánlott moxifloxacin alkalmazását más fluorokinolonokkal egyidejűleg, mivel ez nagymértékben növeli a bőr fényérzékenységét.

Óvatosan kell eljárni, ha az antibiotikumot a "Digoxin" szívglikozidral egyidejűleg szedik. A moxifloxacin képes növelni a koncentrációt az utóbbi véréhez, ami dózismódosítást igényel.

Tárolási feltételek. A gyógyszer bármely formáját szobahőmérsékleten kell tárolni, védve a napfénytől. Az infúziós oldatot és a szemcseppeket nem szabad fagyasztani és erősen hűteni. Az infúziós oldat injekciós üvegét azonnal fel kell használni, szemcseppet - egy hónapig. A  gyógyszer eltarthatósága 2 év.

Gentamicin

És ez az ismert gyógyszer az aminoglikozidok csoportjának világos képviselője. Az antibakteriális aktivitás széles skáláját és a penicillineknek és a cefalosporinoknak ellenálló staphylococcusok elleni kiváló baktericid hatását mutatja.

A gyógyszer lokális kenőcs, szemcsepp és injekciós oldat formájában kapható ampullákban.

Farmakokinetika. A gyógyszer rosszul felszívódik az emésztőrendszerben, így nem készíthető formában orális adagolásra. Intravénás (csepegtető) és intramuszkuláris injekcióval azonban észrevehető sebességet mutat. A vér maximális koncentrációja a gyógyszert az intravénás infúzió vége után 15-30 perccel mutatja. Az / m adagolással a legmagasabb koncentráció 1-1,5 óra elteltével figyelhető meg.

A megoldás képes átjutni a placentán, de a hemoencephalikus akadály akadályozása nehézségekkel küzd. Képes felhalmozni a szervezetben (elsősorban a vesékben és a belső fül régiójában), és toxikus hatása van.

A gyógyszer terápiás hatása 6-8 óra. A gyógyszer a vesékből gyakorlatilag változatlan marad. Egy kis rész jön ki az epével a belekben.

A szemcseppek gyakorlatilag nem lépnek be a vérbe, mivel a szem különböző környezetei szét vannak osztva. A maximális koncentrációt fél óra múlva határozzák meg, és az akció legfeljebb 6 óra.

Az antibiotikum a kenőcstől külső használatra felszívódik a vérbe kis mennyiségben. De ha a bőr sérült, a felszívódás nagyon gyorsan megtörténik, és a hatás 12 óráig tarthat.

Az alkalmazás módja és dózisa. A hatóanyagot ampullákban intravénás injekcióban vagy intravénás rendszerekben alkalmazzák. A napi adag felnőtteknek 3 mg (legfeljebb 5 mg) a beteg testsúlykilogramjánként (plusz súlycsökkentés az elhízott emberekben) számítva. A kiszámított dózis 2-3 egyenlő részre oszlik, és 12 vagy 8 órás intervallummal adják be.

Újszülötteknél és csecsemőknél a napi adag 2-5 mg / kg, 1-5 év közötti gyermekeknél, 1,5-3 mg / kg. A 6 évesnél idősebb gyermekek minimális felnőtt adagot kapnak. Bármely életkorban a gyógyszer napi dózisa nem haladhatja meg a 5 ml-t kilogrammonként.

A gyógyszeres kezelés folyik 1 és 1,5 hét között ampullákban.

Az intravénás oldatot öt százalékos glükózoldattal vagy sóoldattal keverjük össze. Az antibiotikum koncentrációja a kész oldatban nem lehet több mint 1 mg / ml. Adja az oldatot lassan 1-2 óra hosszat.

A IV-esek időtartama legfeljebb 3 nap, majd a gyógyszert néhány napig intramuszkulárisan adják be.

A szemcseppeket 12 éves kortól szabad használni. Egyszeri adag - 1-2 csepp szemenként. Többszörös instilláció - napi 3-4 alkalommal egy nap alatt 2 hét alatt.

A kenőcsöt egy száraz, tiszta géntől kell tisztítani, és naponta kétszer vagy háromszor bőráztatni kell. A rétegnek lehetőleg vékonynak kell lennie. Lehetőség van a gézöltözet alkalmazására. A kezelés időtartama 1-2 hét.

A  gyógyszer túladagolása hányingert és hányást, izom parézist, légzési elégtelenséget, toxikus hatásokat fejt ki a vesére és a hallás szervére. A kezelést az atropin, a proserin, a klorid és a kalcium-glükonát oldatai végzik.

Ellenjavallata  oldatot és szemcseppek: a gyógyszerre túlérzékenységet vagy annak egyes komponensei, súlyos vesekárosodást károsodott vizelés, csökkent izomtónus, a Parkinson-kór, a botulinum toxin mérgezés. Ne alkalmazza a kábítószert a hallóideg neuritiszében szenvedő betegeknél az ototoxicitás miatt. Nemkívánatos antibiotikum alkalmazása az idősek kezelésére. Terhesség és szoptatás ideje alatt tilos. Gyermekek 3 éves korig, a megoldást csak nagyon nehéz helyzetekben alkalmazzák.

A kenőcsöt bőrbetegségek kezelésére használják, és nem alkalmazhatók a nyálkahártyákra. Ellenjavallatok: fokozott érzékenység a gentamicinnel és a kenőcs más komponenseivel, a vesefunkció kudarcával, a terhesség 1 trimeszterében. A gyermekgyógyászatban 3 éves kortól kell alkalmazni.

Mellékhatások. A gyógyszer toxikus hatása a szerv a hallás, így a kezelés során lehetséges hallásvesztés, vesztibuláris rendellenességek, a előfordulása zaj a fül és a szédülés. Magasabb dózisok esetén a vesefunkció negatív hatása lehetséges. Okozhat reakció és más szervrendszerek: fejfájás, izom-és ízületi fájdalom, letargia, a gyengeség, görcsök, gasztrointesztinális lézió-deficiens állapot (hiánya a kálium, magnézium, kalcium), allergiás és anafilaxiás reakciók a vérben változások és hasonlók. D.

A szemcseppek irritálják a nyálkahártyát, égetéssel, viszketéssel és vörös szemmel együtt.

A kenőcs bőrirritációt és allergiás reakciókat is okozhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A gentamicin oldatát nem lehet ugyanabban a fecskendőben más gyógyászati oldatokkal keverni, kivéve a fenti oldószereket. Nem kívánatos, hogy az antibiotikumot egyidejűleg más, a vesékre és a halló szervre mérgező gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A lista a fenti gyógyszerek közé tartoznak az antibiotikumok és néhány (aminoglikozidok, cephaloridine, indometacin, vancomycin stb), és a szívglikoziddal digoxin, vízhajtók, nem szteroid gyulladásgátlók.

Miorelaxánsok, inhalációs anesztéziás gyógyszerek, opioid fájdalomcsillapítók, nem kívánatos együtt járni a gentamicinnel vagy a légzési elégtelenség kialakulásának veszélye.

A Gentamicin nem kompatibilis a heparinnal és az alkalikus oldatokkal. Lehetséges szimultán terápia szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel.

Tárolási feltételek. Ajánlatos az összes kibocsátási forma tárolása 25 foknál nem magasabb hőmérsékleten, nem fagyasztható. Az  injekciós oldat élettartama 5 év, a szemcsepp 2 év (az injekciós üveg egy hónapon belül használható), kenőcsök - 3 év.

Nifuroksazid

Ez egyike annak a kevésbé ismert antibiotikum-csoportnak - nitrofuránnak, amelyek elsősorban az alsó gyomor-bél traktus és a húgyutak fertőző elváltozásaira használatosak. Maga a Nifuroxazid intesztinális antibiotikumnak számít, és intesztinális toxikus fertőzések esetén alkalmazható, ha a staphylococcus orálisan bejut a szervezetbe.

Gyógyszerhatástani.  Az adagtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatású (magas dózisok) is kimutatható, ami megakadályozza a fehérje szintézisét bakteriális sejtekben. Nem figyeltek meg a baktériumok és rezisztencia a gyógyszerrel szemben, miközben, mint a moxifloxacin, megakadályozza a más antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, ami lehetővé teszi, hogy félelem nélkül kombinálható más mikróbaellenes szerek.

Jelentős sebességgel rendelkezik. Közepes dózisokban nem befolyásolja kedvezőtlenül a bél előnyös mikroflóráját, amely más antibiotikumokra jellemző. Míg a legtöbb antibiotikum csökkenti a szervezet védelmeit, a nifuroxazid ellenkezőleg megakadályozza a felülfertőzések kifejlődését, ami nagyon fontos a különböző antibiotikumok komplex terápiájának végrehajtásához.

Farmakokinetika. A hatóanyagot orális adagolásra szánják, és bármelyik formája a gyomor-bél traktus mentén halad át, mivel csak a bélben szívódik fel, ahol a hatóanyag nagy koncentrációja megfigyelhető, ami hozzájárul a helyi kórokozók elpusztításához. Az antibiotikum a széklettel együtt ürül ki, gyakorlatilag nem behatol a vérbe, hanem helyi hatással van, amit laboratóriumi vizsgálatok igazolnak.

A készítmény tabletták és szuszpenziók formájában állítható elő orális beadásra.

A gyermekgyógyászati tablettákat 6 éves kortól használják. Egyszeri adag gyermekek és felnőttek esetében 2 tabletta. Az adagok közötti intervallumnak 6 óra legyen. A 2 hónapos kortól 6 évig terjedő csecsemők szuszpenzió formájában kaphatnak gyógyszert. Legfeljebb hat hónapig kapja a gyermek ½ teáskanál. Napi kétszer, hat hónapról három évre - ½-1 tk. Felfüggesztés már napi 3-szor. 14 éves korig az adag 1 tk. Naponta háromszor. Az idősebb gyermekek és felnőttek esetében az adagot ugyanúgy tartják, és az adagolás gyakoriságát napi 4 alkalommal növelik.

A gyógyszer hatékonyságát az alkalmazás után 2 nap múlva ítélik meg. Az antibiotikum kezelése nem több, mint egy hét.

Ellenjavallatok. A tablettákat nem írják elő olyan betegek számára, akik fokozott érzékenységet mutatnak a nitrofuránok és a hatóanyagok egyedi összetevőivel szemben. A szuszpenzió beadásának ellenjavallatai továbbá: cukorbetegség, glükóz metabolikus rendellenességek, fruktóz intolerancia. A gyógyszert nem írják elő a 2 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára.

A terhesség alatt történő alkalmazás  korlátozott, bár nincs információ a gyógyszernek a magzatra gyakorolt káros hatásairól. A gyógyszert általában csak akkor használják, ha egyértelműen veszélyes a várandós nő életére.

A  gyógyszer mellékhatásai rendkívül ritkák és elsősorban nem tartós hasmenés, diszpepszia, fájdalom a hasban nyilvánul meg. Ritkán olyan allergiás reakciók jelentkeznek, amelyek a gyógyszer visszavonását igénylik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A gyártó nem javasolja antibiotikum alkalmazását egyidejűleg enteroszorbens készítményekkel, amelyek befolyásolhatják a bélben való felszívódását és az etanolt tartalmazó gyógyszerek. Szükséges az alkoholfogyasztás, valamint az alkohollal kapcsolatos gyógynövény-tinktúrák tartózkodása.

Tárolási feltételek. Mindkét tablettát és az injekciós üveg szuszpenzióját szobahőmérsékleten tárolja a napsugarak eléréséig. A tabletták eltarthatósága 3 év, a szuszpenzió 2 év. De figyelembe kell venni, hogy a nyitott palack más tárolási feltételeket is igényel (a levegő hőmérséklete legfeljebb 15 fok), ráadásul 4 héten belül kell használni. Lehetetlen befagyasztani a felfüggesztést, hogy meghosszabbítsa az eltarthatósági időtartamot.

Vancomycin

Új baktericid antibiotikum, melyet a legtöbb Gram-pozitív baktérium, köztük a staphylococcus különböző fajok szabályozására használnak. Gyakorlatilag a staphylococcus fertőzés valamennyi törzse érzékeny a gyógyszerre, beleértve azokat is, amelyek képesek a penicillint és a meticillint inaktiválni. Más antibakteriális szerekben nincs keresztrezisztencia.

A vankomicint por formájában (liofilizátum) állítják elő , amelyből az intravénás rendszerekben történő felhasználás előtt közvetlenül gyógyászati oldatot készítenek.

Farmakokinetikáját. Intravénás bevezetés esetén gyorsan felszívódik a vérben, és már 1,5-2 óra múlva eléri a maximális koncentrációt. A gyógyszer felezési ideje kb. 6 óra. Főleg a vesék választják ki.

Az alkalmazás módja és dózisa. A poralakú edények 500 és 1000 mg szárazanyagot tartalmaznak. A felnőtteknek általában 2 cseppük 1000 mg vagy napi 4-500 mg.

A gyermekeknek azt javasolják, hogy először mutassanak be egy megnövekedett dózist, amelyet a gyermek súlyának kilogrammonként 15 mg-ra számítanak. Ezután az adag 10 mg / kg-ra csökken, és az újszülöttekbe 1 hétig - 1 alkalommal 12 óra alatt, legfeljebb 1 hónapig - 1 alkalommal 8 órán belül, idősebb gyermekeknél - 1 alkalommal 6 órán belül beadagolják.

A maximális napi adag minden korú beteg esetében 2000 mg.

Az antibiotikum porát sóoldattal vagy glükóz oldattal hígítjuk beadás előtt. Az infúziót 1 órán keresztül végezzük.

Annak ellenére, hogy orális beadás esetén a gyógyszer felszívódása rosszabbodik, elfogadható, hogy beletesszük azt, ha a por 500 vagy 1000 mg injekciós üvegből 30 vagy 60 ml vízben hígítjuk. A kész megoldás 4 részre van felosztva és a nap folyamán készült. A kezelés időtartama legalább 7 és legfeljebb 10 nap.

Ha  a  gyógyszer túladagolása növeli a mellékhatásokat, ez szükségessé teszi a vér tisztítását és tüneti kezelést.

Ellenjavallata. A gyógyszert nem különítik el, külön érzékenységgel. A terhesség alkalmazása  csak akkor lehetséges, ha az anya és a gyermek valóban veszélyben van. A szoptatás során a staphylococcus antibiotikumainak alkalmazásával  érdemes felismerni, hogy behatolhatnak az anyatejbe. Tehát a kezelés ideje alatt jobb, ha feladjuk a szoptatást.

Mellékhatások.  A gyógyszer nem adható gyorsan, mint nagy kockázatot az anafilaxiás reakciók, és a megjelenése a vörös ember szindróma, amelyben az arc és a felső részét a beteg törzs piros, akkor a láz, szapora szívverés, stb

Hosszú távú használat esetén mérgező hatást fejt ki a vesére és a fülre, különösen akkor, ha az aminoglikozid antibiotikumokkal végzett komplex terápiában részesül.

A lehetséges tünetek kell említeni: hányinger, halláscsökkenés és fülzúgás, láz, allergiás reakciók, fájdalom, szövetelhalás vagy gyulladás az erek az injekció beadásának helyén.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Figyelmet kell fordítani arra, hogy a hatóanyagot helyi érzéstelenítők alkalmazásával ötvözzük, mert gyermekkorában az arc felszínére és a bőrkiütés megjelenésére, valamint a felnőttek - a szívvezetés megszegésére is - okozhat. Az általános érzéstelenítők elősegíthetik a neuromuszkuláris blokád kialakulását.

A vancomocin mérgező hatóanyag, amelyet nem ajánlott egyidejűleg más hasonló gyógyszerekkel (aminoglikozidok, NSAID-k stb.) És diuretikumokkal együtt alkalmazni.

Nem ajánlott a vankomicin alkalmazása kolesztiramint tartalmazó készítményekkel az antibiotikum hatásának csökkenése miatt.

Nem alkalmazható lúgos oldatokkal. Ne keverje össze béta-laktámokkal.

Tárolási feltételek. A gyógyszert sötét helyen, szobahőmérsékleten, legfeljebb 2 évig kell tárolni. A kész oldatot legfeljebb 4 napig hűtőszekrényben tárolják, de egy nap alatt jobb használni.

Linezolid

Antibiotikum egy új oxazolidoncsoportból, amelynek hatásmechanizmusa különbözik a többi antimikrobiális hatóanyagtól, ami lehetővé teszi a komplex terápiában történő keresztrezisztencia elkerülését. A gyógyszer aktív epidermális, hemolitikus és arany sztafilokokkuszokkal szemben.

A gyógyszer injekciós oldatként kapható 100 és 300 ml dózisú polietilén palackokban, valamint 600 mg-os dózisú tabletták formájában.

Farmakokinetika. Az antibiotikumot a gyors felszívódás jellemzi. Még az orális beadás esetén a hatóanyag maximális koncentrációja a vérben az első 2 órában megfigyelhető. Metabolizálódik a májban, a vesén keresztül kiválasztódik. A metabolitok kis része megtalálható a székletben.

Az alkalmazás módja és dózisa. Az oldatot intravénás rendszerekben alkalmazzák. Az infúzió időtartama 0,5-2 óra. Egyszeri adag felnőtteknek 300 mg (600 mg linezolid). Az alkalmazás sokasága - naponta kétszer, 12 órás intervallummal.

12 éves kor alatti gyermekeknél a gyógyszert adagolják a 10 mg linezolid-formula alapján számított dózisokban a gyermek súlya kilogrammonként. A leesők közötti idő 8 óra.

Tabletták 1 db. A fogadáshoz. A tabletták szedése közötti idő 12 óra.

A kezelés időtartama általában legfeljebb 2 hétig tart.

Ellenjavallata.   A gyógyszert nem írják fel az összetevőkre való túlérzékenységre. Az oldat beléphet 5 éves korú gyermekekbe. A tablettákat 12 évesnél idősebb betegek kezelésére tervezték.

Terhesség alatt  csak a kezelőorvos engedélyével lehet használni. Az antibiotikum biztonságosságát ebben az időszakban nem végeztek.

Mellékhatások. A leggyakoribb kellemetlen tünetek léphetnek fel, mint adagolásának eredményeként az antibiotikum, a következők: fejfájás, fémes íz a szájban, émelygés, hányás, hasmenés, emelkedett májenzim és a karbamid a vérben, hipo- vagy hiperkalémia, a készítményben a vér változások, a fejlesztés a candidiasis .

Kevésbé gyakoriak az alvászavarok, szédülés, látás és halláskárosodás, fokozott nyomás, hasi fájdalom, flebitis kialakulása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Az antibiotikum oldata kompatibilis a dextróz, a Ringer oldat és a sóoldat oldatával, amelyet oldószerként alkalmaznak az injektálható készítményekhez. Ne adjon más gyógyászati oldatot a linezolid oldathoz.

Az antibiotikum mutat inkompatibilitás amfotericin, klórpromazin, diazepam, pentamidin, fenitoin, eritromicin, trimetoprim-szulfametoxazol, ceftriaxon.

Tárolási feltételek. Az antibiotikum felszabadulásának mindkét formáját szobahőmérsékleten tárolják, védve a napfényt. Az eltarthatósági idő  ugyanaz - 2 év.

Füzi

Bakteriosztatikus antibiotikum, amelyet aktívan használnak a staphylococcusok elleni küzdelemhez, más típusú antibakteriális szerekkel szemben rezisztensek. A gyógyszer alacsony toxicitást mutat.

A készítmény forgalomba hozatala tabletta, granulált szuszpenzió, injekciós oldat, krém és kenőcs előállítására szolgáló por formájában található.

Farmakokinetika. Gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben, hosszú ideig tartja a terápiás koncentrációkat, ami hosszú antibakteriális hatást fejt ki. Könnyen behatol különböző szövetekbe. A bélben kiválasztódik.

A krém és a kenőcs az antibiotikummal gyenge perkután felszívódással rendelkezik, így a gyógyszer hatóanyaga nem lép be a vérbe.

Az alkalmazás módja és dózisa.  A tabletták felnőtt betegek kezelésére szolgálnak. A napi háromszor 500-1000 mg dózist írnak elő. Az ételt vagy a tejet együtt alkalmazza a gyógyszerrel.

A granulákból származó gyermekek esetében szuszpenziót készítünk. Egy évig tartó csecsemők esetében a granulátumokat cukorszirupban feloldják, az idősebb gyermekek vízzel keverhetők. A gyermekgyógyászati adagot napi 20-80 mg / testtömeg kilogrammonként kell kiszámítani.

A port pufferoldattal együtt adjuk el. Használat előtt fel kell őket keverni, majd be kell vezetni egy oldószerbe (sóoldat, r-dextróz, Ringer's és mások). Az oldószert 0,5 liter térfogatban vittük fel.

A gyógyszert hosszú ideig infúzióban (legalább 2 óra) fecskendezik be. A felnőttek dózisa napi 1,5 g. Az 50 kg-ot meghaladó testsúlyú betegek esetében az alábbi dózist kell kiszámítani: 18-21 mg / kg. Ezt az adagot egyenlő részekre osztják és naponta háromszor adják be.

Külső eszközöket alkalmaznak a sérülési zónára naponta 3-4 alkalommal egy vékony réteggel. Ha kenőcsöt vagy krémet használsz kötéssel, az eljárás naponta 1-2 alkalommal végezhető el.

A gyógyszeres kezelés időtartama általában 1-2 hét.

Ellenjavallatok. A gyógyszer nem ajánlott májbetegségekre és az összetevőkre túlérzékeny. A hatóanyagnak nincs negatív hatása a magzatra, azonban a terhesség alatt biztonságos analógok hiányában írják fel.

A gyermekek kezelésére óvatosan kell eljárni.

Mellékhatások. A gyógyszeres kezelést kíséri hányinger és hányás, álmosság, allergiás reakciók megjelenése. Egyéb tünetek: vérszegénység, hasi fájdalom, sárgaság, aszténos szindróma, thrombophlebitis és néhány más.

A helyi gyógyszerkészítmények használata a bőr irritációjával és az allergiás megnyilvánulásokkal együtt viszketés, bőrkiütés, ödéma formájában következhet be.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A statin növelheti az antibiotikum koncentrációját a vérben. Egyidejűleg a fusidin növeli a kumarin, a ciklosporin, a ritonavir, a szakinavir és ezek származékai plazmakoncentrációját.

Nemkívánatos a lincomycin és a rifampicin alapú gyógyszerek egyidejű alkalmazása.

Tárolási feltételek. A fusidin alapú gyógyszerek bármelyikét 3 évig szobahőmérsékleten tárolják.